多發(fā)性骨髓瘤
多發(fā)性骨髓瘤主要有骨質(zhì)的破壞，可以出現(xiàn)溶骨性破壞、彌漫性骨質(zhì)疏松、病理性骨折等。它發(fā)生腎臟轉(zhuǎn)移很常見(jiàn)，患者出現(xiàn)腎功能不全，血尿、腰痛、腹部腫塊等癥狀。大量血尿，有血塊形成，可以出現(xiàn)腎絞痛、排尿痛、排尿困難，甚至尿潴留。腰痛是因?yàn)槟[瘤增大，腎... [詳細(xì)]
蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院2022-02-14 19:37
多發(fā)性骨髓瘤誤診率非常高，超過(guò)50%。大多數(shù)骨髓瘤患者初診科室不在血液科，而在其它科室，如骨科、腎內(nèi)科、疼痛科、呼吸科。因?yàn)楣撬枇雠R床表現(xiàn)也是多種多樣，如果病人表現(xiàn)為骨痛，可能會(huì)就診于骨科；如果病人表現(xiàn)為腎損害，表現(xiàn)為尿蛋白，可能就會(huì)去腎內(nèi)... [詳細(xì)]
蔣玲 南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院2022-02-14 19:37
多發(fā)性骨髓瘤的骨髓象特點(diǎn)有如下幾方面：1、骨髓增生明顯活躍或者極度活躍；2、骨髓粒系、紅系、巨核系增生均明顯受到抑制，但細(xì)胞形態(tài)都正常；3、漿細(xì)胞比例明顯升高且伴有形態(tài)異常，形態(tài)異常的漿細(xì)胞就是骨髓瘤細(xì)胞，骨髓瘤細(xì)胞占骨髓有核細(xì)胞的比例達(dá)2... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
多發(fā)性骨髓瘤合并血小板減少有生命危險(xiǎn)，特別是血小板顯著減低，低于20×10^9個(gè)/L。血小板是人體重要的止血器官，血小板減低后容易合并嚴(yán)重的內(nèi)臟出血，特別是顱內(nèi)出血會(huì)危及生命。其他的消化道出血、尿道出血，嚴(yán)重時(shí)可以導(dǎo)致失血性休克，甚至死亡。... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
多發(fā)性骨髓瘤化療后和所有惡性腫瘤化療后癥狀相似，主要有以下幾點(diǎn)：1、由于硼替佐米大量應(yīng)用，最常見(jiàn)不良反應(yīng)是周?chē)窠?jīng)病變，病人出現(xiàn)腳疼、四肢麻木、感覺(jué)障礙，還可出現(xiàn)自主神經(jīng)功能受限表現(xiàn)，比如腹脹、惡心等；2、出現(xiàn)嚴(yán)重惡心、嘔吐；3、出現(xiàn)脫發(fā)表... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
骨髓瘤在臨床上指多發(fā)性骨髓瘤，因?yàn)楣撬枇霰旧砝奂肮趋罆r(shí)就容易呈現(xiàn)多處的骨骼破壞，所以叫多發(fā)性骨髓瘤，二者在臨床上是一個(gè)含義。多發(fā)性骨髓瘤主要指骨髓中的漿細(xì)胞大量分泌免疫球蛋白，此種免疫球蛋白屬于單克隆免疫球蛋白，單克隆免疫球蛋白容易造成骨質(zhì)... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
多發(fā)性骨髓瘤晚期的治療要看：1、病人的身體狀況是良好還是虛弱，良好或者虛弱決定了多發(fā)性骨髓瘤晚期治療的強(qiáng)度。2、看多發(fā)性骨髓瘤以前的治療方案，特別是在復(fù)發(fā)、進(jìn)展以前一年左右采用的方案，決定了后續(xù)治療方案的選擇?？偟亩喟l(fā)性骨髓瘤目前的主要治療... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
多發(fā)性骨髓瘤容易引起腎功能衰竭，特別是輕鏈性的腎功能衰竭。因?yàn)檩p鏈性的腎功能衰竭，是因?yàn)槟I臟中的漿細(xì)胞分泌大量免疫球蛋白，免疫球蛋白的輕鏈如果不能結(jié)合到免疫球蛋白中，通過(guò)血管排出時(shí)會(huì)經(jīng)過(guò)血液循環(huán)進(jìn)入到腎臟中，通過(guò)腎小球?yàn)V過(guò)而加重腎臟負(fù)擔(dān)，因... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:34
多發(fā)性骨髓瘤的緩解標(biāo)準(zhǔn)比較復(fù)雜，緩解的程度分為完全緩解、部分緩解及非常好的部分緩解等情況。總體來(lái)講，緩解的標(biāo)準(zhǔn)包括2個(gè)方面：1、臨床癥狀的消失，比如骨痛、貧血、腎功能損害、血鈣升高這些臨床癥狀的緩解。2、血液學(xué)的完全緩解，血液學(xué)的完全緩解包... [詳細(xì)]
蔡毅 中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院2022-02-14 19:33
化療是多發(fā)性骨髓瘤的重要治療手段，多發(fā)性骨髓瘤的化療，主要包括多柔比星、脂質(zhì)體阿霉素、順鉑以及環(huán)磷酰胺等化療藥物，28天或者21天為1個(gè)周期。當(dāng)然，在化療藥物的基礎(chǔ)上還需要配合以下幾種藥物：1、免疫調(diào)節(jié)劑，如沙利度胺、來(lái)那度胺等。2、蛋白酶... [詳細(xì)]
趙葦葦 復(fù)旦大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院2021-12-27 18:38
生化常規(guī)檢查、X線檢查
硼替佐米、卡非佐米
市三甲醫(yī)院約（30000-50000元）
骨痛、骨骼變形
藥物治療、放療
60歲以上
無(wú)傳染性
