上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬新華醫(yī)院
呼吸內(nèi)科
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呼吸粗分為生理性原因和病理性原因,具體如下:
1、生理性原因:當(dāng)爬樓梯、爬山、跑步時,氣流速度快,呼吸頻率快,可能導(dǎo)致呼吸音大、呼吸音粗,這是活動量增加導(dǎo)致;
2、病理性原因:各種急慢性氣管炎、支氣管炎、哮喘、肺炎都可以導(dǎo)致呼吸粗。通常是氣管、支氣管黏膜的充血水腫、分泌物增加,導(dǎo)致呼吸道管壁不光滑,大多數(shù)可能伴有不同程度的喘鳴。有些患者雙側(cè)支氣管壁黏膜充血、水腫,少量分泌物不足以導(dǎo)致支氣管痙攣,在早期僅是呼吸頻率快、呼吸粗。因此胸片、CT看不到實質(zhì)性感染病灶,只看到雙側(cè)紋理增多、模糊、紊亂,所以模糊通常是支氣管的炎癥。
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"呼吸音比較粗糙,這種情況在臨床上主要常見于呼吸系統(tǒng)疾病,比如慢性支氣管炎急性發(fā)作、急性支氣管炎以及支氣管肺炎,主要是由于受到病原體入侵,比如病毒、細菌、支原體、衣原體或者立克次體等,使氣道內(nèi)黏膜出現(xiàn)明顯的充血、水腫,甚至有大量炎性分泌物滲出,通過呼吸運動吸入到肺內(nèi),使氣流和炎性病變的呼吸道黏膜發(fā)生沖擊,形成呼吸音相對比正常粗糙的情況。臨床上可以拍雙肺X光片或者CT,檢查血常規(guī),明確病因,及時治療。"
李紅冬│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/06/20收聽(87134)
"臨床醫(yī)生在查體時通過聽診器,聽兩側(cè)肺部的呼吸表現(xiàn),一般來鑒別呼吸的聲音表現(xiàn)是否發(fā)生異常,正常的呼吸音包括有氣管呼吸音、支氣管呼吸音、支氣管肺泡呼吸音以及肺泡呼吸音,通常在大部分肺野所表現(xiàn)出來的正常呼吸音屬于肺泡呼吸音,如果在聽診時表現(xiàn)出粗糙的呼吸音,一般原因是由于支氣管黏膜輕度水腫、炎癥浸潤造成不光滑或者狹窄,使氣流進出不暢所形成的呼吸音,叫粗糙的呼吸音,見于支氣管或肺部炎癥的早期,還有一些時候,也將肺泡呼吸音增強的情況稱為呼吸音粗,如果雙側(cè)肺泡呼吸音增強,一般是以呼吸運動,即通氣功能功能增強,使進入肺泡的空氣流量增多,或者進入肺內(nèi)的空氣流速加快有關(guān),發(fā)生的原因有以下幾點:第一、機體需要量增加引起呼吸伸長和增快,如運動、發(fā)熱或代謝亢進等。第二、缺氧興奮呼吸中樞導(dǎo)致呼吸運動增強,如貧血等。第三、血液酸度增高刺激呼吸中樞使呼吸深長,如酸中毒等。一側(cè)的肺泡呼吸音增強,見于一側(cè)肺胸部病變引起的肺泡呼吸音減弱,此時健側(cè)肺可發(fā)生代償性的肺泡呼吸音增強。"
何潔│中日友好醫(yī)院
2020/05/18收聽(92676)
"兒童感冒呼吸比較粗,主要是因為感冒的各種感染源如細菌、病毒,引起氣道的黏膜水腫,導(dǎo)致炎性分泌物的滲出,這些分泌物會堵塞氣道,引起通氣不順暢,同時也伴有鼻腔分泌物的增多,導(dǎo)致鼻腔的換氣障礙。所以當(dāng)呼吸道分泌物增多時,肺部聽診會出現(xiàn)呼吸音增粗的情況,此時建議多喝水和拍背,促進氣道分泌物排出。如果有明顯的痰液,可以口服易坦靜或者沐舒坦,稀釋痰液方便分泌物的排出,如果兒童出現(xiàn)呼吸急促和精神狀態(tài)不好,考慮感染癥狀加重,需要使用抗生素和霧化吸入治療,霧化的藥物有普米克令舒等。"
童鵬│鄂州市中心醫(yī)院
2019/10/15收聽(50342)
"兩肺呼吸音粗,就是用聽診器聽診肺部的時候,聽到雙肺的呼吸音不清晰,而比較粗燥,一般常見于急性氣管支氣管炎、慢性支氣管炎、慢阻肺急性加重、肺部感染等。如果是急性氣管支氣管炎、慢阻肺急性加重、肺部感染,一般可能會由于病毒、細菌或者支原體、衣原體感染而導(dǎo)致雙肺呼吸音粗糙。如果是出現(xiàn)這種情況下,根據(jù)不同的原因予以不同的治療。如果病毒感染所引起,可以給予抗病毒治療。如果是細菌感染所引起,一般用抗生素抗感染治療,常用的有青霉素類的阿莫西林或者阿莫西林克拉維酸,頭孢菌素類的頭孢羥氨芐、頭孢呋辛、頭孢克洛、頭孢地尼等,還可以用大環(huán)內(nèi)酯類的阿奇霉素、羅紅霉素、紅霉素等。如果是18歲以上的成人也可以用喹諾酮類的抗生素,如莫西沙星、甲磺酸左氧氟沙星。如果慢性支氣管炎沒有急性加重的時候,也可以聽到雙肺呼吸音增粗,而慢阻肺沒有急性加重的時候,也可以聽到雙肺呼吸音增粗,也可以用中醫(yī)中藥辨證治療。如果患者常見的癥狀是咳嗽,咳黃黏痰,小便黃、大便干,舌紅苔黃,屬于痰熱壅肺,可以給予十味龍膽花膠囊、復(fù)方鮮竹瀝、牛黃蛇膽川貝液、羚羊清肺丸,清肺化痰進行治療。如果是咳嗽咳痰,痰比較多,也比較黏,痰的顏色發(fā)白,伴有食欲不振,大便偏軟,舌淡紅,苔白等痰濁壅肺的癥狀,一般可以用二陳丸或者六君子湯,健脾、化痰、止咳進行治療。"
樊茂蓉│中國中醫(yī)科學(xué)院西苑醫(yī)院
2021/03/24收聽(11014)
頭發(fā)粗與多種原因有關(guān),一般主要是與遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌相關(guān),特別是性激素水平,與頭發(fā)粗有密切關(guān)系... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/07/23播放(68808)
頭發(fā)粗與多種原因有關(guān),一般主要是與遺傳、營養(yǎng)、內(nèi)分泌相關(guān),特別是性激素水平,與頭發(fā)粗有密切關(guān)系...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/07/23播放(68808)
脖子粗存在多種原因,生理性的原因,是由于脖子后面的頸椎脂肪墊增厚所引起,這種是正常的生理現(xiàn)象。與種族和個體差異,生活作息習(xí)慣有關(guān),不必太過緊張。飲食不節(jié)制,有可能導(dǎo)致脖子變粗,不愛運動,導(dǎo)致身體脂肪堆積,從而形成肥肉,脖子自然也會變粗,可以通過減肥來使脖子變細。病理原因?qū)е虏弊哟执螅嘁娪诩谞钕倌[大,與缺碘有關(guān)??梢酝ㄟ^食物中攝取碘來補充,如多吃海產(chǎn)品,合理食用碘鹽,一般很容易治療。不排除甲狀腺機能亢進的可能,應(yīng)用抗甲狀腺藥物和對癥治療,控制癥狀。亞急性甲狀腺炎、橋本氏甲狀腺炎等甲狀腺發(fā)炎,都可以引起脖子變粗。不同的原因所導(dǎo)致的脖子粗,治療的方法也是不一樣,建議去醫(yī)院檢查,根據(jù)檢查結(jié)果做具體的治療。
王卓│錦州市中心醫(yī)院
2018/08/03收聽(10254)
臨床上有一種疾病叫做肢端肥大癥,是因為腺垂體分泌的生長激素過多所引起的體型和內(nèi)臟器官肥大,引起的一種內(nèi)分泌和代謝性疾病,患者可以出現(xiàn)面部的肥大以及肢體肥大,此時同樣也會出現(xiàn)胳膊粗的臨床表現(xiàn),但是這類疾病在臨床上比較少見,而且癥狀比較容易分辨,不難鑒別?;颊呷绻綍r比較胖也會顯得胳膊比較粗,這種情況是因為肥胖導(dǎo)致。一些患者骨架比較大,但是比較瘦,有時候看起來也顯得胳膊比較粗,如果沒有其他的臨床表現(xiàn)就不用特殊治療。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/14收聽(99856)
"腿粗不僅和生活習(xí)慣有關(guān),和飲食也有很大的關(guān)系,而且還和自身體質(zhì)、運動情況等也密不可分。腿粗的主要原因是遺傳因素占70%左右,有的人因為脂肪容易沉積在大腿部位,導(dǎo)致大腿粗壯。大腿粗可能是生理性的原因,比如長期運動造成的肌肉腿,天生的梨形身材。還有可能是病理性的原因,比如下肢栓塞性靜脈炎、淋巴管炎導(dǎo)致的下肢局限性浮腫,還有可能是腎炎或者心力衰竭導(dǎo)致身體水腫使腿部變粗。大腿肥胖與脾胃、經(jīng)絡(luò)問題也有一定的關(guān)系。想要改變腿粗的問題,首先飲食要平衡,不要吃脂肪或者熱量高的食物,應(yīng)適當(dāng)多運動,積極鍛煉身體,比如適當(dāng)做一些快走、慢跑等有氧運動。腿粗的人不要過于擔(dān)心,放松自己的心態(tài),應(yīng)及時調(diào)整生活飲食習(xí)慣,積極參與運動。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/21收聽(31654)
出現(xiàn)胳膊粗的情況,如果雙側(cè)的胳膊均比較粗大,身體比較強壯,無明顯不適癥狀,一般臨床不需要特殊處理。還有可能是從事一些特殊工作的人或者特殊體育鍛煉的人,經(jīng)常拿一側(cè)的胳膊進行活動,一側(cè)的胳膊相比較另一側(cè)胳膊比較粗大,但是粗大的胳膊也沒有明顯的不適癥狀,也不需要臨床處理。如果是由其它的疾病,或者受到外傷,導(dǎo)致一側(cè)或者雙側(cè)的胳膊部分或者全部腫脹,而且胳膊較正常情況下比較粗大,那么需要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診,完善必要的輔助檢查,明確胳膊粗大的原因,進而選擇相應(yīng)的治療方法。
牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/15收聽(77616)
"肝粗是指肝臟的密度不均勻,常常是由于肝硬化或者是肝纖維化所引起。而誘發(fā)肝硬化、肝纖維化的原因有很多,例如酒精性肝硬化或者是肝炎,有時也是由于肝臟的自身免疫系統(tǒng)疾病所引起,所以需要去醫(yī)院進一步完善相關(guān)檢查,例如血常規(guī)、肝功能、肝纖四項,有時也需要查自身免疫抗體,同時需要做影像學(xué)檢查,例如腹部增強CT或者是腹部核磁共振等,部分患者需要行經(jīng)皮肝臟的穿刺活檢進行明確。如果是由于肝炎所引起,需要給予抗病毒藥物進行治療,同時給予保肝藥物進行治療,如果是由于自身免疫系統(tǒng)疾病所導(dǎo)致,可能需要給予激素治療,還有中醫(yī)藥治療等。"
陳冰│內(nèi)蒙古自治區(qū)婦幼保健院
2021/06/10收聽(42420)
"在臨床上病人出現(xiàn)腳踝粗的表現(xiàn),主要是指病人的踝關(guān)節(jié)部位產(chǎn)生了腫脹。發(fā)生的原因可能是病人長時間的站立負重,或者是久坐、久蹲等原因,影響了下肢的血液循環(huán),出現(xiàn)靜脈回流受阻,局部有氣滯血瘀,經(jīng)絡(luò)阻塞就會產(chǎn)生腫脹。如果病人發(fā)生踝部的骨折,同樣也會影響局部的血液循環(huán),而且還會出現(xiàn)局部有出血,導(dǎo)致局部的腫脹,并且伴有疼痛,皮下淤青,踝關(guān)節(jié)活動受限等。出現(xiàn)了這種情況,可以囑咐病人臥床休息,抬高患肢,在腳踝部位可以采用中藥進行熏洗,或者外敷活血化瘀的膏藥,都可以加速局部的血液循環(huán),促進靜脈回流,使阻塞的經(jīng)絡(luò)得到疏通,就會緩解這種臨床現(xiàn)象。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/09/06收聽(27114)
手指粗的常見原因如下:1、骨性關(guān)節(jié)炎:常見于骨性關(guān)節(jié)炎引起遠端手指關(guān)節(jié)發(fā)粗、結(jié)節(jié)... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/09/19播放(71838)
手指粗的常見原因如下:
1、骨性關(guān)節(jié)炎:常見于骨性關(guān)節(jié)炎引起遠端手指關(guān)節(jié)發(fā)粗、結(jié)節(jié)...
楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/09/19播放(71838)
小腿粗主要是因為走路或跑步姿勢不正確導(dǎo)致,小腿后側(cè)的肌肉主要是比目魚肌和腓腸肌,肌肉的特點是用... 劉鳳芹│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院 2023/09/07播放(50898)
小腿粗主要是因為走路或跑步姿勢不正確導(dǎo)致,小腿后側(cè)的肌肉主要是比目魚肌和腓腸肌,肌肉的特點是用...
劉鳳芹│南方醫(yī)科大學(xué)南方醫(yī)院
2023/09/07播放(50898)
大腿粗是因為腿部脂肪堆積過多,與患者平時的生活、飲食方式有關(guān)系。大腿粗的患者大多都喜歡吃辛辣、刺激及高脂肪、高熱量的食物,在飽食后不愿意運動,導(dǎo)致脂肪過多在腿部過度沉積,久而久之導(dǎo)致大腿變得粗壯。腿部脂肪過度沉積容易導(dǎo)致腿部血管肌肉變得狹窄無力,導(dǎo)致全身血液粘稠度增加,導(dǎo)致血管變得狹窄,脂肪因子容易黏附在血管壁上,過度沉積后容易形成動脈粥樣硬化,引發(fā)各種心血管疾病,如冠狀動脈粥樣硬化性疾病。一旦硬化灶破裂,可能會導(dǎo)致血管狹窄堵塞,引發(fā)心肌梗死等一系列危害。大腿粗壯的患者,大多是因為懈怠運動、飲食不合理造成,應(yīng)該及時改變生活方式,同時進行適當(dāng)運動。
蒼天慧│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/11/08收聽(43598)
血管增粗的原因很復(fù)雜,如果是靜脈系統(tǒng),多見于下肢靜脈曲張癥,是由于下肢隱股靜脈瓣膜功能不全,靜脈返流造成遠端高壓,從而繼發(fā)下肢遠端曲張靜脈結(jié)節(jié),患者站立、勞累后比較明顯,休息、平躺后舒張結(jié)節(jié)消失。而動脈增粗多是由于動脈硬化或高血壓,嚴重者可以形成動脈瘤樣擴張,多見于腦血管瘤、腹主動脈瘤、髂動脈瘤。所以血管增粗的原因很復(fù)雜,要根據(jù)靜脈、動脈來進行統(tǒng)一評判,很難說是具體什么原因造成的。
武欣│中國中醫(yī)科學(xué)院望京醫(yī)院
2020/09/02收聽(76114)
手臂增粗的原因比較多,有生理性的,也有病理性的原因。具體如下:一、生理性原因:<... 劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/06/29播放(32110)
手臂增粗的原因比較多,有生理性的,也有病理性的原因。具體如下:
一、生理性原因:<...
劉澤灝│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/06/29播放(32110)
"在臨床上,可以導(dǎo)致手臂粗的原因有很多,最常見的原因是肥胖,這是一種非常常見的現(xiàn)象,患者因為肥胖,全身的脂肪含量會比較多,此時手臂看起來會比較粗,再加上現(xiàn)在的職業(yè)很少有從事上肢的重體力活動,所以缺乏鍛煉也會引起手臂變粗?;颊呖梢試L試鍛煉,將脂肪消耗掉,胳膊會看起來細一些。平時少吃面食和米飯,少吃肉和甜食,多吃蔬菜和水果,多參加體育運動,尤其是可以鍛煉上肢的運動要多做一些,慢慢的肌肉可以形成,手臂可以看起來更細一些。"
2019/06/14收聽(34376)
部分人天生頭發(fā)較粗,與遺傳、基因等因素有關(guān),頭發(fā)粗的人群,其父母頭發(fā)也表現(xiàn)為粗、硬、黑。東方人... 汪晨│中日友好醫(yī)院 2023/05/16播放(75108)
部分人天生頭發(fā)較粗,與遺傳、基因等因素有關(guān),頭發(fā)粗的人群,其父母頭發(fā)也表現(xiàn)為粗、硬、黑。東方人...
汪晨│中日友好醫(yī)院
2023/05/16播放(75108)
大便增粗常見于急性改變以及慢性改變兩種情況。如果是近期出現(xiàn)的大便增粗,最常見于膳食當(dāng)中纖維素含量減少所導(dǎo)致的大便干結(jié),以及腸道蠕動能力下降所導(dǎo)致的腸道動力性疾病。一般建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用腸道動力藥物,同時在日常生活當(dāng)中增加膳食纖維素含量高的食物的攝入,同時進行適當(dāng)?shù)捏w育活動。如果是長期大便增粗,一般屬于生理性改變,如果不合并明顯的便秘、肚脹、便血等癥狀,一般不需要刻意進行治療。但如果患者已經(jīng)合并明顯的腹脹或者肛裂等并發(fā)癥,則建議在醫(yī)生指導(dǎo)下服用緩瀉藥物以軟化大便,協(xié)助排便,如癥狀緩解不理想,則需要進行手術(shù)治療。
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/07/24收聽(95344)
脖子粗有以下幾種情況:1、普遍增粗,可能是甲狀腺疾病,甲狀腺疾病有很多,單純性甲... 楊鐵生│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/08/18播放(86314)
脖子粗有以下幾種情況:
1、普遍增粗,可能是甲狀腺疾病,甲狀腺疾病有很多,單純性甲...
2023/08/18播放(86314)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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