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高珊
副主任醫(yī)師

中日友好醫(yī)院

婦產(chǎn)科

孕36周的胎兒有多大

2023-06-27 19:44播放 :

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孕36周是懷孕9個(gè)月，此時(shí)胎兒已經(jīng)接近足月孕周，通常胎頭雙頂徑在8.9cm左右，股骨通常在7cm左右，頭圍能夠長(zhǎng)到31.9cm，腹圍通常能夠長(zhǎng)到32.1cm。在孕36周前，通常胎兒的頭圍大于腹圍，而孕36周后胎兒腹圍大于頭圍。此時(shí)胎體發(fā)生較大變化，頸線明顯增大，胎兒進(jìn)入到脂肪堆積階段，此時(shí)胎兒體重在2220-3520g也算正常，平均的體重在2800-2900g左右。

胎兒的重量在孕36周，胎兒第50百分位的體重為2800-2900g，胎兒體重呈現(xiàn)正態(tài)分布，極少部分為偏小、偏大的異常體重情況。如果在第10百分位以下，即＜2220g以下的胎兒，臨床上診斷為胎兒生長(zhǎng)受限。如果＞3520g以上的胎兒，為巨大兒傾向，即胎兒營(yíng)養(yǎng)過(guò)剩，需要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。

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36周的胎兒身長(zhǎng)大約45cm，頂臀長(zhǎng)約32cm，體重約2500g左右，每個(gè)胎兒存在一定的個(gè)體差異。胎兒面部皺紋消失，皮下脂肪沉積較多，外形看上去還是比較飽滿的，指（趾）甲已經(jīng)到達(dá)指（趾）端，出生后能啼哭及吸吮，基本可以存活。但是目前還沒(méi)有到達(dá)足月，距離足月還有1周的時(shí)間，一般到懷孕37周才算是足月兒。孕婦還需要全面補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)，飲食全面、多樣化。多注意休息，避免勞累、熬夜，在孕晚期要禁止性生活，同時(shí)做好常規(guī)性的產(chǎn)檢措施。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

蘆桂珍│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院

2020/09/15收聽(tīng)(36056)

孕36周胎兒發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)

"孕36周，一般胎兒雙頂徑在9cm左右，股骨長(zhǎng)在7cm左右，胎兒體重在六斤左右，這是大致的發(fā)育標(biāo)準(zhǔn)。如果B超預(yù)計(jì)胎兒體重低于平均體重的第十個(gè)百分位，在孕36周左右是五斤，考慮胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限。如果診斷胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，要查找原因，給予處理。因?yàn)檫@樣的胎兒屬于高危兒，有一定風(fēng)險(xiǎn)。首先要除外胎盤(pán)因素，有時(shí)重度子癇前期，女性胎盤(pán)功能不良，會(huì)導(dǎo)致胎兒偏小、胎兒宮內(nèi)生長(zhǎng)受限，需要定期檢查胎心監(jiān)護(hù)，做好胎兒監(jiān)護(hù)，必要時(shí)要提前終止妊娠。有時(shí)胎兒發(fā)育過(guò)小是自身原因?qū)е?，比如父母相?duì)身材矮小，胎兒也會(huì)小一些。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:41''

趙曉東│北京醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:27''

劉玉杰│朝陽(yáng)市第二醫(yī)院

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"懷孕36周胎兒的標(biāo)準(zhǔn)胎重為2700g，胎長(zhǎng)大約為45cm，此時(shí)胎兒的腎臟發(fā)育已經(jīng)完成。懷孕36周屬于孕晚期，孕婦會(huì)感覺(jué)到更加疲憊，大多都會(huì)出現(xiàn)以下癥狀：1、骨盆不適，由于此時(shí)的胎兒會(huì)壓在孕婦的骨盆上，所以孕婦經(jīng)常會(huì)感覺(jué)到骨盆不適或者尾骨疼的癥狀。2、睡眠質(zhì)量不好，難以入睡，由于此時(shí)孕婦的腹部較大，體重增長(zhǎng)較快，孕婦翻身困難，睡姿也需要做相應(yīng)的調(diào)整。孕婦進(jìn)入孕晚期要特別注意安全，在洗澡的時(shí)候要防止滑倒，不能做較重的家務(wù)活，也盡量不要下蹲。此外，產(chǎn)婦還需要隨時(shí)做好待產(chǎn)的準(zhǔn)備，了解臨產(chǎn)的相關(guān)征兆，提前準(zhǔn)備好住院的用品。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

鄒愛(ài)霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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孕婦懷孕14周時(shí)屬于妊娠期中期。胎兒身長(zhǎng)在7-13cm左右，重量在37-40g左右，此時(shí)胎兒的臟器已經(jīng)發(fā)育完全，而且五官已經(jīng)清晰，具體的情況受遺傳因素以及母親營(yíng)養(yǎng)情況決定。懷孕14周的女性身體情況也會(huì)發(fā)生巨大的變化，體重會(huì)出現(xiàn)明顯增加，子宮增大，腹部開(kāi)始出現(xiàn)膨隆的情況，而且乳房飽滿，建議孕14周的女性定期做好相應(yīng)的檢查，可以通過(guò)檢查測(cè)量胎兒的頭臂長(zhǎng)度，能夠?qū)⒃兄芤约霸挟a(chǎn)期進(jìn)行合理估算。14周屬于關(guān)鍵時(shí)期，孕婦要注意生活規(guī)律以及飲食上的均衡，多吃含有蛋白質(zhì)豐富的食物，有利于胎兒的生長(zhǎng)發(fā)育。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:08''

周曙光│安徽省婦幼保健院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

楊雪│佛山市婦幼保健院

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36周胎兒拱來(lái)拱去是不是要生了？36周如果孕婦感到胎兒在腹部拱來(lái)拱并不是要生產(chǎn)了，而是胎兒在運(yùn)動(dòng)，就是平常說(shuō)的胎動(dòng)。胎兒運(yùn)動(dòng)受遺傳物質(zhì)的影響，會(huì)有不同的表現(xiàn)形式，每個(gè)孕媽媽感受到孩子的運(yùn)動(dòng)時(shí)間、運(yùn)動(dòng)狀態(tài)都是不一樣的，胎動(dòng)的感覺(jué)對(duì)于每個(gè)孕媽媽來(lái)講是千差萬(wàn)別的。孕媽媽在懷孕過(guò)程中要監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，特別是孕晚期，有的胎動(dòng)會(huì)局部拱起來(lái)，像身體在翻動(dòng)，有的胎動(dòng)則是輕微的，像冒水泡一樣輕微的動(dòng)。所以，每個(gè)孕媽媽感受不一樣，不同的胎兒在不同時(shí)期運(yùn)動(dòng)，在感知上不一樣，到了晚期每個(gè)月媽媽都要精確的感受胎動(dòng)，胎動(dòng)是胎兒宮內(nèi)儲(chǔ)備的一個(gè)表現(xiàn)，自我監(jiān)測(cè)胎動(dòng)，對(duì)掌握胎兒的安危非常重要。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:30''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

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"懷孕36周處于孕晚期，如果出現(xiàn)了拉肚子而且不是很明顯，比較輕，可以多喝水特別是糖鹽水。這時(shí)候?qū)μ旱挠绊懖淮?。如果腹瀉很?chē)?yán)重且伴有惡心、嘔吐，如果不及時(shí)對(duì)癥處理，可以對(duì)胎兒影響。需要應(yīng)用蒙脫石散止瀉治療，美常安或者金雙歧調(diào)節(jié)腸道菌群失調(diào)，必要時(shí)需要住院輸液，特別是補(bǔ)充能量、氨基酸、脂肪乳，保證產(chǎn)婦及胎兒營(yíng)養(yǎng)需求。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

趙維波│聊城市第二人民醫(yī)院

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懷孕五個(gè)月胎兒多大？懷孕五個(gè)月也就是孕20周左右，胎兒的大小大約是500g左右，其實(shí)對(duì)于普通老百姓不用死記硬背孕周相應(yīng)的胎兒大小，即使是有經(jīng)驗(yàn)的產(chǎn)科大夫，對(duì)胎兒體重也是記一個(gè)大概，比如懷孕28周的時(shí)候，胎兒大概是1000g左右，如果懷孕超過(guò)了37周以上，體重會(huì)達(dá)到2500g左右就正常了。懷孕五個(gè)月的時(shí)候是屬于懷孕的中期，這個(gè)階段胎兒生長(zhǎng)發(fā)育比較迅速，每個(gè)寶寶的體重差距不是很大，到了孕晚期胎兒開(kāi)始生長(zhǎng)體格，這個(gè)階段醫(yī)生才會(huì)重點(diǎn)的關(guān)注胎兒生長(zhǎng)發(fā)育的問(wèn)題。孕婦要學(xué)會(huì)查看B超的報(bào)告單，B超上會(huì)標(biāo)有臨床孕周和B超孕周，如果B超孕周小于臨床孕周，就提示胎兒偏小，需要加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)，反之如果B超孕周大于臨床孕周，就提示胎兒體重偏大，要控制飲食。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

于榮│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

2020/08/24收聽(tīng)(80352)

孕36周的注意事項(xiàng)

"停經(jīng)36周要每周做一次產(chǎn)檢，常規(guī)測(cè)量體重、血壓，測(cè)量宮底高度、腹圍，觸摸胎位是否正常，從腹部監(jiān)聽(tīng)胎心，36周左右要做B族鏈球菌篩查。懷疑有妊娠期肝內(nèi)膽汁淤積綜合征的孕婦，要做肝功和血清膽汁酸檢測(cè)，做胎心監(jiān)護(hù)觀察胎兒在宮內(nèi)狀況，以及監(jiān)測(cè)是否有宮縮。如果孕婦有頭痛、頭暈以及心慌、氣短癥狀，要及時(shí)去醫(yī)院做檢測(cè)，在家自數(shù)胎動(dòng)，如果胎動(dòng)有異常要及時(shí)到醫(yī)院做檢查，孕婦要開(kāi)始準(zhǔn)備分娩生活用品，以及新生兒包被、尿布等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

鹿志霞│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:17''

何艷│新疆醫(yī)科大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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孕36周是幾個(gè)月？是可以自己數(shù)的，懷孕40周是九個(gè)半月可以數(shù)出來(lái)的，是280天左右，九個(gè)半月，36周還差四周就40周了。九個(gè)半月-一個(gè)月就是八個(gè)半月不到的樣子，36周是很準(zhǔn)的，一周就是七天，一天一天數(shù)下來(lái)的，想兌換成月，就是30天一個(gè)月或31天一1個(gè)月，按30-31天算，是差不多的。36周大概八個(gè)多月，九個(gè)半月280天就足月了，280天40周，40-4周就是36周，40周是就個(gè)半月能算出來(lái)大概是八個(gè)半月。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:39''

山丹│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

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孕36周是幾個(gè)月

"孕36周是9個(gè)月，在這個(gè)孕周需要密切觀察胎兒宮內(nèi)的安危，因?yàn)榻阍掠锌赡艹霈F(xiàn)宮縮，臨產(chǎn)的可能性也比較大。孕36周如果發(fā)動(dòng)了，頭盆關(guān)系良好，母胎狀態(tài)良好，就可以自然臨產(chǎn)而分娩。如果頭盆關(guān)系差或母胎狀態(tài)不好，頭盆關(guān)系不稱，就需要考慮足月后或有胎兒宮內(nèi)的狀態(tài)不好，就需要做計(jì)劃，手術(shù)終止妊娠。所以在這個(gè)孕周，需要密切觀察胎兒宮內(nèi)的安危，因?yàn)榻阍掠锌赡艹霈F(xiàn)宮縮，臨產(chǎn)的可能性也比較大。但因?yàn)檫€未足月，比較理想的就是繼續(xù)妊娠到足月37周后臨產(chǎn)，所以定期產(chǎn)檢，每周復(fù)查是很有臨床意義的，也是很有必要的。孕36周已經(jīng)接近足月，要注意甄別假性宮縮，遠(yuǎn)離危險(xiǎn)動(dòng)作，做好哺乳、剪頭發(fā)、月子的準(zhǔn)備，禁止同房，因?yàn)橥咳菀滓鹪绠a(chǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

黃鳳華│武漢大學(xué)中南醫(yī)院

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"36周時(shí)產(chǎn)檢，子宮底的高度約在劍突下兩橫指的位置，測(cè)量子宮高度為32-34cm，這時(shí)胎兒已開(kāi)始準(zhǔn)備入盆，孕婦有下腹墜脹的感覺(jué)。36周時(shí)胎兒的身長(zhǎng)為45cm左右，雙頂徑約為90mm，頭圍320mm，腹圍310mm，體重約為2500g，胎盤(pán)發(fā)育為二級(jí)。寶寶身體出現(xiàn)皮下脂肪，身體開(kāi)始變的圓潤(rùn)，皮膚皺褶減少，指甲已長(zhǎng)達(dá)指端。36周胎兒發(fā)育已基本完成，出生大多能夠存活，但孕媽媽們?nèi)匀灰婪对绠a(chǎn)的發(fā)生。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

鄒娜│九江市婦幼保健院

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