牙髓壞死(別名：牙髓組織死亡)
掛號科室： 牙體牙髓科
發(fā)病部位：口腔
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：手術治療、藥物治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：劇烈疼痛、化膿
相關檢查：X線檢查、血液檢查
相關手術：根管治療術
相關藥品：頭孢曲松鈉、青霉素
治療費用：市三甲醫(yī)院約（20000—90000元）
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死髓牙磨小了必須戴臨時牙冠嗎
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牙髓壞死后多久變黑
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牙髓壞死怎么辦
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謝春
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牙髓壞死可以不治療嗎
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劉會英牙髓壞死后要到醫(yī)院來，醫(yī)生檢查后會制定一個治療方案。一般牙髓壞死需要兩次治療，具體如下：1、牙髓壞死以后做根管治療不需要打麻藥，進行第一次根管預備。將牙髓里面的壞死組織去除，然后用鎳鈦器械擴大根管，沖洗干凈以后進行封藥，封藥一周以后復診；2、接下來會去除上一次的封藥，然后用根管充填材料即如今常用的熱牙膠充填根管，再進行拍片，拍片后如果顯示根管充填材料非常到位，可以充填起來。一般根管治療充填完以后，要建議患者再做全冠修復或高嵌體修復，因為牙髓壞死以后牙齒都會變脆，加上牙冠或高嵌體后可以改變牙齒的受力方式，起到保護牙齒的作用。
作者：劉翠玲 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 5719
牙神經組織的功能是形成牙本質，使牙齒具有營養(yǎng)、感覺、和防御能力，沒有牙神經的牙還能用多久，需要根據個人的具體情況綜合判斷?！ ⊙例X被殺完神經后，若沒有對牙冠及時進行修復，一般在數日或數年左右牙齒就會出現斷裂、脫落、變黑等癥狀。所以當殺死牙神經后，患者應積極配合醫(yī)生進行針對性治療，佩戴牙冠，可對牙齒可起到保護作用，防止牙齒受到二次損傷。但如果在拔除牙神經后沒有進行完善的根管治療，則可能會由于感染控制較差，再次引起根尖周的感染，引起疼痛，需要再次治療控制感染?！ 】傊绻颊呒皶r修復，并且注意使用，保持口腔衛(wèi)生，沒有牙神經的牙也可以長時間使用。此外，患者在日常生活中還應注意避免食用堅硬、生冷食物，以延長牙齒使用時間。
作者：劉彥 中國人民解放軍第306醫(yī)院 閱讀量： 5495
牙髓壞死的治療可能需要兩周時間，首次治療時做根管預備，去除壞死牙髓組織，擴大根管、沖洗封藥，該過程需要的時間根據牙根不同或難易程度不同來定，每一次的時間不一樣。如果做前牙治療，如一個根管時非?？欤昼娮笥揖涂梢?。如果是后牙多根管如三個根管、四個根管，也許需要半個小時到40分鐘左右。每個醫(yī)生的操作不一樣也會影響治療時間，一般封藥后約病人一周后來復診。根據患者的具體情況，如果上次預備非常到位，接下來就可以進行充填。充填分為前牙、后牙，前牙根管少需要的時間就短，后牙根管多需要的時間就長。充填完以后需要拍片，拍片后看充填是否到位，如果充填到位就可以把牙齒充填起來。做嵌體時要根據情況，當天可以直接把嵌體做成，但做嵌體的時間長，一般3D掃描以后大概需要一個多小時才能把嵌體做好進行修復。如果做全冠可能需要患者來兩次醫(yī)院，先咬模型，然后再來戴牙。
作者：劉翠玲 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4056
在教科書的分類中，牙髓壞死說明整個的牙神經處于一種壞死的狀態(tài)，沒有活力，屬于一種死亡的狀態(tài)。如果經判斷牙髓已處于這種狀態(tài)，應該及時去進行根管治療，把壞死的牙髓組織清理掉，再整體進行修復。如果放任不管，壞死的組織會引起根尖炎癥，引起根尖周炎，所以這樣的過程需要我們注意。牙髓壞死的原因有很多，比如有些患者的牙神經在牙髓壞死之前已經壞死，中間沒有任何的感受。慢慢去了解可能有部分的原因，比如很多年前牙齒有外傷史，特別是前牙，如果外傷可能引起牙齒輕微移位，從而引起牙齒血供、神經受損，從而在逐漸的過程中間牙齒內的血供逐漸減少，慢慢使牙髓里面的神經組織壞死。以上在臨床上比較常見，同時也是需要提醒患者要引起注意。
作者：張代杰 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4983
牙外傷出現牙髓壞死的時間不一，一般在1個月左右會出現牙髓的壞死，當然也有比較緩慢的，比如半年、1年再出現牙髓壞死的。所以牙外傷以后建議患者一定要定期復查，1個月左右要測一下牙髓的活力，如果測出來牙髓活力明顯降低或者已經消失，要及時的進行根管治療。對于一些完全脫位的外傷牙，牙髓發(fā)生壞死的幾率是非常高的、對于脫位時間比較長的，建議進行離體的根管治療以后進行再植。所以外傷的牙即使短期沒有出現疼痛，也是需要定期到醫(yī)院找醫(yī)生復查，因為很有可能在不知不覺中牙髓活力就沒有了，出現了牙髓壞死，會造成炎癥的加重。所以患者出現牙外傷以后，定期到口腔醫(yī)院進行復查。一般而言，第一次會對牙髓活力測定，如果沒有問題，建議1個月要來復查一次；如果牙髓出現了遲鈍或者牙髓活力沒有，要及時的進行治療了。外傷以后的牙經過根管治療后再進行冠修復，也可以比較好地恢復其功能的。
作者：張代杰 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4505
牙髓壞死一般情況下都是由牙髓炎發(fā)展而來的，也可以由外傷或者因為修復的需要，進行牙體預備，但是預備的量過多等情況引起。牙髓本身的修復能力比較差，所以牙髓壞死以后不可能痊愈，并且牙髓壞死以后比健康的牙髓更加容易引起細菌感染，所以牙髓壞死以后要盡快做治療。如果不做治療，壞死的牙髓里邊的炎癥物質會向牙根外的組織擴散，會到達根尖部，引起我們所說的根尖周炎。出現根尖周炎以后患者的癥狀是，如果出現慢性根尖周炎患者會覺得咬物不適，部分患者就算不會出現咬物不適，過一段時間也可能會發(fā)現牙齦周圍起了小膿包，這些都是慢性根尖周炎的表現。如果慢性根尖周炎向急性發(fā)作患者會出現自發(fā)疼，甚至不能咬東西。所以牙髓壞死不能夠痊愈，建議患者盡快做治療。
作者：劉翠玲 山東大學齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4163
張冰 主任醫(yī)師
哈爾濱醫(yī)科大學附屬第一醫(yī)院
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"牙髓發(fā)生壞死一般患牙沒有明顯的自覺癥狀，看到牙冠變色病人才來醫(yī)院就診。如果詳細詢問病史，以前可能會有自發(fā)的疼痛史、外傷史、正畸治療...
蘇彤 主任醫(yī)師
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口腔頜面外科
由于牙髓壞死主要由感染引起，因此對于牙髓炎和牙周炎積極治療就是最好的預防牙髓壞死的方法，建立良好的生活習慣對預防疾病發(fā)生，或避免疾病...
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