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    腦梗病人頭疼

    2023-07-06 10:53

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    腦梗死患者如果出現(xiàn)頭痛,需要考慮以下幾種情況:
    第一種情況,大面積腦梗死。大面積腦梗死的患者常常有明顯的腦水腫、占位效應(yīng),導(dǎo)致腦內(nèi)壓力明顯升高,有頭痛、惡心、嘔吐等高顱壓癥狀,出現(xiàn)這種情況需要加強脫水,使用20%甘露醇,125ml靜滴q8h,也可以使用甘油果糖250ml靜滴q12h。
    第二種情況,是腦梗死累及了大腦皮層,使腦膜受到刺激,見于腦葉梗死,比如額葉梗死、顳葉梗死、枕葉梗死,可以使用止痛藥物對癥治療,常用布洛芬、去痛片、萘普生等。
    第三種情況,患者如果出現(xiàn)梗死,可能會伴有梗死后繼發(fā)出血,出血刺激常常會引起頭痛,如果患者既往沒有頭痛病史,突然出現(xiàn)這種頭痛,需要急診完善頭顱CT檢查,明確患者有無新發(fā)出血,如果有的話,需要停用抗血小板聚集,以及活血化瘀的藥物,改用中性治療,常用依達拉奉清除自由基。根據(jù)患者出血量的多少,決定是否加用脫水劑,降低腦內(nèi)壓力。

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