北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院
脾胃病科
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腸癰是中醫(yī)的病名,指腸道上長的感染性疾病。對應西醫(yī)的疾病,最常見的是急性闌尾炎,還包括闌尾周圍膿腫、腹膜炎等急腹癥。腸癰往往是由熱毒損傷、情志損傷、飲食不調等導致。以急性闌尾炎為例,需要進行對應治療,可以查B超或者CT,看到闌尾的部位形成了包塊,甚至闌尾周圍形成膿腫,腹膜也可能有大網膜糾集的情況,形成包裹,都屬于腸癰的范疇。
血常規(guī)往往增高,以白細胞和中性粒細胞增高為主,C-反應蛋白也可以增高。一般情況下急性闌尾炎,或者伴有化膿穿孔的闌尾炎,要進行外科的手術治療,可以選擇擇期手術。如果穿孔了,可能要緊急手術。急性腹膜炎可以是腸道其他部位的潰瘍 、穿孔等導致,所以也是屬于急腹癥,也需要緊急處理。
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"腸癰是一種疾病名,多為外科常見急腹癥,是一種急腹癥范疇。它的主要發(fā)病機制有飲食不節(jié),暴飲暴食,過食油膩、生冷不潔之物或者脾胃濕寒。臨床表現包括上腹、臍周作痛,嘔吐、便秘、腹脹。如果癥狀比較嚴重,可出現腹肌緊張、拒按、高熱,主要多是由于腹膜炎、膿腫、內外瘺、化膿性腸炎等原因導致。這種疾病需要以手術治療為主,飲食清淡,易于消化,不宜過早飲用容易致脹氣的食物。"
田亞坤│首都醫(yī)科大學附屬北京佑安醫(yī)院
2018/07/03收聽(37990)
"在臨床上,腸癰就是指的急性闌尾炎,急性闌尾炎是臨床上常見的疾病,也是最多見的急腹癥。一般情況之下,急性闌尾炎的發(fā)生,與闌尾管腔堵塞以及細菌入侵有關。造成患者闌尾管腔阻塞的病因有很多,比如淋巴濾泡的明顯增生、糞石、異物、炎性狹窄、食物殘渣、腫瘤、蛔蟲等。這時由于患者闌尾管腔阻塞,造成闌尾管腔內壓力上升,患者闌尾會發(fā)生血運障礙,從而導致闌尾炎的發(fā)生;闌尾管腔阻塞以后,細菌趁機繁殖,分泌內毒素和外毒素,從而損傷患者的闌尾黏膜上皮,使黏膜形成潰瘍,導致闌尾出現梗死和壞疽。一般情況之下,致病菌多為腸道內的各種革蘭陰性桿菌和厭氧菌。如果患者診斷為闌尾炎的話,建議患者及時地行手術切除,這樣才不至于發(fā)生生命危險。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2019/04/09收聽(34918)
"腸癰是中醫(yī)的病名。西醫(yī)的病名也就是平時急性闌尾炎。最主要的癥狀就是轉移性右下腹疼痛。有的病人可能一開始就是右下腹疼痛,也有些病人一開始可能是上腹部疼、整個肚子疼,結果慢慢的轉移到右下腹,可以配合血常規(guī)、闌尾彩超檢查。治療首選手術摘除,發(fā)病三天以內是做手術的最佳時機,如果拖的時間長了,闌尾周圍水腫,做手術就要麻煩一些。不想手術治療,也可以選擇保守治療,用消炎藥、活血藥,建議配合著中藥來治療,最常見的如大黃牡丹皮湯。具體用什么藥,還得根據具體情況來定。"
徐愛香│臨沂市中醫(yī)醫(yī)院
2018/05/29收聽(92152)
腸癰是中醫(yī)學的一種說法,而西醫(yī)學是指闌尾炎,也是常見的外科急腹癥,病人也會出現腹痛、腹脹以及惡心和嘔吐,而典型的表現就是轉移性右下腹疼痛,并且也會伴有發(fā)熱,進行性的加重,甚至還會出現高熱、寒戰(zhàn)。如果闌尾出現了化膿,腹腔也會有明顯的滲出,查體在右下腹部會有明顯的壓痛點,伴有反跳痛以及肌緊張,聽診腸鳴音減弱。闌尾炎這種疾病,診斷明確之后最有效的治療辦法就是選擇手術,可以選擇硬膜外麻醉或者全身麻醉將闌尾切除,并且在手術以后,也需要進行靜脈抗感染治療以及補充液體、營養(yǎng)支持對癥治療,早期離床活動,也能夠促進病情的恢復。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/05/26收聽(96220)
"腸癰是中醫(yī)的病名,對于西醫(yī)是外科常見的急腹癥,包括急性闌尾炎,以這個為主的情況,發(fā)病率還是比較高的。對于治療來說,看目前情況是否在手術的窗口期,如果在手術的窗口期就要及早的進行手術治療,因為考慮手術治療適合于各種闌尾炎,如切除術或者闌尾膿腫切開引流術等。如果不是這么緊急,有的要保守治療,用大黃牡丹湯等治療也是可以的。闌尾炎的發(fā)作主要跟吃完飯后馬上活動有關系,典型癥狀就是右下腹也就是肚臍和髂前上棘連線的中外三分之一處有壓痛、反跳痛,如果出現極具不緩解的情況應該及早到醫(yī)院的外科進行判斷。"
李博│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2019/09/11收聽(64292)
"ET是英文內皮素的縮寫,內皮素不僅存在于血管內皮,也存在于其他各種組織細胞腫瘤,是調節(jié)心血管功能的重要因子,主要功能是維持基礎的血管張力和心血管系統的穩(wěn)定起到重要作用。ET一般有三種,如ET1、ET2、ET3,對于心血管起作用的主要是ET1,內皮細胞受到刺激后釋放合成ET1,主要調控基因轉錄的水平。刺激ET1合成的因素包括腎上腺素、血栓素、血管加壓素、血管緊張素、胰島素、細胞因子以及血管壁的剪切力與壓力的變化,包括缺氧等物理化學因素。而ET1在血漿中的半衰期很短,一般小于5min,很快會和組織上的受體結合,清除的主要部位在肺和腎臟,在ET降解酶的作用下很快會分解。"
劉大海│吉林大學中日聯誼醫(yī)院
2020/11/04收聽(40980)
"順爾寧是治療過敏性鼻炎常見的藥物,屬于白三烯受體拮抗劑,通常與抗組胺藥物中的開瑞坦、仙特明等同時服用的效果非常好。在臨床上過敏性鼻炎尤其是比較重的過敏性鼻炎,應用抗組胺藥物再加上鼻噴激素噴鼻的效果不好時通常加用順爾寧,這樣聯合應用后癥狀控制的會比較好,尤其對于過敏性鼻炎伴有哮喘的病人,無論是輕度或者中度哮喘的病人,口服順爾寧控制癥狀的效果比較好。"
宋海濤│北京醫(yī)院
2020/03/05收聽(88710)
系統性紅斑狼瘡是由體內免疫紊亂直接導致的免疫系統疾病,發(fā)病原因較多,具體如下:1... 趙娟│北京大學第一醫(yī)院 2023/12/11播放(99164)
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1...
趙娟│北京大學第一醫(yī)院
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扁桃體是免疫器官,能夠分泌淋巴細胞和抗體,抗擊病毒和細菌,是重要的防御器官。通常兒童的扁桃體呈... 宋海濤│北京醫(yī)院 2023/09/08播放(32978)
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"胸膜炎一般是由于結核分枝桿菌感染,或者是其他細菌感染而導致,臨床上以結核分枝桿菌最為常見,具體如下:1、分枝桿菌感染:因為結核分桿菌感染,患者可出現低熱、乏力、盜汗、消瘦等結核中毒癥狀,同時也會出現咳嗽、咳痰、胸痛等臨床癥狀;2、細菌感染:因為細菌感染,患者會出現咳嗽、咳黃痰、發(fā)熱等等。當患者確診為胸膜炎后,要根據感染的致病微生物給予相應的治療。如果患者是因為細菌感染而導致的胸膜炎,需要使用抗生素進行治療;如果患者是因為結核分枝桿菌而導致的胸膜炎,需要進行抗結核的治療。"
郭福瑩│沈陽醫(yī)學院附屬第二醫(yī)院
2021/02/05收聽(72680)
耐藥性就是指微生物、寄生蟲以及腫瘤在和化療藥物接觸時,對化療藥物的敏感性明顯下降,也就是給予抗... 陳頔│北京醫(yī)院 2023/10/09播放(29508)
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水腫第一個是有水,第二個是腫起來了,這種情況通常見于皮膚下面有水以后,出現皮下水腫,病人腹部有... 馬強│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/04播放(26636)
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畸胎瘤是由于胚胎殘余組織所形成的一類腫瘤,可見于多個部位,如神經系統顱內與椎管內,尤其脊髓圓錐... 范存剛│北京大學人民醫(yī)院 2024/01/15播放(47516)
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睪丸是男性重要的生殖器官,位于陰囊內。睪丸的功能主要有兩個,一個是產生雄激素,第二個就是產生精... 彭靖│北京大學第一醫(yī)院 2023/09/27播放(37053)
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接觸性皮炎由人體的特異性變態(tài)反應引起,主要是指人體的皮膚被某些物質接觸后,局部產生變態(tài)反應。每... 李玲玲│北京中醫(yī)藥大學東直門醫(yī)院 2023/09/08播放(97850)
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后循環(huán)缺血的臨床表現主要包括眩暈、視物旋轉、站立不穩(wěn)、黑蒙等,部分病人可出現完全性、短暫性的全... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/06/21播放(67700)
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ECG為心電圖的英文縮寫,因此ECG正常值即正常心電圖,判斷心電圖是否正常的方法如下:...
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張妮│北京醫(yī)院
2023/03/27播放(27231)
1.HPV是什么?HPV是指人乳頭瘤病毒,現在已知的這種病毒有200多種亞型,其... 魏麗惠│北京大學人民醫(yī)院 2023/12/20播放(68462)
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在臨床上通常并沒有癌癥里面何種癌癥最嚴重的確切說法,因為癌癥的類型千差萬別,嚴重程度也有所差異... 鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院 2024/04/29播放(28299)
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鄧立力│哈爾濱醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2024/04/29播放(28299)
"病理性黃疸是孩子黃疸的一種類型,需要滿足一些條件才能考慮孩子是病理性黃疸,比如黃疸出現時間特別早,在生后24小時之內就出現了黃疸,這個就是病理性黃疸。如果孩子的黃疸水平特別高,比如超過了小時膽紅素列線圖表的95%百分位以上,也是一種病理性黃疸。如果孩子黃疸進展特別快,比如每天進展或者升高超過了5mg\/dL,也滿足病理性黃疸的診斷標準,還有孩子黃疸持續(xù)時間特別長,比如足月兒在生后兩周仍然有黃疸,而早產兒在生后四周仍然有黃疸,或者孩子的黃疸已經完全消退了又重新出現、已經減輕了又加重,滿足這些條件實際上都是病理性黃疸。如果孩子直接膽紅素增高超過了2mg\/dL,這個也滿足病理性黃疸的診斷標準,所以可以看到病理性黃疸實際上表現是多種多樣的,對孩子主要就是皮膚黃染。因為病理性黃疸一定是由原發(fā)病所引起的,比如有些因為感染所引起的,有些因為溶血所引起的,這個時候表現實際上就和原發(fā)病可能是有關的,比如有感染,像有呼吸道感染,可能就會有鼻塞、流涕等,如果孩子有溶血病,可能就會有貧血等,這個表現都是不太一樣的。"
張曉蕊│北京大學人民醫(yī)院
2020/12/14收聽(10774)
北京西苑醫(yī)院 陳少君
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上海長海醫(yī)院 吳建華
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北京東方醫(yī)院 陳自佳
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北京協和醫(yī)院 付蘭芹
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