吉林大學第一醫(yī)院
耳鼻咽喉頭頸外科
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扁桃體長期腫大，分兩種情況，具體如下：1、扁桃體沒有反復發(fā)炎病史，只有單純性肥大，并沒有對患者造成影響，不影響呼吸、言語、吞咽，無需處理。若扁桃體肥大，已經(jīng)影響到患者呼吸，造成張口呼吸、憋氣，言語像含球聲或造成吞咽障礙，建議手術(shù)切除；2、反復炎癥刺激造成扁桃體肥大，建議行扁桃體切除。反復炎癥刺激后可誘發(fā)自身免疫性反應，同時誘發(fā)腎炎、風濕、風濕性關(guān)節(jié)炎、心內(nèi)膜炎，引起全身免疫性疾病，建議扁桃體切除。
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"扁桃體長期的腫大，如果是在青春期之前，暫時可以觀察，腫大還是有恢復的可能性。在青春期之前，扁桃體是主要殺病毒及細菌的器官，所以主要還是炎癥反復刺激而導致扁桃體的腫大情況，只要減少扁桃體反復腫大情況，有一部分可以恢復很好，但是進入青春期之后。因為扁桃體本身殺病毒，殺細菌的功能減弱。所以一般不會再回縮，只能在炎癥反應刺激導致肥大，此時最好在嚴癥時，口服頭孢類消炎藥，同時其在疼痛水腫的時候，可以加用布地奈德做霧化吸入治療。如果腫大引起睡眠打鼾，伴有憋氣的情況或者扁桃體經(jīng)常反復發(fā)炎，建議手術(shù)將其切除。"
白曉明│日照市中醫(yī)醫(yī)院
2019/07/02收聽(29122)
"長期扁桃體腫大要區(qū)分于兩種時期，一、青春期之前；二、青春期之后。青春期之前主要因為胸腺等免疫機制沒有完全形成，主要靠扁桃體、腺樣體、淋巴結(jié)等等殺病毒和細菌，此時出現(xiàn)腫大多和反復感冒，刺激扁桃體發(fā)炎有很大關(guān)系，只要控制好炎癥，不要反復發(fā)炎，扁桃體彈性非常大，很容易萎縮。但如果反復發(fā)炎，扁桃體出現(xiàn)腫脹、增生，進入青春期之后即使沒有經(jīng)常出現(xiàn)扁桃體反復發(fā)炎，也會導致扁桃體一直腫脹，此時如果影響到生活質(zhì)量，如吞咽、睡眠打鼾或者扁桃體還是經(jīng)常反復發(fā)炎，這時最后手術(shù)切除。"
2019/06/26收聽(11612)
"扁桃體長期腫大的危害有：一、阻塞呼吸道，可引起睡眠時打鼾，嚴重時可能會出現(xiàn)憋醒的情況。二、扁桃體腫大也有咽異物不適的感覺，導致咽炎癥狀，飲食時也出現(xiàn)阻塞不適的癥狀。三、扁桃體長期的腫大還很有可能形成病灶樣改變，在發(fā)炎時會引起反復的扁桃體發(fā)炎，主要也是因為扁桃體自身形成病灶樣改變。所以對于扁桃體長期腫大的問題，要權(quán)衡利弊，可以考慮手術(shù)治療。"
2019/03/08收聽(91352)
"扁桃體腫大該不該治療，首先應該根據(jù)扁桃體腫大的性質(zhì)。扁桃體腫大可分為扁桃體生理性肥大和扁桃體病理性腫大。扁桃體生理性腫大一般見于青少年，可見到扁桃體表面比較光滑，一般不會引起癥狀，不會引起打鼾、憋氣的癥狀，更不會反復的發(fā)炎。對于生理性的扁桃體肥大，不需要刻意的治療。對于病理性的扁桃體腫大，一般是由于慢性的炎癥刺激。若是引起比較明顯的臨床癥狀，比如夜間睡眠打鼾、憋氣，甚至出現(xiàn)憋醒的情況，經(jīng)常的發(fā)炎，發(fā)炎次數(shù)一年高達5次，甚至更高，對于這種病理性的扁桃體腫大，一般建議手術(shù)切除扁桃體。"
高貴寶│嶧城區(qū)人民醫(yī)院
2018/04/25收聽(26220)
"扁桃體腫大，臨床也叫做扁桃體肥大，分為生理性和病理性。所謂生理性的是沒有任何臨床癥狀，也沒有反復的感染發(fā)炎，這種情況密切觀察不用特殊處理。病理性的，兒童反復的扁桃體發(fā)炎引起咽痛、發(fā)熱反復發(fā)作，甚至扁桃體肥大引起的睡眠呼吸障礙、睡眠打鼾、張嘴呼吸，這種需要手術(shù)切除。至于有些成年人也因為扁桃體肥大引起咽腔狹窄，特別是肥胖的病人慢性鼻炎反復發(fā)作，有明顯的手術(shù)指征，應該手術(shù)切除。有些扁桃體肥大的病人特別是單側(cè)增生肥大，應該懷疑是不是扁桃體本身的惡性腫瘤，常見的例如鱗狀細胞癌、惡性淋巴瘤，這種也要采取手術(shù)切除送病理治療。"
劉磊│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/07/09收聽(54534)
扁桃體腫大在成人和兒童時期治療原則不同，兒童扁桃體均會肥大，5-6歲時是高峰期，如果沒有長期反... 韓軍│中日友好醫(yī)院 2023/02/05播放(71582)
扁桃體腫大在成人和兒童時期治療原則不同，兒童扁桃體均會肥大，5-6歲時是高峰期，如果沒有長期反...
韓軍│中日友好醫(yī)院
2023/02/05播放(71582)
如果是急性扁桃體引起的扁桃體腫大，可以通過消炎的抗生素應用，扁桃體可以出現(xiàn)萎縮、變小。如果是扁桃體炎反復發(fā)作，形成慢性扁桃體炎，出現(xiàn)扁桃體肥大，已經(jīng)形成纖維化，腫大的扁桃體不可以消失，也不可以萎縮。如果扁桃體腫大沒有超過Ⅲ度，沒有引起睡眠打鼾或者是發(fā)聲部清楚，影響吞咽的情況，可以暫時不予處理。如果扁桃體過度肥大，出現(xiàn)Ⅲ度以上，影響睡眠、吃飯、發(fā)聲，出現(xiàn)睡眠打鼾、憋氣的情況，建議可以考慮切除扁桃體。
王琳│河南省人民醫(yī)院
2020/07/10收聽(94344)
"扁桃體腫大通常兒童非常多見，一般10-14歲扁桃體逐漸萎縮，所以如果扁桃體腫大，沒有臨床癥狀，比如沒有咽喉的反復炎癥、扁桃體的反復炎癥、堵塞咽喉，導致打鼾，甚至導致睡眠呼吸暫停綜合征，沒有鼻子堵、流鼻涕的癥狀，可以觀察，不予治療。如果臨床上一旦出現(xiàn)咽部扁桃體的反復的炎癥，每年犯3-5次且持續(xù)兩年以上，或者扁桃體肥大、堵塞咽腔，導致打鼾，尤其是引起睡眠呼吸暫停綜合征的情況，一定要行扁桃體切除手術(shù)。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/07/13收聽(14430)
"扁桃體腫大并不一定需要去治療，如果沒有任何癥狀只是扁桃體有點腫大，不影響進食、呼吸，也沒有疼痛發(fā)熱，是不需要進行處理的。當扁桃體腫大又有它引起的相關(guān)癥狀，是需要進行對應治療的。比如反復發(fā)作的慢性扁桃體炎，伴有扁桃體腫大，通過藥物治療又不能好轉(zhuǎn)，可以通過手術(shù)切除。如果是急性扁桃體炎、扁桃體腫大，通常通過抗炎治療基本上都能恢復，還有扁桃體腫大影響了呼吸，造成睡眠打鼾、睡眠當中呼吸困難、憋氣或者影響進食，也可以通過手術(shù)來切除腫大的扁桃體。"
王俊│安徽省立醫(yī)院
2020/04/07收聽(94702)
扁桃體是人體非常重要的免疫器官，扁桃體肥大分為生理性肥大和病理性肥大，有些生理性肥大除了扁桃體... 孟令照│北京天壇醫(yī)院 2023/07/10播放(33265)
扁桃體是人體非常重要的免疫器官，扁桃體肥大分為生理性肥大和病理性肥大，有些生理性肥大除了扁桃體...
孟令照│北京天壇醫(yī)院
2023/07/10播放(33265)
"扁桃體腫大在臨床上主要的癥狀是咽部有異物感，有的患者會有疼痛的癥狀，如果患者發(fā)病時間比較短，在治療上一定要積極的消炎，臨床上常用的是頭孢克肟膠囊、頭孢克肟分散片，同時配合蒲地藍消炎口服液、開喉劍噴霧劑一同治療，效果會更好一些。飲食方面患者也需要注意，絕對不能吃特別辛辣刺激的食物，以免加重扁桃體肥大的情況。但是如果患者的扁桃體經(jīng)常反復發(fā)炎，而且扁桃體肥大已經(jīng)很久了，經(jīng)常有異物感，尤其在吞咽的時候特別嚴重，那么可以考慮將扁桃體切除。目前扁桃體切除需要住院治療，是全麻手術(shù)，采用的是低溫等離子技術(shù)，術(shù)后患者需要住院一周左右的時間。"
劉瀅│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2019/06/28收聽(90508)
扁桃腺肥大的治療要進行病因分析，比如慢性炎癥、扁桃腺腫瘤、淋巴瘤，或者扁桃腺生理性肥大，一定要... 王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/08/06播放(63948)
扁桃腺肥大的治療要進行病因分析，比如慢性炎癥、扁桃腺腫瘤、淋巴瘤，或者扁桃腺生理性肥大，一定要...
王寧宇│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/08/06播放(63948)
需要根據(jù)不同情況下出現(xiàn)的扁桃體腫大進行治療。如果是有上呼吸道感染，扁桃體發(fā)炎導致的扁桃體腫大，... 李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院 2023/04/24播放(29127)
需要根據(jù)不同情況下出現(xiàn)的扁桃體腫大進行治療。如果是有上呼吸道感染，扁桃體發(fā)炎導致的扁桃體腫大，...
李姝娜│上海交通大學醫(yī)學院附屬新華醫(yī)院
2023/04/24播放(29127)
扁桃體腫大是一種咽扁桃體不正常腫大的病癥。通常常見的治療扁桃體腫大的方法有藥物治療和手術(shù)治療兩... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/11/10播放(72798)
扁桃體腫大是一種咽扁桃體不正常腫大的病癥。通常常見的治療扁桃體腫大的方法有藥物治療和手術(shù)治療兩...
謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院
2023/11/10播放(72798)
"扁桃體腫大怎么治療，要看腫大的程度和發(fā)病時間的長短。如果是由于急性感染引發(fā)的扁桃體腫大，首選采用藥物進行治療，一般使用青霉素進行治療，同時可以使用一些清熱解毒的中成藥物，多飲水、控制飲食、加強鍛煉、增強體質(zhì)、增強抵抗力，可以有效的解除扁桃體的腫大。對于反復發(fā)作的扁桃體腫大，由于慢性扁桃體炎引發(fā)的扁桃體腫大，需要采用手術(shù)治療的方法，采用扁桃體切除術(shù)進行治療。也可以采用一些局部涂藥的方法，比如碘甘油涂抹咽喉部，或者采用激光燒灼扁桃體的方法進行治療。對于一些不明原因、無痛性的扁桃體腫大，要加強注意，小心有腫瘤發(fā)生的可能，及時到醫(yī)院進行就診求治。"
劉學兵│天津醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2020/03/31收聽(42886)
扁桃體腫大只是一個癥狀，檢查時看到扁桃體肥大，一般把扁桃體大小按度分應該三度，第一度和第二度基... 王軍│北京大學第一醫(yī)院 2023/04/08播放(98300)
扁桃體腫大只是一個癥狀，檢查時看到扁桃體肥大，一般把扁桃體大小按度分應該三度，第一度和第二度基...
王軍│北京大學第一醫(yī)院
2023/04/08播放(98300)
"扁桃體腫大有多種原因，比如生理性腫大、炎癥性的腫大以及腫瘤性的腫大，取最常見的炎癥性的腫大來說明其治療過程。首先是反復發(fā)作的扁桃體炎、扁桃體腫大，它里面的纖維機體組織增生、淋巴濾泡增生導致了扁桃體的肥大。對于反復出現(xiàn)的炎癥，甚至出現(xiàn)了病灶性扁桃體炎，一般是通過手術(shù)進行處理，摘除雙側(cè)扁桃體。手術(shù)收住院之后查血檢查手術(shù)的適應癥和禁忌癥?，F(xiàn)在一般采取等離子摘除雙側(cè)扁桃體，手術(shù)過后要觀察雙側(cè)扁桃體偽膜形成的情況，判斷有無感染，進行相應的處理和治療等。"
鄧邦魚│蘇州市立醫(yī)院
2018/06/04收聽(76318)
扁桃體腫大的原因包括急性化膿性扁桃體炎、扁桃體腫瘤以及反流性咽喉炎等， 袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/26播放(44179)
袁先道│首都醫(yī)科大學附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/26播放(44179)
"扁桃體腫大分為生理性和病理性生理性肥大。主要是由于扁桃體本身具有免疫功能，在出生時內(nèi)部沒有生發(fā)中心，隨著年齡的增長，免疫功能逐漸的活躍，特別是3-5歲時，因為接觸了較多的外界病原，扁桃體會顯著增大，這個時候?qū)儆谏憩F(xiàn)象，青春期后扁桃體的免疫功能趨于減退，組織也會逐漸的縮小，在成年人時可能會已經(jīng)很小。病理性的扁桃體肥大，可以是炎癥、感染、過敏、特殊感染或者是腫瘤性疾病，需要結(jié)合相關(guān)的病史以及實驗室檢查才能夠確診。如果是良性疾病或炎癥感染導致，可以做扁桃體的切除。如果懷疑惡性腫瘤，應該先取部分組織送病學分析，確診后選擇放化療的治療方式。"
陳坤│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2019/04/14收聽(24344)
扁桃體腫大是一種咽扁桃體不正常的增生所導致的疾病，它是臨床中較為常見的疾病之一。... 謝麗娜│銀川市第一人民醫(yī)院 2023/02/23播放(78672)
扁桃體腫大是一種咽扁桃體不正常的增生所導致的疾病，它是臨床中較為常見的疾病之一。
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2023/02/23播放(78672)
太原中心醫(yī)院 曹淑琴
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海醫(yī)二院 馮勇軍
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