- 科普
知識(shí) -
健康百科知識(shí)圖譜生活常識(shí)
瞼內(nèi)翻(別名：眼瞼內(nèi)翻;瞼緣內(nèi)翻)
掛號(hào)科室： 眼科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術(shù)治療
是否傳染：無(wú)傳染性
是否遺傳：無(wú)遺傳性
相關(guān)癥狀：畏光、流淚、刺痛
相關(guān)檢查：眼科檢查
相關(guān)手術(shù)：瞼內(nèi)翻矯正術(shù)
相關(guān)藥品：羅紅霉素眼膏
治療費(fèi)用：市三甲醫(yī)院約（200-1000元）
01:41
瞼內(nèi)翻的檢查
30683次播放354次點(diǎn)贊
呂益榮
02:08
瞼內(nèi)翻的病因
34437次播放50次點(diǎn)贊
呂益榮
07:11
5分鐘搞懂瞼內(nèi)翻
33872次播放354次點(diǎn)贊
呂益榮
01:45
瞼內(nèi)翻矯正術(shù)手術(shù)步驟
40031次播放11次點(diǎn)贊
肖瀟
01:35
引起先天性瞼內(nèi)翻倒睫的原因
41698次播放211次點(diǎn)贊
呂益榮
01:25
瞼內(nèi)翻護(hù)理提醒
22653次播放67次點(diǎn)贊
呂益榮
01:58
眼睛一直眨的原因
25623次播放119次點(diǎn)贊
邊俊杰
01:36
什么是瘢痕性瞼內(nèi)翻
36831次播放43次點(diǎn)贊
呂益榮瞼內(nèi)翻是指瞼緣向內(nèi)側(cè)翻轉(zhuǎn)導(dǎo)致睫毛和皮膚與角結(jié)膜接觸，引起刺激癥狀。其主要原因如下：1、先天性瞼內(nèi)翻：主要見(jiàn)于嬰幼兒下瞼內(nèi)翻，大多由于內(nèi)眥贅皮牽拉，體質(zhì)肥胖及鼻根部發(fā)育不夠飽滿(mǎn)所致。也有些是由于瞼緣部眼輪匝肌發(fā)育過(guò)度或瞼板發(fā)育不全引起；2、痙攣性瞼內(nèi)翻：主要發(fā)生在下瞼，由于眼輪匝肌痙攣收縮所致，多見(jiàn)于老年人。因老年人皮膚松弛，以致失去牽制眼輪匝肌纖維的收縮作用，加上眶脂肪減少，使眼瞼后面缺乏足夠的支撐。此外結(jié)膜炎、角膜炎的刺激，長(zhǎng)期將眼包扎過(guò)緊，小眼球、無(wú)眼球等均可誘發(fā)本?。?、瘢痕性瞼內(nèi)翻：由瞼結(jié)膜和瞼板瘢痕性收縮彎曲所引起，常見(jiàn)于沙眼瘢痕期，也可發(fā)生于結(jié)膜燒傷、結(jié)膜天皰瘡及白喉性結(jié)膜炎等病之后。
作者：陳佳佳 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5779
瞼內(nèi)翻是指眼瞼，特別是瞼緣向眼球方向卷曲的位置異常，根據(jù)其具體病因，治療方法具體如下：1、先天性瞼內(nèi)翻：隨年齡增長(zhǎng)，鼻梁發(fā)育，通?？勺孕邢?，因此不必急于手術(shù)治療。如果患兒已5-6歲，睫毛仍然內(nèi)翻，嚴(yán)重刺激結(jié)膜與角膜，可考慮手術(shù)治療，行穹隆部眼瞼皮膚穿線術(shù)，利用縫線牽拉的力量，將瞼緣向外牽拉以矯正瞼內(nèi)翻；2、老年性瞼內(nèi)翻：可行肉毒桿菌毒素局部注射，如無(wú)效可手術(shù)切除多余的松弛皮膚，并切斷部分眼輪匝肌纖維。對(duì)于急性痙攣性瞼內(nèi)翻應(yīng)積極控制炎癥；3、瘢痕性瞼內(nèi)翻：必須手術(shù)治療，可采用瞼板楔形切除術(shù)或瞼板切斷術(shù)。
作者：陳佳佳 鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4243
眼瞼內(nèi)翻最常見(jiàn)的手術(shù)方式就是眼輪匝肌縮短手術(shù)，其手術(shù)步驟如下：患者仰臥于手術(shù)臺(tái)上，常規(guī)消毒、包頭、鋪無(wú)菌洞巾，2%的利多卡因注射液0.5ml，行下瞼皮膚局部浸潤(rùn)麻醉。距下瞼緣3mm處做一瞼緣平行的皮膚切口，長(zhǎng)度約2.5cm，分離皮下組織，找出眼輪匝肌。分離一小條眼輪匝肌，并做一組褥式縫線，將眼輪匝肌對(duì)折、縮短約8mm，并剪除多余的肌肉。觀察眼瞼的位置，剪除下瞼多余的皮膚，5-0縫線間斷縫合眼瞼皮膚。再次局部清潔消毒，涂妥布霉素地塞米松眼膏，包扎手術(shù)眼。
作者：閔曉珊 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 7616
（聲明：本文僅用于科普用途，為了保護(hù)患者隱私，以下內(nèi)容里的相關(guān)信息已進(jìn)行處理）摘要：一位4個(gè)月女?huà)胗杉议L(zhǎng)帶來(lái)就診，了解到患兒平時(shí)一切正常，但眼睛隔幾天會(huì)出現(xiàn)分泌物，同時(shí)患兒睜眼時(shí)間比較短，而且眼睛會(huì)有紅腫的情況。為明確診斷，給予詳細(xì)體檢，發(fā)現(xiàn)患兒雙眼瞼內(nèi)翻，而內(nèi)翻的睫毛刺激結(jié)膜造成結(jié)膜炎。由于患兒年齡較小，瞼內(nèi)翻可自行痊愈，因此給予藥物治療結(jié)膜炎癥即可，最終癥狀好轉(zhuǎn)?！净拘畔ⅰ颗?、4個(gè)月【疾病類(lèi)型】瞼內(nèi)翻【就診醫(yī)院】山東大學(xué)齊魯醫(yī)院【就診時(shí)間】2022年5月【治療方案】密切觀察+外用藥物（妥布霉素滴眼液）【治療周期】1周【治療效果】癥狀好轉(zhuǎn)一、初次面診患兒，女，4個(gè)月由家長(zhǎng)帶來(lái)就診，詢(xún)問(wèn)其病情，家長(zhǎng)說(shuō)患兒在家主要由奶奶照顧，平時(shí)食欲、睡眠、體溫、大小便都正常，只是眼睛隔幾天便會(huì)出現(xiàn)分泌物，而且眼睛偶爾會(huì)有紅腫的情況，患兒睜眼時(shí)會(huì)有哭鬧的情況，本以為是上火，多給患兒喂水后癥狀沒(méi)有好轉(zhuǎn)，便前來(lái)就診尋求治療。追問(wèn)患兒出生情況，了解到患兒足月順產(chǎn)，出生時(shí)羊水清，無(wú)胎膜早破、窒息等情況，患兒母親懷孕時(shí)產(chǎn)檢正常，未發(fā)現(xiàn)感染性疾病。二、治療經(jīng)過(guò)為明確診斷，給予詳細(xì)體檢，發(fā)現(xiàn)患兒雙眼下眼瞼內(nèi)翻，睫毛向后接觸角膜結(jié)膜，因此根據(jù)患兒癥狀，以及眼部檢查結(jié)果，診斷為雙眼下瞼內(nèi)翻。而雙眼有較多分泌物，考慮是瞼內(nèi)翻導(dǎo)致睫毛向后反復(fù)刺激結(jié)膜導(dǎo)致感染，引起結(jié)膜炎。在明確診斷后，給予患兒使用妥布霉素滴眼液滴眼，進(jìn)行消炎、抗感染治療，以減少眼角分泌物多的癥狀。由于患者年齡較小，隨著鼻梁發(fā)育，瞼內(nèi)翻可自行痊愈，因此無(wú)需進(jìn)行手術(shù)治療，同時(shí)囑患兒家屬注意觀察患兒眼瞼內(nèi)翻情況是否改善。三、治療效果治療1周后前來(lái)就診，患者使用藥物治療后眼睛分泌物癥狀明顯減輕，雙眼紅腫癥狀好轉(zhuǎn)，流淚的情況改善，睜眼時(shí)間及次數(shù)增加。給予眼底檢查，發(fā)現(xiàn)患兒瞼內(nèi)翻稍微恢復(fù)，結(jié)膜充血癥狀改善，角膜未見(jiàn)異常，分泌物減輕。術(shù)后3個(gè)月，患兒前來(lái)復(fù)診，其家屬告知我患兒眼睛癥狀恢復(fù)，在平?；純罕犙鄞螖?shù)增加，未出現(xiàn)其他異常，患兒家屬對(duì)治療效果較為滿(mǎn)意。四、注意事項(xiàng)很高興，經(jīng)過(guò)積極治療，患兒癥狀得到改善，但在日常生活中還應(yīng)注意以下幾點(diǎn)：1、在日常生活中，患兒家屬要注意手衛(wèi)生，在觸碰患兒使用物品前，清潔雙手，及時(shí)給患者清潔眼部，保持眼部清爽、干凈，在清洗患兒衣物、毛巾時(shí)，使用專(zhuān)屬的盆子，避免與大人衣物混洗。另外，患兒家屬還要密切關(guān)注患兒瞼內(nèi)翻的情況，如果患兒癥狀仍未緩解，甚至出現(xiàn)加重，及時(shí)就診，行進(jìn)一步治療；2、對(duì)于飲食，由于患兒還在進(jìn)行母乳喂養(yǎng)，因此建議患兒母親以清淡飲食為主，多進(jìn)食富含維生素的蔬菜和水果，以及高蛋白飲食，避免進(jìn)食辛辣刺激性食物。五、個(gè)人感悟本例患兒的瞼內(nèi)翻屬于先天性瞼內(nèi)翻，一般隨著年齡增長(zhǎng)，在發(fā)育過(guò)程中可自行消失，無(wú)需進(jìn)行特殊處理。但如果瞼內(nèi)翻未隨著發(fā)育恢復(fù)正常，便需要進(jìn)行手術(shù)治療使其恢復(fù)。本例患兒還因瞼內(nèi)翻，使睫毛反復(fù)刺激結(jié)膜，繼而造成結(jié)膜炎。而結(jié)膜炎是眼科常見(jiàn)的疾病之一，常因細(xì)菌感染而得，如果在日常生活中不注意眼部衛(wèi)生，細(xì)菌容易進(jìn)入眼睛感染結(jié)膜，一般使用對(duì)癥藥物即可將其治愈，但這也需要家長(zhǎng)進(jìn)行配合，平素注意對(duì)患兒眼部的護(hù)理，能夠更加有效避免結(jié)膜炎。
作者：劉華衛(wèi) 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院 閱讀量： 4487
全部 北京 上海 廣東 廣西 江蘇 浙江 安徽 江西 福建 山東 山西 河北 河南 天津 遼寧 黑龍江 吉林 湖北 湖南 四川 重慶 陜西 甘肅 云南 新疆 內(nèi)蒙古 海南 貴州 青海 寧夏 西藏
銀川市第一人民醫(yī)院 眼科
