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唐黎黎
副主任醫(yī)師

安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院

神經(jīng)內(nèi)科

腦膜腦炎怎么治療

2023-01-06 06:48

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語(yǔ)音內(nèi)容

腦膜腦炎如何治療，取決于患者具體是何種類型的腦膜腦炎，常見(jiàn)的有以下幾種：第一、病毒性腦膜腦炎。一般給予阿昔洛韋或者更昔洛韋抗病毒治療，也可以聯(lián)合膦甲酸鈉或者病毒唑，如果要明確是何種病毒感染，可以送腦脊液的基因二代測(cè)序檢測(cè)。第二、結(jié)核性腦膜腦炎。要使用抗結(jié)核藥物，一般是異煙肼、利福平、吡嗪酰胺三聯(lián)用藥，根據(jù)患者情況以及結(jié)核菌的耐藥程度，也可以加用其他藥物，比如左氧氟沙星還有利奈唑胺等。第三、隱球菌性腦膜腦炎。這種比較少見(jiàn)，多見(jiàn)于各種類型的免疫缺陷綜合征，比如艾滋病。治療上一般使用兩性霉素B和氟康唑。第四、細(xì)菌性腦膜腦炎。這種相對(duì)也比較少，目前僅以腦膜炎為主，部分會(huì)合并腦膿腫。治療上要針對(duì)細(xì)菌選用敏感的抗生素，如果細(xì)菌不明確的情況下，經(jīng)驗(yàn)用藥一般選擇頭孢曲松、美羅培南、萬(wàn)古霉素等。

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