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高嵩濤
主任醫(yī)師

河南省人民醫(yī)院

骨科

后腰右上側(cè)疼痛是什么原因

2023-10-08 17:11播放 :

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視頻內(nèi)容

后腰部右上側(cè)疼痛的原因比較多，常見(jiàn)有以下幾種：

1、急性腰部扭傷：患者搬重物時(shí)腰部姿勢(shì)不正確，或者體育鍛煉時(shí)用力過(guò)度，造成局部損傷。急性腰部肌肉拉傷可以造成嚴(yán)重的疼痛，使腰部處于強(qiáng)直位，不能彎腰和后仰，造成活動(dòng)受限；

2、慢性勞損：引起腰部筋膜炎，一般病程比較長(zhǎng)，不是新發(fā)病，是由長(zhǎng)時(shí)間慢性勞損引起，如長(zhǎng)時(shí)間彎腰、久坐，或局部長(zhǎng)時(shí)間受涼、寒冷刺激，導(dǎo)致腰背部的筋膜炎，從而出現(xiàn)疼痛。如果刺激加重，會(huì)加重疼痛，主要以酸痛為主，休息后可以緩解；

3、腰間盤(pán)突出癥：由于椎間盤(pán)的纖維環(huán)破裂，髓核組織向外突出，壓迫神經(jīng)所致。如果壓迫右側(cè)神經(jīng)，會(huì)出現(xiàn)腰的右上側(cè)疼痛，伴有放射狀的神經(jīng)疼痛，使腿部活動(dòng)受限；

4、泌尿系結(jié)石：患者如果出現(xiàn)右腎或者右側(cè)輸尿管結(jié)石，會(huì)導(dǎo)致后腰右上側(cè)疼痛，休息后無(wú)法緩解，疼痛會(huì)持續(xù)加重。如果叩擊腎臟區(qū)域，叩擊痛會(huì)比較明顯，同時(shí)伴有小便異常，如小便疼痛或者血尿。

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后腰疼痛是什么原因

"后腰部的疼痛。如果是疼痛位置比較靠上，兩側(cè)部位的酸脹疼痛，彎腰疼痛不加重，考慮腎臟的問(wèn)題。如果是中間部位的疼痛，彎腰疼痛加重，考慮棘上韌帶以及肌腱韌帶的問(wèn)題，主要考慮勞損。如果是腰部的中間疼痛，兩側(cè)出現(xiàn)的酸脹疼痛，彎腰時(shí)癥狀加重，伴有腰部發(fā)重情況，考慮腰肌勞損的可能性比較大。如果是中間部位的疼痛，考慮腰椎部位的韌帶，以及肌腱韌帶，或者骨質(zhì)增生有一定的關(guān)系。如果是下腰部的疼痛，兩側(cè)出現(xiàn)了明顯的酸脹、疼痛，彎腰時(shí)疼痛加重，考慮腰肌筋膜炎的可能性比較大。如果是下腰部中間的疼痛，就考慮腰椎間盤(pán)突出或者腰椎滑脫的情況。這種情況往往會(huì)伴有臀部以及腿上的麻疼情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

王富│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2018/05/11收聽(tīng)(37974)

后腰中間疼痛是什么原因

"在門(mén)診很多患者因?yàn)檠康奶弁辞皝?lái)就診，經(jīng)過(guò)門(mén)診的臨床體格檢查還有必要的輔助性檢查之后，可能會(huì)發(fā)現(xiàn)有很多種疾病會(huì)導(dǎo)致后腰出現(xiàn)疼痛，有一部分是后腰中間疼痛，如果這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，要從骨科角度來(lái)分析，要先結(jié)合這個(gè)部位的解剖結(jié)構(gòu)來(lái)探討，后腰中間包括骨頭，即腰椎的椎體，還有周?chē)慕M織，比如腰椎的肌肉、筋膜、脂肪等，最常見(jiàn)的產(chǎn)生后腰中間疼痛，其實(shí)是肌腱、韌帶，還有筋膜的無(wú)菌性炎癥，跟受涼、受累、外傷或者活動(dòng)過(guò)度相關(guān)，打個(gè)比方就相當(dāng)于這些肌肉感冒了，除此之外還有腰椎本身的問(wèn)題，比如外傷引起的腰椎的骨折或者骨裂，還有小關(guān)節(jié)的錯(cuò)位，比如椎間盤(pán)突出壓迫到神經(jīng)，都會(huì)引起后腰中間出現(xiàn)疼痛。除此之外，還有其他科室的疾病也會(huì)引起這個(gè)位置出現(xiàn)疼痛，比如臟器肝、膽、胰、脾有的時(shí)候出了問(wèn)題會(huì)躥到后方疼痛。有些女同志子宮附件出了問(wèn)題也會(huì)躥到后方疼痛，甚至來(lái)例假的經(jīng)期，也會(huì)引起后腰部疼痛，因此產(chǎn)生后腰中間疼痛之后一定要結(jié)合患者的癥狀，臨床的體格檢查、必要的影像學(xué)檢查綜合分析判斷，才能找到具體的原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:40''

李曄│北京協(xié)和醫(yī)院

2020/04/09收聽(tīng)(51804)

后腰疼痛是什么原因

腰部疼痛的原因很多，骨科最常見(jiàn)的有久坐，總是坐沙發(fā)或坐辦公室等引起的一些肌肉的疲勞，這是引起腰...

于崢嶸│北京大學(xué)第一醫(yī)院

2023/11/11播放(96726)

后腰疼痛是什么原因造成的

"導(dǎo)致后腰疼痛的原因有很多種，大概分為以下幾類(lèi)：第一、皮膚原因，比如帶狀皰疹。第二、腰椎原因，比如腰椎間盤(pán)突出、腰椎結(jié)核、腰椎骨質(zhì)增生或者骨質(zhì)疏松導(dǎo)致的椎體壓縮性骨折。第三、腎臟原因，比如腎盂腎炎、腎結(jié)石、腎囊腫或者先天性多囊腎導(dǎo)致的腎臟被膜牽拉。第四、全身因素導(dǎo)致的后腰疼痛，比如類(lèi)風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡。此外腰肌勞損、外傷等等，也是造成后腰疼痛的常見(jiàn)原因。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

徐磊│中國(guó)人民解放軍第一四八醫(yī)院

2018/11/08收聽(tīng)(47598)

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后腰的正中間其實(shí)是脊柱的棘突結(jié)構(gòu)。在人體正中間的突起叫做棘突，這些棘突之間還有棘間韌帶和棘上韌...

黨育│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2023/06/17播放(50266)

后腰上面疼痛是什么原因

"后腰上面疼痛可能有以下幾種原因：第一、肋間神經(jīng)痛，在后腰的上面有第11-12肋，在肋間就有肋間神經(jīng)通過(guò)，當(dāng)肋間神經(jīng)出現(xiàn)神經(jīng)炎時(shí)，就會(huì)出現(xiàn)肋間神經(jīng)疼痛，常表現(xiàn)為后腰上部疼痛，疼痛常為刺痛或者放射樣。第二、腰部疾病，比如腎臟疾病的腎結(jié)石或者腎臟腫瘤、腎膿腫、腎囊腫，常伴有泌尿系統(tǒng)的癥狀，比如血尿，可以導(dǎo)致后腰上面的疼痛，這時(shí)要做CT以及彩超檢查來(lái)進(jìn)一步確診。第三、帶狀皰疹的早期，帶狀皰疹早期可以出現(xiàn)后腰部以及前胸部的下方疼痛，在潛伏期過(guò)后可以出現(xiàn)成簇的皰疹，要到皮膚科就診治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

?？宋?/a>│七臺(tái)河市人民醫(yī)院

2019/12/01收聽(tīng)(51232)

后腰中間突然疼痛是什么原因

后腰中間疼痛，要看是否是兩側(cè)的肌肉的壓痛，還是骨性的壓迫。主要有兩點(diǎn)原因，分析如下：

李晉玉│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門(mén)醫(yī)院

2023/03/31播放(25420)

后腰疼痛是什么原因

俗話說(shuō)十人九腰痛，腰痛是一個(gè)癥狀，而非一個(gè)獨(dú)立疾病。腰痛與不良生活和工作習(xí)慣有關(guān)，比如平時(shí)長(zhǎng)時(shí)...

曹啟旺│湖南省人民醫(yī)院

2023/05/27播放(60036)

后腰中間疼痛是什么原因

"臨床上有很多疾病都會(huì)導(dǎo)致后腰中間疼痛，首先鑒于腰椎小關(guān)節(jié)紊亂，腰椎和腰椎之間有一些連接結(jié)構(gòu)，這些連接結(jié)構(gòu)又叫做小關(guān)節(jié)，當(dāng)小關(guān)節(jié)發(fā)生錯(cuò)位時(shí)就可以導(dǎo)致疼痛。其次腰椎上面有脊柱脊上韌帶，當(dāng)脊上韌帶出現(xiàn)拉傷的時(shí)候也會(huì)導(dǎo)致后腰中間的疼痛，并且疼痛部位非常固定，就在腰椎某一個(gè)點(diǎn)上，由于這個(gè)點(diǎn)的棘上韌帶損傷所引起的疼痛?；颊哂卸喾N方法可以治療，可以選擇中醫(yī)外治的方法，中醫(yī)外治在臨床上療法很多，包括中藥封包、中藥涂擦、蠟療以及針灸和推拿、拔罐等都屬于中醫(yī)外治的一部分。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/17收聽(tīng)(70352)

后腰疼痛的原因有什么

"導(dǎo)致后腰疼痛的病因相對(duì)較多，主要的疾病原因集中在脊柱系統(tǒng)以及腰部肌肉系統(tǒng)、筋膜系統(tǒng)。首先，后腰部疼痛的最常見(jiàn)原因是腰椎間盤(pán)突出、腰椎滑脫、腰椎不穩(wěn)、腰椎骨質(zhì)增生以及腰部橫突綜合征等脊柱系統(tǒng)疾病。其次，后腰部疼痛的病因還有可能是腰部肌肉質(zhì)量下降和損傷引發(fā)的，比如腰肌勞損、腰肌急性扭傷等。最后，后腰部疼痛還有可能是腰部筋膜炎導(dǎo)致的，尤其是肌腱、韌帶等在髂后上棘的止點(diǎn)也會(huì)容易因?yàn)閾p傷而導(dǎo)致疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院

2020/02/20收聽(tīng)(63620)

為什么咳嗽會(huì)引起后腰側(cè)疼痛

"咳嗽的時(shí)候引起后腰側(cè)疼痛，是由于咳嗽劇烈的時(shí)候牽引腰部，而引起來(lái)的疼痛，屬于牽涉性疼痛，并不需要特殊的治療，隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)，疼痛會(huì)逐漸的好轉(zhuǎn)。也可能是本身后腰側(cè)部位的病變引起后腰側(cè)的疼痛，比如泌尿系統(tǒng)的疾病、腰椎的疾病等，都能夠引起來(lái)后腰側(cè)的疼痛?？人缘臅r(shí)候疼痛就會(huì)出現(xiàn)，或者是加重，這種疼痛并不能夠隨著咳嗽的好轉(zhuǎn)而完全消失，就要警惕可能是局部的病變引起的后腰側(cè)疼痛，需要做相關(guān)的檢查，比如腹部的彩超、增強(qiáng)CT，或者是腰椎的核磁、CT等相關(guān)檢查，來(lái)進(jìn)一步除外局部病變引起的后腰側(cè)疼痛。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

樊茂蓉│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2021/04/12收聽(tīng)(94942)

右上胸疼痛是什么原因

"如果患者右上胸疼痛，有可能發(fā)生了肋間神經(jīng)炎癥，或者關(guān)節(jié)肌肉勞損、關(guān)節(jié)肌肉拉傷、胸腔內(nèi)部感染、胸膜炎癥、氣胸等相關(guān)疾病。通過(guò)完善胸部影像學(xué)檢查，可以明確具體的病情。在明確具體病情以后，可以采取更加有效的措施進(jìn)行治療。如果完善胸部X線片或者胸部CT，發(fā)現(xiàn)患者存在大量的氣胸，可以通過(guò)胸腔閉式引流手術(shù)，對(duì)癥處理以及治療。如果完善胸部CT或者胸部薄層CT，發(fā)現(xiàn)患者存在胸腔內(nèi)部感染、胸膜炎癥等相關(guān)疾病，可以點(diǎn)滴抗生素，進(jìn)行有效的抗感染治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

劉亞民│滕州市中心人民醫(yī)院

2021/06/21收聽(tīng)(36806)

右上腹疼痛是什么原因

"右上腹疼痛考慮三點(diǎn)原因：一、肝臟疾病，常見(jiàn)的為肝膿腫，常由于感冒引起，患者免疫力低下，容易引起肝膿腫，表現(xiàn)為右側(cè)上腹部脹痛，伴寒戰(zhàn)、發(fā)熱、發(fā)抖以及白細(xì)胞升高的情況，經(jīng)過(guò)肝臟CT檢查可以明確診斷。肝臟疾病還有肝癌，主要是無(wú)明顯誘因出現(xiàn)的肝區(qū)疼痛，伴惡心、體重減輕的情況，經(jīng)過(guò)肝臟CT平掃加增強(qiáng)可以明確診斷。三、膽道疾病，多見(jiàn)于膽囊炎、膽囊結(jié)石的情況，常出現(xiàn)右側(cè)上腹部疼痛，經(jīng)彩超檢查可以明確診斷。四、特殊類(lèi)型的肺炎，如右下肺肺炎，常引起右上腹部的疼痛不適。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

呂興│湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/05/13收聽(tīng)(16742)

肚臍右上側(cè)疼是什么原因

"引起肚臍右上側(cè)疼痛的疾病有很多，需要警惕以下原因：一、膽道疾病，比如患者發(fā)生了膽囊結(jié)石或者肝外膽管結(jié)石、肝內(nèi)膽管結(jié)石，會(huì)出現(xiàn)肚臍右上側(cè)疼痛，嚴(yán)重的會(huì)導(dǎo)致皮膚、鞏膜黃染甚至發(fā)燒，體格檢查的時(shí)候在右上腹有壓痛，可以做腹部B超等檢查來(lái)協(xié)助診斷。二、腸道腫瘤，主要指結(jié)腸癌，患者會(huì)出現(xiàn)肚臍右上側(cè)隱痛，常常伴有腹瀉、便血以及納差、消瘦，建議完善腫瘤標(biāo)記物、腹部CT以及結(jié)腸鏡檢查。三、泌尿系結(jié)石，一般為絞痛，患者還有可能出現(xiàn)右側(cè)腰部疼痛，建議行尿常規(guī)檢查、泌尿系B超等檢查來(lái)協(xié)助診斷。四、肝臟產(chǎn)生疾病也會(huì)引起肚臍右上側(cè)疼痛，比如患者發(fā)生肝炎等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/02/29收聽(tīng)(13734)

右上胸疼痛是什么原因

"右側(cè)上胸部疼痛見(jiàn)于下列原因：第一、乳房的疼痛，乳腺增生的病人出現(xiàn)的比較多，疼痛還有一定的規(guī)律性，尤其是在月經(jīng)前期加重，而有些病人在勞累之后或者精神緊張也會(huì)導(dǎo)致癥狀的出現(xiàn)，考慮和體內(nèi)激素水平的變化相關(guān)，輕度的可以選擇保守的治療辦法，嚴(yán)重的可以口服乳癖消片治療。第二、肺組織的病變，如果是中老年病人，有常年吸煙史，出現(xiàn)了咳嗽、咳痰以及胸部疼痛不除外是肺組織的腫瘤所導(dǎo)致，尤其是病變累及到壁層胸膜，疼痛更加明顯。第三、有一部分患者也可以是胸壁疾病所導(dǎo)致的疼痛，常見(jiàn)的是肋軟骨炎，好發(fā)生于前胸部第2-4肋軟骨，疼痛為酸痛感。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院

2019/04/15收聽(tīng)(59016)

右上腹部疼痛是什么原因

右上腹部出現(xiàn)了疼痛，最常見(jiàn)的原因是以下幾種：1、膽囊結(jié)石和膽囊炎，膽囊結(jié)石在臨床上比較多見(jiàn)，結(jié)石長(zhǎng)期的刺激膽囊黏膜，可以并發(fā)膽囊炎?；颊吲R床表現(xiàn)為右上腹疼痛，可以為隱痛，也可以為絞痛，有的患者會(huì)出現(xiàn)腹脹，甚至發(fā)燒。建議患者完善血常規(guī)檢查，以及膽囊B超檢查協(xié)助診斷。2、肝臟疾病，比如患者發(fā)生了肝炎，或者發(fā)生了肝臟腫瘤，或者發(fā)生了較大的肝血管瘤和肝囊腫等等，這些疾病也會(huì)引起右上腹疼痛。建議完善肝臟B超或CT檢查，完善腫瘤標(biāo)記物等檢查協(xié)助診斷。3、如果患者發(fā)生了泌尿系結(jié)石，比如腎盂結(jié)石或者發(fā)生了大腸腫瘤等等，也可能引起右上腹疼痛。所以建議患者出現(xiàn)了右上腹疼痛以后，一定要到醫(yī)院詳細(xì)的檢查，明確原因，進(jìn)行相應(yīng)的治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:42''

劉歡歡│北京市第一中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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男人后腰疼痛是什么原因

男性后腰部疼痛一般就是后腰的肌肉、神經(jīng)、骨頭、臟器不適引起的。對(duì)于后腰在過(guò)度勞累后會(huì)出現(xiàn)肌肉酸痛，需休息緩解。若是腰三橫突綜合征，可采用封閉治療。腰椎間盤(pán)突出導(dǎo)致神經(jīng)受壓出現(xiàn)腰疼痛可先保守治療，疼痛加重可手術(shù)治療。此外，腰椎部位的結(jié)核、腰部外傷引起的腰椎損傷，如壓縮性骨折，也會(huì)導(dǎo)致后腰疼。此外，對(duì)于腰部的臟器，如腎臟，輸尿管的炎癥、結(jié)石、異物都可以導(dǎo)致男性后腰疼，胰腺炎時(shí)會(huì)放射至左腰部疼痛，中醫(yī)上男性因房事過(guò)勤陰精虧損也會(huì)后腰疼。無(wú)論哪種原因引起的腰痛，都需詳細(xì)詢問(wèn)病史，仔細(xì)體格檢查，完善輔助檢查助診。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/06/16收聽(tīng)(32504)

后腰左側(cè)疼痛是什么原因

"腰部左側(cè)疼痛的原因，在臨床上常見(jiàn)的有以下幾個(gè)：1、如果局部按壓有疼痛，彎腰活動(dòng)疼痛加重，并且這個(gè)疼痛時(shí)間比較久，但是沒(méi)有明顯的加重，也沒(méi)有明顯減輕，考慮是腰肌勞損導(dǎo)致；2、如果這個(gè)疼痛是突然出現(xiàn)，并且是陣發(fā)性的，疼痛劇烈，排尿的時(shí)候可以有加重，考慮是泌尿系統(tǒng)結(jié)石導(dǎo)致，建議及時(shí)就診治療；3、如果慢性的左側(cè)腰部疼痛，伴有腿部放射性疼痛，但是只是大腿部的疼痛，考慮是腰三橫突綜合征導(dǎo)致；4、如果腰部疼痛，伴有彎腰活動(dòng)加重和小腿部位的疼痛、麻木考慮是腰椎間盤(pán)突出癥導(dǎo)致。可以根據(jù)這些特點(diǎn)有一個(gè)初步的判斷。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王東偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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后腰左邊疼痛是什么原因

后腰左邊疼痛主要為軟組織病變，包括軟組織扭傷、軟組織慢性退化，以及肌筋膜炎。腰三橫突綜合征是一...

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男人后腰中間疼痛是什么原因引起的

男性后腰中間疼痛，主要見(jiàn)于三個(gè)科室的疾病，具體如下：

1、強(qiáng)直性脊柱炎：相對(duì)少見(jiàn)，...

王偉│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

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