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    輸卵管炎的檢查方法

    2023-06-10 03:59播放 :

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    輸卵管炎一般可以通過婦科檢查明確診斷,有時B超等影像學檢查也有一定幫助。女性輸卵管炎一般表現為下腹痛,有時伴發(fā)熱,腹痛部位可以在左下腹,也可以在右下腹,查體附件區(qū)出現增厚、壓痛。B超檢查通常無特殊表現,有時會出現盆腔積液、輸卵管增粗,管腔內充滿液體,輸卵管積水或輸卵管機能改變等表現,但B超通常對診斷輸卵管炎意義不大,主要通過婦科查體明確診斷。

    輸卵管炎常見于人流、挖宮等宮腔操作之后,如果出現繼發(fā)感染,需要及時診斷、及時治療。輸卵管炎確診后需給予抗生素抗感染治療,通??梢赃x擇頭孢類抗生素、阿奇霉素或者喹諾酮類抗生素,同時聯合甲硝唑進行治療。進行治療時需要結合活血化瘀類中藥,可以提高抗生素的療效。

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    什么是輸卵管炎

    "輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病的主要發(fā)病部位,大多數發(fā)生在性活躍期有月經的婦女,初潮前、絕經后或者未婚者很少發(fā)生。若發(fā)生也常是鄰近器官炎癥的擴散,若未能得到及時正確的治療,則可由于盆腔粘連、輸卵管阻塞而導致不孕、輸卵管妊娠、慢性盆腔痛炎癥反復發(fā)作等后遺癥。輸卵管炎多由于病原體感染引起,主要有葡萄球菌、鏈球菌、大腸桿菌、淋球菌、變形桿菌、肺炎球菌、衣原體等引起,分為急性輸卵管炎和慢性輸卵管炎,后者在不孕婦女中較為常見。當病因為細菌多、獨立強或機體抵抗力降低時,易發(fā)生本病。臨床表現,輸卵管炎是盆腔炎癥性疾病最常見的發(fā)病部位,也多合并其他部位的炎癥,其臨床表現可因炎癥輕重及范圍大小,而有不同的臨床表現,輕者無癥狀或者癥狀輕微,常見為下腹痛、發(fā)熱、陰道分泌物增多,腹痛為持續(xù)性活動或性交后加重。若病情嚴重,可有寒顫、高熱、頭痛、食欲缺乏等全身癥狀。若伴有腹膜炎,可有消化道癥狀,若有膿腫形成,可有下腹部包塊及局部壓迫刺激癥狀。包塊位于子宮前方,可有膀胱刺激征,如排尿困難、尿頻,若引起膀胱肌炎,還有尿痛等,包塊位于子宮后方,可出現直腸刺激征。若有輸卵管炎的癥狀及體征,并同時有右上腹疼痛者,可懷疑肝周圍炎?;颊唧w征差異較大,輕者無明顯異常,婦科檢查發(fā)現附件區(qū)壓痛,多伴有其他部位的炎癥,查體也常有相應部位的陽性體征。嚴重病例呈急性病容、體溫升高、心率加快,下腹部有壓痛、反跳痛及肌緊張,甚至出現腹脹,腸鳴音減弱或消失,婦科檢查時若為單純輸卵管炎,可觸及增粗的輸卵管,壓痛明顯。若為輸卵管積膿或輸卵管卵巢膿腫,則可觸及包塊,且壓痛不明顯,不活動。"

    語音時長03:01''

    劉洪敏德州市優(yōu)撫醫(yī)院

    2018/03/02收聽(47604)

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