鄭州人民醫(yī)院
消化內(nèi)科
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藥物性肝損傷的癥狀主要包括：
1、肝臟本身表現(xiàn)：輕度肝損傷可表現(xiàn)為腹脹、全身乏力、食欲不振等癥狀；重度肝損傷有黃疸升高表現(xiàn)，檢查可發(fā)現(xiàn)骨膜、以及全身皮膚黏膜呈黃色，出現(xiàn)移動(dòng)性濁音、腹水、雙下肢水腫、肝掌、蜘蛛痣等；
2、體外的表現(xiàn)：除本身肝臟表現(xiàn)外，出現(xiàn)高燒、不同程度的皮疹、以及全身關(guān)節(jié)疼痛等體外的表現(xiàn)。
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藥物性肝損傷的本質(zhì)是肝臟炎癥、壞死、水腫，甚至大片的肝臟壞死，可以引起患者肝臟功能衰竭。肝臟炎... 閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/05/10播放(29504)
藥物性肝損傷的本質(zhì)是肝臟炎癥、壞死、水腫，甚至大片的肝臟壞死，可以引起患者肝臟功能衰竭。肝臟炎...
閻文昭│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/05/10播放(29504)
一般來說，藥物性肝損害常常缺少一些特異性的表現(xiàn)，一般急性的藥物性肝損害，發(fā)病是比較急的，臨床上很少見到癥狀，只是通過臨床化驗(yàn)發(fā)現(xiàn)患者的肝功能異常，比如谷丙轉(zhuǎn)氨酶、谷草轉(zhuǎn)氨酶、轉(zhuǎn)肽酶、堿性磷酸酶一系列的肝酶異常。患者很少有臨床癥狀，偶爾有一些患者會(huì)有臨床癥狀，會(huì)感覺到乏力、厭食油膩、肝區(qū)的不適，或者倦怠、精神懈怠的一些表現(xiàn)，還有患者會(huì)表現(xiàn)出腹部的不適。膽汁淤積型的藥物性肝損害，往往表現(xiàn)出皮膚的莫名的瘙癢，嚴(yán)重的會(huì)伴有大便的陶土樣的改變，就是大便顏色發(fā)白，然后皮膚瘙癢，臨床表現(xiàn)的肝功能以堿性磷酸酶和轉(zhuǎn)肽酶升高為主。少數(shù)的藥物性肝損害會(huì)有一些發(fā)熱、皮疹，或者血常規(guī)發(fā)現(xiàn)嗜酸性粒細(xì)胞的升高，或者一些關(guān)節(jié)酸疼的表現(xiàn)。此外，還有一些患者會(huì)伴有肝外的表現(xiàn)。急性的肝損害，往往急性或者亞急性肝衰竭發(fā)展。慢性的藥物性肝損害，常常是一個(gè)慢性的肝病的表現(xiàn)，它可以表現(xiàn)出慢性的肝炎、慢性的纖維化、肝纖維化代償期或者失代償期肝硬化的一些表現(xiàn)。少數(shù)的藥物性肝損害，患者會(huì)表現(xiàn)出膽管消失的一些表現(xiàn)，這些是要通過病理來診斷的，慢性的藥物性肝損害到了后期，常常會(huì)出現(xiàn)腹水、消化道出血、血氨升高、肝脾腫大的表現(xiàn)。
張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2017/10/17收聽(87968)
藥物性肝損傷是指處方或非處方藥物，包括中藥、傳統(tǒng)中草藥，甚至部分營養(yǎng)劑以及膳食補(bǔ)充劑等，而引起... 陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2024/01/15播放(31195)
藥物性肝損傷是指處方或非處方藥物，包括中藥、傳統(tǒng)中草藥，甚至部分營養(yǎng)劑以及膳食補(bǔ)充劑等，而引起...
陸海英│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2024/01/15播放(31195)
藥物性肝損傷的癥狀包括：1、急性藥物性肝損傷：多數(shù)患者無任何癥狀，少數(shù)可表現(xiàn)為乏... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/12/16播放(55472)
藥物性肝損傷的癥狀包括：
1、急性藥物性肝損傷：多數(shù)患者無任何癥狀，少數(shù)可表現(xiàn)為乏...
2023/12/16播放(55472)
"藥物性肝損傷的主要癥狀是因?yàn)楦渭?xì)胞受到藥物的毒性作用，導(dǎo)致細(xì)胞損傷、膽汁淤積，從而引起相應(yīng)的癥狀，具體如下：1、細(xì)胞損傷：細(xì)胞損傷會(huì)引起轉(zhuǎn)氨酶異常，包括引起乏力、食欲減退、發(fā)熱、右上腹不適、凝血功能障礙等。2、膽汁淤積：容易出現(xiàn)黃疸、皮膚瘙癢等一系列的表現(xiàn)。具體的癥狀嚴(yán)重與否要根據(jù)該藥物的損傷嚴(yán)重程度而定。針對損傷嚴(yán)重、引起急性肝損傷，甚至引起急性肝功能衰竭，表現(xiàn)為嚴(yán)重的嘔血、便血、肝性腦病、腎功能衰竭、大量的腹水等。而慢性肝損傷要看引起肝臟損傷的嚴(yán)重程度，早期輕度的損傷可以及時(shí)恢復(fù)，而引起長期肝硬化改變的時(shí)候，往往很難恢復(fù)。"
孟澤武│福建醫(yī)科大學(xué)附屬協(xié)和醫(yī)院
2021/07/01收聽(31970)
"藥物性肝損傷的病人會(huì)有肝區(qū)疼痛、乏力、不適，右側(cè)肩背部不適以及惡心、嘔吐、腹脹等表現(xiàn)。嚴(yán)重的情況下還會(huì)出現(xiàn)肝細(xì)胞性黃疸，表現(xiàn)為鞏膜以及全身皮膚的黃染，也會(huì)出現(xiàn)尿色深黃。病人多有使用特殊藥物的病史，常見的有抗結(jié)核的藥物或者是靜脈化療的藥物，以及特殊的工業(yè)毒物的損傷?；?yàn)會(huì)發(fā)現(xiàn)膽紅素和轉(zhuǎn)氨酶增高，也會(huì)出現(xiàn)蛋白的下降，甚至周身水腫。嚴(yán)重的情況下，會(huì)并發(fā)急性肝衰竭而表現(xiàn)為腹腔積液。應(yīng)該及時(shí)停止導(dǎo)致肝損害的藥物，靜脈給予保肝的藥物，可以選擇復(fù)方甘草酸苷注射液靜脈輸入。"
黃坤│阜新礦業(yè)集團(tuán)總醫(yī)院
2019/03/31收聽(34088)
藥物性肝損傷的治療首先是明確使用了什么藥物導(dǎo)致，停藥是重中之重。如果沒有搞清哪種藥物導(dǎo)致，還在... 郭永紅│上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 2023/06/27播放(76566)
藥物性肝損傷的治療首先是明確使用了什么藥物導(dǎo)致，停藥是重中之重。如果沒有搞清哪種藥物導(dǎo)致，還在...
郭永紅│上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院
2023/06/27播放(76566)
急性藥物性肝損傷的臨床表現(xiàn)通常沒有特異性，主要包括如下：1、大部分患者可能無明顯... 胡小雄│宜春市人民醫(yī)院 2023/04/06播放(96096)
急性藥物性肝損傷的臨床表現(xiàn)通常沒有特異性，主要包括如下：
1、大部分患者可能無明顯...
胡小雄│宜春市人民醫(yī)院
2023/04/06播放(96096)
藥物性肝損傷出現(xiàn)時(shí)間差距較大，肝損傷癥狀出現(xiàn)在5天到2個(gè)月內(nèi)。藥物性肝損本身無特殊癥狀，與其它... 劉肄輝│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院 2023/05/24播放(87968)
藥物性肝損傷出現(xiàn)時(shí)間差距較大，肝損傷癥狀出現(xiàn)在5天到2個(gè)月內(nèi)。藥物性肝損本身無特殊癥狀，與其它...
劉肄輝│杭州市紅十字會(huì)醫(yī)院
2023/05/24播放(87968)
"藥物性肝損傷分為急性藥物性肝損傷和慢性藥物性肝損傷，分別表現(xiàn)如下：一、急性藥物性肝損傷：可以出現(xiàn)發(fā)熱、乏力、黃疸、皮膚瘙癢、大便顏色變淺等，也可以出現(xiàn)食欲下降、厭油、右上腹不適等消化道癥狀，還可以伴有過敏性癥狀，如淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)疼痛等。二、慢性藥物性肝損傷：主要可以出現(xiàn)腹水、黃疸、肝大、門靜脈高壓等肝硬化的臨床癥狀。藥物性肝損傷是指由各類處方或者是非處方的化學(xué)藥物，如生物制劑、中藥、原研藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物，甚至敷料等所誘發(fā)的肝損傷。針對藥物性肝損傷的治療，停藥后癥狀無明顯緩解的患者，可以通過藥物治療，加快引起肝臟藥物的轉(zhuǎn)化和代謝，促進(jìn)肝細(xì)胞的修復(fù)，改善膽汁淤積。"
王雅晶│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/22收聽(20192)
藥物性肝損傷的特點(diǎn)如下：1、與藥物有關(guān)，如果患者沒有使用過藥物，不能診斷藥物性肝... 郭永紅│上海市浦東新區(qū)公利醫(yī)院 2023/11/08播放(96842)
藥物性肝損傷的特點(diǎn)如下：
1、與藥物有關(guān)，如果患者沒有使用過藥物，不能診斷藥物性肝...
2023/11/08播放(96842)
藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方化學(xué)合成藥物、生物合成藥物、中草藥、天然藥物、保健品膳食補(bǔ)充... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/02/07播放(72600)
藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方化學(xué)合成藥物、生物合成藥物、中草藥、天然藥物、保健品膳食補(bǔ)充...
2023/02/07播放(72600)
藥物性的肝損傷，是指各類處方，或者非處方的一些化學(xué)合成藥物、生物合成藥物、中草藥、天然藥物、保健品膳食補(bǔ)充劑等及其代謝產(chǎn)物對肝臟造成損害形成的一類疾病。藥物性肝損害是最常見的藥物臨床不良反應(yīng)。藥物性肝損害，嚴(yán)重的話也會(huì)導(dǎo)致肝功能的減退、肝功能的衰竭，甚至肝細(xì)胞癌的發(fā)生或者死亡。迄今為止，藥物性肝損害診斷是比較困難的，因?yàn)樗鼘儆谂懦栽\斷，要找到損害肝臟的藥物是比較難的事情。
2017/10/17收聽(53852)
長期應(yīng)用藥物導(dǎo)致的肝功能損傷，稱藥物性肝損傷。藥物引起肝病的機(jī)制因藥而異，非常復(fù)雜。臨床上引起... 吳青芳│臨汾市中心醫(yī)院 2023/10/20播放(71610)
長期應(yīng)用藥物導(dǎo)致的肝功能損傷，稱藥物性肝損傷。藥物引起肝病的機(jī)制因藥而異，非常復(fù)雜。臨床上引起...
吳青芳│臨汾市中心醫(yī)院
2023/10/20播放(71610)
"藥物性肝損傷是指由各類處方或非處方的化學(xué)藥物、生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥、保健品、膳食補(bǔ)充劑及其代謝產(chǎn)物乃至輔料等所誘發(fā)的肝損傷。藥物性肝損傷并不是一種罕見的疾病，已上市藥物中，有1100種以上具有潛在的肝毒性，內(nèi)科住院病人的藥物性肝損傷發(fā)生率可達(dá)1%，約占因黃疸住院病人的2%-5%，因急性肝炎住院病人的10%，已成為緊急肝移植的首要原因。"
胡中杰│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京佑安醫(yī)院
2018/08/09收聽(82778)
"免疫機(jī)制介導(dǎo)肝損傷的特點(diǎn)，不可預(yù)測性，僅發(fā)生在某些人或人群(特異體質(zhì))，或有家族聚集現(xiàn)象，與用藥劑量和療程無關(guān)，在實(shí)驗(yàn)動(dòng)物模型上常無法復(fù)制，具有免疫異常的指征，可有肝外組織器官損害的表現(xiàn)。臨床病理，特點(diǎn)發(fā)熱、關(guān)節(jié)痛、皮疹等肝外表現(xiàn)，嗜酸性細(xì)胞增多、循環(huán)免疫復(fù)合物陽性、非器官特異性的自身抗體陽性，可能有藥物相關(guān)的自身抗體，肝組織學(xué)檢查表現(xiàn)為嗜酸性細(xì)胞浸潤、肉芽腫形成等。藥物代謝酶能力改變，致藥物原形或中間代謝產(chǎn)物蓄積而導(dǎo)致肝損傷，藥物抑制細(xì)胞色素450酶，酶活性降低或消失，未經(jīng)代謝的原藥在體內(nèi)蓄積，環(huán)磷酰胺激活產(chǎn)生的親電子和自由基代謝物，對細(xì)胞膜和其他細(xì)胞組分有化學(xué)毒性環(huán)磷酰胺中間代謝物與多種蛋白質(zhì)和DNA組成的復(fù)合物產(chǎn)生抗體。"
2018/08/08收聽(70594)
藥物性肝損傷的治療方法包括：1、應(yīng)排除導(dǎo)致肝損傷的其他病因，如病毒性肝炎、脂肪性... 張引強(qiáng)│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院 2023/06/08播放(96944)
藥物性肝損傷的治療方法包括：
1、應(yīng)排除導(dǎo)致肝損傷的其他病因，如病毒性肝炎、脂肪性...
2023/06/08播放(96944)
藥物性肝損傷的危害主要包括：1、肝臟損害：肝炎、肝硬化、肝衰竭等；... 馮素萍│鄭州人民醫(yī)院 2023/11/16播放(97076)
藥物性肝損傷的危害主要包括：
1、肝臟損害：肝炎、肝硬化、肝衰竭等；
...
馮素萍│鄭州人民醫(yī)院
2023/11/16播放(97076)
藥物性肝損傷的治療方法主要包括：1、停用可疑藥物：可能引起肝臟損傷的藥物全部停用... 馮素萍│鄭州人民醫(yī)院 2023/06/17播放(73688)
藥物性肝損傷的治療方法主要包括：
1、停用可疑藥物：可能引起肝臟損傷的藥物全部停用...
2023/06/17播放(73688)
臨床所稱的藥物性肝損傷指各類非處方或者處方化學(xué)藥物，包括生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥物，甚至保健... 王磊│無錫市人民醫(yī)院 2023/03/24播放(66690)
臨床所稱的藥物性肝損傷指各類非處方或者處方化學(xué)藥物，包括生物制劑、傳統(tǒng)中藥、天然藥物，甚至保健...
王磊│無錫市人民醫(yī)院
2023/03/24播放(66690)
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