首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
肝病科
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肝不好的病因多種，根據(jù)損傷程度不同，可能會有不同癥狀。通常肝臟疾病癥狀隱匿，一般無典型癥狀，很多肝病患者甚至無明顯不適，疾病靜悄悄的發(fā)展，通過體檢才能發(fā)現(xiàn)。其常見癥狀包括全身乏力、精神不振，以及食欲不振、惡心、嘔吐、厭油膩等消化道癥狀。此外，患者亦可能出現(xiàn)皮膚和鞏膜黃疸，該癥狀通常提示肝臟問題的可能。因為肝病的特點是癥狀不明顯，不太特異，所以大家要提高警惕，養(yǎng)成定期體檢的習(xí)慣，以便于及早發(fā)現(xiàn)問題。
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肝不好有哪些癥狀，首先從肝臟的功能來分析理解這個問題，肝臟分泌膽汁，如果肝臟不好，肝臟分泌膽汁消化東西能力不是特別強，所以肝臟不好的人一般不喜歡吃油膩的東西。肝臟參與人體的一些代謝，氨基酸代謝，好的蛋白質(zhì)經(jīng)過消化液分解成氨基酸，在肝臟重新合成人體需要的各種重要的蛋白質(zhì)，比如白蛋白，是創(chuàng)面愈合比較重要的一種蛋白，肝臟合成纖維蛋白原和凝血酶原，是人體凝血比較重要的兩種蛋白原。當肝臟出現(xiàn)病變的時候，合成白蛋白能力降低，創(chuàng)面很難愈合。肝臟合成跟凝血相關(guān)的纖維蛋白原、凝血酶原，這些凝血因子和凝血相關(guān)的蛋白也受到影響，肝臟血凝不住，切到口子，血不容易凝住。再一個是肝硬化，如果肝臟最后比較差，出現(xiàn)肝硬化，脾臟會大，脾大以后會出現(xiàn)血小板降低，磕一下、碰一下很容易出現(xiàn)血烏青塊，都是肝臟合成蛋白的功能受影響的比較重要的表現(xiàn)。肝臟硬化以后，胃也可能會受到影響，食管胃底出現(xiàn)靜脈曲張，做胃鏡的時候會發(fā)現(xiàn)紅色征或者吃東西不容易消化。肝臟本身對激素方面一些重要的功能，肝臟功能不好的情況會出現(xiàn)男性女性化，男同志的乳房長的比較大，男性乳房發(fā)育，都是肝臟不好以后雌激素滅活受影響出現(xiàn)的一些癥狀。
叢壯志│上海東方肝膽外科醫(yī)院
2018/06/04收聽(39116)
肝不好，是不是有肝病，肝病的患者，或者是有肝硬化，或者是肝臟損害嚴重的患者，往往可以出現(xiàn)全身的癥狀，比如全身的乏力、倦怠、渾身無力。還表現(xiàn)一些消化道癥狀，比如比較食欲不振、厭油膩，看見油膩的食物，就可能有惡心的表現(xiàn)。還有就是如果肝臟不好，有肝病或者肝硬化的患者，可以出現(xiàn)右上腹的隱痛不適，也就是肝區(qū)的疼痛。肝硬化的患者可能會有肝臟蜘蛛痣，因為肝硬化可能表現(xiàn)脾功能亢進，還有就是出現(xiàn)胃食管的靜脈曲張。如果嚴重，可以引起上消化道的大出血。所以如果發(fā)現(xiàn)了肝臟不好，及時地查明病因，然后進行保肝治療和其他系統(tǒng)的治療。
黃潑潑│棗莊礦業(yè)集團中心醫(yī)院
2018/06/06收聽(76642)
"肝臟疾病的患者，會有明顯的乏力、食欲下降、討厭油膩食物，并且會出現(xiàn)體重減輕。病人應(yīng)該有基礎(chǔ)慢性病毒性肝炎的反復(fù)發(fā)作，遷延不愈，或者常年飲酒，導(dǎo)致酒精性肝硬化的發(fā)生。后期也會出現(xiàn)肝掌和蜘蛛痣，顏面部有色素沉著，晚期會出現(xiàn)明顯的貧血和低蛋白血癥。最嚴重的并發(fā)癥是，由于肝內(nèi)的氮類物質(zhì)代謝異常，出現(xiàn)血氨的增高，并發(fā)肝性腦病發(fā)生。晚期的患者，通常會并發(fā)有大量的腹水。如果是惡性病變，腹穿還會獲得血性積液。所以，肝臟疾病的患者平時應(yīng)該戒酒，以新鮮蔬菜和水果為主要飲食，多食用富含維生素類的食品。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2018/10/18收聽(47780)
"因為肝臟有強大的代償能力，所以肝臟輕微的異常沒有明顯的癥狀，少部分的患者可能會出現(xiàn)厭油、惡心、乏力、嘔吐、腹瀉等等不典型的癥狀。如果肝臟出現(xiàn)嚴重的肝功能不全或者相關(guān)的異常改變時，可能會出現(xiàn)肝區(qū)不適的癥狀，如右上腹隱痛、鈍痛等等。此外，也可以表現(xiàn)為全身的黃染，如眼黃、尿黃、皮膚黃，也會合并出現(xiàn)相應(yīng)的皮膚瘙癢。某些慢性肝病的患者容易出現(xiàn)激素代謝的異常，從而表現(xiàn)為肝掌、蜘蛛痣，以及相應(yīng)的肝病面容。肝臟是合成凝血功能的重要器官，肝功能的減退會導(dǎo)致凝血因子的合成減少，容易導(dǎo)致出現(xiàn)刷牙出血、痔瘡出血、胃腸道出血等等癥狀。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2020/06/12收聽(80768)
肝不好的表現(xiàn)，首要的是肝胃不和的表現(xiàn)，就是肝不好的病人最主要的癥狀是消化道癥狀，如不思飲食、容... 劉宗蓮│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院 2023/11/05播放(56266)
肝不好的表現(xiàn)，首要的是肝胃不和的表現(xiàn)，就是肝不好的病人最主要的癥狀是消化道癥狀，如不思飲食、容...
劉宗蓮│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2023/11/05播放(56266)
肝臟疾病臨床上可以反映出一些癥狀，特別是慢性肝病的癥狀可能會出現(xiàn)輕度的乏力、食欲會變差，還有一... 蔣亦明│無錫市第五人民醫(yī)院 2023/01/06播放(66910)
肝臟疾病臨床上可以反映出一些癥狀，特別是慢性肝病的癥狀可能會出現(xiàn)輕度的乏力、食欲會變差，還有一...
蔣亦明│無錫市第五人民醫(yī)院
2023/01/06播放(66910)
"肝不好有哪些反應(yīng)？這個問題需要分兩種情況來進行回答。第一種情況是既往沒有肝病，本次是一個急性的肝損傷而發(fā)病的。第一種情況主要是以消化道的癥狀為首發(fā)癥狀，表現(xiàn)為惡心嘔吐、食欲不振、乏力，也可以表現(xiàn)為皮膚眼睛的發(fā)黃、尿液發(fā)黃。第二種情況是慢性肝病。慢性肝病起病一般都會比較隱匿，一部分病人僅以乏力為主要的臨床表現(xiàn)。但是慢性肝病的時候，一般患者的面容是很晦暗的，甚至是發(fā)黑的，雙手的手掌發(fā)紅，身上可能會出現(xiàn)像蜘蛛一樣的毛細血管擴張，也可以表現(xiàn)為皮膚、鞏膜的發(fā)黃，肚子發(fā)脹，尿量逐漸減少。"
曾慶環(huán)│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/10/03收聽(64016)
"肝臟不好有些人有癥狀，有些人是沒有癥狀的，對于慢性肝病絕大部分是沒有什么癥狀的，起病都很隱匿，即便有輕微的癥狀，往往也不到醫(yī)院去就診。因此慢性的肝病大部分都是在體檢當中被發(fā)現(xiàn)的，但是對于一些急性的肝炎、肝損傷，肝不好往往都有癥狀。癥狀主要包括消化道癥狀和其它的癥狀，比如納差、惡心、厭油膩、腹脹，還可以出現(xiàn)肝區(qū)疼痛，有的病人還能夠出現(xiàn)發(fā)燒、關(guān)節(jié)痛等等癥狀，慢性肝炎的雖然也能夠出現(xiàn)消化道癥狀，但癥狀都比較輕微。"
李蘊銣│北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院
2019/09/05收聽(82550)
"肝不好首先會表現(xiàn)出乏力以及部分患者會表現(xiàn)出惡心、嘔吐等癥狀。另外患者在進食油脂類食物的時候會表現(xiàn)出反射性的惡心、嘔吐等癥狀，部分較重的患者還可能出現(xiàn)皮膚以及鞏膜的黃染、黃疸。那么這種情況多考慮是由于肝細胞壞死之后而引起的。首先患者需要進一步抽血，查一下乙肝三系統(tǒng)以及丙肝抗體，看有無病毒性肝炎的可能性。如果患者有病毒性肝炎，那么此時還要再查一下乙肝DNA或者丙肝RNA，如果提示病毒有復(fù)制而且合并有肝功能當中谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶的升高，那么此時就要積極考慮行抗病毒治療，一般可以考慮口服藥物，也可以考慮注射干擾素進行抗病毒治療。部分患者如果后期出現(xiàn)肝硬化的失代償還會出現(xiàn)腹脹，是腹膜腔積液的一種表現(xiàn)?；颊咴诓食聲崾居衅⑴K的增大，門靜脈高壓以后會進一步引起患者脾功能亢進，血細胞減少，尤其是白細胞以及血小板減少。對于部分患者來說有可能出現(xiàn)胃底食管靜脈曲張。"
邢文軍│甘肅省武威腫瘤醫(yī)院
2019/06/14收聽(96544)
孩子的肝臟功能較差時，常見臨床癥狀有以下幾個方面：1、一般癥狀：如精神較差、不愛... 肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/08/20播放(74338)
孩子的肝臟功能較差時，常見臨床癥狀有以下幾個方面：
1、一般癥狀：如精神較差、不愛...
肖娟│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/08/20播放(74338)
"患者脾肝不好在臨床上癥狀是很多的，主要是表現(xiàn)在惡心、嘔吐、打嗝、反酸、厭食、食欲不振、肝區(qū)疼痛，以及出現(xiàn)黃疸等等一系列的相關(guān)癥狀。引起脾肝不好的原因也非常多，主要是患者飲食不節(jié)或者是吃飯不定時，以及失眠、熬夜等等多種原因都會導(dǎo)致。像患者經(jīng)常的焦慮、抑郁、精神壓力過大，也會引起脾肝不好。對于脾肝不好的癥狀，可以通過飲食、運動，還有藥物來進行綜合調(diào)治，特別是針對于像嚴重的脾肝不好出現(xiàn)的胃炎、膽囊炎還有肝炎，都是可以通過在醫(yī)院進行相關(guān)檢查，完善治療方案進行綜合治療。"
張?zhí)禊i│雞西市人民醫(yī)院
2019/11/26收聽(32714)
肝肺不好包括兩個器官，具體是什么問題，可能要針對肝和肺做檢查，主要分析如下：1、... 李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/04/03播放(41919)
肝肺不好包括兩個器官，具體是什么問題，可能要針對肝和肺做檢查，主要分析如下：
1、...
李濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/04/03播放(41919)
男性肝不好的癥狀既有普通表現(xiàn)，也有特異性表現(xiàn)。普通的表現(xiàn)主要是疲倦、乏力、厭食油膩、食欲減退、惡心、嘔吐、腹脹、便溏、黃疸、肝掌、蜘蛛痣、牙齦出血、鼻出血等。癥狀嚴重時還有可能出現(xiàn)嘔血、黑便、脈搏細數(shù)、肢端濕冷、少尿、無尿、高熱、寒戰(zhàn)、肝區(qū)劇烈疼痛、撲翼樣震顫、定向力障礙、嗜睡、昏迷等。而特異性的表現(xiàn)主要是男性乳腺發(fā)育、睪丸萎縮以及性功能障礙，主要是由于肝臟對雌激素滅活減弱所造成。當出現(xiàn)上述癥狀時，還應(yīng)當及時進行肝臟彩超和肝功能的檢查，進一步明確臨床癥狀是否由肝臟病變引起。
金鑫│棗莊市中醫(yī)醫(yī)院
2019/01/28收聽(58682)
"肝臟不好會有常見的食欲改變，包括食量的減少、肝區(qū)的疼痛、乏力以及體重下降，常見的有病毒性肝炎，病人還會有明顯的皮膚或者鞏膜的黃染。病毒性肝炎的持續(xù)發(fā)展，還會導(dǎo)致病毒性肝硬化或者肝臟惡性腫瘤的發(fā)生。病人右上腹疼痛會進行性的加重，并且也會出現(xiàn)貧血和低蛋白血癥，查體會呈現(xiàn)消耗的表現(xiàn)，而到后期腫瘤的發(fā)展會出現(xiàn)腹水，病人呈蛙狀腹，叩診呈移動性濁音陽性，腹腔穿刺可以獲得血性的液體，可以選擇間斷的腹腔穿刺來排液，對癥治療。后期大量的積液也容易繼發(fā)自發(fā)性腹膜炎，甚至出現(xiàn)發(fā)熱、寒戰(zhàn)等表現(xiàn)。"
2018/10/29收聽(57492)
肝不好會主要表現(xiàn)為面色晦暗、肝掌蜘蛛痣等等皮膚的表現(xiàn)，嚴重的也可能出現(xiàn)眼黃、尿黃、皮膚黃。紅點要區(qū)別是不是因為蜘蛛痣而引起的，蜘蛛痣類似蜘蛛，是由于毛細血管小動脈末端的擴張而引起的，按壓中心整個蜘蛛痣可以消失，主要與雌激素代謝的異常相關(guān)，因為肝臟代謝功能不全，雌激素?zé)o法代謝完全，導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平升高，從而出現(xiàn)相應(yīng)的肝掌蜘蛛痣。如果有出現(xiàn)這些癥狀，需要及時的去檢查肝功能，以及肝膽彩超，看是否有出現(xiàn)相關(guān)肝臟的器質(zhì)性問題。如果有相應(yīng)的問題，還要檢查出具體引起的病因，針對病因進行處理才能夠真正達到治療的目的。
2020/07/24收聽(13686)
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/10/10播放(27737)
2023/10/10播放(27737)
"肝不好如果是指肝炎的發(fā)作，就會出現(xiàn)乏力、厭油、惡心、嘔吐、肝區(qū)脹痛，甚至皮膚、鞏膜黃染，腹水等情況。我國是乙肝大國，大部分人得了肝病都是由于乙肝病毒的感染造成。對于乙肝攜帶者建議每半年定期進行肝病的體檢，體檢的目的主要是隨訪是否有肝炎發(fā)作。如果一旦出現(xiàn)肝炎的發(fā)作，就需要口服抗病毒藥物進行治療。一線的抗病毒藥物包括恩替卡韋、替諾福韋，能夠有效抑制乙肝病毒的復(fù)制，延緩肝纖維化、肝硬化的發(fā)展，并且降低肝癌的發(fā)生概率。如果乙肝攜帶者在肝病的隨訪中沒有出現(xiàn)任何的異常，就屬于健康的攜帶者，不需要任何藥物治療。"
殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院
2020/10/06收聽(91322)
"肝不好前期有一些非特異性癥狀，對判斷病情有一定參考意義。患者首先表現(xiàn)為消化不良、飽脹不適，有些患者有腹瀉、便秘、交替出現(xiàn)不明原因消瘦、腹水、臉色發(fā)黑、痔瘡，容易出血。并且存在血常規(guī)檢查有白細胞和血小板減低、肝功能存在異常、B超或CT檢查其實有肝大或者胃鏡提示有血管靜脈曲張。如果肝不好，有一定的進展，患者可能還有不明原因的發(fā)熱，營養(yǎng)不良以及怕油膩食物，嚴重些會有蜘蛛痣、肝掌等其他表現(xiàn)。"
何宗全│銅陵市人民醫(yī)院
2019/06/27收聽(65936)
"患者肝臟不好早期可表現(xiàn)惡心、嘔吐、食欲不振、厭食油膩、頭暈?zāi)垦?、耳鳴表現(xiàn)，甚至有疲倦、乏力、暴躁易怒、右上腹不適等癥狀，嚴重時可以出現(xiàn)腹脹、腹瀉、皮膚黏膜與鞏膜黃染，小便黃及皮膚瘙癢、右上腹疼痛等癥狀。如果肝功能未受損則當通過日常調(diào)理控制病情，應(yīng)當飲食清淡，少食辛辣油膩并選擇低鹽、低脂、低糖食物。如果肝功能異常，應(yīng)當根據(jù)異常指標選擇合理藥物進行對癥治療，如谷丙、谷草轉(zhuǎn)氨酶升高應(yīng)當選用降酶藥，如護肝片、水飛薊賓等，如膽紅素、肌酐、尿素氮等同時升高或白蛋白低下，應(yīng)當選擇合理的補蛋白降膽紅素等藥物聯(lián)合治療。"
李明遠│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院
2020/04/12收聽(99864)
女性肝不好，是指肝組織受到各種因素損傷，而引起肝功能出現(xiàn)異常。由于肝臟具有強大的代償功能，在肝... 康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/29播放(55850)
女性肝不好，是指肝組織受到各種因素損傷，而引起肝功能出現(xiàn)異常。由于肝臟具有強大的代償功能，在肝...
康鵬│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/29播放(55850)
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