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趙曉東
主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

為什么一個月會來兩次月經(jīng)

2023-07-03 11:17播放 :

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1個月來2次月經(jīng)，具體原因及治療如下：

1、排卵期出血：通常女性2次月經(jīng)中間稱為排卵期，排卵期激素波動較大，會造成子宮內(nèi)膜部分剝脫，引起少許出血。此類情況要選擇短效口服避孕藥，如媽福隆進(jìn)行周期替代治療，替代數(shù)月后通常會好轉(zhuǎn)；

2、宮頸疾?。簷z查宮頸情況，行宮頸液基薄層細(xì)胞檢測(TCT)與人乳頭狀瘤病毒(HPV)檢測，排除宮頸息肉出血、宮頸糜爛出血、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌出血。做B超檢查判斷是否有無子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮內(nèi)膜增厚等器質(zhì)性病變，必要時要行宮腔鏡檢查以及刮宮，判斷有無子宮內(nèi)膜增生，甚至子宮內(nèi)膜癌，此類疾病均會導(dǎo)致月經(jīng)異常；

3、激素分泌異常：檢查女性性激素六項與甲狀腺功能，判斷有無卵巢黃體功能不全、甲狀腺功能異常等內(nèi)分泌疾病。

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為什么一個月會來兩次月經(jīng)

一個月里面來兩次月經(jīng)，要區(qū)分是屬于正常狀態(tài)還是非正常的狀態(tài)。育齡女性正常月經(jīng)的周期是平均在28...

高飛雁│惠州市中醫(yī)醫(yī)院

2023/10/19播放(83068)

為什么一個月會來兩次月經(jīng)

一個月來兩次月經(jīng)，首先得看兩次月經(jīng)第一天相隔的時間，如果這兩次月經(jīng)相隔時間達(dá)到23天以上，比如1號來的，24號以后又來月經(jīng)，屬于正常的情況，如果相鄰兩次的月經(jīng)第一天達(dá)不到23天，那就屬于不正常，提示患有月經(jīng)失調(diào)。一個月來兩次月經(jīng)的常見情況有排卵期出血，會出現(xiàn)兩次月經(jīng)中一次多，一次少的情況，少的是兩三天。多是由于卵巢分泌雌激素水平低。如果這種情況偶爾一次、兩次，問題不大，無需處理。如果經(jīng)常出現(xiàn)這種情況，提示內(nèi)分泌失調(diào)，必須到醫(yī)院做相應(yīng)的檢查，然后對癥治療。此外，如果吃過避孕藥、減肥藥也會這樣。避孕藥吃過以后，一周左右時會有藥物的撤退性出血，所以跟避孕藥也有一定的關(guān)系所以一個月來兩次月經(jīng)，必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，如果不正常，查找到原因再對癥治療。

語音時長01:41''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/11收聽(20686)

一個月會來兩次月經(jīng)嗎

"1個月不會來2次月經(jīng)，需要排除生理性因素。當(dāng)月經(jīng)中期出現(xiàn)出血時考慮會在排卵期出血，可以造成有類似月經(jīng)量的出血，甚至比月經(jīng)量還會少的出血。如果是第1次發(fā)生，可以先以觀察為主，因為會在3-7天就會結(jié)束，不會影響身體健康。如果頻繁發(fā)生，要口服人工周期進(jìn)行調(diào)理。例如1個月來2次月經(jīng)，也不排除存在內(nèi)分泌激素問題，如多囊卵巢綜合征、黃體功能不足、甲減都可以造成1個月來2次月經(jīng)，所以也要引起高度重視。同時子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉，也可以會造成非月經(jīng)期間出血。所以可以去醫(yī)院進(jìn)行彩超檢查，進(jìn)行判斷陰道、子宮有沒有存在異常。"

語音時長01:22''

盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院

2020/02/28收聽(16952)

一個月兩次月經(jīng)原因

"在一個月之內(nèi)出現(xiàn)兩次月經(jīng)，如果兩次陰道出血量不一樣，一次量多，一次量少，并且量少出現(xiàn)在量多出血后一周左右，通常屬于非經(jīng)期出血，即平常說的排卵期出血。它是由于排卵導(dǎo)致體內(nèi)雌激素水平短暫下降，使部分女性的子宮內(nèi)膜失去雌激素的支持，從而出現(xiàn)子宮內(nèi)膜脫落，而引起陰道出血。這種排卵期出血通常在3-5天內(nèi)可以自然干凈。如果兩次陰道出血量均較多，則屬于功能失調(diào)性子宮出血。這樣出血的癥狀提示體內(nèi)可能存在內(nèi)分泌失調(diào)，需要抽血檢查女性激素六項，來判斷是否有內(nèi)分泌失調(diào)。如果一次月經(jīng)出現(xiàn)在月初，一次出現(xiàn)在月底，則屬于正常的月經(jīng)周期，不需要處理。"

語音時長01:16''

朱赟珊│浙江大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬邵逸夫醫(yī)院

2018/11/15收聽(68452)

月經(jīng)一個月兩次怎么回事

"一個月來兩次月經(jīng)是不正常的，考慮與內(nèi)分泌紊亂或者排卵期出血有關(guān)。一般情況下正常的月經(jīng)周期是21-35天左右，月經(jīng)提前或者延后一周左右都是正常的。月經(jīng)紊亂與卵巢的分泌功能異常有關(guān)系，影響卵巢的分泌的因素比較多，比如過于焦慮、熬夜、過度勞累或者某些藥物的影響等都會影響垂體分泌激素，影響體內(nèi)激素水平。如果孕激素水平異常，會導(dǎo)致子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落引起出血。偶爾的排卵期出血不要緊，但是如果經(jīng)常性的發(fā)生排卵期出血，需要去醫(yī)院檢測性激素六項。"

語音時長01:10''

張曉莉│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/05/21收聽(96504)

一個月兩次月經(jīng)原因

"正常情況下，月經(jīng)一般28-30天來1次，3-5天干凈，量不多不少，顏色暗紅，無血塊，無痛經(jīng)。如果月經(jīng)提前或推遲一周以內(nèi)來潮，屬于正常的月經(jīng)現(xiàn)象。如果月經(jīng)一個月來2次，即15天左右來潮1次，屬于不正?，F(xiàn)象?？紤]可能原因為黃體功能不足或者排卵期出血，建議做性激素六項檢查、婦科B超檢查以及婦科檢查。如果性激素六項提示孕酮值過低，考慮黃體功能不足，建議補(bǔ)充黃體功能，一般口服黃體酮膠囊或者肌注黃體酮，來進(jìn)行調(diào)理月經(jīng)；如果婦科檢查提示盆腔炎癥、子宮內(nèi)膜炎等，建議予抗炎及止血對癥處理。"

語音時長01:17''

頓巨燕│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院

2018/11/17收聽(50488)

一個月兩次月經(jīng)的危害

"一個月兩次次月經(jīng)的危害。內(nèi)分泌失調(diào)引起的月經(jīng)不調(diào)，會導(dǎo)致皮膚出現(xiàn)色斑松弛、暗淡無光、毛孔粗大、粗糙等不正常的現(xiàn)象，不利于女性體內(nèi)的代謝和排毒，易引起衰老，或者是引起不孕。很多女性月經(jīng)不調(diào)，是由于某些婦科疾病引起的，其中最為常見的就是子宮肌瘤、卵巢囊腫。如果不及時的治療，就會導(dǎo)致病情的惡化。女性的月經(jīng)周期頻繁，或者是周期延長，都會導(dǎo)致不規(guī)則的子宮出血，從而引起不孕癥。"

語音時長01:09''

劉玉杰│朝陽市第二醫(yī)院

2018/08/04收聽(32478)

一個月兩次月經(jīng)怎么回事

一個月來兩次月經(jīng)，首先得看一下兩次月經(jīng)相隔第1天是多少天。如果兩次月經(jīng)相隔的第1天能夠達(dá)到23天以上，就屬于正常情況，比如1號來月經(jīng)，24號以后又來的月經(jīng)，說明這個時期是對的。月經(jīng)提前和錯后在1周之內(nèi)有規(guī)律，都屬于正常。如果不是這種情況，一個月來兩次月經(jīng)就不正常。常見月經(jīng)失調(diào)原因，比如吃了避孕藥，避孕藥吃過以后一般1周左右時會有撤退性出血。這時提示月經(jīng)不調(diào)是因為避孕藥導(dǎo)致。有些人吃了減肥藥也會出現(xiàn)月經(jīng)不準(zhǔn)，一個月來兩次的情況，吃一些調(diào)理內(nèi)分泌的藥，都會出現(xiàn)月經(jīng)不準(zhǔn)。所以一個月來兩次月經(jīng)必須到醫(yī)院做相應(yīng)檢查，看什么原因引起?？梢缘结t(yī)院做彩超、性激素6項，然后通過這兩項檢查結(jié)果再對癥治療。

語音時長01:24''

張秀榮│安圖縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/06/06收聽(10070)

一個月兩次月經(jīng)正常嗎

一個月兩次月經(jīng)需看具體時間，如果是1號來月經(jīng)，當(dāng)月29號或28號又來月經(jīng)，就是算正常。如果是1...

吳向紅│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院

2023/10/10播放(77008)

一個月兩次月經(jīng)原因

正常的月經(jīng)是在21-35天之間，平均是28天左右。一個月內(nèi)來兩次月經(jīng)要看來月經(jīng)的時間和出血量，如果是在月經(jīng)的中期出血，量不多，伴有拉絲樣的白帶，2-3天就干凈，這是排卵期出血的表現(xiàn)。主要是因為體內(nèi)雌激素不穩(wěn)定，造成的子宮內(nèi)膜少量的脫落出血，一般不需要治療。如出血4-5天量比較多，可服用避孕藥來治療。月經(jīng)周期小于21天，而且不是月經(jīng)中期出，血量又比較多，可能是子宮的內(nèi)膜病變、子宮內(nèi)膜息肉或黏膜下肌瘤造成。需要做B超的檢查，如發(fā)現(xiàn)有異常，就需要做宮腔鏡檢查及診斷性刮宮，明確診斷進(jìn)行下一步治療。

語音時長01:26''

張亞蘭│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院

2020/04/23收聽(37380)

為什么月經(jīng)一個月來了兩次

"女性通常情況下，正常的月經(jīng)周期是28天-30天。大部分女性會出現(xiàn)月經(jīng)周期提前或推后7天都屬于正?，F(xiàn)象，不會1個月來2次月經(jīng)。如果1個月來2次月經(jīng)，第一次是正常該來月經(jīng)的時間，月經(jīng)量也正常，而第二次來月經(jīng)的時間，剛好是在排卵期而且出血量少，就考慮第二次是不是排卵期出血。偶爾一次排卵期出血，是由于激素波動刺激導(dǎo)致的，所以是不需要進(jìn)行特殊處理治療的。如果連續(xù)3個月都出現(xiàn)排卵期出血，要考慮是不是由于卵巢內(nèi)分泌失調(diào)引起的，就需要去找中醫(yī)進(jìn)行中藥調(diào)理治療。如果確實2次月經(jīng)量都一樣，每個月都是來2次月經(jīng)，要考慮是不是卵巢內(nèi)分泌失調(diào)或卵巢功能下降導(dǎo)致的月經(jīng)周期縮短。這種情況下就需要來月經(jīng)的第3天去醫(yī)院婦科，查激素六項，根據(jù)結(jié)果來進(jìn)行對癥調(diào)理月經(jīng)周期。"

語音時長01:49''

王一清│成都市第一人民醫(yī)院

2018/05/18收聽(18962)

月經(jīng)一個月兩次原因

"月經(jīng)是有自己的規(guī)律，一般情況下是30天左右來一次，少部分人的周期較長或較短，較短的也不會短于21天，如果卵巢功能或生活方式發(fā)生改變月經(jīng)周期就會發(fā)生變化。1個月來兩次月經(jīng)，考慮是經(jīng)間期出血引起，原因有幾種：第一種，例如排卵期出血，這是因為卵泡成熟從卵巢里排出來，體內(nèi)雌激素水平突然升高，子宮內(nèi)膜出現(xiàn)突破性出血。第二種，黃體功能不能維持子宮內(nèi)膜的穩(wěn)定而少許流血，需要檢查女性激素六項來初步判斷。第三種，子宮內(nèi)膜發(fā)生病變，如子宮內(nèi)膜息肉或子宮黏膜下肌瘤，可以通過婦科的陰道彩超檢查發(fā)現(xiàn)，需要行手術(shù)摘除息肉或肌瘤。"

語音時長01:19''

楊新鳴│黑龍江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第一醫(yī)院

2019/12/05收聽(68068)

為什么一個月來了兩次月經(jīng)

如果1個月來了2次月經(jīng)，可能是因為以下原因?qū)е碌摹?、因為服用緊急避孕藥，在停藥之后會出現(xiàn)撤退性出血，撤退性的出血量常常會比較少，而且經(jīng)過3-5天的時間會自行干凈。2、排卵期出血引起，常發(fā)生在月經(jīng)的中期引起陰道出血，量不多并且會自行干凈。3、因為某種疾病引起，比如子宮內(nèi)膜炎癥、黏膜下子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜異位癥、子宮內(nèi)膜的癌癥、子宮內(nèi)膜息肉等，都可能會出現(xiàn)陰道流血的情況，所以出現(xiàn)的陰道流血不是月經(jīng)，而是不正常的出血，建議在流血干凈以后去醫(yī)院做檢查，了解病因再給予治療。

語音時長01:13''

徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院

2020/01/17收聽(12492)

一個月兩次月經(jīng)是怎么回事

女性1個月出現(xiàn)2次月經(jīng)，可能原因如下：

1、異常陰道出血：不規(guī)則的陰道出血可能與異...

程嬌影│中日友好醫(yī)院

2023/10/08播放(67110)

一個月兩次月經(jīng)原因

月經(jīng)周期通常是25-30天左右。如果一個月之內(nèi)出現(xiàn)了兩次月經(jīng)，首先，要判斷兩次月經(jīng)的量是否是等同的，如果一次月經(jīng)量是正常的而另一次恰好出現(xiàn)在排卵期附近，而且經(jīng)量明顯減少，持續(xù)時間較短，這時的陰道流血，叫做排卵期出血。排卵期出血因人而異，并不是每個月都會出現(xiàn)。如果兩次月經(jīng)量都很多，然后伴有血塊以及其他的癥狀，比如流血時間較長，要考慮體內(nèi)可能存在器質(zhì)性病變，比如子宮內(nèi)膜息肉，黏膜下肌瘤等等，這時就非常有必要進(jìn)行彩超檢查來明確診斷。

語音時長01:28''

胡春杰│哈爾濱醫(yī)科大學(xué)附屬第四醫(yī)院

2018/11/20收聽(12752)

一個月兩次月經(jīng)怎么治療

"正常的月經(jīng)周期是21-35天。如果月初來了1次月經(jīng)，到月底的時候又來了1次月經(jīng)，這種情況超過21天，也是正常的現(xiàn)象，不需要治療。如果2次月經(jīng)中間有少量的出血，主要是表現(xiàn)為點滴樣，或者是白帶當(dāng)中帶有血色，這種情況是排卵期出血，如果不影響正常的生活，也不需要治療。如果確實是月經(jīng)周期小于21天，有可能是內(nèi)分泌失調(diào)引起，或者是卵泡發(fā)育不好或者是沒有排卵。來月經(jīng)的第3天可以到醫(yī)院查性激素六項，看是不是內(nèi)分泌失調(diào)。要根據(jù)內(nèi)分泌的化驗結(jié)果進(jìn)行治療，可以口服短效口服避孕藥進(jìn)行調(diào)經(jīng)，也可以應(yīng)用促排卵的藥物，比如氯米芬、來曲唑，這些藥物都促排卵，可以調(diào)整月經(jīng)周期。"

語音時長01:33''

李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院

2018/09/26收聽(95238)

一個月兩次月經(jīng)原因

一個月來兩次月經(jīng)，主要考慮以下三個方面的原因：第一個，排卵期出血，排卵期出血主要表現(xiàn)為一次正常的月經(jīng)之后有一次少量的流血。這次少量的流血一般發(fā)生在月經(jīng)的中間期，持續(xù)3-4天能夠自行干凈，沒有其他的特殊表現(xiàn)。偶爾發(fā)生時不需要進(jìn)行特殊處理，如果經(jīng)常性的發(fā)生，可以使用短效的避孕藥進(jìn)行治療。第二個，主要考慮是接觸性的出血，如果患者月經(jīng)干凈之后，同房之后出現(xiàn)的陰道流血主要考慮是接觸性的出血。這種情況必須要做宮頸篩查，排除宮頸病變，排除宮頸病變之后主要考慮炎性疾病或者是子宮內(nèi)膜息肉、宮頸息肉等疾病引起。第三個，主要考慮是月經(jīng)紊亂，月經(jīng)紊亂主要表現(xiàn)為兩次陰道流血時間和流血的量基本相同，這種情況需要檢查性激素六項、婦科彩超、宮腔鏡等判斷是內(nèi)分泌紊亂導(dǎo)致的還是器質(zhì)性病變導(dǎo)致的出血。

語音時長01:29''

柳艾霞│濟(jì)南市第二婦幼保健院

2018/10/31收聽(368)

一個月兩次月經(jīng)是怎么回事

正常的月經(jīng)周期在21-35天之間，平均為28-30天。月經(jīng)周期指的是這次來月經(jīng)到下次來月經(jīng)之間間隔的時間，如果周期在28天，一個月來兩次月經(jīng)也是正常的。如果一個月內(nèi)來兩次月經(jīng)，一次量多，一次量少，但都能自行停止，不排除是排卵期出血的可能，但也存在月經(jīng)周期縮短、經(jīng)期提前的現(xiàn)象，多數(shù)與內(nèi)分泌紊亂有關(guān)。當(dāng)患有子宮肌瘤、子宮內(nèi)膜息肉、子宮憩室等，發(fā)生子宮內(nèi)膜不規(guī)則脫落而表現(xiàn)為陰道的不規(guī)則出血，當(dāng)服用緊急避孕藥或者短效避孕藥漏服后也會出現(xiàn)月經(jīng)失調(diào)紊亂。當(dāng)女性出現(xiàn)一個月兩次月經(jīng)，需要根據(jù)具體情況進(jìn)行分析，必要時去醫(yī)院做盆腔超聲、化驗性激素六項，根據(jù)病因進(jìn)行相應(yīng)的治療。

語音時長01:12''

朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院

2019/12/02收聽(26118)

一個月兩次月經(jīng)怎么回事

"一個月內(nèi)有兩次月經(jīng)來潮：一、如果兩次月經(jīng)來潮時的月經(jīng)量、月經(jīng)經(jīng)期都是基本一樣的，這種情況多考慮是由于卵巢分泌雌激素和孕激素的功能失調(diào)，導(dǎo)致月經(jīng)頻發(fā)，屬于功能性子宮出血的表現(xiàn)。二、如果其中一次的出血量很少，出血時間比較短，而且正好在正常的兩次月經(jīng)周期的中間，多考慮是排卵期出血，而不是月經(jīng)來潮的表現(xiàn)。三、如果第二次出血的時間與第一次月經(jīng)來潮之間沒有規(guī)律性，表現(xiàn)為少量的陰道內(nèi)出血，則考慮是子宮內(nèi)膜息肉、子宮肌瘤等引起的不規(guī)則出血。"

語音時長01:08''

楊堯華│寧夏醫(yī)科大學(xué)總醫(yī)院

2019/07/08收聽(36462)

一個月兩次月經(jīng)的危害

1個月2次月經(jīng)是否有危害及是否處于異常狀況，應(yīng)根據(jù)患者的具體情況判斷，常見的情況如下：

黃帥│北京醫(yī)院

2023/04/04播放(83884)

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