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李博
副主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京中醫(yī)醫(yī)院

消化科

媽媽腸胃炎可以喂奶嗎

2023-07-17 18:20播放 :

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如果媽媽患有胃腸炎，可以喂奶。媽媽的胃腸炎對(duì)于小兒哺乳影響不是特別大，但是有一定的影響。如果胃腸炎特別嚴(yán)重，就別喂奶。而且胃腸炎嚴(yán)重的時(shí)候，拉得特別多，也根本沒(méi)有奶。

在腹瀉特別多、身體水分急劇丟失的情況下，奶量不足，此時(shí)不建議喂奶。但是如果胃腸炎處于恢復(fù)期，一天腹瀉不超過(guò)3次，可以進(jìn)行哺乳。通過(guò)媽媽的乳汁，傳遞疾病的情況其實(shí)很少。

哺乳期如果出現(xiàn)腹瀉，更重要的是使用抗生素或者使用藥物。但是藥從乳汁傳遞的情況，有的時(shí)候也不是特別多。要讀藥品說(shuō)明書(shū)，以及請(qǐng)教專(zhuān)業(yè)的醫(yī)生。如果藥物通過(guò)不了乳汁的屏障就沒(méi)關(guān)系，正常哺乳即可。如果媽媽身體狀態(tài)可以，不影響小兒的哺乳。

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"媽媽是大三陽(yáng)患者是否可以喂奶需要根據(jù)具體情況而定，如果媽媽一直在服用抗病毒藥物，體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制水平很低或者檢測(cè)不到，此時(shí)母乳喂養(yǎng)是安全的。如果媽媽體內(nèi)的乙肝病毒復(fù)制量很高，當(dāng)媽媽的乳頭有破損或者寶寶的口腔黏膜有破潰時(shí)，這種情況下母乳有可能傳播乙肝病毒。由于現(xiàn)在乙肝大三陽(yáng)的媽媽生寶寶時(shí)，在寶寶出生后24小時(shí)內(nèi)都已經(jīng)注射了乙肝免疫球蛋白和乙肝疫苗，寶寶體內(nèi)會(huì)產(chǎn)生保護(hù)性抗體，而母乳中乙肝病毒的含量較低，正常情況下母乳喂養(yǎng)也是安全的，因?yàn)橐腋尾《静粫?huì)通過(guò)消化道傳播。但是當(dāng)寶寶將媽媽的乳頭咬破或者寶寶嘴巴有破潰時(shí)最好暫停哺乳，因?yàn)橛醒簜鞑ヒ腋尾《镜娘L(fēng)險(xiǎn)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:19''

李小燕│華潤(rùn)武鋼總醫(yī)院

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"母親腹瀉是否可以喂奶，應(yīng)當(dāng)根據(jù)具體情況而決定，腹瀉可分為四種類(lèi)型：1、動(dòng)力性，動(dòng)力性腹瀉的典型疾病為腸易激綜合征，本型疾病多由于腸功能紊亂導(dǎo)致，腹瀉如果腹瀉情況較輕還是可以喂奶的，但如果服用相應(yīng)藥物建議暫停哺乳。2、分泌性腹瀉，典型疾病為霍亂，常表現(xiàn)為大量水樣瀉，本型患者暫停哺乳。3、滲透性腹瀉，多見(jiàn)于繼發(fā)消化不良的腹瀉，大便中可混有未消化食物，本型腹瀉不必停止喂奶，但如服用藥物應(yīng)暫停哺乳。4、滲出性腹瀉，也叫炎性腹瀉，指由于各種病原體以及免疫紊亂而導(dǎo)致的腹瀉，常表現(xiàn)為黏液膿血便，本型腹瀉病因復(fù)雜，建議停止哺乳。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:21''

彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(20658)

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廖江濤│湖南省人民醫(yī)院

2023/03/13播放(29757)

小三陽(yáng)媽媽能喂奶嗎

"乙肝小三陽(yáng)指的是乙肝表面抗原陽(yáng)性、乙肝e抗體陽(yáng)性和乙肝核心抗體陽(yáng)性。乙肝小三陽(yáng)，是指乙肝病毒DNA是低復(fù)制或者無(wú)復(fù)制，表現(xiàn)在肝功能上就是轉(zhuǎn)氨酶正常；如果做肝穿刺，肝組織學(xué)也是好的。乙肝小三陽(yáng)的媽媽不管是經(jīng)過(guò)抗病毒治療，還是未經(jīng)過(guò)抗病毒治療，只要孩子在出生時(shí)接種過(guò)正規(guī)的乙肝疫苗、乙肝免疫球蛋白，小三陽(yáng)的媽媽都是能夠喂奶的，孩子也不會(huì)被感染，阻斷成功率幾乎是百分之百。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:14''

趙振│濟(jì)寧市第一人民醫(yī)院

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"媽媽在發(fā)燒的時(shí)候不建議喂奶，因?yàn)橥ㄟ^(guò)密切接觸可以把病原體傳染給寶寶，不利于寶寶健康成長(zhǎng)。在坐月子期間或者在后續(xù)母乳喂養(yǎng)期間，媽媽發(fā)燒意味著體內(nèi)有病原體或者有炎癥因子在活動(dòng)。病原體最常見(jiàn)的就是上呼吸道病原體，如腺病毒、鼻病毒等，特別是在喂奶的過(guò)程當(dāng)中，導(dǎo)致寶寶出現(xiàn)上呼吸道感染。還有一種情況，媽媽發(fā)燒較為常見(jiàn)的就是乳腺炎，在哺乳的過(guò)程當(dāng)中，乳腺導(dǎo)管堵塞、紅腫、熱痛，全身畏寒、寒顫、高熱，通常是細(xì)菌感染所導(dǎo)致的。這種情況下媽媽的抵抗能力明顯下降，乳汁里面的免疫球蛋白也明顯降低，不但乳汁的營(yíng)養(yǎng)不夠，而且媽媽的身體極度衰弱，喂奶加重了媽媽的疾病的康復(fù)的緩慢，所以媽媽發(fā)燒最好不要喂奶。哺乳期媽媽多吃?xún)?yōu)質(zhì)蛋白的食物，多吃新鮮的蔬菜、水果，保證乳汁的營(yíng)養(yǎng)均衡，提高機(jī)體抗病能力。同時(shí)忌食韭菜、苦瓜、綠茶、咖啡等有回奶功效的食物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

蔣黎│陸軍軍醫(yī)大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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媽媽牙疼可以喂奶嗎

"媽媽牙疼可以喂奶，媽媽牙疼的時(shí)候不影響喂奶，只要媽媽沒(méi)有吃消炎藥和止疼藥就可以喂奶。但是最好在哺乳期，如果媽媽出現(xiàn)牙疼，特別是牙齦腫脹，有可能引起低燒等情況，建議還是及時(shí)去進(jìn)行檢查、治療。哺乳期婦女在處理的時(shí)候，比如需要吃藥，應(yīng)考慮是否會(huì)影響孩子的喂奶，所以當(dāng)媽媽牙疼的時(shí)候，醫(yī)生診斷為齲病，補(bǔ)牙就可以了。如果診斷為牙神經(jīng)發(fā)炎，也可以進(jìn)行治療，就是打麻藥和口服消炎藥的時(shí)候，需要考慮一下喂奶的時(shí)間，可以延緩兩天來(lái)喂奶，把牙齒的治療完成，因?yàn)檠捞廴绻掷m(xù)遷延不愈或者不去治療，疾病可能會(huì)進(jìn)一步進(jìn)展和加重。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

于玲│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京同仁醫(yī)院

2021/02/18收聽(tīng)(31578)

媽媽拉肚子可以喂奶嗎

"媽媽拉肚子是否可以喂奶不能一概而論，還得根據(jù)媽媽拉肚子的原因以及媽媽的身體情況、新陳代謝情況而定。如果是進(jìn)食了不潔食物引起急性感染所致就不適合喂奶，因?yàn)轶w內(nèi)的炎癥比較重，可以等炎癥消退后再喂。如果腹瀉是由于吃了某種食物，食物不耐受引起的腸功能紊亂，出現(xiàn)腹痛、腹瀉，沒(méi)有明顯的發(fā)熱、腹痛等炎癥表現(xiàn)，這種情況不妨礙喂奶。針對(duì)腹瀉的現(xiàn)象一定要及時(shí)治療，在做治療的時(shí)候可以用到藥物，但是要在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行服藥治療，避免藥物通過(guò)乳汁被寶寶吸收。媽媽拉肚子時(shí)要注意衛(wèi)生，喂奶前一定要洗手、洗乳頭，避免通過(guò)接觸把細(xì)菌帶到寶寶嘴里。同時(shí)注意清淡飲食，減少胃腸道負(fù)擔(dān)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

宗曄│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院

2020/05/26收聽(tīng)(18732)

有大三陽(yáng)的媽媽能喂奶嗎

"乙肝大三陽(yáng)的媽媽如果乙肝病毒DNA陰性，孩子也打過(guò)乙肝疫苗，可以哺乳，哺乳并不會(huì)將乙肝病毒傳染給孩子。但是乙肝大三陽(yáng)攜帶者在懷孕期間要進(jìn)行乙肝病毒DNA的監(jiān)測(cè)，如果乙肝病毒DNA載量過(guò)高，有可能在宮內(nèi)就將乙肝病毒傳染給孩子。如果乙肝病毒DNA超過(guò)10^6，建議24周開(kāi)始口服替諾福韋降低乙肝病毒DNA的水平，降低感染乙肝病毒的風(fēng)險(xiǎn)。孩子出生后除了要注射乙肝疫苗外，還要注射乙肝免疫球蛋白，來(lái)抵御潛在的乙肝病毒的傳播，乙肝攜帶者也要注意每半年定期進(jìn)行肝病體檢。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

殷欣│復(fù)旦大學(xué)附屬中山醫(yī)院

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食物中毒引起腸胃炎可以喂奶嗎

"臨床如果是普通食物中毒導(dǎo)致的胃腸炎，輕癥或者中癥患者喂奶是沒(méi)有問(wèn)題的，重癥患者還是建議暫時(shí)不要喂奶。輕癥患者就是出現(xiàn)嘔吐、腹瀉，患者狀態(tài)還是可以的，不會(huì)出現(xiàn)劇烈的腹痛，也沒(méi)有明顯的脫水和發(fā)熱等癥狀，這個(gè)時(shí)候患者血容量還可以。臨床上沒(méi)有全身中毒癥狀，喂孩子是沒(méi)問(wèn)題的。對(duì)于重癥患者，比如患者出現(xiàn)高熱、腹瀉、脫水很明顯，患者乏力明顯，出現(xiàn)少尿、頭暈等癥狀，這個(gè)時(shí)候患者本身機(jī)體功能就比較差，如果能喂孩子奶，有可能會(huì)造成患者進(jìn)一步的癥狀加重，甚至有可能會(huì)對(duì)孩子造成一定的影響。因?yàn)楸旧砣硌装Y反應(yīng)，細(xì)菌有可能會(huì)入血，如果孩子吃了這樣的乳汁，有可能會(huì)增加感染的概率。當(dāng)然，感染概率并不是很大，但還是有可能的。臨床上安全起見(jiàn)，同時(shí)為了大人健康，建議暫時(shí)不要喂奶。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

羅文才│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/25收聽(tīng)(17692)

喂奶的媽媽可以喝蒲公英嗎

"喂奶的媽媽也就是屬于哺乳期，哺乳期容易出現(xiàn)乳房脹痛，以及如果伴有上火、牙痛、口舌生瘡以及面部痤瘡、牙齦腫痛等，可以喝蒲公英進(jìn)行清熱解毒、活血化瘀以及消腫散結(jié)，不夠應(yīng)能有效的改善。哺乳期的女性乳房脹痛，可以起到對(duì)乳腺炎的預(yù)防和治療作用。但是由于蒲公英具有性寒，長(zhǎng)時(shí)間過(guò)久的服用蒲公英，容易導(dǎo)致脾胃虛弱、脾胃虛寒，所以一般情況下的喂奶的媽媽可以喝蒲公英，但是建議不要喝得時(shí)間太久。在喝蒲公英茶的時(shí)候，應(yīng)當(dāng)注意飲食上不要過(guò)于寒涼，以清淡營(yíng)養(yǎng)飲食為主。同時(shí)注意如果有乳腺疾病的喂奶的媽媽?zhuān)瑧?yīng)當(dāng)去醫(yī)院綜合治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

姜朵生│湖北省婦幼保健院

2020/12/10收聽(tīng)(32252)

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哺乳期的媽媽能否哺乳要決定體溫的高低和具體發(fā)熱的原因，如果體溫在38.5℃以下，只是低熱，可以繼續(xù)哺乳，找到發(fā)熱的原因，并且進(jìn)行物理降溫。如果體溫超過(guò)38.5℃，盡量暫停母乳喂養(yǎng)，因?yàn)槿绻^續(xù)哺乳，會(huì)引起孩子消化不良，出現(xiàn)腹瀉或者便秘等情況。所以當(dāng)出現(xiàn)體溫升高時(shí)，一定要找到明確的原因?qū)ΠY治療。如果僅為乳脹或者飲食、其它因素引起的體溫升高，只要保證泌乳通暢或者是多飲水等物理降溫，可以使體溫逐步下降，可以繼續(xù)哺乳。但如果體溫持續(xù)過(guò)高，一定要找到發(fā)熱的原因，暫時(shí)停止哺乳，解決問(wèn)題后，降至正常的體溫后再繼續(xù)哺乳。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:22''

蘇麗│大慶龍南醫(yī)院

2020/03/02收聽(tīng)(83812)

媽媽發(fā)燒可以喂奶給寶寶嗎

"媽媽發(fā)燒可以喂奶給寶寶，但是喂奶的方式要改變一下，不能直接采取由母親抱著直接吸乳的這種方式哺乳。因?yàn)閶寢尠l(fā)燒了、感冒了，密切接觸會(huì)傳染給寶貝，要改變一下喂奶的方式，把母乳抽取出來(lái)裝到奶瓶，然后再給寶寶喂。建議要用這種方式，寶寶還可以吃到母乳，也不影響乳汁分泌的減少。這種方法怎么采取，首先要把奶瓶消毒好，然后貼上標(biāo)簽，按抽吸先后開(kāi)始喂奶給孩子吃。每次要把乳房?jī)蓚?cè)都抽空，要間隔三個(gè)半到四個(gè)小時(shí)，就是正常哺乳間隔的時(shí)間，這個(gè)順序開(kāi)始抽取，抽取的乳汁一般在常溫下可以保存六個(gè)小時(shí)，在冷藏的情況下可以保存24個(gè)小時(shí)，這樣孩子度過(guò)3-4天，媽媽也就治愈了，孩子又不影響吃奶。等媽媽好了之后，乳汁的分泌還正常，這種方法可取，也可以做到給寶寶能喝到母親的奶，這種方式很好。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

孫玲娣│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2020/11/16收聽(tīng)(44750)

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"母親發(fā)燒是否能喂奶取決引起發(fā)燒的原因，以及所用的具體藥物。發(fā)燒是臨床上最常見(jiàn)的癥狀，如果是一般的細(xì)菌感染或者其他病毒感染所導(dǎo)致的發(fā)燒，或者非感染性的發(fā)燒，大部分都可以喂奶，只需要使用的藥物對(duì)哺乳期沒(méi)有影響。但是，如果是由傳染性疾病所導(dǎo)致的發(fā)燒，比如新冠肺炎所導(dǎo)致的發(fā)燒，或者活動(dòng)性肺結(jié)核所導(dǎo)致的發(fā)燒，就不能喂奶，因?yàn)槿菀讉魅窘o嬰兒?；蛘咴诎l(fā)燒過(guò)程中服用哺乳期內(nèi)不適宜使用的藥物，比如復(fù)合感冒藥，也不能進(jìn)行喂奶，因?yàn)樗幬镉锌赡芡ㄟ^(guò)乳汁傳遞給嬰兒。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

吳曉昇│南昌市第三醫(yī)院

2021/02/02收聽(tīng)(79406)

母乳媽媽感冒可以喂奶嗎

母乳媽媽感冒是否可以喂奶，要根據(jù)媽媽感冒的癥狀和病情的程度來(lái)判斷。媽媽如果是普通感冒，感冒癥狀很輕微，比如鼻塞、打噴嚏、流鼻涕、輕微的咳嗽，沒(méi)有發(fā)燒，精神好，食欲正常，是可以喂奶的，但是要注意喂奶的時(shí)候，媽媽一定要戴上口罩進(jìn)行隔離。但是如果媽媽感冒癥狀很重，病情很?chē)?yán)重，除了感冒的癥狀劇烈，同時(shí)伴有發(fā)燒、精神不好或者是嘔吐、腹瀉，這個(gè)時(shí)候不主張喂奶。母乳媽媽如果可以喂奶，要注意要洗手兩遍，要多喝水，并且保證充足的睡眠時(shí)間。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:38''

丁建華│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬上海兒童醫(yī)學(xué)中心

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

毛旭東│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/02/21收聽(tīng)(32564)

喂奶媽媽感冒能吃藥嗎

感冒是呼吸系統(tǒng)疾病的常見(jiàn)病，是由于病毒或者細(xì)菌感染引起來(lái)的上呼吸道炎癥。喂奶的媽媽感冒的時(shí)候要特別注意用藥的問(wèn)題，因?yàn)樵S多藥物對(duì)小孩子都有影響，如果是輕度感冒，多注意休息、多飲水，往往能夠好轉(zhuǎn)，或者口服純中藥制劑，如板藍(lán)根沖劑，對(duì)小孩沒(méi)有明顯的影響。而如果感冒癥狀比較重，需要吃感冒藥或者是抗病毒、抗菌的藥物，則需要注意對(duì)小孩子影響的問(wèn)題。如果這個(gè)時(shí)候最好是不要喂奶，等感冒好了以后再喂奶。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:28''

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"哺乳期媽媽感冒了可以喂奶，但有些情況下不能喂奶，要根據(jù)孩子是否大于六個(gè)月分析，具體情況如下：1、可以喂奶：如果孩子小于六個(gè)月，可以繼續(xù)喂奶，在喂奶的時(shí)候盡可能的不要朝著寶寶呼吸或者打噴嚏，不要摸孩子的臉、手，最好的方法是戴口罩，防止傳染。2、不可以喂奶：如果孩子大于六個(gè)月，可以不喂奶，因?yàn)榱鶄€(gè)月的孩子抵抗力差，但不是絕對(duì)的說(shuō)法，只是辨別的標(biāo)準(zhǔn)。寶媽可以吃治療感冒的中成藥、抗病毒的感冒藥，可以多喝水，提高免疫力，多吃有營(yíng)養(yǎng)的東西，飲食要注意清淡，多吃水果和蔬菜，補(bǔ)充維生素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

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"在哺乳期間寶媽感冒了，需要看具體是怎么引起來(lái)的感冒，只是普通的受風(fēng)受涼引起來(lái)的感冒，癥狀不嚴(yán)重的時(shí)候可以喂奶。如果是病毒性的感冒，這種疾病會(huì)有傳染的幾率會(huì)傳染給寶寶，所以應(yīng)該停止哺乳，應(yīng)該及時(shí)的用藥物治療。不管是病毒性感冒，還是普通性的感冒，都應(yīng)該積極治療。寶寶在哺乳期間可以選擇一些副作用比較小的藥物，不嚴(yán)重的時(shí)候可以通過(guò)改善平時(shí)的飲食習(xí)慣，清淡飲食，注意休息來(lái)改善癥狀。也可以通過(guò)食療的方法來(lái)緩解感冒的癥狀，可以熬冰糖梨水喝或者熬白蘿卜水，都具有緩解感冒的作用。如果感冒嚴(yán)重的時(shí)候，可以選擇中成藥物制劑柴胡顆粒或者金銀花顆粒之類(lèi)的控制一下癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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"由于哺乳期的媽媽出現(xiàn)發(fā)燒只是一個(gè)臨床癥狀，不同原因引起的發(fā)燒，對(duì)于是否能夠喂奶有很大的差異性。如果媽媽發(fā)燒是因?yàn)閭魅拘缘募膊』蛞壮霈F(xiàn)交叉感染的疾病引起，則不建議喂奶，如流行性的病毒感冒具有較強(qiáng)的傳染性，不建議再給孩子接觸進(jìn)行喂奶。部分媽媽因腸道疾病引起發(fā)燒，如諾如病毒或輪狀病毒感染，亦具有消化道的傳染性，不建議喂奶。孩子的媽媽如果出現(xiàn)泌尿系感染或局部皮膚感染，且沒(méi)有明顯的用藥病史，只是相對(duì)多喝溫?zé)岬乃蛴梦锢斫禍兀梢越o孩子喂奶，因疾病本身不具有傳染性且媽媽也沒(méi)有服藥，不會(huì)對(duì)孩子造成機(jī)體的損傷。但是如果媽媽用藥，特別是抗生素類(lèi)，一定要注意不要給孩子喂奶，因抗生素可能通過(guò)乳汁對(duì)孩子造成影響。哺乳期媽媽要注意適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，有助于消化，提高胃腸功能，要多休息，避免熬夜，少接觸藥物和化妝品，保持身體健康。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:45''

王志新│中日友好醫(yī)院

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