首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
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留置針封管用的液體通常是生理鹽水或者肝素鈉生理鹽水，肝素鈉生理鹽水封管效果相對較好。肝素鈉可以使血液不凝，因此使用肝素鈉生理鹽水封管，可以使留置針內(nèi)的血液不至于凝固。
留置針的特點是可以反復(fù)使用，而反復(fù)使用的過程中，留置針里有不在體循環(huán)內(nèi)循環(huán)的血液。一段時間后，留置針內(nèi)的血液凝固，因此通常使用生理鹽水，或者肝素鈉生理鹽水進行封管。
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"因為留置針是一種軟質(zhì)的針頭，可以在人體的外周靜脈中放置3天以上。但是在放置的過程中，留置針內(nèi)的血液容易凝固導(dǎo)致血栓，從而引起更加嚴(yán)重的并發(fā)癥，比如心肌梗死、肺梗死、腦梗死等。所以在每次打點滴結(jié)束的時候，要把留置針進行封管，在留置針內(nèi)一般用肝素進行封管。肝素的目的主要是能夠有效地避免血液凝固，從而可以有效的避免產(chǎn)生嚴(yán)重的并發(fā)癥。但是留置針在體內(nèi)一般不超過7天，因為超過7天以后可以導(dǎo)致逆行性的細(xì)菌感染。所以應(yīng)用留置針平時也要多注意護理，如果在打留置針的地方出現(xiàn)紅腫或者出現(xiàn)疼痛的時候，應(yīng)該及時的更換留置針并且要在不同的部位重新打留置針。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(86224)
"留置針封管的目的有以下兩個：一、避免管道堵塞，方便下一次應(yīng)用。因為人體血管的血液都會有凝血因子，如果血液經(jīng)常在管道里，時間長了會出現(xiàn)凝固而產(chǎn)生凝血塊，從而會堵塞管道。所以如果滴完液體之后，沒有加其他液體的情況下都必須應(yīng)用肝素來封管，這樣就能夠有抗凝的作用，避免凝血因子反應(yīng)而堵塞管道。二、在應(yīng)用完肝素之后必須要用無菌帽來蓋住留置針的管口，這樣就可以防止管口出現(xiàn)細(xì)菌感染的情況。"
羅兆雄│廣東省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/10/12收聽(23560)
"哪一種針好要分情況來定，普通針就是硬針，在每次打針之前都需要穿刺，打完針以后把針拔除。留置針屬于軟針，可以在血管內(nèi)留置3天左右的時間，當(dāng)然如果護理得好的情況下也可以留置更長的時間。如果是患者每天輸一次液，也就是打一次針，這個時候用普通針或者留置針都是可以的。如果患者每天早中晚要輸3次液，這個時候建議用留置針，因為如果用普通針要打3次，第一特別的麻煩，第二患者也會非常的疼痛。當(dāng)然留置針也有它的缺點，是因為在血管內(nèi)留置時間長了以后可能導(dǎo)致手臂也就是血管處的疼痛，同時留置針如果護理不好，可以導(dǎo)致打針的地方發(fā)生感染，出現(xiàn)靜脈炎，表現(xiàn)血管的地方出現(xiàn)紅腫、疼痛。"
2019/07/01收聽(64742)
留置針和普通針的選擇需要依據(jù)點滴次數(shù)與時間而定，若僅注射一次兩者效果相同，但多次進行注射與靜脈... 李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/11/10播放(75396)
留置針和普通針的選擇需要依據(jù)點滴次數(shù)與時間而定，若僅注射一次兩者效果相同，但多次進行注射與靜脈...
李力卓│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/11/10播放(75396)
留置針和普通針，其實并無好壞之分，不同的針應(yīng)用方法和范圍不同。留置針是留置在血管內(nèi)，其好處是在... 曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/10/31播放(86344)
留置針和普通針，其實并無好壞之分，不同的針應(yīng)用方法和范圍不同。留置針是留置在血管內(nèi)，其好處是在...
曹廣│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/10/31播放(86344)
封針目前在臨床上有兩種說法：一、套管針的分管部分人也稱之為封針，屬于一項護理操作，多用于長期輸液患者，可減少反復(fù)穿刺的次數(shù)，減輕患者的痛苦，每次輸液時在套管針處連接液體，輸液結(jié)束后用鹽水或肝素進行封管，避免血液凝固堵塞針頭，影響下一次的靜脈輸液。二、封閉針簡稱為封針，是通過阻斷神經(jīng)傳導(dǎo)，改善局部組織營養(yǎng)，緩解疼痛的一項治療手段，常見的有痛點封閉、腱鞘內(nèi)封閉、關(guān)節(jié)腔封閉等，可用于滑膜或腱鞘的急慢性損傷，或一些骨關(guān)節(jié)病。打封閉針時應(yīng)注意，避免損傷神經(jīng)、避免將藥直接打入血管，操作時注意無菌操作，避免引起感染。由于封閉的藥物以激素為主，因此應(yīng)該嚴(yán)格掌握激素的用量，注意兩次封閉的間隔時間，避免短時間內(nèi)多次治療，避免由于局部使用激素過于頻發(fā)引起韌帶退行性改變。
張晶晶│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/03/26收聽(88710)
留置針是一種軟的針頭，在血管內(nèi)可以保留3天左右的時間，不會導(dǎo)致手臂出現(xiàn)疼痛，如果護理得很好的情況下，也可以把留置針保留5天。拔除留置針的時候相對來說比較簡單，因為留置針針頭比較軟，在拔的過程中不會導(dǎo)致患者血管內(nèi)壁出現(xiàn)損傷?？梢杂靡皇帜弥藓灮蛘呙耷?，另外一只手把留置針拔除，拔除之后立即用棉簽或者棉球把穿刺的地方壓緊，防止出血。如果出現(xiàn)出血，可以在皮下形成包塊，伴有疼痛，甚至周圍有滲出，時間長了之后可以表現(xiàn)為青紫，所以需要立即用冰塊在表面進行外敷，能夠減少出血、減少組織液的滲出。
2019/07/26收聽(41288)
靜脈留置針可以留置四天，靜脈留置針一般留置時間是3-5天，不要超過一周以上。因為靜脈留置針雖然質(zhì)地相對較軟，可以在血管內(nèi)很好的保留，有一定的柔韌性，但是對于靜脈血管也是一種異物，因而會刺激靜脈的內(nèi)皮細(xì)胞，嚴(yán)重的會導(dǎo)致靜脈炎出現(xiàn)，而更嚴(yán)重的靜脈炎會導(dǎo)致靜脈的閉塞。對于留置針的埋置一定要遵循無菌原則，否則在埋置的過程中容易造成靜脈炎早期形成，會給患者帶來局部疼痛，嚴(yán)重的還會造成局部的感染，同時當(dāng)感染進一步加重時，細(xì)菌會經(jīng)過血液進入全身，而造成全身發(fā)熱的感染癥狀，靜脈留置針在埋置時開始要注意靜脈滴速的控制，以免靜脈輸液的速度過大，而造成早期即形成靜脈炎。
張?zhí)烊A│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2020/06/01收聽(77998)
封針主要是針對身體上的留置針，例如是手部淺表靜脈的留置針，或者是鎖骨下靜脈、股靜脈等深靜脈留置針的處理方法。通常是等輸注完液體之后，沒有繼續(xù)輸液體的情況下給予封針處理，也就是把局部的針口封起來，能夠防止細(xì)菌侵犯，也能夠防止凝血而堵塞管道。操作時都是利用肝素鈉注射進留置針里，從而防止靜脈血在針管里出現(xiàn)血凝固的情況而堵塞管道。另外，注射完肝素鈉之后會在留置針的表面用一個帽來蓋住，從而防止細(xì)菌侵犯針口而出現(xiàn)感染的情況。
2019/10/16收聽(59490)
留置針是一項有創(chuàng)操作，需要嚴(yán)格注意無菌操作流程，穿刺時要注意穿刺部位有無紅腫及皮膚破損，觀察血管走向選擇適合的血管進行操作，做好定時消毒，預(yù)防感染。留置針需要做好固定，該側(cè)肢體要避免過度活動，以免留置針脫落。要注意局部衛(wèi)生，平時洗漱時不能被水沾濕。留置針每次使用前需要先抽回血然后生理鹽水沖管，使用后通過肝素進行封管，防止管內(nèi)形成血凝塊。留置針的部位盡量選擇上肢，避免保留在下肢，以免因活動或重力影響造成留置針堵塞。不能自行推入或拔出留置針，避免抓撓固定部位。勤觀察留置針穿刺部位有無紅腫、疼痛、分泌物等情況。
何立偉│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/26收聽(10764)
"留置靜脈針又稱為靜脈套管針，它是通過靜脈穿刺，將外套管和針芯一起刺入血管中，當(dāng)套管送入血管之后拔出針芯，這樣只有柔軟的套管留在血管中進行輸液，是一種輸液的方式。留置靜脈針可以減少靜脈穿刺的次數(shù)，保護血管，減輕病人的痛苦，特別適用于一些需要長期輸液的患者，或者是年老體弱、嬰幼兒等血管穿刺比較困難的人，一些搶救的病人需要快速的輸液、輸血的，也可以進行留置套管針的操作。留置套管針之后，留置針的一側(cè)手臂要避免劇烈的運動或者是用力過度，要注意不要壓迫到穿刺的血管。由于留置套管針的部位要進行敷料敷貼，所以如果有敷料的臟污要及時更換。如果出現(xiàn)了針頭的異常脫落、滑落，或者有局部的腫脹，要及時的告知醫(yī)護人員進行更換。"
聶志揚│北京醫(yī)院
2019/08/12收聽(16764)
"靜脈留置針通常適用于需要短時間內(nèi)反復(fù)輸液的患者，為了減少靜脈穿刺的次數(shù)，減輕病人的痛苦，可以留置靜脈套管針。另外，嬰幼兒或者老年人以及血管穿刺困難的患者也可以留置靜脈套管針，這樣可以用于多次的輸液。靜脈留置針一般要選取手背的明顯的靜脈，可以也可以選取上臂的靜脈或者小腿足部的靜脈，要避開經(jīng)?；顒拥年P(guān)節(jié)。靜脈留置針原理上可以留置7天左右，但是為了減少感染的發(fā)生通常臨床上留置3天之后就要更換靜脈留置針，或者更換其它的血管肢體進行輸液。在有靜脈留置針的時候，留置靜脈針的這個肢體要注意不要洗澡，不要沾水，避免發(fā)生感染。"
2019/09/23收聽(32560)
"留置針并發(fā)癥主要有以下幾種：1、形成血栓，形成血栓原因主要是由于留置針在體內(nèi)存在時間過長導(dǎo)致。留置針對于身體來說是外來物質(zhì)，如果存在時間過長，身體其他部位可能會出現(xiàn)排異反應(yīng)，患者就會產(chǎn)生不適反應(yīng)。因此，留置針在體內(nèi)存放時間不超過5天。如果患者已經(jīng)出現(xiàn)血栓等情況，需要進一步進行治療，防止出現(xiàn)由于血栓引起并發(fā)癥等情況。2、局部出血，如果留置針固定不牢固，就可能產(chǎn)生存在情況。留置針一般在進行注射后并不拔出，需要患者對留置針區(qū)域進行護理。如果護理不仔細(xì)，就可能導(dǎo)致留置針脫落或出血等情況，需要尋找醫(yī)生、護士幫助。3、局部感染，這種情況往往是由于局部沒有注意衛(wèi)生而引起，需要患者進行自我保護。"
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/19收聽(43154)
"留置針指的是留置在患者靜脈內(nèi)的一種軟針，這種情況下主要適用于需要連續(xù)數(shù)日進行輸液治療的患者。這種情況下，可以有效的避免每日打針對患者帶來的一種疼痛的癥狀，以及可以有效的避免損傷患者的靜脈血管。而這時主要的護理方法有如下：第一、將留置針堅牢固定在患者的皮膚表面，這樣可以有效的避免留置針頭滾針，或者搓破靜脈而導(dǎo)致的這種留置針失敗的情況，而且還可以避免留置針頭脫落而導(dǎo)致靜脈出血的現(xiàn)象。第二、可能必須要將留置針進行有效地封閉，這時可以避免空氣順著留置針進入血管，或者血液隨著留置針向外流出，凝固在留置針管內(nèi)導(dǎo)致留置針管堵塞，引起留置針管失效的現(xiàn)象。第三、每次在使用前，一定要用碘伏棉棒進行消毒，可以有效的避免感染的現(xiàn)象。"
汪杰│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/08/26收聽(93572)
打留置針之后需要注意穿刺的胳膊不要從事體力勞動，注意不要感染、潮濕、沾水。留置針在穿刺進去之后，只要是不在輸液的時候就可以正常的做事情，需要注意的是打留置針的胳膊不可以過度的用力或者暴力活動。留置針在穿刺之后本身就會用無菌的敷貼進行裹敷，為的就是避免洗臉、洗手的時候或者其他的生活用水浸潤傷口，從而導(dǎo)致傷口出現(xiàn)感染。如果患者想要洗澡進行大面積的水接觸時候，最好用保鮮膜先包裹避免出現(xiàn)水感染。如果要穿長袖的衣服，一定要注意不要刮碰到留置針，出現(xiàn)導(dǎo)管帶出的情況，睡眠時注意不要壓迫到穿刺一側(cè)的胳膊。
2019/10/16收聽(46100)
靜脈留置針是一種輸液工具，是由不銹鋼的心、軟的外套管以及塑料針座組成，穿刺時將外套管和針芯一起刺入血管中，當(dāng)套管送入血管后抽出針芯，將柔軟的外套管留在血管中，從而進行輸液的工具。由于患者長時間進行輸液或者間歇性、連續(xù)性輸液，采用靜脈留置針可以避免反復(fù)穿刺而導(dǎo)致帶來的損害以及并發(fā)癥，因此現(xiàn)在臨床上多采用留置針進行住院治療的患者輸液。因為單純的頭皮鋼針僅適用于短期或單劑量的給藥，但是靜脈留置針雖然可以長時間留置，但建議埋置3-5天之后更換新的，同時換另一部位進行穿刺，以免產(chǎn)生靜脈炎或者靜脈血栓。
2020/05/29收聽(10614)
"留置針的消毒范圍，主要為在留置針的穿刺中心區(qū)域附近5cm以外的皮膚，患者可以通過碘伏等物質(zhì)進行嚴(yán)格的消毒。由于留置針在身體中存放的時間較久，為了防止傷口出現(xiàn)感染等情況，患者應(yīng)該及時進行消毒，保證傷口區(qū)域附近的無菌環(huán)境。需要注意的是，由于留置針在身體中的長期存放，容易產(chǎn)生傷口感染等情況，對患者的血管也可能產(chǎn)生一定的傷害。因此，在進行留置針輸液治療時，應(yīng)該注意記住留置針放入的時間，在3-5天左右的時間對留置針進行更換，最長的周期不要超過一周，避免對身體的不利影響。留置針對于需要長期輸液的患者來說，是一種較為友好的輸液方式，患者在輸液的過程中可以輕微活動，并且不需要進行多次的針管插入，可以幫助患者減輕痛苦。"
2020/05/11收聽(75892)
"留置針指的是將輸液針頭留置在患者的靜脈中，該留置針頭的質(zhì)地非常柔軟，可以隨患者血管的滑動而滑動。留置針有利也有弊，其中利包括：一、可以節(jié)約患者以及醫(yī)務(wù)人員的輸液時間；二、可以減少患者的痛苦，避免多次打針導(dǎo)致的疼痛，可以用于需要連續(xù)數(shù)日或者更長時間輸液的患者。其中的弊，包括以下幾點：一、增加針眼局部的感染幾率；二、在患者不進行輸液的時候，可能給患者的生活帶來不便。所以如果患者不需要連續(xù)數(shù)日輸液，不建議患者在局部注射留置針，注射普通鋼針即可。"
2019/08/02收聽(50524)
如果患者身上打了留置針，必須要注意以下幾點：第一、如果四肢打了留置針，通常在留置針的部位，不要隨便經(jīng)常的大幅度活動，雖然留置針里面是一條軟管，在靜脈里面，但是如果大幅度的活動有可能會導(dǎo)致局部的血管出現(xiàn)破裂，尤其是老年人、血管壁比較脆弱的人群比較多見。第二、必須要對留置針的針口定期消毒，如果留置時間長還必須定期的更換。第三、如果注射期間滴的靜脈液出現(xiàn)流動比較緩慢，有可能是留置針出現(xiàn)堵塞的情況，也需要更換。第四、注射完畢注射液后，如果沒有更換新的注射液，必須要用肝素來封管處理。
2019/09/19收聽(22726)
"留置針在臨床上通?？梢粤糁?-5天的時間，最好不要超過7天，因為留置針長時間留置在血管中，會導(dǎo)致局部感染的風(fēng)險。因此，在留置的過程中，要做好日常維護，每次輸液之后應(yīng)該輕輕按摩四肢，促進血液循環(huán)。如果是冬天的時候，可以用毛巾搭在留置針外，不僅能夠起到保暖作用，還能夠保護針頭不受碰撞。目前留置針適用于連續(xù)性靜脈輸液的病人，使用留置針能夠避免反復(fù)對血管進行穿刺，從而減輕扎針對病人產(chǎn)生的痛苦，以及對打針出現(xiàn)局部皮膚紅腫、疼痛等情況。如果在使用留置針的過程中，發(fā)現(xiàn)局部皮膚出現(xiàn)紅腫、疼痛癥狀時，需要及時拔出。還有一些患者使用留置針，在輸液過程中會感覺到明顯的刺痛、脹痛，也要及時拔除。在放置留置針之后，肢體動作幅度不可過大，否則會導(dǎo)致留置針頭觸碰到血管，導(dǎo)致局部疼痛、紅腫。"
趙立剛│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2020/05/03收聽(52286)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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