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李晟輝
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

婦科

第一次同房不流血正常嗎

2023-06-21 10:12播放 :

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大部分女性第一次性生活時(shí)都會(huì)有少量的陰道出血，是因?yàn)樾陨畹陌l(fā)生可能造成處女膜破損、陰道擦傷。但也有部分女性第一次性生活沒有出血，可能是處女膜彈性非常好，陰道相對(duì)彈性也非常好，加上部分男性陰莖不是特別粗大，有可能摩擦力較小，就不一定有摩擦出血，所以第一次性生活后沒有出血其實(shí)也不少見。

女性不要因?yàn)榈谝淮涡陨顩]有出血而有很重的思想負(fù)擔(dān)，也有可能隨著同房的次數(shù)增多，摩擦強(qiáng)度增大，有可能會(huì)有少量的陰道出血。部分女性因?yàn)殛幍?、處女膜彈性較好，以后沒有同房出血的情況也不少見，所以不用過分擔(dān)心，正常性生活即可。

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如果不是第一次同房，卻出現(xiàn)了陰道流血的情況，在臨床上常見以下幾種原因：第一、第一次同房時(shí)，可能處女膜沒有完全裂傷，再次同房時(shí)會(huì)導(dǎo)致處女膜另一處出現(xiàn)了裂傷，也會(huì)出現(xiàn)陰道流血的情況。第二、因?yàn)殛幍辣旧淼难装Y所導(dǎo)致，由于陰道本身黏膜有炎癥，局部會(huì)充血水腫，所以同房時(shí)摩擦?xí)?dǎo)致皮膚黏膜破損，在臨床上會(huì)引起出血的現(xiàn)象。第三、也可能剛好趕上排卵期時(shí)出血，所以同房之后，也有陰道流血的現(xiàn)象。第四、由于其他宮頸疾病所引起，比如宮頸的慢性炎癥、宮頸息肉或者宮頸的局部癌變，都會(huì)引起同房出血，建議做進(jìn)一步檢查。

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徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/12收聽(30674)

第一次同房不流血正常嗎

"第一次同房不流血，屬于正常反應(yīng)，并不是每個(gè)女性都會(huì)出現(xiàn)出血癥狀，主要原因如下：第一、可能是由于處女膜比較薄，位于陰道口處，通過劇烈運(yùn)動(dòng)或外傷情況已經(jīng)出現(xiàn)破裂。因此，在進(jìn)行第一次性生活時(shí)沒有出現(xiàn)出血情況。第二、還有可能是由于在進(jìn)行性生活過程中經(jīng)驗(yàn)不足，導(dǎo)致處女膜并沒有破裂，因此也沒有出現(xiàn)出血癥狀，屬于正常生理反應(yīng)，不必過于在意。第三、也有可能是在手淫過程中導(dǎo)致處女膜破裂。不能通過處女膜來判斷是否為處女，很多女性在初次進(jìn)行性生活過程中，可能不會(huì)出現(xiàn)出血癥狀，都是正常的，不必有過大的心理壓力。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

孟曉燕│鄭州人民醫(yī)院

2020/07/29收聽(36832)

第一次同房以后一直流血怎么辦

"第一次同房以后一直流血，排除月經(jīng)來潮因素，考慮處女膜撕裂，所引起的較大的毛細(xì)血管破裂，或者是某些婦科疾病導(dǎo)致。第一次同房會(huì)讓處女膜破裂，一般出血量比較少并且很快就能止住。出血量比較多、持續(xù)時(shí)間長(zhǎng)，可能是比較大的毛細(xì)血管破裂、凝血功能比較差的原因。注意個(gè)人衛(wèi)生，保持外陰的清潔干燥。如果出血時(shí)間超過一周，可能是宮頸炎、盆腔炎等婦科疾病導(dǎo)致。建議及時(shí)去正規(guī)醫(yī)院的婦科做白帶常規(guī)、陰道鏡等相關(guān)檢查，明確病因后對(duì)癥治療。如果是宮頸炎、盆腔炎，應(yīng)該給予抗生素治療，治療期間要禁止性生活。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:18''

張金蘭│威海市婦幼保健院

2018/08/01收聽(82316)

第一次同房流血了該怎么辦

女生第1次同房出現(xiàn)出血情況，屬于比較常見的一種正常生理現(xiàn)象。因?yàn)榇蠖鄶?shù)女生在第1次同房的時(shí)候，由于處女膜破裂會(huì)出現(xiàn)出血現(xiàn)象。如果出血量比較少疼痛不是太嚴(yán)重一般不需要處理，建議同房的時(shí)候要注意動(dòng)作輕柔，不要過于粗暴。同房后注意休息，做好外陰部清潔衛(wèi)生避免感染，一般3-4天左右傷口會(huì)自然痊愈。傷口沒有痊愈之前需要暫時(shí)停止同房，避免加重傷情，而且也容易引起傷口部位發(fā)生細(xì)菌感染出現(xiàn)炎癥等情況。有些女生由于處女膜比較厚第1次同房有可能引起的裂傷比較嚴(yán)重，會(huì)出現(xiàn)出血量比較多或有出血不止等情況，需要及時(shí)去醫(yī)院婦科就診配合醫(yī)生對(duì)癥處理。

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"如果女性患者在進(jìn)行第一次性生活時(shí)，沒有出現(xiàn)有見紅，也就是陰道流血的現(xiàn)象，也是屬于正常的，在少女時(shí)期，如果患者長(zhǎng)期從事重體力勞動(dòng)或者進(jìn)行了某些劇烈運(yùn)動(dòng)，有時(shí)會(huì)引起會(huì)陰部的損傷，在這種情況下就會(huì)造成處女膜的破裂，大多數(shù)的患者在不知情的情況下，由于損傷比較輕，處女膜局部可以自行愈合，在這種情況下，女性進(jìn)行初次性生活，就可以出現(xiàn)沒有流血的現(xiàn)象發(fā)生。對(duì)于這類患者，需要以正確的心態(tài)來面對(duì)生活，不要過于糾結(jié)這種情況，以免造成心理壓力過大，情緒過度緊張焦慮，對(duì)身體健康造成影響，同時(shí)需要注意外陰部的清潔衛(wèi)生，做好局部的護(hù)理，有利于減少婦科疾病的發(fā)生。"

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時(shí)思毛│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

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第一次同房流血幾天能好

"第一次流血是指女性初次性生活后引起的處女膜破裂所致，一般很快會(huì)自行停止且出血量很少，大多不超過2-3天，而且量會(huì)很少，或有或無，活動(dòng)性的星星點(diǎn)點(diǎn)而已。如果一直流血不止、色鮮紅有血塊或出血過多，請(qǐng)馬上到醫(yī)院行婦科內(nèi)診檢查，看看有無陰道黏膜或尿道裂傷，如有裂傷及時(shí)手術(shù)修補(bǔ)。也有個(gè)別女性處女膜過厚裂傷后出血會(huì)相對(duì)較多，但最多不超過五天，且血量不會(huì)太多就會(huì)自行停止。建議女性第一次房事過后一定要保持會(huì)陰部位清潔，必要時(shí)用碘伏棉簽消毒，避免處女膜裂傷、感染。如果持續(xù)痛疼不止，局部紅腫及流血過多、時(shí)間過長(zhǎng)，應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院就診。"

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女性第一次同房通常會(huì)有流血，通常是同房導(dǎo)致處女膜破裂引起。如果流血量較少，則不需要任何處理，屬...

趙曉東│北京醫(yī)院

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第一次同房后一直流血怎么回事

"第一次同房后一直出血，可能是有些女生處女膜比較肥厚，血管相對(duì)來說比較豐富造成的同房后出血。也可能是有些女性宮頸管有息肉或者宮頸糜爛的情況造成的一直出血不止。出現(xiàn)這種情況建議及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果對(duì)癥給予有效的處理。如果因?yàn)樘幣ぱ茇S富造成的損傷，或者同房用力過猛造成的軟產(chǎn)道的損傷，要給予有效的止血以及處理措施。如果是軟產(chǎn)道損傷，甚至還要進(jìn)行縫合。如果是宮頸管息肉造成的出血，可以行宮頸息肉的摘除術(shù)。如果是宮頸糜爛引起的出血，也要建議及時(shí)給予有效的止血治療。"

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毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

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第一次同房沒有流血是怎么回事

"第一次進(jìn)行同房的時(shí)候沒有出血，引起的原因比較多：一、處女膜環(huán)是在陰道口進(jìn)行生長(zhǎng)，如果韌性比較強(qiáng)，在第一次進(jìn)行同房的時(shí)候可能沒有造成破裂，進(jìn)行第二次或者第三次的時(shí)候才可以會(huì)引起破裂，盡可能先觀察第二次和第三次的出血量；二、因?yàn)橛幸徊糠峙栽谄綍r(shí)進(jìn)行劇烈的運(yùn)動(dòng)或者堅(jiān)硬的物體碰觸了外陰，同樣也會(huì)存在出血，造成同房沒有流血的情況發(fā)生；三、因?yàn)橐徊糠帜行缘纳称鞅容^小，在進(jìn)行同房的時(shí)候由于女方肥胖或者外陰唇比較肥厚，這時(shí)也可能會(huì)造成同房失敗，也會(huì)導(dǎo)致第一次沒有出血，所以盡可能多同房幾次，觀察第二次和第三次有沒有出血。"

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第一次同房不流血會(huì)懷孕嗎

"第一次同房流不流血和懷孕是沒有任何關(guān)系的，與處女膜的彈性是有關(guān)系的。大部分女性在第一次同房時(shí)，處女膜會(huì)破掉，處女膜裂開的部位會(huì)有適當(dāng)?shù)牧餮c懷孕是沒關(guān)系的。只是處女膜破裂了，此時(shí)就會(huì)出血。如果在第一次同房的時(shí)候正好趕上排卵期，很容易會(huì)懷孕。所以懷孕和排卵有關(guān)系，與是否第一次同房是沒有關(guān)系的。對(duì)于第一次同房是否出血，90%以上的女性會(huì)有出血。但是在臨床上發(fā)現(xiàn)，有的人處女膜很完好，生孩子的時(shí)候處女膜都是個(gè)完整的，這種人往往在第一次同房時(shí)不會(huì)有流血的情況。"

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張毅│北京醫(yī)院

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第一次會(huì)流血嗎

"女性在沒有性生活的時(shí)候處女膜是完整的環(huán)，如果有性生活，這個(gè)環(huán)90%的女孩子是會(huì)破裂的，所以第一次性生活多多少少都會(huì)有少量，或者稍微多量的性生活出血，這是一個(gè)正常的現(xiàn)象。有一部分的女孩，比如說處女膜環(huán)特別厚，或者小的時(shí)候經(jīng)過某些運(yùn)動(dòng)以后，處女膜的環(huán)已經(jīng)破過了，再性生活可能就沒有陰道流血，所以沒有陰道流血也不能說你就不是處女，但是處女多數(shù)的處女膜環(huán)會(huì)在第一次性生活的時(shí)候破裂，并且出現(xiàn)或多或少的陰道出血。"

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王揚(yáng)│中日友好醫(yī)院

2020/04/10收聽(44916)

第一次流血多嗎

由于每個(gè)女性的處女膜厚度、處女膜形態(tài)以及彈性不同，所以在第一次同房的時(shí)候，流血的多少會(huì)有所差異。但絕大部分女性在第一次同房的時(shí)候，流血都比較少，而且這種出血量多在5mL左右，同時(shí)能夠自然干凈。但是在第一次同房時(shí)，由于處女膜的破裂，所以會(huì)有明顯的陰道口疼痛感覺。但有極少部分女性可能由于處女膜特別厚，而且彈性又特別好。所以在同房的時(shí)候就可能導(dǎo)致處女膜破裂特別明顯而引起流血量多，往往可能跟月經(jīng)類似的出血，這類女性同房時(shí)會(huì)有特別明顯的疼痛。

語音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2019/06/05收聽(68132)

為什么第一次沒有流血

"第一次沒有流血可能是處女膜早就意外破裂，可能是遇到外傷或者尖銳物碰巧抵在外陰部引起處女膜損傷，另外可能是處女膜孔大，彈性好，局部膜內(nèi)血管少。如果男性動(dòng)作比較溫柔，也不會(huì)引起出血。最好觀察看看，注意衛(wèi)生，避免感染。如果不放心，可以去醫(yī)院進(jìn)行處女膜檢查，看看是否破裂。如果已經(jīng)破裂，這不用擔(dān)心。平時(shí)注意休息，加強(qiáng)飲食營養(yǎng)，最好適當(dāng)鍛煉身體，建議不要過度勞累，另外建議性生活不要過于頻繁，不要亂用洗液清洗陰道，以免引起菌群失調(diào)，引起婦科感染。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:08''

張鋒│濟(jì)南市第二婦幼保健院

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女生第一次同房流血怎么回事

女生第一次同房出現(xiàn)陰道流血，是一種正常的現(xiàn)象。在陰道口的最外側(cè)有一層很薄的纖維組織膜，稱之為處女膜，處女膜上有小孔，所以不會(huì)影響正常的月經(jīng)來潮。同時(shí)處女膜上有少量的毛細(xì)血管，所以在第一次同房時(shí)，由于陰莖的插入會(huì)導(dǎo)致處女膜的破裂，同時(shí)伴有陰道流血，但是這種陰道流血一般情況下量比較少，而且沒有明顯的不適感覺，注意衛(wèi)生就可以。但是有些女性處女膜比較堅(jiān)韌，或者處女膜上的血管比較豐富，所以在第一次同房時(shí)可能導(dǎo)致處女膜嚴(yán)重的撕裂，危及到一些大的血管會(huì)導(dǎo)致陰道流血明顯增多，甚至可能引起貧血，甚至是失血性休克，出現(xiàn)這種情況應(yīng)該及時(shí)就診。

語音時(shí)長(zhǎng)01:21''

武玉│聊城市人民醫(yī)院

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第一次同房不流血是什么原因

"首次性生活卻沒有流血的原因有很多種，不是每個(gè)女性都有處女膜，有部分女性是天生就沒有處女膜的，所以就不會(huì)流血。還會(huì)因?yàn)閯×疫\(yùn)動(dòng)或者摔跤等外界因素都有可能導(dǎo)致處女膜破裂。處女膜并不是一旦破裂就會(huì)立即流血，有些處女膜雖然破裂，由于出血量少，讓人容易察覺不到或者稍后會(huì)有輕微出血。一些女性在第一次性生活時(shí)處女膜是沒有破裂的，有些女性的處女膜很厚，甚至?xí)袕椥?，所以一次同房有可能沒有破裂，因此沒有流血，處女膜太厚的人在生孩子時(shí)處女膜才會(huì)破裂。根據(jù)醫(yī)學(xué)調(diào)查證明有超過一半的人在第一次同房時(shí)是沒有流血的，在之后陰道會(huì)有咖啡色的分泌物。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:19''

任利軍│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

2020/03/25收聽(44354)

第一次同房沒流血怎么回事

"很大一部分女性在第一次同房之后并不出現(xiàn)流血的情況，主要考慮以下三個(gè)方面的原因：第一、女性在第一次同房之前就已經(jīng)發(fā)生處女膜的破裂，這種情況是可以存在的，女性如果進(jìn)行了劇烈活動(dòng)，尤其是跳舞或者體育課的時(shí)候活動(dòng)比較劇烈，就有可能會(huì)引起處女膜的破裂。因?yàn)樘幣な欠浅４嗳醯?，而且位于陰道外口，容易在意外刺激的情況下出現(xiàn)破裂。第二、考慮處女膜彈性非常好，所以，雖然同房成功，但是沒有破裂，可以見于很多已婚女性，即使懷孕之后處女膜還是完整的，生產(chǎn)之后才會(huì)出現(xiàn)破裂。第三、要考慮同房的時(shí)候處女膜已經(jīng)破裂，但是，局部血供不豐富，毛細(xì)血管很少，所以出血量很少，幾乎覺察不到它的存在。"

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柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2019/05/09收聽(74758)

第一次同房流血和月經(jīng)區(qū)別

如果第一次性生活陰道流血，是鮮紅色的，而且量特別少，在同房后大約幾分鐘流血就會(huì)停止，或者在以后的時(shí)間里出現(xiàn)少量的血性分泌物。而月經(jīng)是暗紅色，并且第一天相對(duì)比較少，但是全天都會(huì)有陰道流血的情況，第二天量會(huì)多一些，這是兩者的主要區(qū)別。第一次性生活出現(xiàn)陰道流血的時(shí)候，會(huì)造成局部的疼痛，而月經(jīng)絕大部分不可能引起外陰局部的疼痛，這也是兩者的區(qū)別。無論是月經(jīng)期還是第一次性生活之后，都要保持外陰清潔，避免病原菌感染，引起生殖道炎癥。

語音時(shí)長(zhǎng)01:10''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2019/07/29收聽(24600)

女人第一次同房都會(huì)流血嗎

"女人第一次同房不一定都會(huì)出現(xiàn)流血，出血的原因是因?yàn)槌醮涡越?，處女膜被頂破而形成裂口，并造成出血，但是由于處女膜形態(tài)各異，破裂的程度會(huì)有很大的差別。有兩個(gè)孔的中隔形處女膜出血較多，伴有比較劇烈的疼痛；唇形處女膜則出血很少，幾乎無痛感。據(jù)調(diào)查，約30%的女性在第一次同房時(shí)沒有出血，這30%之中包括彈性較強(qiáng)的傘形處女膜，它可能會(huì)在多次同房后或在某次比較瘋狂的同房后，才會(huì)破裂，但未必出血。"

語音時(shí)長(zhǎng)01:14''

葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院

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