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    信必可長(zhǎng)期吸的危害

    2023-12-08 13:52播放 :

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    信必可是一種吸入劑,是布地奈德和福莫特羅,即糖皮質(zhì)激素和長(zhǎng)效β2受體激動(dòng)劑的復(fù)合制劑。通常用于治療支氣管哮喘的緩解期、慢阻肺或各種原因?qū)е碌目人?。信必可長(zhǎng)期使用導(dǎo)致危害包括以下幾種:

    1、聲音嘶?。喝绻疟乜稍谘屎聿客A魰r(shí)間較長(zhǎng),尤其是很多粉粒沒(méi)有到下呼吸道,停留在咽后壁,可能會(huì)造成嘶啞。但嘶啞的癥狀個(gè)體存在很大差異,部分換患者使用后就會(huì)嘶啞,部分患者在長(zhǎng)時(shí)間使用后會(huì)造成嘶?。?/p>

    2、其他:信必可內(nèi)含有β2受體激動(dòng)劑,可能會(huì)出現(xiàn)副作用,如心慌、胸悶、手抖、情緒急躁。信必可里還含有糖皮質(zhì)激素,長(zhǎng)期使用,除會(huì)導(dǎo)致聲音嘶啞外,有些患者會(huì)出現(xiàn)激素后的副作用,如向心性肥胖、多毛、骨質(zhì)疏松;

    如果減少吸入劑長(zhǎng)期治療,漱口時(shí)停留在咽喉部10-20分鐘,將存留的渣子排出,吸入劑對(duì)全身的影響較小。如果需要長(zhǎng)期吸入,要權(quán)衡長(zhǎng)期吸入的利弊。目前必須長(zhǎng)期吸入信必可的患者很少,因此在臨床主張,能用低規(guī)格不用高規(guī)格,能用3個(gè)月,不用6個(gè)月,盡量將信必可的副作用降到最低。

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    "信必可是布地奈德和福莫特羅兩種藥物混合粉吸入劑的商品名,布地奈德是腎上腺皮質(zhì)激素,可以減輕哮喘的癥狀。福莫特羅是選擇性β2腎上腺素受體激動(dòng)藥,可以舒張支氣管平滑肌,緩解支氣管痙攣。兩個(gè)藥物通過(guò)不同的作用方式以及作用靶點(diǎn),對(duì)減輕哮喘癥狀產(chǎn)生協(xié)同作用。在臨床使用中要注意信必可不適合用作哮喘的初始治療,也不適用于哮喘急性發(fā)作、哮喘癥狀明顯加重或者急性惡化的時(shí)候。信必可用于哮喘的時(shí)候應(yīng)當(dāng)根據(jù)病情的嚴(yán)重程度來(lái)調(diào)節(jié)劑量,采用個(gè)體化給藥的方式,一旦癥狀得到控制,就應(yīng)該考慮逐漸減少用藥劑量,給予最低的有效劑量。由于信必可能夠抑制生長(zhǎng),所以兒童需要長(zhǎng)期使用信必可的時(shí)候,建議定期監(jiān)測(cè)身高情況,及時(shí)取舍藥物。長(zhǎng)期使用信必可會(huì)出現(xiàn)真菌性口角炎,因此每次用藥之后需要用水徹底漱口,包括喉嚨部位,并且要吐出漱口水,避免誤服。用藥期間如果哮喘發(fā)作或者癥狀加重,可以額外單次吸入一次,也可以吸入快速起效的支氣管擴(kuò)張藥物,比如沙丁胺醇來(lái)控制癥狀。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    黃麗軍哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第二醫(yī)院

    2020/09/26收聽(tīng)(46276)

    長(zhǎng)期服用耐信的副作用

    "耐信也叫艾司奧美拉唑鎂,長(zhǎng)期使用會(huì)引起以下副作用:一、長(zhǎng)期使用會(huì)耐信使骨質(zhì)疏松與骨折的風(fēng)險(xiǎn)升高,應(yīng)考慮低劑量、短療程的治療方式。二、長(zhǎng)期使用耐信會(huì)引起肺炎的發(fā)生。三、長(zhǎng)期使用耐信會(huì)引起腸道感染,使胃內(nèi)pH值升高,胃酸的屏障功能降低,使胃內(nèi)出現(xiàn)細(xì)菌定植,腸道菌群過(guò)度生長(zhǎng),使患者腹瀉的發(fā)生率增加。四、長(zhǎng)期使用此藥還會(huì)引起缺鐵性貧血。五、長(zhǎng)期使用此藥還會(huì)引起維生素B12的缺乏,胃內(nèi)酸性環(huán)境是維生素B12吸收的重要條件,長(zhǎng)期使用耐信會(huì)抑制胃酸,可能會(huì)影響維生素B12的吸收。六、長(zhǎng)期使用耐信還會(huì)引起低鎂血癥,特別是同時(shí)服用地高辛,或其他可能會(huì)引發(fā)低鎂血癥的藥物?;颊呖煽紤]在開(kāi)始服用藥物之前,應(yīng)進(jìn)行血鎂濃度測(cè)定,在用藥后也應(yīng)進(jìn)行血鎂濃度測(cè)定。七、長(zhǎng)期服用耐信還會(huì)引起胃底腺息肉,停用耐信后息肉可以退化、消失。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:34''

    王海蓮首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2021/01/04收聽(tīng)(10698)

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