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    黃疸型肝炎的表現(xiàn)

    2023-11-02 14:02播放 :

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    黃疸型肝炎指的是肝臟炎癥比較重,肝臟受損比較重,肝細(xì)胞壞死的數(shù)量比較多,患者表現(xiàn)為膽紅素升高,具體表現(xiàn)有以下幾點(diǎn):

    1、從肉眼看:患者出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃,甚至皮膚黏膜全身都黃;

    2、從化驗(yàn)看:肝功能的表現(xiàn)就是膽紅素升高,包括直接膽紅素、間接膽紅素、總膽紅素都有明顯升高。膽紅素越高,一般預(yù)示著患者的肝臟炎癥病情越重;

    3、消化道癥狀:比如厭食油膩、腹瀉、納差以及乏力等癥狀;

    4、肝衰竭:嚴(yán)重的患者膽紅素可超過(guò)171μmol/L,定義為肝衰竭。肝衰竭患者除了上述的癥狀之外,還可以出現(xiàn)并發(fā)癥,包括肝性腦病、肝昏迷、肝腎綜合征,甚至短期內(nèi)形成腹水。黃疸型肝炎一旦發(fā)展為肝衰竭,臨床上非常重視,因?yàn)檫@樣的患者有一定的死亡率。

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    "黃疸型肝炎并不是一個(gè)獨(dú)立的疾病,是肝細(xì)胞受損所導(dǎo)致的膽紅素的增高,從而出現(xiàn)鞏膜、皮膚的黃染以及尿色加深的一種臨床表現(xiàn)。黃疸型肝炎可以包括很多種疾病,比如病毒性肝炎、酒精性肝炎以及藥物性肝炎,所以黃疸型肝炎的治療包括去除病因、保護(hù)肝細(xì)胞以及支持治療。黃疸型肝炎去除病因,首先應(yīng)該明確具體的原因,如果是甲肝和戊肝引起的肝炎,主要是注意休息。如果是巨細(xì)胞病毒引起的肝炎,可能需要抗病毒,比如更昔洛韋的治療。如果是乙肝、丙肝引起的急性的黃疸型肝炎,應(yīng)該相應(yīng)的用一些抗病毒,比如干擾素等藥物的治療。對(duì)于酒精性肝炎所導(dǎo)致的黃疸型肝炎,戒酒可能是第一位,同時(shí)還可以給一些保肝藥物的治療,保肝藥物的治療首先可以選用多種的保肝藥。如果轉(zhuǎn)氨酶非常高的情況下,可以給一些降酶治療。這時(shí)候可以用甘草酸類的藥物,或者可以用還原型谷胱甘肽等。如果黃疸比較嚴(yán)重,考慮有膽汁淤積,也可以用熊去氧膽酸的對(duì)癥處理。黃疸型肝炎還應(yīng)該注意的就是休息,尤其對(duì)于病毒性肝炎,如果是甲肝、戊肝的患者還有一定的傳染性,甚至需要隔離治療。飲食上建議清淡飲食,避免過(guò)油膩的食物,加重肝臟的負(fù)擔(dān)。而且用藥最好應(yīng)該注意,因?yàn)樗幬锒际墙?jīng)肝臟代謝,一些不當(dāng)?shù)乃幱锌赡苓€會(huì)加重黃疸型肝炎。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:21''

    宗曄首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

    2020/05/04收聽(tīng)(41038)

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