北京大學(xué)人民醫(yī)院
心血管內(nèi)科
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胸疼處理具體如下:1、休息,先停下來手里的活,停止運(yùn)動(dòng);2、如果疼3-5分鐘仍未緩解,家里有藥物,比如有速效救心丸、硝酸甘油可以及時(shí)服用;家里若無準(zhǔn)備藥物,應(yīng)及時(shí)就診;如果疼痛不嚴(yán)重,能夠忍受,可打車前往醫(yī)院就醫(yī);如果疼痛嚴(yán)重,比如持續(xù)胸疼20分鐘、劇烈,伴有大汗、危及生命。這種情況,應(yīng)及時(shí)撥打120或者999前往醫(yī)院。有些導(dǎo)致胸痛的疾病,比如臨床上常見的急性心肌梗死、主動(dòng)脈夾層、急性肺動(dòng)脈栓塞,都是嚴(yán)重危及生命的疾病,一定要到醫(yī)院才能進(jìn)行檢查及處理。
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心臟引起的疼痛一般是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的癥狀,也就是心絞痛。如果是心臟引起的疼痛,要進(jìn)行心電圖的... 王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院 2023/12/28播放(38274)
心臟引起的疼痛一般是冠狀動(dòng)脈狹窄引起的癥狀,也就是心絞痛。如果是心臟引起的疼痛,要進(jìn)行心電圖的...
王成│安徽醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2023/12/28播放(38274)
心臟突然疼痛的患者要注意休息,可給予抗心肌缺血的相關(guān)藥物治療,如中成藥物速效救心丸,西藥硝酸甘油片、硝酸異山梨酯片等舌下含服。還要注意監(jiān)測(cè)血壓和心率,當(dāng)血壓過低時(shí),不建議應(yīng)用硝酸酯類藥物。還可使用β受體阻滯劑以及鈣通道阻滯劑,進(jìn)行相關(guān)治療,但是建議在醫(yī)生的指導(dǎo)下進(jìn)行。另外,要注意個(gè)人監(jiān)測(cè)疼痛的時(shí)間,對(duì)于心絞痛來說,一般持續(xù)3-5分鐘,最長不超過15分鐘。如果胸痛持續(xù)時(shí)間較長,伴有明顯出冷汗等不適癥狀,建議及時(shí)撥打120電話至醫(yī)院,進(jìn)行必要時(shí)的冠狀動(dòng)脈血流再灌注治療。
劉濤│湖北省中醫(yī)院
2021/05/06收聽(87438)
心臟疼痛多與冠心病有關(guān),一旦出現(xiàn)先了解疼痛是否為典型的心臟疼痛,是否與心臟有關(guān)。如果出現(xiàn)心臟疼... 劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/08/30播放(49516)
心臟疼痛多與冠心病有關(guān),一旦出現(xiàn)先了解疼痛是否為典型的心臟疼痛,是否與心臟有關(guān)。如果出現(xiàn)心臟疼...
劉文嫻│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/08/30播放(49516)
"如果患者心臟出現(xiàn)陣發(fā)性疼痛,考慮可能是心絞痛,建議患者舌下含服救心丸或者硝酸甘油,有助于終止疼痛癥狀的發(fā)作。此外,建議患者測(cè)量心率和血壓,必要時(shí)行心電圖檢查。患者高血壓時(shí)或者血壓升高時(shí),相對(duì)容易造成心絞痛癥狀的發(fā)作,建議患者如果在測(cè)量血壓時(shí)確實(shí)存在血壓升高的情況,還應(yīng)聯(lián)合口服降壓藥進(jìn)行治療。如果將血壓控制在130\/80mmHg以下時(shí)患者仍然存在心臟疼痛感,患者應(yīng)去醫(yī)院檢查心肌酶以明確是否出現(xiàn)急性冠脈綜合征,必要時(shí)患者可行冠脈造影的檢查。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/29收聽(43278)
心臟引起左臂疼痛是典型心絞痛的癥狀,因?yàn)樾呐K疼痛的神經(jīng)和左臂神經(jīng)是同時(shí)沿著脊髓神經(jīng)樞往里傳輸,... 張海濤│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/01/05播放(72328)
心臟引起左臂疼痛是典型心絞痛的癥狀,因?yàn)樾呐K疼痛的神經(jīng)和左臂神經(jīng)是同時(shí)沿著脊髓神經(jīng)樞往里傳輸,...
張海濤│華北石油管理局總醫(yī)院
2023/01/05播放(72328)
心臟部位也稱為心前區(qū),如果出現(xiàn)突然的劇烈疼痛,患者需要立即到醫(yī)院就診。 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/19播放(58122)
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/19播放(58122)
"心臟如果存在心絞痛或者冠心病,可以引發(fā)左臂疼痛,這種疼痛往往是放射性疼痛,胸骨后可以出現(xiàn)壓榨性的疼痛感,并且可以放射至左肩、左臂,甚至可以達(dá)到無名指,所以這種疼痛往往比較劇烈,一般在舌下含服救心丸或者復(fù)方丹參滴丸后會(huì)有明顯的好轉(zhuǎn)。除此之外,這種不舒服的癥狀容易在劇烈運(yùn)動(dòng)或者情緒激動(dòng)的時(shí)候出現(xiàn)。如果是頸椎病所導(dǎo)致的左肩部疼痛,往往與體位有很大的關(guān)系,比如總是伏案工作、低頭玩手機(jī)或者高枕臥位,這種情況都有可能導(dǎo)致頸椎不適癥狀發(fā)作,而心臟病導(dǎo)致左臂疼痛,往往不伴隨體位的變化,也就是無論患者如何變換姿勢(shì),這種不適的癥狀不會(huì)得到好轉(zhuǎn)或者緩解。"
2019/04/07收聽(25192)
"如果患者心前區(qū)有一陣一陣疼痛感癥狀,應(yīng)該迅速撥打120電話,并且積極前往醫(yī)院進(jìn)行就診?;颊咭部梢宰孕性诩抑羞M(jìn)行自救,例如先要保持冷靜,避免過量運(yùn)動(dòng),不要走動(dòng),應(yīng)該迅速將患者擺正到正確的體位,如選擇端坐位并且使雙腿下垂,同時(shí)應(yīng)該給予吸氧治療,例如家中有氧氣瓶或氧氣袋時(shí),盡量給予吸氧,同時(shí)在舌下含服硝酸甘油,如果含服硝酸甘油15分鐘左右,疼痛的癥狀有所緩解,通常屬于不穩(wěn)定型心絞痛的情況,無論患者是否有緩解,都應(yīng)到醫(yī)院去進(jìn)行下一步詳細(xì)的檢查。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/10收聽(79070)
心臟疼痛的位置,主要是指冠心病心絞痛等疾病的疼痛位置。實(shí)際來講,因?yàn)樾慕g痛癥狀表現(xiàn)方式不同,所... 張海濤│華北石油管理局總醫(yī)院 2023/06/13播放(74596)
心臟疼痛的位置,主要是指冠心病心絞痛等疾病的疼痛位置。實(shí)際來講,因?yàn)樾慕g痛癥狀表現(xiàn)方式不同,所...
2023/06/13播放(74596)
"如果患者自覺心臟疼痛,屬于相對(duì)危險(xiǎn)的一種情況,具體原因如下:首先,要考慮到心源性疾病,例如冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病、不穩(wěn)定型心絞痛、心肌炎、心包炎、感染性心內(nèi)膜炎、肥厚型梗阻性心肌病、擴(kuò)張性心臟病、風(fēng)濕性心臟病,這些情況都會(huì)引起冠狀動(dòng)脈缺血、痙攣、攣縮,而導(dǎo)致心前區(qū)出現(xiàn)疼痛,而在其中急性冠脈綜合征屬于相對(duì)較為嚴(yán)重的心臟疼痛,如出現(xiàn)上述情況必須立即前往醫(yī)院治療。其次,如心臟神經(jīng)官能癥在植物神經(jīng)功能紊亂時(shí),也會(huì)出現(xiàn)心前區(qū)疼痛的情況。然后,對(duì)于呼吸系統(tǒng)的疾病,如大面積的肺感染、胸膜炎、氣胸,也會(huì)誘發(fā)心臟疼痛的情況發(fā)生。"
2020/02/26收聽(20676)
心臟疼痛比較常見的是指冠心病心絞痛,冠心病心絞痛實(shí)際上是由供應(yīng)心臟的血管,也叫冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了... 張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/08/31播放(44087)
心臟疼痛比較常見的是指冠心病心絞痛,冠心病心絞痛實(shí)際上是由供應(yīng)心臟的血管,也叫冠狀動(dòng)脈,出現(xiàn)了...
張東│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2023/08/31播放(44087)
"如果心臟疼痛跟勞力相關(guān),休息可以緩解或者是應(yīng)用速效救心丸、硝酸甘油可以迅速緩解,有這幾個(gè)特點(diǎn),認(rèn)為它是一個(gè)心源性胸痛,如果這三個(gè)特點(diǎn)全部都符合,考慮是心絞痛。如果是這種疼法,肯定是可以緩解,即刻緩解也可以考慮用硝酸甘油或者速效救心丸,同時(shí)要去找專科醫(yī)生就診,而不是說緩解了就不管這事了。再一個(gè)如果說這幾個(gè)特點(diǎn)不都符合,一般認(rèn)為是不典型心絞痛,可以考慮應(yīng)用速效救心丸,因?yàn)檫@個(gè)藥很安全,同時(shí)它里面有冰片這些成分,有安神的作用,也可以緩解這些不舒服。如果是非心源性胸痛,就是這些特點(diǎn)一概都不符合,建議更多的先觀察,如果這個(gè)疼痛并不影響日常生活,也沒有其他的比如發(fā)燒、咳嗽、咳痰這些呼吸道癥狀,可以觀察,不用太緊張、焦慮。如果這個(gè)疼痛反復(fù)持續(xù)出現(xiàn),肯定還是要去找專科醫(yī)生做咨詢。一般首選會(huì)考慮心內(nèi)科或者是呼吸內(nèi)科進(jìn)行就診,專科醫(yī)生進(jìn)一步判斷它的原因,然后才能指導(dǎo)你是進(jìn)一步針對(duì)性的治療,還是進(jìn)行一個(gè)密切的觀察就可以了。"
劉兵│北京醫(yī)院
2020/03/18收聽(12528)
"如果心前區(qū)疼大概有幾種情況,如果是反復(fù)發(fā)作的這種疼,活動(dòng)以后比較明顯,站起來休息就會(huì)好轉(zhuǎn),躺下的時(shí)候也不加重。有的時(shí)候還伴有悶的感覺,這可能就是冠心病的一個(gè)問題,這個(gè)問題就得到醫(yī)院去做相應(yīng)的檢查,來看看是不是冠心病造成的這個(gè)胸痛。還有心包炎的早期,心包滲出液不是很多的時(shí)候它可能也會(huì)有疼,這種疼是因?yàn)檫@個(gè)心包摩擦所造成的,用超聲心動(dòng)的檢查也能看得到。還有一些疼痛,比如說突然劇烈的撕裂樣的疼,這個(gè)有的時(shí)候是大動(dòng)脈的一個(gè)夾層,胸主動(dòng)脈的夾層,可能也會(huì)有疼痛而非常的劇烈,疼得你都待不住,這種疼痛可能是這種撕裂。還有一些疼痛,比如它是跟呼吸相關(guān)的,深呼吸大喘氣的時(shí)候疼痛就比較明顯,咳嗽的時(shí)候疼痛就比較明顯,但是呼吸淺一點(diǎn)疼痛就會(huì)減輕,這個(gè)時(shí)候的胸痛就不是來源于心臟的,它就是一個(gè)胸膜的問題,也不一定是心臟的疼痛。還有一些疼痛,比如說突然性的胸痛、劇烈的胸痛,然后憋氣很厲害,甚至有的人就是血壓掉下來了、眼前發(fā)黑這種狀況,有一些是肺栓塞,特別是大的肺栓塞猝死的幾率是非常高的,它也是胸痛的一個(gè)表現(xiàn)。所以有胸痛的時(shí)候,應(yīng)該鑒別一下是不是心臟的疼,然后再看看是什么樣的心臟問題,然后再說相應(yīng)對(duì)應(yīng)的治療。"
任藝虹│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/03/22收聽(74634)
心臟疼痛是指心前區(qū)疼痛,即左胸或胸骨后疼痛,可以見于很多原因:1、生理性原因:緊... 李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/05/29播放(37967)
心臟疼痛是指心前區(qū)疼痛,即左胸或胸骨后疼痛,可以見于很多原因:
1、生理性原因:緊...
李幫清│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/05/29播放(37967)
"患者如果出現(xiàn)心臟、胸口疼痛,尤其對(duì)于疼痛持續(xù)時(shí)間較長、疼痛比較劇烈的人,一定要進(jìn)一步檢查心電圖和心肌酶,來明確目前是否發(fā)生了急性冠脈綜合征。如果是急性心肌梗死,就要緊急行冠脈造影的檢查。有一些患者胸口疼痛,也不一定是心臟疾病所導(dǎo)致的,比如帶狀皰疹或肋軟骨炎、肋間神經(jīng)痛也會(huì)造成胸口疼痛。如果患者存在肺部占位或嚴(yán)重的肺炎,患者會(huì)以胸口疼痛為主訴,建議患者必要時(shí)還應(yīng)當(dāng)檢查一下肺CT以及心臟彩超。有一些患者也可能是由于主動(dòng)脈瓣的狹窄、肥厚型梗阻性心肌病所引發(fā)的,只有更好的明確診斷,才有助于制定下一步的治療方案。"
2019/07/22收聽(82416)
心臟疼痛的位置就是在心臟前面這一塊,屬于心臟疾病常見的疼痛位置。心前區(qū)疼痛,也有其他部分,有的可能會(huì)感覺肩胛骨和后背疼痛,有時(shí)候像心肌梗死,可能就會(huì)引起后背疼痛。還有會(huì)放射到左側(cè)、肩膀、手臂,因?yàn)樾呐K主要是在左邊,所以會(huì)牽涉到左側(cè)的胳膊疼痛。有的人還可能牙疼,有時(shí)候感覺口腔沒有炎癥,也沒有牙齦紅腫,無緣無故的就牙疼,也是心臟疾病引起來,也會(huì)造成牙部的神經(jīng)線疼痛?;蛘呤穷i部、咽喉部位都可能是心臟疾病而引起來的疼痛。
董愛芝│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/05/15收聽(22026)
心臟突然疼痛即心前區(qū)部位有疼痛感,尤其是中老年人群,多和心血管疾病中的冠心病有關(guān)。其他還可見于... 康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/27播放(31331)
心臟突然疼痛即心前區(qū)部位有疼痛感,尤其是中老年人群,多和心血管疾病中的冠心病有關(guān)。其他還可見于...
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/27播放(31331)
"如果出現(xiàn)心臟疼痛,在臨床中有以下幾個(gè)可能:第一、最常見的就是冠心病患者出現(xiàn)了心肌供血不足,而引發(fā)了心絞痛,冠心病是冠狀動(dòng)脈粥樣硬化性心臟病的簡稱,也就是給心臟供血、供氧的重要血管,即冠狀動(dòng)脈受到了動(dòng)脈粥樣硬化的影響,導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈出現(xiàn)了嚴(yán)重病變,當(dāng)患者在心肌耗氧增加時(shí),供血和供氧卻不能及時(shí)和充分的供應(yīng)上,就會(huì)引起心肌供血不足,從而導(dǎo)致心絞痛的發(fā)作,而心臟及周圍的疼痛很有可能就是心絞痛發(fā)作。第二、心臟周圍的肋間神經(jīng)痛、肋軟骨炎、心臟周圍皮膚的帶狀皰疹以及胸部軟組織損傷,都可能會(huì)引起心臟及其周圍出現(xiàn)疼痛的情況,這就需要第一時(shí)間到門診就診,明確診斷。"
朱航│中國人民解放軍總醫(yī)院
2020/12/04收聽(58044)
心臟疼痛如果由冠狀動(dòng)脈缺血導(dǎo)致,常用以下辦法緩解癥狀:1、服用硝酸甘油:舌下含服... 范書英│中日友好醫(yī)院 2023/06/12播放(77922)
心臟疼痛如果由冠狀動(dòng)脈缺血導(dǎo)致,常用以下辦法緩解癥狀:
1、服用硝酸甘油:舌下含服...
范書英│中日友好醫(yī)院
2023/06/12播放(77922)
如果患者心臟持續(xù)性疼痛,要先排除患者是否發(fā)生了急性心肌梗死。胸骨后劇烈的壓榨性的疼痛,持續(xù)時(shí)間較長,高度考慮急性心肌梗死導(dǎo)致的。還有患者可能是不穩(wěn)定性心絞痛,或心臟神經(jīng)癥導(dǎo)致的,建議患者先行心肌酶、心電圖的基本檢查,觀察心肌酶是否異常,心電圖是否伴有動(dòng)態(tài)的演變。必要時(shí)可以直接行冠脈造影的檢查,有助于明確患者的冠脈血管,是否發(fā)生了重度的狹窄,必要時(shí)可以結(jié)合冠脈介入治療。不舒服癥狀發(fā)作的時(shí)候,患者可以舌下含服硝酸甘油,以及口服阿司匹林、美托洛爾等藥物,終止疼痛癥狀發(fā)作。
2019/07/28收聽(63516)
301醫(yī)院 任藝虹
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寶安人民醫(yī)院 董逸飛
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