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張人玲
主任醫(yī)師

首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

內(nèi)分泌科

急性痛風(fēng)怎么治

2023-05-10 01:23播放 :

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視頻內(nèi)容

急性痛風(fēng)屬于急癥，患者發(fā)病時(shí)多可出現(xiàn)患側(cè)肢體紅、腫、熱、痛、功能障礙，疼痛多為主要癥狀，可給予非甾體類抗炎類藥物，如布洛芬治療，也可用抑制尿酸生成藥物及排酸藥物。急性患者可以服用秋水仙堿，秋水仙堿是治療急性痛風(fēng)的特效藥，效果十分顯著。

大多數(shù)痛風(fēng)急性發(fā)作患者在24小時(shí)內(nèi)疼痛達(dá)峰值后逐漸緩解，大約兩周多數(shù)患者都可自行緩解，也可用較好的藥物。在應(yīng)用以上藥物時(shí)應(yīng)注意藥物反應(yīng)，有些藥物可引起皮疹、藥疹以及骨髓抑制，因此在應(yīng)用過(guò)程中要經(jīng)常檢查白細(xì)胞、肝臟功能，避免造成其他損傷，同時(shí)囑咐患者通過(guò)多喝水加速尿酸排泄。

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急性痛風(fēng)怎么治

"急性痛風(fēng)的治療：對(duì)于急性痛風(fēng)的患者，首先應(yīng)該控制飲食，應(yīng)低嘌呤飲食，盡量少吃含嘌呤比較高的食物，比如肉、海鮮、啤酒等，同時(shí)，還需要多飲水。對(duì)于疼痛明顯的患者，應(yīng)臥床休息，抬高患肢，一直到疼痛緩解72小時(shí)后，方可恢復(fù)活動(dòng)。同時(shí)，需要藥物治療，用非甾體消炎止痛藥，也就常說(shuō)的止痛藥，比如布洛芬，洛索洛芬、塞來(lái)昔布、艾瑞昔布等。另一類藥物是秋水仙堿，也可以用于治療和預(yù)防痛風(fēng)，它主要是用來(lái)抑制中性粒細(xì)胞的趨化。另外，對(duì)于上述藥物效果不好的或者是嚴(yán)重的、反復(fù)發(fā)作的急性痛風(fēng)患者，也可以用糖皮質(zhì)激素，臨床上常用的藥物有強(qiáng)的松、甲潑尼龍以及復(fù)方倍他米松。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:37''

王樹(shù)軍│淄博市中心醫(yī)院

2018/11/09收聽(tīng)(72572)

痛風(fēng)急性發(fā)作怎么治

"痛風(fēng)急性期多表現(xiàn)為關(guān)節(jié)劇烈腫脹疼痛、皮膚發(fā)紅、皮溫升高，此時(shí)應(yīng)休息制動(dòng)，及時(shí)冷敷，并行積極的抗炎止痛治療，首選秋水仙堿片，早晚各一片或者早中晚各一片，注意觀察大便性狀。如果大便次數(shù)明顯增多，秋水仙堿需減量或停藥，可以同時(shí)聯(lián)合應(yīng)用非甾體抗炎止痛藥，如依托考昔等，需要注意監(jiān)測(cè)肝腎功能指標(biāo)。以上治療方法無(wú)效時(shí)，可以短期小劑量應(yīng)用糖皮質(zhì)激素，但需注意其禁忌癥及不良反應(yīng)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

史恒星│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/12/17收聽(tīng)(97006)

什么是急性痛風(fēng)

"急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的一種，疼痛也比較厲害。痛風(fēng)是以發(fā)作性急性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的代謝綜合征，會(huì)出現(xiàn)非常厲害的關(guān)節(jié)疼痛。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)的早期癥狀，來(lái)的快，去的也快，最常見(jiàn)的表現(xiàn)是腳的大拇趾出現(xiàn)迅速加重的疼痛和紅腫，1-2天內(nèi)疼痛達(dá)到高峰，伴隨紅腫、跳痛，可出現(xiàn)持續(xù)難忍的劇痛導(dǎo)致無(wú)法步行。在其它關(guān)節(jié)也可以出現(xiàn)，包括踝關(guān)節(jié)、腕關(guān)節(jié)、膝關(guān)節(jié)等。因此痛風(fēng)是一種以急性發(fā)作性關(guān)節(jié)炎為主要表現(xiàn)的代謝性疾病，也是常見(jiàn)且復(fù)雜的關(guān)節(jié)炎，各個(gè)年齡段均可能患病，一般男性發(fā)病率高于女性。患了急性痛風(fēng)一定要到醫(yī)院，請(qǐng)風(fēng)濕科醫(yī)生進(jìn)行診治。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:35''

楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/04/30收聽(tīng)(32594)

痛風(fēng)怎么治

對(duì)于急性發(fā)作的痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎患者，主要是以改善患者關(guān)節(jié)疼痛的癥狀為主，同時(shí)患者要多休息、少運(yùn)動(dòng)，...

陳紅│江西省人民醫(yī)院

2023/12/28播放(69060)

痛風(fēng)怎么治？

"痛風(fēng)（有）一般治療，還有急性發(fā)作期的治療，還有間歇期和慢性期的治療。一般治療，首先，是在生活方式上注意，禁嘌呤、低熱量的飲食、保持合理體重、戒煙、戒酒、多飲水、避免暴食、避免過(guò)度疲勞和精神緊張、穿合適的鞋。防止伴發(fā)疾病，如高血壓、糖尿病、冠心病。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎的治療也是要用一些非甾體類的抗炎藥、秋水仙堿、糖皮質(zhì)激素。間歇期和慢性期的治療，要用抑制尿酸生成的藥物和促進(jìn)尿酸排泄的藥物。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

于棉榮│中國(guó)康復(fù)研究中心北京博愛(ài)醫(yī)院

2018/01/08收聽(tīng)(33072)

得痛風(fēng)怎么治

"痛風(fēng)和高血壓等其他慢性疾病一樣，專科正規(guī)治療極其重要，急性期和緩解期的治療差異也是比較大的。急性期主要是抗炎止痛治療，秋水仙堿片或非甾體抗炎藥為一線治療，秋水仙堿首選，注意監(jiān)測(cè)大便性狀。以上藥物有使用禁忌或療效欠佳時(shí)，可以短期使用糖皮質(zhì)激素。緩解期主要是降尿酸治療，這才是痛風(fēng)治本之法，常用的降尿酸藥物有抑制尿酸生成藥和促進(jìn)尿酸排泄藥，需根據(jù)患者的肝、腎功能及腎臟有無(wú)結(jié)石選用相應(yīng)藥物，建議風(fēng)濕免疫?？埔?guī)范就診。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

史恒星│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/12/08收聽(tīng)(14488)

痛風(fēng)嚴(yán)重怎么治

"痛風(fēng)比較嚴(yán)重時(shí)容易出現(xiàn)痛風(fēng)石結(jié)晶，遠(yuǎn)端的指間關(guān)節(jié)出現(xiàn)關(guān)節(jié)的紅、腫、熱、痛。急性期治療主要以中西結(jié)合治療為主，局部可以采用刺絡(luò)放血、針灸或者經(jīng)絡(luò)刮痧、拔罐放血等中醫(yī)的治療方法。另外也可以選擇局部的中藥外敷，主要是以清熱利濕的中藥為主，也可以配合活血化瘀的藥物進(jìn)行外敷治療。同時(shí)要控制尿酸，減輕尿酸結(jié)晶的持續(xù)產(chǎn)生，主要靠口服秋水仙堿、碳酸氫鈉片進(jìn)行治療，疼痛比較嚴(yán)重的可以配合口服非甾體消炎藥。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:16''

王新義│河南省中醫(yī)藥研究院附屬醫(yī)院

2019/08/23收聽(tīng)(67520)

怎么治痛風(fēng)

治療痛風(fēng)方法如下：

1、要把急性期的關(guān)節(jié)炎控制，用消炎止痛藥或者其他的藥物把急性期...

林小軍│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/10/20播放(72986)

痛風(fēng)怎么治

"痛風(fēng)是因?yàn)檠蛩嵩隗w內(nèi)蓄積過(guò)多而導(dǎo)致，在痛風(fēng)的急性發(fā)作期以快速的緩解疼痛為主，可以選擇秋水仙堿或者非甾體類的抗炎藥。常用的非甾體類藥物有布洛芬、洛索洛芬鈉、雙氯芬酸鈉腸溶片等。另外，如果對(duì)藥物有用藥的禁忌，或者藥物的不良反應(yīng)無(wú)法耐受，也可以選擇使用激素類的藥物來(lái)進(jìn)行治療。在痛風(fēng)的緩解期需要積極的降尿酸治療，只有尿酸控制在正常范圍，才能避免痛風(fēng)的繼續(xù)發(fā)作。要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要飲酒、吃海鮮、喝肉湯，不吃動(dòng)物內(nèi)臟，不吃含嘌呤過(guò)高的肉類等，還要注意適當(dāng)?shù)亩囡嬎ＷC足夠的小便量，以達(dá)到促進(jìn)尿酸排泄的目的。必要時(shí)還可以選擇使用降尿酸的藥物來(lái)進(jìn)行治療，需要進(jìn)一步檢查血尿酸以及24小時(shí)尿尿酸，明確具體尿酸增高的原因，根據(jù)檢查結(jié)果選擇使用抑制尿酸生成的藥物，或促進(jìn)尿酸排泄的藥物來(lái)進(jìn)行治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/12/22收聽(tīng)(84770)

得了痛風(fēng)怎么治

原發(fā)性痛風(fēng)，目前尚且無(wú)法根治，主要通過(guò)控制高尿酸血癥、迅速終止急性關(guān)節(jié)炎發(fā)作以及處理痛風(fēng)的相關(guān)...

徐立均│黃岡市中醫(yī)醫(yī)院

2023/11/18播放(95494)

急性痛風(fēng)多久能好

"痛風(fēng)的急性發(fā)作期以關(guān)節(jié)的紅腫、疼痛為主要癥狀，如果積極的治療，疼痛在7-15天可以完全緩解。如果尿酸控制不佳，可能會(huì)導(dǎo)致痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作，久而久之可能會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)不可逆的受損，或者發(fā)展為慢性痛風(fēng)。另外，隨著痛風(fēng)發(fā)作次數(shù)的增多，可能發(fā)作的時(shí)間會(huì)逐漸延長(zhǎng)，發(fā)作時(shí)疼痛的程度會(huì)逐漸加重，所以積極的治療痛風(fēng)是很有必要的。在痛風(fēng)的急性發(fā)作期以快速緩解疼痛為主，可以選擇非甾體類的藥物或秋水仙堿進(jìn)行治療，必要時(shí)可以使用激素類藥物進(jìn)行治療，還要嚴(yán)格的控制飲食，比如不要飲酒，不要吃含嘌呤過(guò)高的食物，同時(shí)適當(dāng)?shù)亩囡嬎赃_(dá)到促進(jìn)尿酸排泄的目的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

韓志峰│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院

2019/12/06收聽(tīng)(65844)

急性痛風(fēng)怎么緩解

痛風(fēng)是由于長(zhǎng)期血尿酸增高引起的一組代謝綜合征，痛風(fēng)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)包括急性及慢性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性腎病。另外，長(zhǎng)期血尿酸增高，會(huì)對(duì)患者心腦血管和血糖造成不良影響。急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎是痛風(fēng)最常見(jiàn)的臨床表現(xiàn)，常常表現(xiàn)為突發(fā)某些下肢大關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛。一旦出現(xiàn)上述癥狀，應(yīng)該囑咐患者抬高患肢，局部冷敷，外用扶他林乳劑，疼痛明顯的患者應(yīng)該給予消炎消腫止痛藥物。最常用的包括非甾體類抗炎藥，比如布洛芬、雙氯芬酸等等。如果口服非甾體抗炎藥效果不好或者有副作用，比如胃腸道反應(yīng)等，可以短時(shí)間內(nèi)給予口服糖皮質(zhì)激素或秋水仙堿治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:31''

張學(xué)武│北京大學(xué)人民醫(yī)院

2020/03/30收聽(tīng)(99962)

急性痛風(fēng)一般幾天能好

急性痛風(fēng)是自限性疾病，即便沒(méi)有經(jīng)過(guò)治療，痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎一般也能在2周之內(nèi)自行緩解。有研究發(fā)現(xiàn)，急...

馬芳│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院

2023/10/14播放(74462)

急性痛風(fēng)發(fā)作的特點(diǎn)

急性痛風(fēng)發(fā)作，首次發(fā)作一定是從下肢關(guān)節(jié)開(kāi)始，但是痛風(fēng)對(duì)關(guān)節(jié)損傷，全身各個(gè)關(guān)節(jié)都可以出現(xiàn)，包括手...

薛冀蘇│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院

2023/09/01播放(84534)

急性痛風(fēng)怎么緩解

急性痛風(fēng)緩解方法主要包括藥物治療和非藥物治療，具體如下：

一、藥物治療：1、非甾體...

高娜│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

2023/02/24播放(68290)

急性痛風(fēng)多久才能好

"痛風(fēng)最常見(jiàn)的癥狀就是急性關(guān)節(jié)炎，通常夜間起病比較多見(jiàn)，首次發(fā)作大多為單關(guān)節(jié)，最常見(jiàn)的是第一跖趾關(guān)節(jié)。急性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎大多持續(xù)1-2周，關(guān)節(jié)腫痛的癥狀會(huì)自行緩解，無(wú)明顯的后遺癥狀。如果患者不積極進(jìn)行防治，每年痛風(fēng)發(fā)作的頻次會(huì)逐漸增加，每次癥狀持續(xù)的時(shí)間會(huì)逐漸延長(zhǎng)，受累的關(guān)節(jié)數(shù)目也會(huì)逐漸增多。晚期可以出現(xiàn)持續(xù)性、轉(zhuǎn)移性關(guān)節(jié)腫痛，還可以出現(xiàn)耳廓和關(guān)節(jié)處痛風(fēng)石，重者關(guān)節(jié)破壞，致永久性關(guān)節(jié)功能障礙。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

史恒星│馬鞍山市人民醫(yī)院

2018/12/29收聽(tīng)(50712)

急性痛風(fēng)關(guān)節(jié)炎怎么引起的

"引起急性痛風(fēng)發(fā)作的因素，通常有關(guān)節(jié)局部的損傷、過(guò)度勞累、暴飲暴食、飲酒，還有長(zhǎng)期處于濕冷的環(huán)境、走路過(guò)多以及穿的鞋襪較緊、感染、外科手術(shù)等因素，都可能會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性的發(fā)作。痛風(fēng)發(fā)作的主要病理基礎(chǔ)是高尿酸血癥，如果長(zhǎng)期的高尿酸血癥，不能積極有效控制，隨著血尿酸水平的增加，最終會(huì)有5%-10%的患者發(fā)展為痛風(fēng)。在痛風(fēng)急性發(fā)作時(shí)主要以劇烈疼痛尤其夜間疼痛明顯，首次痛風(fēng)發(fā)作，多會(huì)累及單側(cè)第一跖趾關(guān)節(jié)，其他累及關(guān)節(jié)依次為足背、足踝、膝、手指以及腕關(guān)節(jié)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:36''

趙敏│中國(guó)中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院

2020/11/19收聽(tīng)(83708)

一般急性痛風(fēng)幾天能好

"一般急性痛風(fēng)發(fā)作時(shí)，大約3-7天左右可以自然緩解，通常不會(huì)超過(guò)10天。當(dāng)然，會(huì)反復(fù)發(fā)作，在間歇期安然無(wú)恙。痛風(fēng)是一種代謝性的風(fēng)濕病，其根本原因是由于嘌呤代謝紊亂，導(dǎo)致血尿酸濃度增高，而引起的一組疾病，在臨床上可以包括無(wú)癥狀高尿酸血癥、發(fā)作性的急性或慢性痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎，以及痛風(fēng)石的形成、慢性痛風(fēng)性腎臟病變。急性發(fā)作時(shí)通常起病急驟，夜間易范，受累關(guān)節(jié)可快速出現(xiàn)紅、腫、熱、痛、活動(dòng)受限，通常會(huì)由于關(guān)節(jié)局部受損傷或者酗酒等而誘發(fā)。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:07''

潘童│聊城市第二人民醫(yī)院

2019/03/20收聽(tīng)(91866)

痛風(fēng)急性發(fā)作應(yīng)該怎么處理

在痛風(fēng)急性發(fā)作的時(shí)候，要盡早去找醫(yī)生。因?yàn)橥达L(fēng)急性發(fā)作，如果患者炎癥持續(xù)很長(zhǎng)時(shí)間都沒(méi)控制好，患...

林小軍│廣州市第一人民醫(yī)院

2023/04/14播放(65350)

急性痛風(fēng)怎么緩解

急性痛風(fēng)疼痛非常劇烈，局部關(guān)節(jié)紅、腫，在1天之內(nèi)能達(dá)到高峰，這種疼常人一般來(lái)說(shuō)都難以忍耐，很多...

鄭世江│山西省中醫(yī)院

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