眼底病
掛號科室： 眼底科
發(fā)病部位：眼
多發(fā)人群：所有人群
治療方法：藥物治療、手術治療
是否傳染：無傳染性
是否遺傳：無遺傳性
相關癥狀：網(wǎng)膜、視盤、脈絡膜病
相關疾?。?/strong> 視網(wǎng)膜病 視神經(jīng)腫瘤 視神經(jīng)炎
相關檢查：眼底檢查
相關手術：玻璃體切割術
相關藥品：導升明、和血明目片
治療費用：市三甲醫(yī)院約（3000-10000元）
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眼底病有哪些
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施愛群先天性眼底病變有很多種表現(xiàn)，因為在胚胎發(fā)育期間各種因素導致胎兒某些器官發(fā)育異常，從而表現(xiàn)為先天性視神經(jīng)發(fā)育異常或者視網(wǎng)膜發(fā)育異常等，一般情況下沒有特殊治療的方法，但是如果出現(xiàn)各種并發(fā)癥需要對癥治療。如先天性視乳頭缺損，會對視力造成很大的影響，但是目前沒有特殊的治療方法，所以如果患者視力差可以配戴眼鏡矯正屈光不正，能夠稍微提高視力。如果出現(xiàn)視網(wǎng)膜脫離現(xiàn)象，需要進行視網(wǎng)膜脫離復位手術，比如先天性黃斑缺損，可能會有明顯的視力障礙，通常也沒有特效的治療方法。但是如果發(fā)現(xiàn)有旁中心視力，可以進行屈光矯正以及弱視訓練。
作者：陳輝 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 4191
眼底病變治療有很多種方法，常見的藥物治療、手術治療，還有眼底疾病的激光治療、光動力學療法、經(jīng)瞳孔溫熱療法以及放射治療等等。如果確診為眼底有病變，必須明確病因，針對病因選擇治療的方法，比如視網(wǎng)膜中央靜脈阻塞引起的眼底出血，早期可以考慮通過藥物治療，如用活血化瘀的藥物，促進視網(wǎng)膜循環(huán)，能夠改善視力。如果發(fā)現(xiàn)出現(xiàn)視網(wǎng)膜無灌注區(qū)時，需要激光光凝治療，抑制新生血管的發(fā)生和發(fā)展，減少新生血管性青光眼的發(fā)生。如果中央靜脈阻塞導致黃斑部水腫，可考慮玻璃體腔注射抗VEGF藥物，如果出現(xiàn)玻璃體積血，治療觀察一個月不能自行吸收，建議進行玻璃體切割手術。
作者：陳輝 上海市第一人民醫(yī)院 閱讀量： 3558
視網(wǎng)膜是眼睛中非常重要的解剖結構，類似照相機中的底片，俗稱眼底。臨床常見眼底病變主要有以下幾類：1、視網(wǎng)膜血管性疾?。憾嘤梢暰W(wǎng)膜動脈或靜脈阻塞引起眼底出血；2、視網(wǎng)膜色素上皮出現(xiàn)病變，感光細胞丟失，可引起遺傳性疾病，如視網(wǎng)膜色素變性；3、黃斑病變：一般發(fā)生于視覺最敏感部位，如黃斑裂孔、黃斑脫離、黃斑水腫、黃斑出血等；4、視網(wǎng)膜后表面及脈絡膜兩層共有疾病；5、視網(wǎng)膜脫離：比較嚴重，可影響視力，需及時進行手術治療；6、視網(wǎng)膜腫瘤。
作者：陳佳佳 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4556
高度近視引起的視網(wǎng)膜病變不可治，臨床上治療的是高度近視的并發(fā)癥，具體如下：1、對于玻璃體混濁的患者，如果混濁程度比較嚴重，可以采取藥物治療或者激光氣化治療；2、對于周邊部變性區(qū)可能會出現(xiàn)裂孔的這一類患者，采取激光治療；3、對于高度近視引起黃斑區(qū)新生血管造成視力下降和視物變形的患者，可以采取玻璃體腔注藥的手術方式；4、由于高度近視造成的視網(wǎng)膜脫離，采取網(wǎng)膜脫離手術的治療方式；5、對于后鞏膜葡萄腫，采取的是鞏膜扣帶術的治療，使患者的眼軸不再進一步增長，防止高度近視進一步的發(fā)生和發(fā)展。所以高度近視重在預防，而不是到后期對并發(fā)癥的治療。在青少年時期，現(xiàn)在有角膜塑形鏡使眼球的增長放緩。青少年近視的預防尤其重要，做好預防更勝于日后的治療。
作者：陳佳佳 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4463
激光治療確實可以用于某些眼底疾病的治療，比如視網(wǎng)膜裂孔、糖尿病性視網(wǎng)膜病變、視網(wǎng)膜靜脈阻塞、視網(wǎng)膜靜脈周圍炎等。但是，并不是所有的眼底病都可以用激光這種方式治療，比如玻璃體積血如果長期不能吸收，需要行玻璃體切割手術；黃斑前膜或者黃斑裂孔等疾病也需要及早的行手術治療；如果是老年性的黃斑變性出現(xiàn)新生血管，可以眼內注射雷珠單抗注射液或者康柏西普注射液，促進眼內新生血管的消退。如果眼睛出現(xiàn)眼底的病變，需要到醫(yī)院進行詳細的檢查，明確病情以后，才可以選擇正確的治療方案。
作者：陳佳佳 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 5236
遺傳性眼底病都是基因決定發(fā)病病程以及預后，治療只是臨時性改善癥狀，但不能改善結果。常見的視網(wǎng)膜色素變性，它從青少年就開始發(fā)病，然后到中老年時視野缺損、視力下降。在此期間可以使用藥物來營養(yǎng)視網(wǎng)膜、改善微循環(huán)，減緩病程，但最終的結果還是視網(wǎng)膜萎縮、視野大部分缺損、視力嚴重下降，這是由基因決定的遺傳病性眼底病的結果。治療是可以治療的，但是只能改善癥狀，不能決定最終的預后，也不能治愈。治愈只能采用基因療法，基因療法目前正在研究中，目前還沒有明顯的有治療意義的基因治療方案。
作者：榮軍博 鄭州大學第一附屬醫(yī)院 閱讀量： 4111
孫鵬銳 副主任醫(yī)師
西安醫(yī)學院第一附屬醫(yī)院
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