中日友好醫(yī)院
中西醫(yī)結合心臟內科
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心肌酶4項是主要用于排查心梗的化驗檢查,包含肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶和乳酸脫氫酶4項檢查。當心肌細胞出現(xiàn)壞死時,心肌細胞會釋放特有的酶,包括心肌肌酸激酶、磷酸肌酸激酶的同工酶,通過化驗檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌酶特異性標志物升高。不同的醫(yī)院,心肌酶4項也存在不同組合,還可能包含肌鈣蛋白、肌紅蛋白等項目。
肌鈣蛋白是特異的心肌標志物,如果發(fā)生急性心肌梗死,也會釋放特有標志物入血。如果發(fā)現(xiàn)肌紅蛋白或者肌鈣蛋白的升高,需要警惕患者是否發(fā)生急性心梗,或者其他原因,比如心肌炎引起心肌壞死。建議進一步結合心電圖、超聲心動圖,必要時進行冠脈CT或者冠脈造影,進一步評估心臟情況。
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心肌酶四項的檢查對象,主要是針對出現(xiàn)胸悶、胸痛或呼吸困難的人群,其目的是診斷是否患有急性心肌梗死或者心力衰竭。心肌酶四項的檢查內容包括肌紅蛋白、肌酸磷酸激酶、肌鈣蛋白和腦鈉肽,其中肌紅蛋白、肌酸磷酸激酶和肌鈣蛋白,用于診斷是否存在急性心肌梗死。這三項指標,在心肌出現(xiàn)損傷壞死時均有不同程度的升高。腦鈉肽對于鑒別呼吸困難是肺源性或心源性具有較高的特異性,可以用于診斷是否存在心力衰竭的疾病。
張虎│中日友好醫(yī)院
2020/05/25收聽(61894)
"心肌酶四項實際上是指心肌酶譜中四項特異性高的酶,通過檢測酶的指標可以了解是否存在心肌損傷。心肌損傷一般見于急性心梗、心肌炎。心肌酶譜中有四項包括肌鈣蛋白T(TNT)、肌鈣蛋白I(TnI)、肌酸激酶同工酶(CK-MB)、肌紅蛋白,這四項在體內升高,持續(xù)的時間也不同。其中肌紅蛋白升高的最早,兩個小時就可以檢測到,兩天之內就可以恢復到正常,CK-MB3-4個小時內升高,48小時之內降至正常,TNT和TNI的升高也是3-4個小時可以檢測到,但是持續(xù)的時間比較久,一般會持續(xù)10-14天。因此,一部分心梗的患者當時有癥狀時沒有及時就診,之后就診通過檢測持續(xù)時間比較久的TNT、TnI,也可以了解是否有心肌損傷、心梗。"
張妮│北京醫(yī)院
2020/06/24收聽(98166)
"心肌酶檢查心肌細胞有無損傷壞死。心肌酶是心肌細胞損傷壞死的標記物,在心肌細胞受損壞死后,心肌酶釋放入血,因此抽血檢查可以發(fā)現(xiàn)心肌酶的升高。引起心肌酶升高的疾病包括心肌炎、嚴重的心力衰竭、急性心肌梗死、化療藥物的副作用等。常用的心肌酶有肌紅蛋白、磷酸激酶、磷酸激酶同工酶和肌鈣蛋白,其中肌紅蛋白是心肌酶當中升高時間最早的,肌鈣蛋白是心肌酶特異性最高的。磷酸激酶同工酶的升高程度,可以反映心肌壞死面積的大小。"
靳麗麗│保定市第一中心醫(yī)院
2018/09/21收聽(76728)
心肌酶主要檢查心肌是否發(fā)生損傷、壞死,通過抽取外周靜脈血進行測定。心肌酶主要包含的項目為肌紅蛋... 康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/06/08播放(80594)
心肌酶主要檢查心肌是否發(fā)生損傷、壞死,通過抽取外周靜脈血進行測定。心肌酶主要包含的項目為肌紅蛋...
康云鵬│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/06/08播放(80594)
"心肌酶顧名思義就是存在于心肌中多種酶的總稱,當心臟的肌肉受到損傷時就會釋放酶進入血液,這時候抽血就會查到酶的升高。心肌酶包括乳酸脫氫酶、肌酸磷酸激酶、肌酸磷酸激酶同工酶和α-羥丁酸脫氫酶。心肌酶升高,一般情況主要見于心肌梗死、心肌病和骨骼肌損傷的情況,就會有不同程度的升高。如果出現(xiàn)急性心肌梗死、心肌病、肌肉損傷時,這時候一般情況下要查心肌酶。"
劉紅亮│河南中醫(yī)藥大學第一附屬醫(yī)院
2019/06/25收聽(63422)
"心肌酶四項,不同的醫(yī)院檢查組合是不同的。心肌酶是存在于心肌的多種酶的總稱,包括谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、乳酸脫氫酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶、α-羥丁酸脫氫酶等。它們存在于心肌細胞中,同樣也存在于其他的細胞中,如肝細胞、腎細胞、骨骼細胞,因此是非特異性的。其臨床意義主要是當心肌細胞受到損傷時釋放入血,在一定的時間范圍內,通過抽取血液可以檢測得到,再結合患者的病情綜合判斷,提示有心肌細胞損傷或者壞死。但由于心肌酶還存在于其他的細胞中,所以不能一看到心肌酶升高就考慮到心臟的問題,還要考慮到肝、膽、骨骼等疾病可能,給予綜合判斷。"
杜海平│煙臺山醫(yī)院
2018/11/01收聽(77996)
心肌酶四項主要為排查心梗的抽血化驗檢查,不同醫(yī)院可能有不同的組合項目,一般心肌酶四項包含乳酸脫... 李琳│中日友好醫(yī)院 2023/02/04播放(71360)
心肌酶四項主要為排查心梗的抽血化驗檢查,不同醫(yī)院可能有不同的組合項目,一般心肌酶四項包含乳酸脫...
李琳│中日友好醫(yī)院
2023/02/04播放(71360)
心肌酶譜一般查四項,包括谷草轉氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶。心肌酶譜特異性不高,... 周琦│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院 2023/05/23播放(60854)
心肌酶譜一般查四項,包括谷草轉氨酶、肌酸激酶、肌酸激酶同工酶和乳酸脫氫酶。心肌酶譜特異性不高,...
周琦│武漢科技大學附屬天佑醫(yī)院
2023/05/23播放(60854)
心肌酶包括肌酸激酶及其同工酶、肌鈣蛋白、肌紅蛋白、缺血修飾蛋白等,可以直接抽血化驗檢查,不受飲食的影響。當患者發(fā)生急性心肌梗死時,心肌細胞壞死,進而釋放出多種心肌酶。通過監(jiān)測血清中心肌酶,可以協(xié)助診斷急性心肌梗死,以及評價溶栓效果。但是各種酶開始升高、到達頂峰及消失的時間不同,需要在時間窗內檢查,甚至需要復查,通過指標持續(xù)升高等變化,進一步確診。心肌酶高,要考慮有可能發(fā)生了心肌的壞死,也有可能是急性心肌炎,另外肝臟疾病,大量運動,放射治療等都有可能導致心肌酶升高。
肖明│山東省立第三醫(yī)院
2019/03/19收聽(64708)
"查心肌酶的數值,主要是通過抽取靜脈血進行檢查。在臨床會通過手背或其他部位的血管,抽取需檢測的靜脈血,再通過對血液做生化檢測來確定心肌酶的數值。血液檢測內容非常多,心肌酶檢測只是其中一項,屬于生化指標,可以單獨進行檢測,但臨床上多同時與其他項目一起檢查。心肌酶的檢測一般運用于心肌受損的人群,因為正常人體血液的心肌酶含量非常低,當心肌受損時,存在于心肌中的酶就會通過受損的心肌釋放進入血液,導致血液心肌酶含量增加,這也是通過檢測心肌酶確定人群心肌受損情況和時間的機理。心肌酶的測定,對環(huán)境及身體狀況、飲食等沒有特殊要求,可以隨時進行檢測。"
徐東│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/03/06收聽(21360)
心肌酶所檢查的項目主要包含肌酸磷酸激酶和肌酸磷酸激酶的同工酶,乳酸脫氫酶和乳酸脫氫酶的同工酶,... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/03/05播放(78084)
心肌酶所檢查的項目主要包含肌酸磷酸激酶和肌酸磷酸激酶的同工酶,乳酸脫氫酶和乳酸脫氫酶的同工酶,...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/03/05播放(78084)
心肌酶譜通常通過抽血化驗來檢查,這種檢查可以直接反應心肌是否受損及受損情況,可以準確的給予臨床指示,讓醫(yī)生能快速的判斷出疾病的兇險程度,以做出對應的臨床治療。當心肌酶譜升高時提示有心肌受損的可能,具體指的是心梗或心肌病,心梗非急性期可以采用保守治療的方法。急性期可以采用PCI術下架治療,同時術后還要長期服用阿司匹林抗血小板聚集對癥治療。當心肌酶譜正常時,若患者有胸悶、氣短等冠心病癥狀,建議繼續(xù)改善心肌供血治療,這樣會使心肌供血充盈,避免后期產生心梗等危及生命的疾病。
張洪霞│沈陽市中西醫(yī)結合醫(yī)院
2019/04/23收聽(11184)
心肌酶檢查是生化當中的一個項目,而且也是一個非常主要的項目。懷疑患者存在心肌炎、急性心肌梗死,做完心電圖之后,緊接著就要做心肌酶學的化驗檢查,除此之外,如果患者存在甲狀腺功能減退,也會繼發(fā)引起心肌酶學的異常。有些患者口服他汀類藥物,比如說口服瑞舒伐他汀、辛伐他汀等,在服用藥物的過程中,出現(xiàn)了下肢無力、乏力,也建議檢查心肌酶,因為有助于初步評估患者目前是否發(fā)生了肌溶解、肌損傷、肌炎;有一些患者存在炎癥感染、腫瘤,都有可能導致心肌酶繼發(fā)性的升高。
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/04/23收聽(78050)
心肌酶主要檢測肌肉細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞是否發(fā)生壞死。心肌酶為總稱,其包含肌酸激酶、肌酸激... 陳潔│浙江省中醫(yī)院 2023/01/31播放(98294)
心肌酶主要檢測肌肉細胞、心肌細胞、骨骼肌細胞是否發(fā)生壞死。心肌酶為總稱,其包含肌酸激酶、肌酸激...
陳潔│浙江省中醫(yī)院
2023/01/31播放(98294)
心肌酶是心肌細胞損傷壞死的標記物。臨床上最常用于急性心肌梗死的診斷。常用的心肌酶檢查包括肌紅蛋白、肌鈣蛋白、磷酸肌酸同工酶等。心肌酶檢查不受空腹因素的影響。心肌酶中肌鈣蛋白是心肌特異性最強的心肌酶。如果肌鈣蛋白升高,則可以表明心肌細胞存在損傷壞死。一般情況下,肌鈣蛋白在發(fā)病后3-4小時升高,在血中可以持續(xù)7-10天。除了急性心肌梗死、心肌炎、嚴重的心力衰竭、電復律、化療藥物心肌損傷等因素,也可以引起心肌酶升高。
2018/11/12收聽(17372)
腫瘤四項一般是指四項腫瘤標織物的檢查,而臨床上,不同的腫瘤所對應的腫瘤標志物,存在一定的差異。... 閆春│青島市市立醫(yī)院 2024/05/17播放(42751)
腫瘤四項一般是指四項腫瘤標織物的檢查,而臨床上,不同的腫瘤所對應的腫瘤標志物,存在一定的差異。...
閆春│青島市市立醫(yī)院
2024/05/17播放(42751)
"肝酶四項主要指谷丙轉氨酶、谷草轉氨酶、堿性磷酸酶以及谷氨酰轉肽酶,主要是對肝臟的功能狀態(tài)進行評估。其中谷草轉氨酶以及谷丙轉氨酶存在于肝細胞內,如果肝臟受到損害,肝細胞壞死,會導致轉氨酶釋放入血,從而出現(xiàn)相應的抽血檢查轉氨酶增高。某些情況下肝臟損害越嚴重,則轉氨酶的升高程度也會相對越高。另外,堿性磷酸酶主要用于評估一些膽汁淤積而引起的膽汁淤積性的疾病。此外,一些病毒性肝炎引起的肝損害也會導致堿性磷酸酶的升高。另外,谷氨酰轉肽酶最常見酒精肝、肝內外膽管淤積、原發(fā)性肝癌引起增高,具體的原因還需要進一步的詳細檢查才能夠確認。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/07收聽(96954)
"最新的心肌酶檢查主要就是肌酸激酶同工酶,這種物質在人體心肌細胞當中存在。人體心肌出現(xiàn)損傷、壞死時,比如由于冠心病、急性心肌梗死所導致的心肌壞死,或者由于心肌炎患者病毒感染后引起的心肌損傷、壞死,都可以導致患者心肌細胞釋放出心肌酶,也就是肌酸激酶同工酶。在給患者進行采血的過程當中,就會發(fā)現(xiàn)肌酸激酶同工酶的升高,如果升高超過一倍以上,認為有意義,也就是可以當做給患者進行診斷的一個指標。在查心肌酶過程當中,還可以去同時查TNI,也就是我們說的肌酐蛋白,同樣這種物質也是由人體的心肌細胞所釋放。如果TNI,也就是肌鈣蛋白和肌酸激酶同工酶同時升高,認為患者目前存在急性心肌梗死或者心肌炎的可能性就很大了。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/05收聽(72296)
心肌酶主要為一項抽血檢測,檢測血清中心肌酶的變化情況,對心血管疾病具有一定提示作用。心肌酶常用... 李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院 2023/04/11播放(46415)
心肌酶主要為一項抽血檢測,檢測血清中心肌酶的變化情況,對心血管疾病具有一定提示作用。心肌酶常用...
李奇蕊│首都醫(yī)科大學附屬北京兒童醫(yī)院
2023/04/11播放(46415)
心肌肌鈣蛋白是心肌酶檢查的指標之一,不是所有的心臟病患者,或考慮為心血管疾病的患者,都要做抽血... 魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院 2023/08/09播放(46095)
心肌肌鈣蛋白是心肌酶檢查的指標之一,不是所有的心臟病患者,或考慮為心血管疾病的患者,都要做抽血...
2023/08/09播放(46095)
湖北省中西醫(yī)結合醫(yī)院 溫暖
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