西安交通大學第二附屬醫(yī)院
普通外科
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如果闌尾炎術(shù)后腸道脹氣不嚴重，可以進行熱敷或者用促進腸蠕動藥物，比如四磨湯口服液等，最簡單方法是白蘿卜水直接口服，可以有效促進腸功能恢復。
如果腸道功能不能恢復，要考慮有沒有新腸腔膿腫形成。如果有明確膿腫，可以進行腹腔穿刺，盡快促進腸道功能恢復，減少梗阻出現(xiàn)，防止并發(fā)癥出現(xiàn)。闌尾炎早期肚子脹，如果癥狀比較輕，可以早期下床活動、熱敷，喝促進腸蠕動的藥，大多數(shù)可以得到很好的治療。
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做完闌尾炎手術(shù)后肚子脹的原因主要包括以下幾種：1、人工氣腹：由于闌尾炎手術(shù)等微創(chuàng)... 夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院 2023/08/03播放(53814)
做完闌尾炎手術(shù)后肚子脹的原因主要包括以下幾種：
1、人工氣腹：由于闌尾炎手術(shù)等微創(chuàng)...
夏澤鋒│華中科技大學同濟醫(yī)學院附屬協(xié)和醫(yī)院
2023/08/03播放(53814)
闌尾炎手術(shù)后肚子脹氣，可能腸道功能未恢復、腸麻痹造成，通常有以下幾種解決措施：1... 張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院 2023/05/16播放(49835)
闌尾炎手術(shù)后肚子脹氣，可能腸道功能未恢復、腸麻痹造成，通常有以下幾種解決措施：
1...
張煒│鄭州大學第一附屬醫(yī)院
2023/05/16播放(49835)
闌尾炎手術(shù)的患者多會出現(xiàn)肚子脹氣的情況，因為在受到炎癥和手術(shù)的刺激之后，人體的胃腸道會出現(xiàn)防御... 李賀│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院 2023/02/22播放(73186)
闌尾炎手術(shù)的患者多會出現(xiàn)肚子脹氣的情況，因為在受到炎癥和手術(shù)的刺激之后，人體的胃腸道會出現(xiàn)防御...
李賀│濱州醫(yī)學院煙臺附屬醫(yī)院
2023/02/22播放(73186)
"闌尾炎患者手術(shù)以后腹腔會出現(xiàn)脹氣，主要是由于手術(shù)過程當中對腸道的干擾，也由于闌尾炎癥最腸管的刺激，造成腸道蠕動功能減弱，就會出現(xiàn)脹氣的情況。出現(xiàn)這種情況應該及早的采取預防措施。比如術(shù)后應該鼓勵患者早期進行臨床活動，通過具體的運動能夠有效的促進腸蠕動，使患者能夠及早的進行排氣，減輕腹部脹氣、疼痛等癥狀。對于臟器比較嚴重的，除了抗炎、對癥、支持治療的情況，還可以采取中醫(yī)中藥，包括艾灸、針灸、刺激足三里等穴位，使患者的腸道功能進行蠕動，更有利于腸道排氣排便，有助于闌尾炎術(shù)后病情的恢復。"
李常月│七臺河市人民醫(yī)院
2020/02/15收聽(16598)
"闌尾炎手術(shù)以后出現(xiàn)肚子疼痛，對這種情況應該明確引起肚子疼痛的原因，針對不同的原因采取不同的治療方法。導致闌尾炎手術(shù)以后出現(xiàn)肚子疼痛，多是以下幾方面原因引起：1、考慮是由于闌尾炎手術(shù)以后機體胃腸功能尚未恢復，過早進食導致機體胃腸蠕動功能紊亂，引起腹部疼痛。對這種原因引起的腹部疼痛，一方面需要暫時禁食，通過靜脈補充營養(yǎng)；另一方面可以配合熱敷，采用暖水袋熱敷腹部等減輕疼痛。2、考慮是由于闌尾炎手術(shù)以后，機體腸管粘連等導致腸梗阻，出現(xiàn)腹部疼痛。這種原因引起的腹部疼痛會伴有惡心、嘔吐以及停止排便排氣等，通過行腹部平片檢查，發(fā)現(xiàn)腹腔內(nèi)有液氣平面影。對于腸梗阻引起的肚子疼痛，需要通過禁食、胃腸減壓、灌腸，配合靜脈補充營養(yǎng)等對癥治療。"
王勇│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/02/04收聽(33940)
闌尾炎的病人在手術(shù)以后出現(xiàn)肚子脹氣，考慮是腹腔感染比較重，鄰近的腸管出現(xiàn)充血和水腫，所以在術(shù)后應該積極進行靜脈抗感染治療，通常選擇廣譜的頭孢菌素聯(lián)合甲硝唑靜脈輸入，每天輸入兩次，也要靜脈補充液體，補充葡萄糖、氨基酸以及能量物質(zhì)。另外要監(jiān)測離子的變化，因為手術(shù)后會出現(xiàn)低鉀血癥，導致腹脹的發(fā)生，同時可以配合局部熱敷等物理治療的辦法。另外要叮囑病人早期離床活動，能夠減輕腹脹的癥狀，監(jiān)測內(nèi)環(huán)境指標的變化，在肛門排氣之后可以進食流質(zhì)飲食。
黃坤│阜新礦業(yè)集團總醫(yī)院
2019/02/12收聽(52132)
肝移植術(shù)后腹脹，早期考慮術(shù)后腸道功能恢復，或者通過一段時間處理可以解決。如果后期出現(xiàn)腹脹，考慮... 陳勁松│海南省人民醫(yī)院 2023/06/14播放(90182)
肝移植術(shù)后腹脹，早期考慮術(shù)后腸道功能恢復，或者通過一段時間處理可以解決。如果后期出現(xiàn)腹脹，考慮...
陳勁松│海南省人民醫(yī)院
2023/06/14播放(90182)
手術(shù)后肚子脹、不排氣，處理方法主要包括以下幾個方面：1、活動：在患者病情允許的情... 李欣│北京大學第三醫(yī)院 2023/04/11播放(28520)
手術(shù)后肚子脹、不排氣，處理方法主要包括以下幾個方面：
1、活動：在患者病情允許的情...
李欣│北京大學第三醫(yī)院
2023/04/11播放(28520)
大多數(shù)情況下，現(xiàn)在疝氣、腹股溝疝的手術(shù)，治療初步后，出院的時間都非常短，大多數(shù)情況下，手術(shù)之后... 顧巖│復旦大學附屬華東醫(yī)院 2023/07/17播放(39897)
大多數(shù)情況下，現(xiàn)在疝氣、腹股溝疝的手術(shù)，治療初步后，出院的時間都非常短，大多數(shù)情況下，手術(shù)之后...
顧巖│復旦大學附屬華東醫(yī)院
2023/07/17播放(39897)
手術(shù)后腹脹是常見的現(xiàn)象，特別是一些進入腹腔的手術(shù)，無法確保腹腔的胃腸道不受刺激和感染，所以術(shù)后一段時間內(nèi)腸道由于麻醉藥物，以及術(shù)中的刺激感染，會出現(xiàn)消化不良、胃腸蠕動減弱的情況，嚴重的腹脹建議及時插胃管做胃腸減壓。如果胃內(nèi)有線結(jié)扎處或者是有胃腸管的吻合口，千萬不要用促進胃動力的藥，容易使吻合口瘺或者是結(jié)扎的線頭脫落。術(shù)后早期可以采用腹部熱敷和輕柔的按摩，患者如果可以下床運動，建議早期下床走動，這樣可以促進胃腸道動力的恢復，如果無法走動也盡量讓患者坐起，呈半仰臥位能夠使胃腸道有一定的動力。如果沒有吻合口和腸管的結(jié)扎，可以使用一些促進胃動力、腸動力的藥，例如莫沙必利等等。
牟海峰│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/11/15收聽(27612)
"手術(shù)后肚子脹是因為在手術(shù)過程中牽拉對胃腸道造成刺激，導致胃腸道蠕動功能減慢，人體進食食物吸入的空氣積聚在腸道內(nèi)無法排出而引起腹脹，對于治療有以下幾個方面：1、應該盡早下床活動，人為增加腹部運動促進腸道的蠕動，不能下床者應該在床上進行適當活動。2、如果是胃腸手術(shù)的患者，應該在醫(yī)生指導下進行胃腸減壓，插胃管。3、如果腹腔內(nèi)有滲液且有腹痛的患者，需要在醫(yī)生的指導下放置引流管。4、當患者感覺有尿意時可以通過鍛煉腹肌，利用腹壓來排尿，即呼氣時吸肚子保持3-5秒，然后吸氣時放松，每天鍛煉4-6次，每次保持10-15分鐘。"
王巍│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/15收聽(12320)
"腰椎骨折手術(shù)后肚子脹怎么辦，腰椎骨折術(shù)后肚子脹的原因是骨折或手術(shù)可能刺激腰椎，有椎體的出血引起腹膜后的浸潤，引起胃腸道蠕動的減慢，腹膜后的積血和麻醉也會影響胃腸道的蠕動。暫時根據(jù)不同的時期分別不同的處理，早期可能和麻醉有關系，首先可以在醫(yī)生指導下進行腹部的按摩，其次可以在麻醉期過后用促進胃腸道的食物，食物需要在醫(yī)生同意下，盡量用比較容易消化的食物，如果腹脹嚴重還可以請醫(yī)生針對腹脹的情況應用藥物，比如改胃動力的藥物。如果骨折固定已經(jīng)比較穩(wěn)固，可以在醫(yī)生指導下進行翻身，甚至在佩戴支具的情況下進行適當?shù)幕顒樱加欣诖龠M胃腸道功能的恢復，緩解肚子脹的情況。"
李云愷│濟南市第四人民醫(yī)院
2020/02/19收聽(79758)
"闌尾炎手術(shù)的病人出現(xiàn)腹脹的情況，大多是由于腸道蠕動尚未完全恢復，腸道內(nèi)積氣引起?；颊咝枰M早的下床活動，促進腸道蠕動的恢復，在排氣之后，腹脹的現(xiàn)象會自行的消除。如果長時間出現(xiàn)腹脹，也可能是由于腹腔感染比較嚴重導致，這時需要進行進一步的檢查，再繼續(xù)應用抗生素或者換用抗生素進行治療。局部也可以進行腹部的按摩以及熱敷，來緩解腹脹，必要時可能需要進行手術(shù)治療。"
李振凱│中國人民解放軍火箭軍總醫(yī)院
2019/08/10收聽(53042)
闌尾炎的病人在手術(shù)以后出現(xiàn)明顯的脹肚，可以采取下列治療措施：一、考慮是腹腔感染的癥狀比較重，合并腸管充血水腫或者麻痹性的腸梗阻。所以可以留置胃腸減壓管引流消化液，減輕病人腹脹的癥狀。二、應該積極的進行抗感染治療，靜脈補充液體調(diào)整內(nèi)環(huán)境的穩(wěn)定，同時也應該監(jiān)測血常規(guī)和生化指標的變化。尤其是低血鉀的病人，很容易出現(xiàn)術(shù)后的腹脹。三、在肛門排氣之后，應該叮囑病人以流質(zhì)飲食為主，并且進食以后應該適當?shù)倪M行活動，促進腸道蠕動功能的恢復。四、闌尾炎術(shù)后的病人也應該適當?shù)倪M行局部的按摩，在一定程度上也能夠緩解腹脹的表現(xiàn)。
2018/12/03收聽(96226)
一般腹膜前修補不打開腹膜的情況非常少見，基本上沒有。常見于哪些手術(shù)方式，TAPP先在腹腔里，通... 董涇青│廣州市紅十字會醫(yī)院 2023/12/06播放(98246)
一般腹膜前修補不打開腹膜的情況非常少見，基本上沒有。常見于哪些手術(shù)方式，TAPP先在腹腔里，通...
董涇青│廣州市紅十字會醫(yī)院
2023/12/06播放(98246)
"患有闌尾炎時出現(xiàn)了腹脹，通常是炎癥蔓延所導致的。闌尾炎由于會滲出大量的炎性分泌物，可能會累及周圍的腸管，例如盲腸、小腸等等，由于炎癥的刺激而出現(xiàn)輕度的腫脹，這個時候腸管的蠕動和正常的功能就會受到一定的抑制和影響，所以會有消化不良的功能，表現(xiàn)為腹痛、腹脹等情況。有時闌尾向下蔓延還會形成盆腔的感染、泌尿系的感染，患者可能還會有腹瀉、直腸刺激征或尿中血細胞含量偏高，都可能有炎癥刺激所造成。所以闌尾炎最好根治的辦法是手術(shù)切除，術(shù)后全程抗炎，注意補充水電解質(zhì)。"
2019/11/21收聽(52162)
"發(fā)生闌尾炎后，也是可以出現(xiàn)腹脹的，因為在闌尾炎發(fā)生時，腹腔內(nèi)可以出現(xiàn)感染，感染后的腹腔可以出現(xiàn)腸管的蠕動較正常時變差，在這種情況下，由于腸管蠕動較差，腸道內(nèi)容物不能順利的排出，導致出現(xiàn)腹脹。但是腹脹不是闌尾炎的唯一癥狀，闌尾炎應該有右下腹麥氏點周圍的疼痛，典型的闌尾炎會出現(xiàn)先是上腹部，也就是胃部飽脹不適或者疼痛，逐步出現(xiàn)右下腹疼痛的疾病過程。腹脹只是闌尾炎的非特異性表現(xiàn)，不是所有的患者患闌尾炎后都出現(xiàn)腹脹。"
孫偉│大連醫(yī)科大學附屬第二醫(yī)院
2019/05/21收聽(77234)
"闌尾炎的病人會引起肚子脹，也就是常說的腹脹，原因還是和感染有關。因為闌尾局部的炎癥會刺激到鄰近的腸管充血和水腫，也會影響到腸道的蠕動功能，最常見的表現(xiàn)就是出現(xiàn)腹脹。另外闌尾的滲出物比較多，可能會導致感染逐漸加重，這種情況下也會出現(xiàn)全身的反應，繼發(fā)腸道蠕動的減慢。所以對于闌尾炎的病人，首先應該及時的進行抗感染治療，在病情允許的情況下，應該選擇手術(shù)，將闌尾病灶切除，去除感染源，手術(shù)以后這種腹脹的表現(xiàn)也會逐漸減輕，并且叮囑病人在手術(shù)以后，應該早期離床活動，這樣也能夠促進腸管功能的早日恢復。"
2018/11/12收聽(47588)
"闌尾炎的病人在手術(shù)以后應該注意早期離床活動，尤其是對于化膿、壞疽或者穿孔的闌尾炎患者，腹腔感染癥狀比較重，鄰近的腸管充血、水腫，容易并發(fā)麻痹性腸梗阻，早期的離床活動能夠預防術(shù)后出現(xiàn)腸粘連甚至腸梗阻的發(fā)生。早期活動也能夠預防下肢深靜脈血栓的形成。對于感染癥狀比較重的患者，應該讓胃腸道充分的休息，適當?shù)难娱L進食時間，也需要聯(lián)合進行抗感染治療。對于闌尾炎的病人，在手術(shù)以后也需要定期復查血常規(guī)和肝、腎功能指標的變化，預防離子紊亂和酸堿失衡的出現(xiàn)，在進食以后應該以流質(zhì)、容易消化的食物為主。"
2018/11/29收聽(40610)
"闌尾炎手術(shù)以后要注意以下事項：1、患者要早期進行下床活動，不論患者的闌尾炎癥狀輕與重，還是病情輕與重，都要早期進行下床活動。因為早期下床活動能夠促進患者的胃腸道功能恢復，而且有利于預防患者腸粘連的發(fā)生，甚至還可以預防下肢深靜脈血栓或者墜積性肺炎的發(fā)生。2、飲食方面需要注意，通常如果患者的胃腸道功能恢復，才開始進行流質(zhì)飲食，要從流質(zhì)飲食逐步的過渡到正常飲食?；颊卟槐匾?，也不可能一蹴而就。3、注意觀察切口感染的情況有無發(fā)生，如果患者的切口出現(xiàn)紅腫熱痛，甚至出現(xiàn)膿腫，要及時給予加強換藥、引流等處理。等到患者的傷口肉芽組織新鮮的時候，再予以清創(chuàng)縫合。"
焦占江│聊城市第二人民醫(yī)院
2018/12/01收聽(67236)
濱醫(yī)煙臺附院 李賀
播放次數(shù)：4.43萬
武漢協(xié)和醫(yī)院 夏澤鋒
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北京安貞醫(yī)院 曹廣
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