掛號(hào)科室: 心血管內(nèi)科
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心臟瓣膜問題,等還是治?專家建議讓你不再糾結(jié)!
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心臟瓣膜病變最常見的病變是什么
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心臟瓣膜疾病導(dǎo)致死亡的原因,是患者罹患了重度瓣膜關(guān)閉不全或者重度瓣膜狹窄,但是其死亡的根本原因并不是狹窄或者瓣膜關(guān)閉不全導(dǎo)致的,而是由于惡性心律失常、室速、室顫的發(fā)作導(dǎo)致的?;颊哂捎陂L(zhǎng)期的瓣膜疾病導(dǎo)致心臟出現(xiàn)了結(jié)構(gòu)性的改變,主要是指心臟擴(kuò)大,心臟的收縮能力下降,射血分?jǐn)?shù)明顯下降,甚至不足40%。這類人群特別容易突發(fā)惡性心律失常、室速、室顫,一旦發(fā)作,若沒有經(jīng)過及時(shí)的電復(fù)律、電除顫或者胸外按壓,患者在2-3分鐘之內(nèi)會(huì)出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,最終出現(xiàn)多循環(huán)衰竭而死亡。因此,輕度、中度的瓣膜疾病不會(huì)導(dǎo)致患者死亡,重度瓣膜關(guān)閉不全或者瓣膜反流雖然會(huì)導(dǎo)致患者死亡,但其死亡的根本原因是心功能不全,突發(fā)惡性心律失常導(dǎo)致的。
作者:漆泓 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 3566
換瓣膜后感覺越來越乏力,如果是短期出現(xiàn),通常是正常現(xiàn)象。如果做完手術(shù)后時(shí)間較久,并且還是感覺越來越乏力,可能是護(hù)理不當(dāng)引起的異?,F(xiàn)象。建議患者及時(shí)前往心血管外科就診,以免延誤治療。1、正?,F(xiàn)象:換瓣膜一般是指通過人工瓣膜替換原有的病變瓣膜,從而使心臟功能恢復(fù)。換瓣膜屬于有創(chuàng)操作,過程中會(huì)對(duì)人體造成較大損傷。此外,換瓣膜手術(shù)過程中需要采取體外循環(huán)泵,做完手術(shù)后,可能會(huì)導(dǎo)致血流動(dòng)力不足,從而引起肌無(wú)力,出現(xiàn)乏力、疲倦的現(xiàn)象。短期內(nèi)出現(xiàn)輕微的乏力是正常的情況,此時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑注意休息,避免劇烈運(yùn)動(dòng),可以多吃雞蛋、牛奶等高蛋白食物,以補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)物質(zhì),從而促進(jìn)機(jī)體的恢復(fù);2、異常現(xiàn)象:若患者心臟瓣膜有病變,如狹窄、閉合不全等,可能會(huì)出現(xiàn)呼吸不暢、運(yùn)動(dòng)受限等表現(xiàn),此時(shí)就要進(jìn)行換瓣膜手術(shù)。如果在做完手術(shù)后,飲食或作息等不規(guī)律,可能會(huì)引起體質(zhì)虛弱,從而出現(xiàn)換瓣膜后身體虛弱、乏力的情況。建議遵醫(yī)囑養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣,避免勞累,從而緩解癥狀。此外,如果情緒激動(dòng)或從事重體力勞動(dòng)等,可能會(huì)導(dǎo)致心肌供血不足,進(jìn)而導(dǎo)致組織缺血、缺氧,可能會(huì)出現(xiàn)乏力、運(yùn)動(dòng)耐受力降低等癥狀??勺襻t(yī)囑使用華法林鈉片、地高辛片等藥物進(jìn)行治療。平時(shí)應(yīng)保持愉悅的心情,避免不良情緒刺激。
作者:李勇新 西安交通大學(xué)第一附屬醫(yī)院 閱讀量: 8453
心臟瓣膜病時(shí)出現(xiàn)雜音,根據(jù)瓣膜損害的不同而發(fā)生不同時(shí)期的雜音,如二尖瓣狹窄時(shí),可以在心尖區(qū)聞及舒張中晚期低調(diào)的隆隆樣雜音,呈遞增型。二尖瓣關(guān)閉不全時(shí),可以在心尖區(qū)聞及收縮期吹風(fēng)樣的雜音。雜音的強(qiáng)度一般都比較響亮,有的時(shí)候可以伴有收縮期的震顫。主動(dòng)脈瓣狹窄的時(shí)候我們也可以聞及一些雜音,這種雜音主要是在胸骨右緣的1-2肋間聽得比較清楚,呈粗糙而響亮的射流樣雜音,為收縮期雜音。主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全時(shí),可以在主動(dòng)脈瓣區(qū)聞及舒張期雜音,為一高調(diào)、遞減型、嘆氣樣的雜音。
作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 6581
對(duì)于心臟瓣膜病的治療主要還是選擇手術(shù)治療,一般如果達(dá)到手術(shù)的換瓣標(biāo)準(zhǔn),推薦通過換瓣或者瓣膜修復(fù)的方式進(jìn)行治療。因?yàn)樾呐K的瓣膜病會(huì)導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)性改變,射血分?jǐn)?shù)降低,最終會(huì)出現(xiàn)心肌的改變,誘發(fā)嚴(yán)重的終末期心衰。所以心臟瓣膜病能手術(shù)還是選擇手術(shù)治療,有些輕度的瓣膜關(guān)閉不全或者狹窄等,可以暫時(shí)選擇藥物治療,藥物主要是通過改善心衰以及預(yù)防血栓形成、心律失常等。
作者:彭禮明 中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 閱讀量: 4567
王欣 主任醫(yī)師
首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
心內(nèi)科
"心臟瓣膜疾病是一種心臟結(jié)構(gòu)性改變的一種疾病,從西醫(yī)的角度來講,單純的藥物治療可能效果都不會(huì)特別好,應(yīng)用中醫(yī)的方法去治療心臟瓣膜疾病...
王勝林 副主任醫(yī)師
上海市中醫(yī)醫(yī)院
心病科
心臟瓣膜病,根據(jù)治療方式不同、病情嚴(yán)重程度不同、以及治療過程中,所使用的藥品以及材料不同,費(fèi)用會(huì)有一定的差異。首先一般的保守藥物治療...
河南省人民醫(yī)院 兒童心臟中心