胸腔積液最佳的治療方法可以概括為兩點(diǎn)，第一點(diǎn)是病因治療，第二點(diǎn)是對(duì)癥治療：
一、病因治療：
1、是根據(jù)產(chǎn)生胸腔積液的原因，采取相應(yīng)的措施。如果導(dǎo)致胸腔積液的原因是各種不同病原體導(dǎo)致的感染，就要選擇不同的抗生素。臨床比較多見的是結(jié)核性胸膜炎導(dǎo)致的胸腔積液要抗結(jié)核治療；
2、臨床也見到各種病原菌，尤其是細(xì)菌、化膿菌導(dǎo)致的胸腔積液是膿胸，要根據(jù)導(dǎo)致膿胸的病原體，選擇相應(yīng)的抗生素；
3、如果胸腔積液是真菌導(dǎo)致，就要抗真菌治療；
4、在非感染性的胸腔積液里，比較常見的是風(fēng)濕免疫系統(tǒng)的疾病導(dǎo)致的胸腔積液，要用免疫抑制的方法來控制胸腔積液的原發(fā)病。如果導(dǎo)致胸腔積液的原因是心衰，就要強(qiáng)心、利尿、擴(kuò)血管，控制心衰，減少胸腔積液的產(chǎn)生；
5、如果導(dǎo)致胸腔積液的原因，是低蛋白血癥營養(yǎng)不良，要適當(dāng)補(bǔ)充白蛋白，提高膠體滲透壓，減少胸腔積液；
6、如果胸腔積液是肝硬化、低蛋白血癥，除了補(bǔ)充白蛋白，還要盡可能控制，緩解肝硬化導(dǎo)致的一系列癥狀；
7、如果導(dǎo)致胸腔積液是肺血栓栓塞，還要緩解肺血栓栓塞。如果導(dǎo)致胸腔積液是惡性腫瘤，要針對(duì)不同的病因、不同的病理類型，選擇相應(yīng)的治療方法。
二、對(duì)癥治療：
隨著胸腔積液的量和多少對(duì)肺組織的壓迫，會(huì)產(chǎn)生不同程度的呼吸衰竭、呼吸困難、胸悶、氣急、缺氧，這個(gè)時(shí)候在病因治療的同時(shí)要積極抽液減壓。抽液減壓不僅可以減少局部積液壓迫肺組織導(dǎo)致呼吸功能不全，還可以減少積液里的纖維素、蛋白質(zhì)沉積，后期會(huì)導(dǎo)致胸膜黏連、胸膜增厚，導(dǎo)致不同程度的限制性通氣功能障礙，有胸腔積液伴有咳嗽的要止咳化痰。
總而言之，各種不同類型的胸腔積液，治療主要是兩大塊，一部分是病因治療，一部分是對(duì)癥處理。
