2023-03-29 09:56
顱內(nèi)血腫怎么辦
患者應(yīng)該絕對臥床休息到神經(jīng)外科門診就診，協(xié)助診治，必要時(shí)住院治療。需要完善血常規(guī)，凝血6項(xiàng)等相關(guān)檢查，明確是否存在血小板減少以及凝血機(jī)制障礙的情況。血小板明顯減低，低于30*10的9次方每升時(shí)，需要輸注血小板，預(yù)防顱內(nèi)再次出血。若患者是由于口服抗凝劑，如口服華法林引起的凝血機(jī)制障礙引起的顱內(nèi)出血，病人應(yīng)該應(yīng)用于精蛋白逆轉(zhuǎn)凝血機(jī)制障礙。同時(shí)監(jiān)測血壓，若血壓高于160/100毫米汞柱，需要積極應(yīng)用降壓藥物，將血壓控制到160/100毫米汞柱以下。若血小板和凝血機(jī)制完全正常，血壓控制水平可，大腦半球的顱內(nèi)血腫小于30毫升，或小腦半球＜10毫升，小腦蚓部出血＜6毫升，需要積極的給予脫水，降顱壓營養(yǎng)腦細(xì)胞及對癥支持治療。若大腦半球的顱內(nèi)血腫超過30毫升，小腦半球的血腫超過10毫升，或者是小腦蚓部的血腫超過6毫升或者是腦室出血，需要到神經(jīng)外科行手術(shù)治療，行血腫穿刺引流術(shù)或者去骨瓣血腫清除術(shù)。
