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馬強(qiáng)
副主任醫(yī)師

中國(guó)人民解放軍總醫(yī)院

腎臟病醫(yī)學(xué)部

IgA腎炎能吃優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干嗎

2023-05-10 09:39播放 :

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IgA腎病病人可以吃優(yōu)質(zhì)低蛋白的曲奇餅干，但是病人不能吃太多。IgA腎病的飲食禁忌主要是低鹽飲食，要求病人每天食鹽的攝入在4-6g。除此之外，還會(huì)要求病人低脂飲食和低嘌呤飲食。優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干實(shí)際上符合以上飲食要求，所以IgA腎病的病人可以吃優(yōu)質(zhì)低蛋白的曲奇餅干，但是不能食用過(guò)多。

1、這種餅干的烤制過(guò)程中，會(huì)放很多的油，特別是會(huì)放一定量的黃油，黃油能量很高，容易導(dǎo)致病人出現(xiàn)高脂血癥。對(duì)于IgA腎病的病人，高脂血癥對(duì)于治療不利，所以從這個(gè)角度看，IgA腎病不能吃太多的優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干；

2、這種餅干的烹飪過(guò)程中，還會(huì)放很多的糖，如果IgA腎病的病人合并有糖尿病，吃了過(guò)多的糖，會(huì)導(dǎo)致病人出現(xiàn)血糖的升高。血糖的升高，對(duì)于IgA腎病的病人治療也不利。從這個(gè)角度看，IgA腎病的病人也不能吃太多的優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干。

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"IgA腎炎的患者可以少量吃曲奇餅干，作為主食或者早點(diǎn)，但不可以長(zhǎng)期大量的食用。其原因是由于曲奇餅干在制作的過(guò)程中有食品添加成分，還有較多的油質(zhì)和糖分，對(duì)于IgA腎炎的患者大量的長(zhǎng)期吃，會(huì)導(dǎo)致血糖增高以及脂質(zhì)代謝紊亂，所以不建議長(zhǎng)期的大量食用。對(duì)IgA腎炎的總體飲食治療原則是低鹽、優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食和低脂飲食，根據(jù)尿量控制其入水量，盡可能進(jìn)食新鮮的水果和蔬菜，并且要給足熱量，防止機(jī)體蛋白質(zhì)的分解等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

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IgA腎炎可以吃優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干嗎

"IgA腎炎的患者可以吃優(yōu)質(zhì)低蛋白曲奇餅干，曲奇餅干含有一些對(duì)機(jī)體有益的物質(zhì)，對(duì)于身體的健康、疾病的康復(fù)有益。有一種特殊的情況，IgA腎病患者如果伴有嚴(yán)重的胃腸道功能不適，例如惡心、嘔吐、消化不良、食欲不振的情況，這個(gè)時(shí)候攝入曲奇餅干有可能受到限制。IgA腎病患者如果需要吃免疫抑制劑，特別是糖皮質(zhì)激素，有可能造成繼發(fā)性糖尿病的存在，或者伴有原發(fā)性糖尿病的存在，血中的血糖可能高于正常值的上限。這個(gè)時(shí)候吃曲奇餅干有可能加重血糖的異常，因?yàn)榍骘灨芍泻泻芏嗟矸郏矸墼隗w內(nèi)代謝成糖類，加重血糖的升高，不利于疾病的控制。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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腎病能吃的優(yōu)質(zhì)低蛋白嗎

"腎病能否吃優(yōu)質(zhì)低蛋白，決定于腎臟病的臨床情況，具體如下：1、如果是一個(gè)腎病綜合征的患者出現(xiàn)了明顯的大量蛋白尿、低白蛋白血癥、高度水腫的情況下，就需要進(jìn)食優(yōu)質(zhì)高蛋白飲食，包括雞蛋、牛奶、瘦肉，蛋白的攝入量要求是體重0.8-1g\/kg加24小時(shí)尿蛋白的丟失量，盡可能的減少植物蛋白的攝入，如豆制品等等。2、對(duì)于腎臟病已經(jīng)出現(xiàn)了腎功能損傷的情況下，包括血肌酐已經(jīng)上升、內(nèi)生肌酐清除率下降，蛋白的攝入就要求優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食，攝入量為每日每體重0.6-0.8g\/kg，也是要求以雞蛋、牛奶、瘦肉為主。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:23''

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腎病能吃優(yōu)質(zhì)低蛋白嗎

"腎病可以吃優(yōu)質(zhì)低蛋白，比較常見(jiàn)的食物有肉類、奶類、蛋類等等。腎病通常是指腎病綜合征，這種疾病主要是從腎臟大量的丟失蛋白，導(dǎo)致血中白蛋白降低，還表現(xiàn)為水腫以及高脂血癥。蛋白在從腎臟丟失的過(guò)程中會(huì)損傷到腎臟，如果吃得蛋白比較多，會(huì)導(dǎo)致尿蛋白量也會(huì)增多，對(duì)腎臟損傷會(huì)進(jìn)一步加重，因此平時(shí)在補(bǔ)充蛋白的時(shí)候量要少，也就是低蛋白飲食。所謂的優(yōu)質(zhì)蛋白就是含有必需氨基酸比較多的蛋白質(zhì)，主要是指各種肉類、奶類、蛋類以及豆制品，食用這些食物一方面可以補(bǔ)充足夠的蛋白，另一方面也可以減少對(duì)腎臟的損傷。飲食注意只是一個(gè)方面，最主要的還是應(yīng)用藥物來(lái)治療，最常用的藥物就是強(qiáng)的松和環(huán)磷酰胺。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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IgA腎炎也就是通常說(shuō)腎小球腎炎當(dāng)中的一種，得了IgA腎炎的病人可以吃蜜棗嗎？回答是肯定的，可以吃。其原因是因?yàn)槊蹢検谴笄鄺椊?jīng)過(guò)處理以后變成了一個(gè)干果類的食品，密棗當(dāng)中還含有豐富的鐵鈣和維生素C。所以對(duì)于患有IgA腎炎的病人，使用蜜棗以后可以軟化血管、降低血壓、改善骨質(zhì)疏松、補(bǔ)充鐵、改善貧血，同時(shí)對(duì)腎小球腎炎的病人還能夠養(yǎng)血安神，起到一定的輔助作用。但需要注意的是蜜棗飽腹感較強(qiáng)，所以不建議食用過(guò)多。

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IgA腎炎能吃巧克力嗎

"IgA腎病的患者如果沒(méi)有嚴(yán)重的并發(fā)癥，特別是胃腸道功能的并發(fā)癥，可以吃巧克力，因?yàn)榍煽肆袑?duì)機(jī)體有益的物質(zhì)，可以為機(jī)體提供大量的能量，在很多情況下對(duì)身體是有益的。IgA腎病的患者如果伴有嚴(yán)重的蛋白尿、嚴(yán)重的水腫，特別是出現(xiàn)了腹腔積液，也就是通常所說(shuō)的腹水，影響胃腸道功能的正常，影響胃腸道功能的蠕動(dòng)，或者出現(xiàn)逆蠕動(dòng)、影響胃腸道、胃黏膜、腸道黏膜正常的分泌消化液，或者過(guò)度的分泌，都有可能造成IgA腎病患者惡心、嘔吐、食欲不振、消化不良、腹痛、腹瀉的癥狀。吃巧克力有可能加重這些癥狀，不但吃巧克力可以加重，吃任何食物，甚至喝水都有可能加重惡心、嘔吐等消化道不適的癥狀，所以IgA腎病患者大部分情況下可以吃巧克力。"

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iga腎炎能吃蠔油嗎

"IgA腎炎規(guī)范的說(shuō)法應(yīng)該稱為IgA腎病，IgA腎病是常見(jiàn)的腎臟疾病之一，最大的特點(diǎn)就是腎臟病理中可以有大量的免疫球蛋白A沉積。如果IgA腎病表現(xiàn)比較輕，對(duì)治療反應(yīng)比較好，病人可以正常攝入食物和水分的時(shí)候，可以吃蠔油，蠔油可以用于做飯或者配合其它食物，有利于改善食物的味道。如果IgA腎病患者胃腸道功能比較嚴(yán)重，出現(xiàn)惡心、嘔吐、腹痛、腹瀉，同時(shí)IgA腎病患者腹水比較嚴(yán)重，胃腸道蠕動(dòng)空間縮小，不能正常的蠕動(dòng)甚至逆蠕動(dòng)，胃腸道黏膜因?yàn)樗[和低蛋白血癥的存在而不能正常的分泌消化液，則IgA腎病患者對(duì)于任何食物就都不能吃，包括蠔油。蠔油雖然每次攝入量不多，但是胃腸道功能不適的患者可能對(duì)蠔油有不適的反應(yīng)，所以這時(shí)攝入蠔油是不合適的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

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iga腎炎能吃蘑菇嗎

"IgA腎病患者是可以吃蘑菇的，IgA腎病是我們中國(guó)人最常見(jiàn)的一種慢性腎小球腎炎，是需要通過(guò)腎活檢腎穿刺來(lái)明確診斷的，腎穿刺以后如果免疫光上以有IgA或者IgA沉積為主的就稱之為IGA腎病。腎病患者需要控制飲食，要根據(jù)病人的蛋白尿情況以及肌酐情況，還有血壓情況等來(lái)綜合判斷，一般建議是優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食。IgA腎病會(huì)逐漸進(jìn)展，如果出現(xiàn)腎功能不全、血肌酐升高，這時(shí)候因?yàn)槟I臟是可以排泄鉀的，如果排鉀功能減弱，可能會(huì)出現(xiàn)高鉀血癥。因?yàn)槟⒐嚼镞吅洷容^高，這時(shí)候如果腎功能不全同時(shí)血鉀偏高的話，就要控制含鉀高的食物的攝入，包括蘑菇、海帶、榨菜等。如果IgA腎病腎功能正?；蛘吣I功能雖然不好，但是血鉀仍然是正常的，是可以吃蘑菇的。"

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"IgA腎病的患者能吃避孕藥，IgA腎病是指腎小球系膜區(qū)以IgA或IgA沉積為主的原發(fā)性腎小球疾病。IgA腎病是腎小球源性血尿最常見(jiàn)的病因，IgA腎病患者發(fā)病前有前驅(qū)感染，上呼吸道感染1-3天后出現(xiàn)發(fā)作性肉眼血尿或鏡下血尿，無(wú)特別，持續(xù)數(shù)小時(shí)到數(shù)日。IgA病由于病理改變和臨床表現(xiàn)輕重不一，所以預(yù)后差異甚大。臨床表現(xiàn)為單純性血壓的患者，無(wú)特殊處理，定期隨訪。表現(xiàn)為大量蛋白尿、腎病綜合征的患者腎功能正常、病理改變輕、激素反應(yīng)好、腎功能穩(wěn)定、蛋白尿持續(xù)轉(zhuǎn)陰，預(yù)后好。若病理改變重，應(yīng)用激素和細(xì)胞毒藥物治療，蛋白尿持續(xù)不緩解，腎功能下降，預(yù)后不佳。若臨床表現(xiàn)為急進(jìn)性腎小球腎炎的患者，應(yīng)給予強(qiáng)化治療、激素沖擊和環(huán)磷酰胺沖擊治療，有透析指征的患者進(jìn)行透析治療，腎功能持續(xù)不緩解，預(yù)后不佳。"

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"IgA腎炎可以治愈，因?yàn)镮gA腎炎又稱為系膜增生性IgA腎炎，通常情況下，其主要特征改變是在腎小球的系膜區(qū)，可以見(jiàn)到廣泛的免疫球蛋白IgA沉積，在臨床上的表現(xiàn)形式多種多樣。對(duì)于以尿檢異常為改變的IgA腎炎患者就可以達(dá)到治愈，因?yàn)榛颊叩闹饕憩F(xiàn)是單純性血尿以及蛋白尿等，通常是在體檢或者因?yàn)槠渌膊z查時(shí)發(fā)現(xiàn)，不伴有水腫和高血壓，且腎功能良好。在感染和勞累后可能會(huì)出現(xiàn)肉眼血尿，通常不需要使用特殊藥物，做好動(dòng)態(tài)觀察即可。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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