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肝臟血管瘤大部分都是先天性病變，小于5cm的肝血管瘤通常不需要任何治療，只要定期復查B超、CT就可以。如果是5-10cm血管瘤，也可以定期觀察。除非血管瘤長得非?？?，或者壓迫周圍臟器，引起腹脹、腹痛等不適，再考慮手術治療。
對于大于10cm血管瘤，通常要手術干預，可以做腹腔鏡下肝臟部分切除術，也可以做開腹肝部分切除手術。有些巨大血管瘤超過20cm，甚至30cm，會破壞紅細胞、血小板等，引起凝血障礙，也要進行手術處理。有時因為血管瘤長得太快，整個肝臟都是血管瘤，正常肝臟都很少，此時通常要迫不得已做肝移植手術。