小兒發(fā)燒(別名：兒童發(fā)燒;寶寶發(fā)燒;孩子發(fā)燒;小孩發(fā)燒)
掛號(hào)科室： 小兒內(nèi)科
發(fā)病部位：
多發(fā)人群：
治療方法：
是否傳染：
是否遺傳：
相關(guān)癥狀：
相關(guān)疾?。?/strong>
相關(guān)檢查：
相關(guān)手術(shù)：
相關(guān)藥品：
治療費(fèi)用：
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張新萍發(fā)燒指發(fā)熱。小孩發(fā)熱查嗜堿性粒細(xì)胞高，通常考慮是感染、過(guò)敏、白血病、腫瘤原因?qū)е?。嗜堿性粒細(xì)胞屬于白細(xì)胞的一種分類，輕度偏高一般意義不大，若偏高明顯，則需積極就醫(yī)遵醫(yī)囑治療。1、感染：感染后出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，可刺激體內(nèi)白細(xì)胞升高，如淋巴細(xì)胞比例、單核細(xì)胞比例、嗜堿性粒細(xì)胞數(shù)量升高等，常有發(fā)熱、流涕、咽痛、鼻塞等癥狀?？梢宰襻t(yī)囑服用抗病毒口服液、小兒柴桂退熱顆粒、蒲地藍(lán)消炎口服液等藥物，若發(fā)熱超過(guò)38.5℃需口服退熱藥，如布洛芬混懸液等，一般癥狀改善后，復(fù)查嗜堿性粒細(xì)胞會(huì)降至正常水平；2、過(guò)敏：小孩對(duì)藥物、食物過(guò)敏，或是平時(shí)接觸物體等引起過(guò)敏，過(guò)敏原刺激體內(nèi)肥大細(xì)胞，會(huì)導(dǎo)致體內(nèi)嗜堿性粒細(xì)胞升高，變態(tài)反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)也會(huì)引起發(fā)熱、皮疹、瘙癢等癥狀。可以遵醫(yī)囑服用鹽酸左西替利嗪口服溶液等藥物治療，有瘙癢癥狀時(shí)局部可以涂爐甘石洗劑，并盡快查明過(guò)敏原因；3、白血?。菏葔A性粒細(xì)胞本身是骨髓造血細(xì)胞形成，嗜堿性粒細(xì)胞升高明顯，可合并白細(xì)胞、紅細(xì)胞、血小板異常，伴有長(zhǎng)期發(fā)熱、免疫力差等情況。條件允許的情況下，建議及時(shí)進(jìn)行造血干細(xì)胞移植治療；4、腫瘤：如果小孩體內(nèi)有腫瘤細(xì)胞，可刺激白細(xì)胞總量增加，其中的嗜堿性粒細(xì)胞也會(huì)隨之升高，常合并長(zhǎng)期發(fā)熱、乏力、消瘦等癥狀，可給予放療、化療、手術(shù)切除等手段治療。發(fā)熱期間應(yīng)選擇清淡、易消化的食物，不建議吃過(guò)于油膩、辛辣、寒涼的東西，多飲水，注意休息，注意室內(nèi)溫度、濕度適宜，若發(fā)熱超過(guò)3天，需就醫(yī)進(jìn)一步明確發(fā)熱原因。
作者：唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3274
發(fā)燒一般是指發(fā)熱，一歲寶寶晚上反復(fù)發(fā)熱，白天又沒(méi)事，可能與上呼吸道感染、血液系統(tǒng)疾病的因素有關(guān)，建議及時(shí)到醫(yī)院就診，通過(guò)血常規(guī)、呼吸道分泌物等檢查查明病因，并遵醫(yī)囑使用藥物進(jìn)行治療。1、上呼吸道感染：感染細(xì)菌、病毒等病原體，或者氣候突變導(dǎo)致受涼，可能會(huì)出現(xiàn)上呼吸道感染，出現(xiàn)咳嗽、流鼻涕、打噴嚏等癥狀，部分一歲寶寶可出現(xiàn)發(fā)熱的癥狀，因白天活動(dòng)量增加使散熱增加，進(jìn)而使體溫恢復(fù)正常，但晚上活動(dòng)量減少散熱減少，因此可表現(xiàn)為反復(fù)發(fā)熱。家長(zhǎng)需要在醫(yī)生指導(dǎo)下，給寶寶使用磷酸奧司他韋顆粒、阿莫西林顆粒等進(jìn)行治療，同時(shí)增加飲水量，注意夜間監(jiān)測(cè)體溫；2、血液系統(tǒng)疾?。阂粴q寶寶如果因遺傳、病毒感染而患有白血病、淋巴瘤等血液系統(tǒng)疾病，骨髓造血功能被抑制后，可能會(huì)出現(xiàn)間斷性低熱，往往夜間發(fā)熱較為常見(jiàn)，可能需要通過(guò)造血干細(xì)胞移植等方式改善上述癥狀。
作者：鄭湘榕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4775
發(fā)燒即發(fā)熱，小孩子發(fā)熱期間臉上有出血點(diǎn)，?？紤]與高熱、幼兒急疹、風(fēng)疹等因素有關(guān)。建議家長(zhǎng)帶小孩子到醫(yī)院檢查，根據(jù)病因治療。1、高熱：由于小孩子皮下脂肪層比較薄，能夠看到皮下毛細(xì)血管，小孩子在發(fā)熱時(shí)，毛細(xì)血管擴(kuò)張，局部可能伴有滲出，加之小孩子發(fā)熱時(shí)身體不舒服、哭鬧，導(dǎo)致胸腔壓力增大，面部的毛細(xì)血管擴(kuò)張、破裂，進(jìn)而出現(xiàn)小的出血點(diǎn)。對(duì)此需及時(shí)進(jìn)行退熱治療，可應(yīng)用布洛芬混懸液；2、幼兒急疹：是由人類皰疹病毒引起的一種臨床綜合征，小孩子高熱退去以后，其頸部、軀干、面部、四肢會(huì)出現(xiàn)紅色的斑丘疹，具體機(jī)制尚不明確。幼兒急疹主要采取對(duì)癥治療方案，過(guò)熱時(shí)需服用退熱藥物，如<i></i>復(fù)方氨基比林注射液。雖然本病是由于病毒感染引起，但具有自限性，癥狀輕者一般不需要抗病毒藥物治療；3、風(fēng)疹：是由風(fēng)疹病毒感染引起的一種呼吸道急性傳染病，會(huì)伴有發(fā)熱、皮疹癥狀。發(fā)病考慮與病毒感染致使黏膜小血管擴(kuò)張有關(guān)，確診后，家長(zhǎng)可以給小孩子服用清熱解毒的中成藥，比如蒲地藍(lán)消炎口服液等。此外，還存在血液系統(tǒng)疾病，如急性淋巴細(xì)胞白血病、特發(fā)性血小板減少性紫癜，會(huì)導(dǎo)致小孩子出現(xiàn)發(fā)熱，伴有皮下出血點(diǎn)的情況，發(fā)熱考慮與白細(xì)胞升高或繼發(fā)感染有關(guān)，出血考慮是由于血小板降低導(dǎo)致。對(duì)于這種情況可以采取放化療的治療方案，必要時(shí)需要進(jìn)行骨髓移植。
作者：唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3548
兒童血氧飽和度指兒童血液中血氧的濃度，是呼吸循環(huán)的參數(shù)之一。通常情況下，正常兒童動(dòng)脈血氧飽和度為95%-98%，靜脈血氧飽和度為60%-85%。在日常生活中，如果經(jīng)皮測(cè)試顯示兒童血氧飽和度在95%以上，一般提示正常。如果出現(xiàn)血氧飽和度低于94%的情況，則屬于血氧飽和度偏低，可能處于缺氧情況；如果低于90%則認(rèn)為是低氧血癥，需要進(jìn)行適當(dāng)干預(yù)。如果兒童存在呼吸道疾病、肺換氣障礙及貧血這三種情況，均可出現(xiàn)血氧飽和度降低的癥狀。1、呼吸道疾?。喝绾硌?、喉梗阻、哮喘，或者因一些呼吸道疾病出現(xiàn)分泌物增多等情況，此時(shí)氧氣進(jìn)入氣道內(nèi)受阻，可出現(xiàn)低氧血癥；2、肺換氣障礙：有些兒童可能是換氣功能出現(xiàn)障礙，如肺部感染或腫瘤等，導(dǎo)致血氧濃度下降；3、貧血：貧血也會(huì)導(dǎo)致血氧飽和度下降，因?yàn)檠t蛋白具有攜帶氧氣的能力，貧血時(shí)血紅蛋白濃度降低，兒童會(huì)出現(xiàn)血氧飽和度降低。當(dāng)出現(xiàn)血氧飽和度降低的情況后，應(yīng)該對(duì)其進(jìn)行積極干預(yù)，否則可能因?yàn)榈脱跹Y，造成一系列的身體損傷，如出現(xiàn)腦缺氧等。
作者：王志新 中日友好醫(yī)院 閱讀量： 3819
發(fā)燒即發(fā)熱，兒童發(fā)熱白細(xì)胞達(dá)28×10^9/L，這種情況考慮細(xì)菌感染的可能性比較大，也可能存在自身免疫系統(tǒng)疾病或血液系統(tǒng)疾病的情況，此時(shí)建議積極查找病因，根據(jù)病因及時(shí)治療。1、細(xì)菌感染：如果兒童存在高熱、咽喉腫痛、咳嗽、咳痰的情況，可能是患有急性扁桃體炎、肺炎、支氣管炎。由于細(xì)菌感染，刺激或激活主要存在于白細(xì)胞、單核細(xì)胞和吞噬細(xì)胞內(nèi)的內(nèi)源性致熱原前體，于短時(shí)間內(nèi)合成新的致熱原，引起發(fā)熱和白細(xì)胞升高。對(duì)于這種情況，需要使用抗生素來(lái)治療，如阿莫西林、頭孢克肟等；2、自身免疫系統(tǒng)疾?。喝缱陨砻庖咝约谞钕傺?、小兒風(fēng)濕病等，會(huì)伴有白細(xì)胞升高、發(fā)熱的情況，具體機(jī)制尚不明確。針對(duì)這種情況，可以應(yīng)用非甾體類抗炎藥物如布洛芬，免疫抑制劑如環(huán)磷酰胺等進(jìn)行治療；3、血液系統(tǒng)疾?。簝和加屑毙园籽r(shí)，由于造血功能異常，造成白細(xì)胞水平增高，還會(huì)伴有發(fā)熱癥狀。對(duì)于這種情況，一般采取放化療的治療方案幫助緩解，常用鹽酸多柔比星注射液、地塞米松等藥物治療，必要時(shí)可以通過(guò)骨髓移植進(jìn)行治療。
作者：唐勇軍 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 3378
8個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒，是因?yàn)楦腥疽蛩卦斐?，也有可能是非感染因素造成。需及時(shí)帶寶寶到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)的檢查，然后針對(duì)性治療。1、感染因素：8個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒有可能是受到細(xì)菌、病毒等病原體感染，從而引起呼吸系統(tǒng)、消化系統(tǒng)以及泌尿系統(tǒng)等疾病，不及時(shí)治療或者治療方法不正確，就會(huì)出現(xiàn)反復(fù)發(fā)燒的癥狀，需要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行全面檢查來(lái)判斷病情，然后針對(duì)病原體進(jìn)行治療。若是細(xì)菌感染導(dǎo)致，可遵醫(yī)囑使用頭孢克肟顆粒、小兒豉翹清熱顆粒等抗生素和清熱藥進(jìn)行治療，若是病毒感染造成，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液、蒲地藍(lán)消炎口服液等清熱藥和抗病毒的藥物進(jìn)行治療；2、非感染因素：比如白血病、風(fēng)濕病、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎等疾病，多與寶寶自身免疫性因素、遺傳等有關(guān)，在疾病發(fā)作時(shí)，也可出現(xiàn)8個(gè)月寶寶反復(fù)發(fā)燒的癥狀，需及時(shí)前往醫(yī)院查明病因后治療，若是白血病造成，可遵醫(yī)囑使用甲磺酸伊馬替尼片等藥物進(jìn)行治療。若是風(fēng)濕病造成，可遵醫(yī)囑使用對(duì)乙酰氨基酚口服溶液、醋酸潑尼松龍注射液等藥物進(jìn)行解熱、抗風(fēng)濕治療。若是類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎造成，可遵醫(yī)囑使用布洛芬混懸液等藥物進(jìn)行治療。
作者：鄭湘榕 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量： 4207
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湖南省兒童醫(yī)院 急診科
