首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
婦科腫瘤科
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豆渣樣白帶是霉菌性陰道炎特征性表現(xiàn)，學(xué)名稱為念珠菌性陰道炎。念珠菌性陰道炎表現(xiàn)為白帶呈豆渣樣，有的人呈乳酪樣，就是奶酪。還有特征性表現(xiàn)異常瘙癢，陰道癢的厲害，甚至有時外陰癢的厲害，這是霉菌性陰道炎的表現(xiàn)。
霉菌性陰道炎的來源是真菌感染，真菌來源是夫妻雙方可能有腳氣、灰指甲。真菌感染還有可能通過同房感染別人的真菌也是一種感染方式。所以見到豆渣樣白帶基本上可以確定念珠菌性陰道炎。
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"豆腐渣樣的白帶是陰道炎的一種表現(xiàn)，是霉菌性陰道炎的特有表現(xiàn)，霉菌性陰道炎的癥狀除了有豆腐渣樣的白帶，還有瘙癢、外陰腫痛等癥狀，一般情況下在月經(jīng)前后容易復(fù)發(fā)。另外，白帶還有其他表現(xiàn)，像滴蟲性、細菌性陰道炎就不會有白帶豆腐渣樣。滴蟲一般都是黃色泡沫，有腥臭味，細菌性也是黃色的，有腥臭味，通過白帶就能基本確定是哪種陰道炎。豆腐渣樣白帶是常說的霉菌性陰道炎，要用抗真菌的藥物治療，可以用凱妮汀、達克寧，也可以用小蘇打粉稀釋以后沖洗外陰，這個病非常容易復(fù)發(fā)，在月經(jīng)前后有癥狀就要及時用藥。"
張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2020/02/28收聽(17052)
"患者的白帶呈豆腐渣樣，一般多見于霉菌性陰道炎，同時會伴有外陰瘙癢以及陰道分泌物增多等。霉菌性陰道炎是由于陰道內(nèi)的假絲酵母菌感染所引起，假絲酵母菌屬于條件致病菌，在女性陰道內(nèi)，大約有30%的患者會有此菌的生長，但是多以酵母相存在，不會引起陰道炎癥。如果機體免疫力低下，會出現(xiàn)假絲酵母菌的大量繁殖，并由酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相而引起陰道炎癥。其中誘因主要見于妊娠、糖尿病，大量使用免疫抑制劑和廣譜抗生素等，這些病因?qū)е旅咕躁幍姥椎陌l(fā)作。治療方法要先消除誘因，同時將使用過的內(nèi)衣、內(nèi)褲、衛(wèi)生用具在開水下燙洗，并且給予抗真菌的藥物，包括局部用藥和全身用藥兩種。局部用藥有咪康唑栓、克霉唑栓，以及制霉菌素陰道栓等，口服藥物包括氟康唑、伊曲康唑等。由于霉菌性陰道炎可以通過性生活直接傳播，或者感染的衣物間接傳播，所以對于霉菌性陰道炎的患者性伴侶需要同時治療，避免女性重復(fù)感染。"
王愛喜│鄭州市婦幼保健院
2021/07/19收聽(35670)
豆腐渣樣白帶常見于外陰陰道炎，為酵母菌病，也稱為霉菌性陰道炎、真菌性陰道炎。由于外陰陰道假絲酵... 榮春紅│中日友好醫(yī)院 2023/06/25播放(87590)
豆腐渣樣白帶常見于外陰陰道炎，為酵母菌病，也稱為霉菌性陰道炎、真菌性陰道炎。由于外陰陰道假絲酵...
榮春紅│中日友好醫(yī)院
2023/06/25播放(87590)
豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病)的典型表現(xiàn)，正常白帶是像雞蛋清樣透明的，量不... 黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/05/24播放(44965)
豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎(外陰陰道假絲酵母菌病)的典型表現(xiàn)，正常白帶是像雞蛋清樣透明的，量不...
黃亮│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/05/24播放(44965)
"豆腐渣樣白帶多表現(xiàn)為陰道分泌物增多，呈白色凝乳樣，伴有豆渣樣的形態(tài)，分泌物主要是由脫落的上皮細胞、菌絲體、酵母菌，以及假菌絲組成，這種情況一般多見于霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎感染的病原菌為假絲酵母菌，陰道的局部免疫力低下時，假絲酵母菌由酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相，引起陰道壁處黏膜出現(xiàn)炎癥反應(yīng)，表現(xiàn)為外陰瘙癢、燒灼感、性交疼痛等臨床癥狀，癥狀比較典型時，可以通過白帶常規(guī)檢查，發(fā)現(xiàn)霉菌的菌絲陽性，診斷為霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎主要是由于局部免疫力低下導(dǎo)致，誘發(fā)原因包括妊娠、糖尿病、大量使用免疫抑制劑，或者廣譜抗生素等，導(dǎo)致陰道內(nèi)的環(huán)境紊亂，引起酵母菌的大量繁殖，導(dǎo)致陰道炎癥。一般需要先消除誘因，并且給予局部或者全身使用抗真菌藥物，根據(jù)患者的臨床分類，決定療程的長短，同時性伴侶要接受治療，霉菌性陰道炎通過規(guī)范的藥物治療，治愈率可以達到90%左右。"
2023/03/23收聽(45710)
"白帶像豆腐渣，是由于外陰陰道假絲酵母菌感染，所導(dǎo)致的外陰陰道假絲酵母菌病。分泌物特征是呈豆腐渣樣，分泌物組成是由脫落的陰道上皮細胞以及外陰陰道的菌絲體、酵母菌、假菌絲組成。對于外陰陰道假絲酵母菌病，治療主要是局部或者全身的抗真菌藥物的應(yīng)用。局部的抗真菌藥物，包括咪康唑栓劑、制霉菌素栓劑、克霉唑栓劑；全身應(yīng)用抗真菌藥物代表藥物為氟康唑。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/11/02收聽(46174)
"白帶像豆腐渣樣，這種情況和霉菌性陰道炎的感染有相關(guān)性。霉菌性陰道炎感染以后，陰道分泌物主要是由脫落的上皮細胞和菌絲體酵母菌，以及假菌絲構(gòu)成，特征呈白色的稠厚凝乳狀或者豆腐渣樣。白色假絲酵母菌屬于條件致病菌，女性陰道抵抗力降低，可以導(dǎo)致酵母菌大量繁殖，并且由酵母相轉(zhuǎn)化為菌絲相，從而引發(fā)陰道的炎癥。假菌絲的生長可以分泌蛋白水解酶，并且激活補體旁路系統(tǒng)，產(chǎn)生補體的趨化因子和過敏毒素，導(dǎo)致局部血管的擴張、通透性增強和炎性反應(yīng)，所以會出現(xiàn)外陰瘙癢比較嚴(yán)重，陰道出現(xiàn)炎癥紅腫的癥狀，白帶分泌物呈凝乳或豆腐渣樣的性質(zhì)。霉菌性陰道炎的典型病例，一般不難作出診斷，在分泌物中找到假絲酵母菌的芽孢以及菌絲，就可以作出確診。當(dāng)確診霉菌性陰道炎以后，需要先消除誘因，同時選擇局部或者全身使用抗真菌的藥物，根據(jù)患者臨床分類決定療程的長短。對于單純性的霉菌性陰道炎，可以局部或者全身用藥，主要是以局部短療程的抗真菌藥物為主，用藥2-3天癥狀就可以減輕或消失。復(fù)雜性的霉菌性陰道炎應(yīng)該延長治療時間，同時性伴侶也要接受治療，避免女性重復(fù)感染。"
2023/03/23收聽(15539)
"豆腐渣樣白帶是生育年齡的女性比較常見的陰道炎癥發(fā)作癥狀之一，可能是女性患有霉菌性陰道炎的情況而出現(xiàn)了這一癥狀，有的患者還有嚴(yán)重的陰道瘙癢和陰道燒灼感。需要化驗白帶常規(guī)，確定見到霉菌才能確診為霉菌性陰道炎。由于霉菌性陰道炎比較容易復(fù)發(fā)，因此發(fā)生霉菌性陰道炎后，女性一定要及時的給予徹底治療，否則容易復(fù)發(fā)。需要用堿性的溶液清洗外陰和陰道，陰道內(nèi)放置抗真菌的藥物，例如達克寧栓、制霉菌素片、硝呋太爾等，1周為1個療程，為了防止霉菌的復(fù)發(fā)，可以在月經(jīng)干凈后再鞏固2-3個療程。另外月經(jīng)干凈后3-7天可以復(fù)查白帶常規(guī)，若是白帶中沒有霉菌的生長則視為治愈，治療期間禁止性生活。"
許艷麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2020/02/06收聽(45382)
豆腐渣樣的白帶是霉菌性陰道炎的一個最典型的表現(xiàn)。往往患者就會發(fā)現(xiàn)陰道里面的白帶特別多，一塊一塊的，像渣一樣的，同時陰道里面感覺特別的干澀，非常非常的癢。在做婦科檢查的時候，往往就會看到整個外陰都是這種白色的塊狀的白帶，陰道里面宮頸這些位置全部都是這種豆腐渣樣的白帶。霉菌性陰道炎它主要還是由于念珠菌感染導(dǎo)致的，如果體質(zhì)比較低下或者是感染了糖尿病以及在長期使用抗生素之后，都會導(dǎo)致這種情況。因此，在進行治療的過程中不能夠使用抗生素，要避免這些辛辣刺激的飲食。同時霉菌性陰道炎可能會通過夫妻生活交叉?zhèn)鞑?，所以一般在治療過程中間，建議夫妻雙方同時治療，這樣才能夠盡量的降低復(fù)發(fā)的概率。
趙維巍│湘潭市婦幼保健院
2018/06/11收聽(314)
在下丘腦和垂體、卵巢激素的作用下，陰道分泌物在月經(jīng)的每一個時期各不相同，正常白帶通常代表機體的... 吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/12/03播放(61068)
在下丘腦和垂體、卵巢激素的作用下，陰道分泌物在月經(jīng)的每一個時期各不相同，正常白帶通常代表機體的...
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/12/03播放(61068)
豆腐渣樣或凝乳樣白帶伴有外陰奇癢難忍，常見于霉菌性陰道炎。豆腐渣樣白帶指的是排出時就是豆腐渣的... 喬慕華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院 2023/01/29播放(50678)
豆腐渣樣或凝乳樣白帶伴有外陰奇癢難忍，常見于霉菌性陰道炎。豆腐渣樣白帶指的是排出時就是豆腐渣的...
喬慕華│南方醫(yī)科大學(xué)深圳醫(yī)院
2023/01/29播放(50678)
白帶像豆腐渣樣，很顯然就是霉菌性陰道炎，也就是念珠菌感染性陰道炎的典型的癥狀。如果是這種情況，應(yīng)該用藥物治療，藥物治療分兩種，一種是口服藥物，一種是外用藥物。口服藥物，主要是用于復(fù)發(fā)的、難治的霉菌性陰道炎，同時再配合外用藥物。外用藥物，一般是用達克寧栓、凱妮汀栓、制霉菌素片，每天晚上睡前一粒塞入陰道，連續(xù)上藥7-10天，停藥3天以后再復(fù)查白帶，或等下次月經(jīng)干凈再復(fù)查白帶。霉菌性陰道炎非常難治，比較容易復(fù)發(fā)，不光要用藥治療，還要注意生活方式，盡量不要口服廣譜抗生素，比如力欣奇、頭孢等抗生素，而且在疾病的急性期盡量避免性生活，病情穩(wěn)定以后，如果同房最好戴避孕套，減少感染的機會。
龔萍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京世紀(jì)壇醫(yī)院
2018/11/02收聽(73696)
"女性出現(xiàn)豆腐渣樣白帶，多數(shù)都是外陰陰道假絲酵母菌病所引起，也稱之為霉菌性陰道炎。其實是一種真菌感染，區(qū)別于細菌感染，不需要使用抗生素，而應(yīng)該使用抗真菌的藥物。在出現(xiàn)豆腐渣樣白帶的情況下，建議最好到醫(yī)院完善一下陰道分泌物的檢查，如果通過檢查發(fā)現(xiàn)霉菌，可以給予相應(yīng)的治療，治療方面通?？诜幬?、陰道放藥、陰道沖洗一起應(yīng)用效果會更好?？诜囊话惴梅颠颍幍婪潘幙梢苑湃胂踹惶珷栔泼咕仃幍浪ǎ硗饪梢赃M行陰道沖洗，更有利于盡快康復(fù)。"
蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/02/19收聽(20898)
"豆腐渣樣白帶一般是陰道炎的表現(xiàn)，尤其是霉菌性陰道炎。霉菌性陰道炎是女性常見陰道炎類型，是陰道內(nèi)霉菌感染導(dǎo)致。一般表現(xiàn)為白帶增多，白帶呈豆腐渣樣或者塊狀乳酪樣，常常伴有明顯的外陰陰道瘙癢，白帶分泌物檢測看到菌絲明確診斷。對于霉菌性陰道炎，一般給予克霉唑片、達克寧栓、制霉菌素栓等外用抗真菌藥物治療。如果病情嚴(yán)重或者反復(fù)發(fā)作，常常需要加用口服抗真菌藥物治療，比如氟康唑、斯皮仁諾等，有時男方也要口服抗真菌藥物治療，預(yù)防交叉感染。霉菌性陰道炎女性，在生活上一定要少吃甜食和水果，甜食、水果吃多了，很容易復(fù)發(fā)。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/30收聽(24236)
"如果有豆腐渣一樣的白帶，可能是陰道炎癥所引起，最常見的就是白色念珠菌感染所引起的外陰陰道假絲酵母菌病，臨床上就會出現(xiàn)豆腐渣一樣的白帶，還會伴有外陰瘙癢，這種瘙癢非常嚴(yán)重，會嚴(yán)重的影響到日常生活和工作，而且會使病人出現(xiàn)坐臥不寧的感覺，所以要及時給予治療，控制炎癥，這樣才能使臨床癥狀盡快減輕，才能使病人減輕痛苦，并且在治療期間不要有性生活。如果陰道出現(xiàn)豆腐渣樣分泌物，沒有瘙癢，經(jīng)過實驗室檢查沒有發(fā)現(xiàn)念珠菌，可能是大腸桿菌感染所引起的陰道炎癥，積極的給予抗生素進行治療也會很快緩解相應(yīng)的癥狀。"
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/07/24收聽(24888)
"白帶像豆腐渣樣考慮為外陰陰道假絲酵母菌病，是女性一種常見的陰道炎，是由假絲酵母菌感染所導(dǎo)致的。當(dāng)機體的全身環(huán)境或者陰道內(nèi)的環(huán)境發(fā)生改變，假絲酵母菌則可能在陰道內(nèi)大量繁殖，并且侵襲到陰道壁的組織，就會使陰道內(nèi)出現(xiàn)炎癥的反應(yīng)。表現(xiàn)為陰道分泌物的增多，并且分泌物呈現(xiàn)白色稠厚的凝乳狀或者豆腐渣樣的白帶，同時還會伴有明顯的外陰瘙癢。出現(xiàn)這種性狀的白帶需要進行白帶常規(guī)檢查，通過白帶常規(guī)檢查如果能夠看到菌絲相，則可能診斷為外陰陰道假絲酵母菌病，并給予后續(xù)的相關(guān)治療。"
單莉莉│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/12/28收聽(79638)
許多女性外陰陰道感染時，都會有白帶性狀的改變。這些性狀改變包括豆渣樣白帶、泡沫樣白帶，以及黃綠顏色分泌物等等。豆渣樣白帶是外陰陰道假絲酵母菌病的一種特征性白帶，但是不能僅憑白帶的性狀來判斷疾病，往往需要到醫(yī)院去取陰道的分泌物，進行一些相關(guān)的病原微生物的檢測。如果通過檢測可以看到有代表性的菌絲，就提示外陰陰道假絲酵母菌病的診斷是成立的。根據(jù)這個疾病，可以采取一線的抗真菌治療，取得一定治療的效果。
梁旭東│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/03/31收聽(78404)
豆腐渣樣白帶是婦科門診常見的臨床表現(xiàn)，豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎非常典型的表現(xiàn)。霉菌... 瞿紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/30播放(58764)
豆腐渣樣白帶是婦科門診常見的臨床表現(xiàn)，豆腐渣樣白帶是霉菌性陰道炎非常典型的表現(xiàn)。霉菌...
瞿紅│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/30播放(58764)
豆腐渣樣的白帶是霉菌性陰道炎最典型的表現(xiàn)，也是很特異性的。一旦出現(xiàn)豆腐渣樣的白帶，90%可能是霉菌性的陰道炎，也就是霉菌的感染。霉菌性陰道炎的感染并不一定是外來的，別人傳給你的，很大部分的原因是由于自身的陰道菌群失調(diào)導(dǎo)致的。因為霉菌的孢子在陰道里是潛伏的狀態(tài)，誰的陰道里都有霉菌的種子，一旦陰道的微環(huán)境改變，比如不透氣這種情況，老墊護墊、衛(wèi)生巾那就有可能會出現(xiàn)霉菌生長起來、旺盛了，造成霉菌性的陰道炎。出現(xiàn)這種分泌物要到醫(yī)院去檢查，確定是不是霉菌感染，如果是的話要給予藥物治療，比如克霉唑片、氟康唑片都可以。
周丹│北京醫(yī)院
2020/04/15收聽(86698)
"豆腐渣樣的白帶最常見于霉菌性的陰道炎，有時候雜菌感染導(dǎo)致的陰道炎癥，也會引起豆腐渣樣的白帶。這種白帶一般都比較多，而且容易導(dǎo)致女性出現(xiàn)比較明顯的外陰瘙癢。對于這種情況是需要積極治療的，霉菌的感染和抵抗力下降，身體的內(nèi)環(huán)境紊亂有關(guān)系。有些女性在長期的使用抗生素，或者是生活習(xí)慣不規(guī)律的情況下，也會增加霉菌感染的幾率。所以在治療的過程中，除了用藥治療之外，生活習(xí)慣的調(diào)節(jié)也是很重要的，飲食結(jié)構(gòu)也有影響，建議少吃特別甜的還有特別辣的食物，同時要注意個人衛(wèi)生。"
2019/08/07收聽(20888)
河南省人民醫(yī)院 趙洪偉
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無錫市第九人民醫(yī)院 王成峰
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中日醫(yī)院 榮春紅
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北京醫(yī)院 智明春
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