輸尿管結(jié)石八毫米屬于可以保守治療自行排出的一種狀態(tài)。絕大多數(shù)這個(gè)大小的結(jié)石，通過大量飲水，2000-3000毫升以上的飲水量，通過大量的活動(dòng)，跑步、跳繩等等，有可能排出體外。必要的時(shí)候，還可以配合口服α-受體阻斷劑，比如哈樂、賽洛多辛、可多華等藥品，藥品還擴(kuò)張輸尿管平滑肌，擴(kuò)張輸尿管鏡，降低輸卵管結(jié)石排出的阻力，是最常用的一套治療方案。在節(jié)食的癥狀、疼痛癥狀、惡心、嘔吐癥狀消失以后，一定在保守治療結(jié)束后復(fù)查泌尿系統(tǒng)的B超和CT，一定確認(rèn)結(jié)石已經(jīng)排出體外。
有些患者可能有輸尿管其他部位的先天性輕微狹窄，生理性狹窄程度比較重，八毫米的結(jié)石也有可能保守治療失敗，排不出去。根據(jù)結(jié)石的部位參考方案的選擇，比如結(jié)石位于輸尿管中上段，考慮體外沖擊波碎石。如果是位于中下段，考慮做輸尿管鏡的激光碎石手術(shù)。如果輸尿管狹窄的嚴(yán)重程度比較高，不建議做碎石治療了，還是進(jìn)行輸尿管狹窄部位的擴(kuò)張和?？频膶?duì)癥處理。先解決輸尿管狹窄，后續(xù)才去對(duì)結(jié)石作出有針對(duì)性的和有效的治療安排。
