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    血壓一天之內(nèi)忽高忽低是怎么回事

    2023-04-10 21:03播放 :

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    血壓一天之內(nèi)忽高忽低的主要原因是由生理、嗜鉻細(xì)胞瘤、藥物等導(dǎo)致,具體如下:

    1、生理性:如果在正常范圍內(nèi)稍高或稍低,變化在5mmHg之內(nèi),一般不做過多考慮,由于人體起立、站立出現(xiàn)問題、緊張都可出現(xiàn)血壓忽高忽低;

    2、焦慮癥或神經(jīng)性心臟?。喝绻龇秶^大,此時(shí)需考慮是否患有焦慮癥或神經(jīng)性心臟病,由于焦慮、緊張使血壓突然間升高或突然間降低,所以治療主要是針對于神經(jīng)性心臟疾病或焦慮癥進(jìn)行治療;

    3、嗜鉻細(xì)胞瘤:少數(shù)病人患有細(xì)胞瘤卻不清楚,此時(shí)當(dāng)緊張或突然的外在刺激時(shí),血壓會突然間飆升到200mmHg以上,但是當(dāng)解除刺激或安靜時(shí)血壓有可能在正常或偏低,此時(shí)要詳細(xì)體檢,檢查是否有嗜鉻細(xì)胞瘤的存在而導(dǎo)致血壓一天內(nèi)忽高忽低;

    4、藥物性:可能服用的降壓藥是短效型,藥物作用過期則血壓上升,此時(shí)需考慮是否改為長效型降壓藥,代謝較快的病人除改服長效型外還需增加每日服藥的頻次。

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    "高血壓的病人血壓有時(shí)會忽高忽低,這是一個(gè)比較復(fù)雜的問題,因?yàn)檠獕旱纳吲c降低與許多因素有關(guān)系,比如高血壓的類型、發(fā)病機(jī)制、病情輕重程度都有一定的關(guān)系。許多因素會影響高血壓病人的血壓發(fā)生變化,從而導(dǎo)致病人血壓出現(xiàn)忽高忽低,比如精神方面的因素、環(huán)境因素以及不合理用藥等。精神因素比如精神過度緊張、情緒過于激動、身體過于疲勞,這些情況都會導(dǎo)致血壓突然升高。這些因素都可以使大腦皮層功能紊亂,失去對皮層下血管舒縮中樞的正常調(diào)節(jié),在血管舒縮中樞形成固定的興奮灶,使全身小動脈呈痙攣性收縮,血管內(nèi)血流阻力增加,從而導(dǎo)致血壓升高。如果一個(gè)人愛生氣、易發(fā)怒或常常太過高興,就會經(jīng)常刺激大腦的血管舒縮中樞,血壓就可能會出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象。環(huán)境因素比如勞動、工作、生活環(huán)境也都會影響血壓,例如高空作業(yè)、強(qiáng)噪音、過度吸煙、飲酒、氣候急劇變化等都會使血壓發(fā)生高低變化。另外,吸煙也可以導(dǎo)致血壓的變化。不合理用藥,比如有的人得了病也不夠重視,難受的時(shí)候就吃點(diǎn)藥,癥狀緩解了就又忘記吃藥。還有的人急于降低血壓,用藥量太大,使血壓下降太快,會使血壓出現(xiàn)忽高忽低的現(xiàn)象。"

    語音時(shí)長02:12''

    王停停聊城市第二人民醫(yī)院

    2018/08/13收聽(51624)

    血壓忽高忽低怎么回事

    "實(shí)際上人體的血壓值并非是一個(gè)固定不變的,它也是有高峰和低谷的,把正常的這個(gè)血壓的圖形稱之為一個(gè)反勺型,就是白天高晚上低,那么白天也有上午和下午的兩個(gè)高峰,所以還是存在一定波動的,并且隨著季節(jié),秋冬季血管收縮以后血壓會驟升,情緒變化,比如焦急、煩躁、悲傷的時(shí)候情緒誘導(dǎo)也可以導(dǎo)致血壓過度的變化,這些都是一個(gè)生理性的因素,是需要關(guān)注的。還有就是一些女性來講,進(jìn)入到更年期以后,隨著雌激素水平的一些變化,激素水平下降會導(dǎo)致一些神經(jīng)功能紊亂,通常表現(xiàn)在收縮壓明顯的變化,導(dǎo)致血壓變化波動比較明顯,這也是相對來說比較常見的。除此之外,還有一些繼發(fā)性的高血壓,這些繼發(fā)性的高血壓可能會影響動脈收縮或者是釋放一些類似分泌遞質(zhì)的這些物質(zhì),那么它們可以導(dǎo)致血管動脈急速收縮或者擴(kuò)張,在這種情況下也可以導(dǎo)致血壓的波動,常見的比如說腎上腺皮質(zhì)的一些腺瘤所導(dǎo)致的皮質(zhì)醇增多癥、嗜鉻細(xì)胞瘤等等,也可以導(dǎo)致血壓的一些波動,那么這些是常見的一些生理性的和病理性的引起血壓波動的原因。如果在控制了一些日常情緒、生活規(guī)律等條件下,在進(jìn)行藥物干預(yù)的情況下,還很難把血壓控制平穩(wěn),那么這個(gè)情況下建議去專科門診就診,排除一下是否存在一些繼發(fā)性的病理因素,進(jìn)行更有效的治療。"

    語音時(shí)長02:40''

    楊偉首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院

    2020/04/28收聽(66748)

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    "血液在血管內(nèi)流動,血液對血管壁的側(cè)壓力,稱為血壓。血壓又可以分為收縮壓和舒張壓,也稱為高壓和低壓。收縮壓是指心臟收縮時(shí)將血液射到主動脈內(nèi),對血管壁的壓力,數(shù)值要偏高些,低壓也就是舒張壓是心臟舒張時(shí),心臟并沒有射血,而是在收縮期射到主動脈的血液發(fā)生彈性回縮,將血液射到外周對血管壁的側(cè)壓力,稱為低壓。血壓出現(xiàn)忽高忽低的情況,一方面是生理因素所導(dǎo)致,另一方面是一種病理的狀態(tài)。生理情況下多見于,比如在激動的時(shí)候、運(yùn)動的時(shí)候血壓會升高,情緒低落的時(shí)候血壓會偏低些,白天的時(shí)候血壓會偏高,夜晚夜間休息的時(shí)候血壓會偏低些。另外,病理性多見于以下情況。有一種高血壓叫做嗜鉻細(xì)胞瘤,一旦嗜鉻細(xì)胞瘤的兒茶酚胺進(jìn)入血液循環(huán)以后,患者血壓會突然升高,心率增快。需要代謝兒茶酚胺,它被排出體外以后,血壓又降至正常。這種情況是屬于一種繼發(fā)性高血壓,多見于青年的高血壓患者。患者是高血壓人群,這部分人由于藥物的調(diào)整或天氣的變化,或者自身有感冒、感染,這種情況的時(shí)候,會導(dǎo)致患者會出現(xiàn)血壓的忽高忽低。這時(shí)候需要治療原發(fā)的基礎(chǔ)疾病,比如感冒,盡量去控制感冒的進(jìn)展,有感染要進(jìn)行抗炎治療。同時(shí)及時(shí)調(diào)整高血壓的藥物,避免血壓過高、過低。過高會導(dǎo)致患者出現(xiàn)心功能的衰竭、腦卒中等。"

    語音時(shí)長02:23''

    王喜福首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院

    2019/07/02收聽(68214)

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