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楊濟(jì)洲
副主任醫(yī)師

北京中醫(yī)藥大學(xué)東直門醫(yī)院

骨科

小腿前面骨頭疼怎么回事

2023-07-29 17:18播放 :

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視頻內(nèi)容

小腿前面的骨頭主要是脛骨，如果是5-8歲的孩子，脛骨結(jié)節(jié)沒有閉合的情況下，出現(xiàn)跑、跳，往往比較淘氣的孩子跑動比較多時，反復(fù)牽拉脛骨結(jié)節(jié)骨骺，會引起脛骨結(jié)節(jié)的骨骺炎，出現(xiàn)小腿前側(cè)疼痛。尤其是小朋友，出現(xiàn)小腿前側(cè)的疼痛時，要注意除外骨髓炎的情況，需要到醫(yī)院進(jìn)行拍攝X光片，進(jìn)行明確診斷，不能耽誤病情。

小腿前側(cè)主要是脛骨前肌出現(xiàn)問題，如果是成年人，也要除外椎間盤突出引起小腿前側(cè)疼痛，需要做腰椎CT、腰椎核磁共振，進(jìn)行明確診斷。所以小腿前側(cè)疼痛要根據(jù)疼痛的部位、年齡差異個體化進(jìn)行治療。

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小腿骨頭疼是怎么回事

"小腿骨頭疼痛先排除外傷因素，其解剖位置是脛腓骨，多數(shù)與直接暴力導(dǎo)致的損傷有關(guān)，與經(jīng)常性小腿部反復(fù)應(yīng)力導(dǎo)致的疲勞性損傷也有關(guān)，多數(shù)見于舞蹈運(yùn)動員、跳高運(yùn)動員，與長期跳躍、暴力經(jīng)足部傳導(dǎo)致小腿部有關(guān)。也可見于小腿部肌肉痙攣引發(fā)的小腿骨頭疼痛，患者有高強(qiáng)度體育鍛煉的習(xí)慣。與老年人因鈣質(zhì)等微量元素缺乏也有關(guān)系，患者經(jīng)常性小腿抽筋，也會引發(fā)小腿骨頭疼痛。需要排除有無下肢血管病變，像下肢動脈閉塞、下肢靜脈曲張，因下肢血運(yùn)不良也會引發(fā)骨頭疼痛。還需要排除患者高齡或者創(chuàng)傷，導(dǎo)致的關(guān)節(jié)無菌性炎癥，像膝關(guān)節(jié)骨性關(guān)節(jié)炎、踝關(guān)節(jié)炎，其疼痛也會向小腿部放射。"

語音時長01:15''

王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2020/01/29收聽(64024)

小腿骨頭疼怎么回事

"小腿骨頭出現(xiàn)疼痛的原因如下：1、可見于小腿肌肉痙攣引起的小腿骨痛，以及患者有高強(qiáng)度體育鍛煉的習(xí)慣。2、可能是由于長期的跳躍，通過腳傳播的暴力有關(guān)，導(dǎo)致小腿骨頭疼痛的癥狀出現(xiàn)。3、可能與因為頻繁、重復(fù)的小腿壓力，造成小腿的疲勞損傷有關(guān)，主要見于跳高運(yùn)動員和跳舞的人。4、可能是由于直接的暴力造成的損傷有關(guān)，因為腿骨解剖位置的因素決定了脛骨和腓骨位置比較表淺，如果發(fā)生外傷，容易導(dǎo)致直接的創(chuàng)傷。所以，出現(xiàn)小腿骨頭疼痛的癥狀，首先患肢免負(fù)重，避免劇烈活動，臥床休息，抬高患肢，給予外用消炎鎮(zhèn)痛的膏藥輔助治療，緩解癥狀。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確小腿骨頭疼痛的原因，選擇更加合理的治療方法，讓小腿骨頭疼痛的癥狀得到及時、有效的治療。"

語音時長01:43''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/18收聽(95790)

小腿前面骨頭疼怎么回事

"小腿前面骨頭疼痛：1、可能是由于小腿前面局部的軟組織損傷以后，刺激到骨膜引起的疼痛癥狀。2、還有可能是因為小腿前面局部的腫瘤發(fā)生以后，刺激骨膜、韌帶引起的局部的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)骨頭疼痛的癥狀。3、或者是小腿前面局部的軟組織感染，引起骨膜水腫、炎性反應(yīng)，刺激局部的組織引起疼痛。4、局部骨感染也可以引起局部的炎癥反應(yīng)，出現(xiàn)疼痛的癥狀。所以出現(xiàn)小腿前面骨頭疼痛，給予臥床休息對癥治療。如果短期之內(nèi)疼痛的癥狀沒有任何的緩解，或者病情在進(jìn)行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善必要的輔助檢查，明確原因以后選擇合理的治療方法，讓小腿前面骨頭疼痛的疾病得到及時、有效的治療。"

語音時長01:28''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/08/10收聽(92442)

小腿前面骨頭疼是怎么回事

"小腿前面的骨頭出現(xiàn)疼痛的癥狀，可能是由于外傷導(dǎo)致的小腿脛骨的骨折而引起的疼痛癥狀。也有可能是由于劇烈的活動或者長距離的行走，導(dǎo)致小腿骨頭以及軟組織出現(xiàn)疲勞性的損傷，引起前面骨頭疼痛的癥狀。還有可能是由于小腿的骨性的或者軟組織腫瘤引起的靜息痛，同時還會伴有膝關(guān)節(jié)的功能活動受限等一系列的臨床癥狀，出現(xiàn)這種情況臥床休息，短暫的休息沒有緩解，及時去正規(guī)的醫(yī)院就診，選擇合適的治療方法，讓小腿前面骨頭疼痛的癥狀得到及時有效的治療。"

語音時長01:10''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/11/06收聽(52692)

小腿骨頭疼是怎么回事

小腿骨在醫(yī)學(xué)上稱為脛腓骨，脛骨跟腓骨，小腿上部連接膝關(guān)節(jié)，下部連接踝關(guān)節(jié)。一般骨骼本身不會有很...

李子榮│中日友好醫(yī)院

2023/07/01播放(60834)

小腿骨頭疼是怎么回事

"小腿骨頭疼痛，一定要排除創(chuàng)傷性的因素，因為從解剖結(jié)構(gòu)來說，小腿的骨頭比較表淺，直接的暴力容易造成損傷。再一個，頻繁、重復(fù)的小腿壓力會造成疲勞性的損傷，比較常見于跳高的運(yùn)動員還有跳舞的人，長期的跳躍通過腳的傳播導(dǎo)致小腿肌肉痙攣，進(jìn)而出現(xiàn)骨痛，或者是高強(qiáng)度的體育鍛煉的習(xí)慣，容易導(dǎo)致小腿骨頭疼痛，長期遷延不愈。還有就是如果小腿骨頭疼痛，經(jīng)過保守的治療和臥床休息沒有緩解，或者疼痛在進(jìn)行性的加重，一定要及時的去正規(guī)醫(yī)院就診，完善相關(guān)檢查，排除腫瘤，選擇合適的治療方法，讓小腿骨頭疼痛的癥狀得到及時且有效的治療。"

語音時長01:19''

牛嘯博│內(nèi)蒙古自治區(qū)人民醫(yī)院

2020/07/22收聽(10796)

小腿骨頭疼

"小腿骨頭疼痛不適，如果存在外傷，可能外傷骨折；如果沒有外傷，可能是小腿的骨骼病變，比如骨囊腫、骨軟骨瘤，也可能是骨髓炎等情況?？梢约皶r到骨科找醫(yī)生面診，醫(yī)生結(jié)合查體做出初步分析，完善小腿X片檢查了解有無外傷骨折或者是骨骼病變。如果存在骨髓炎，需要完善小腿磁共振檢查，另外進(jìn)行血常規(guī)、血沉、C-反應(yīng)蛋白等炎癥指標(biāo)測定，根據(jù)檢查結(jié)果再做相應(yīng)處理。如果是骨髓炎，可以選擇頭孢等抗生素治療。如果是外傷骨折，沒有明顯移位時需及時石膏固定，明顯移位的骨折需要手法復(fù)位或者手術(shù)復(fù)位及妥善固定。"

語音時長01:17''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/07/19收聽(32624)

為什么小腿的骨頭疼

"小腿骨頭疼痛的原因常見有以下幾方面：第一、骨折，患者常是遭到過暴力作用，包括撞擊、打擊樣或者高處墜落等情況，從而造成小腿骨質(zhì)出現(xiàn)骨折，輕度會產(chǎn)生裂紋，骨折重度的會產(chǎn)生粉碎性的明顯移位骨折，常會伴有肢體畸形。第二、見于慢性勞損，慢性勞損見于患者長時間站立行走、長時間下肢的高負(fù)荷工作以及像運(yùn)動員的長時間鍛煉、軍人長時間的行軍和訓(xùn)練，容易導(dǎo)致小腿的骨質(zhì)出現(xiàn)疲勞性傷害，嚴(yán)重時會導(dǎo)致疲勞性骨折。第三、見于骨腫瘤，骨質(zhì)遭到腫瘤的破壞也會要產(chǎn)生疼痛癥狀。第四、感染，全身其他部位的感染通過血液循環(huán)到達(dá)小腿，小腿骨質(zhì)遭受到感染就會產(chǎn)生相應(yīng)疼痛癥狀。常見的原因主要就以上的這幾方面，建議患者上醫(yī)院進(jìn)行詳細(xì)的檢查來明確診斷。"

語音時長01:34''

聶雷生│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2020/04/13收聽(34652)

跑步小腿骨頭疼是怎么回事

大家平時都愛運(yùn)動，在運(yùn)動過程中經(jīng)常有人會出現(xiàn)小腿骨頭痛，不一定是骨頭的問題，還可能是骨頭附著的...

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2023/10/14播放(89846)

跑步小腿前面骨頭疼是怎么回事

"跑步后小腿前面骨頭疼，如果患者是青少年，可能考慮是由脛骨結(jié)節(jié)軟骨炎所引起，一般是由于肌肉的牽拉導(dǎo)致，是一種無菌性炎癥。若出現(xiàn)了疼痛，建議對疼痛部位外搽點藥膏，如扶他林軟膏、辣椒堿軟膏等。局部理療可以用熱毛巾或者是熱水袋進(jìn)行外敷。近期注意休息，不要做劇烈運(yùn)動，如踢足球、打籃球等項目。另建議口服一些活血止痛藥物如傷科跌打膠囊，局部也可以外用一些活血的膏藥，生活中帶護(hù)膝。"

語音時長01:16''

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吳濤│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院

2023/03/07播放(68788)

快走小腿前面骨頭疼怎么回事

"在日常生活中，病人出現(xiàn)快走時小腿前面骨頭疼的現(xiàn)象，發(fā)生的原因可能是病人的行走距離過長，或者是行走速度過快，導(dǎo)致傷及了小腿前面的皮下肌肉組織，產(chǎn)生肌肉內(nèi)乳酸堆積過多沒有及時代謝出去，病人會有酸痛現(xiàn)象，而且嚴(yán)重的會影響小腿負(fù)重活動，出現(xiàn)局部腫脹等情況。另外，如果病人出現(xiàn)小腿前面的肌肉產(chǎn)生了陳舊性損傷，在病人行走時也可以刺激牽拉損傷的肌肉組織產(chǎn)生疼痛表現(xiàn)?？梢試诟啦∪送Ｖ棺呗罚瑧?yīng)該臥床休息，同時要抬高小腿。而且在小腿前面可以進(jìn)行中藥熏洗、熱敷或者進(jìn)行理療儀烤電、微波儀治療，可以使明顯的疼痛現(xiàn)象得到緩解。"

語音時長01:12''

蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院

2019/09/25收聽(19136)

跑步小腿骨頭疼怎么回事

如果是在跑步的時候出現(xiàn)小腿骨頭疼痛的癥狀，很有可能是由于運(yùn)動性疲勞引起的。特別是在平時不運(yùn)動，突然跑步的時候容易出現(xiàn)這種癥狀，是一種生理性的表現(xiàn)，不要過于擔(dān)心，和腿部的乳酸蓄積是有一定關(guān)系的。建議可以休息一段時間，做一下局部的熱敷、按摩，疼痛明顯的也可以外用扶他林乳膏外涂，能夠起到消炎止痛的效果。一般休養(yǎng)一段時間會有明顯的改善，平時要注意在劇烈運(yùn)動之前最好做好充分的準(zhǔn)備活動。這種情況還需要排除其他疾病的可能，比如腰間盤突出壓迫坐骨神經(jīng)，放射到腿部可以引起疼痛癥狀，或者是腿部的骨骼本身也可以存在病變。做相關(guān)的檢查明確，然后進(jìn)行針對性的治療。

語音時長01:11''

孫增新│滕州市中醫(yī)醫(yī)院

2019/05/08收聽(95658)

小腿外側(cè)骨頭疼怎么回事

"小腿外側(cè)的骨頭疼，可能跟如下原因相關(guān)：1、可能存在腓骨的相關(guān)損傷，比如有針對這個部位的直接暴力打擊，就有可能會造成腓骨挫傷，甚至骨折。這個部位的骨折，有時并不影響患者下地負(fù)重活動，因為腓骨僅僅有支撐脛骨的作用，而沒有負(fù)重的作用。如果存在腓骨骨折，有的患者還可以自行步行，走到醫(yī)院前來就診。2、可能存在骨的占位性病變，比如存在骨腫瘤的情況。3、可能存在周圍神經(jīng)病變，比如在腰椎間盤突出或者坐骨神經(jīng)痛發(fā)病的過程中，可能在這個部位產(chǎn)生放射性疼痛，繼而使患者誤以為是存在骨性疼痛。4、還可能有骨質(zhì)疏松的情況，有一些骨質(zhì)疏松的患者可以表現(xiàn)為全身多處、不定的骨性疼痛，這種情況是由于骨質(zhì)疏松造成身體內(nèi)部的骨質(zhì)破壞而引起的。"

語音時長01:24''

方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院

2019/04/17收聽(73006)

一跑步小腿前面骨頭疼怎么回事

"跑步的時候小腿前面的骨頭疼痛不舒服考慮是脛骨的位置疼痛不舒服，可能是脛骨的病變，比如骨囊腫、骨軟骨瘤，或者是骨髓炎。也可能是外傷以后局部的地方存在骨裂還沒有徹底的恢復(fù)，運(yùn)動負(fù)重的時候引起疼痛不舒服。暫時避免運(yùn)動，還需要及時到醫(yī)院骨科找醫(yī)生面診一下，注意觀察局部的外觀有無明顯的紅腫或者是異常的包塊突起等。醫(yī)生結(jié)合查體初步的分析可以完善小腿的X線檢查，可以較為準(zhǔn)確的判斷有無明顯的骨骼病變。比如骨囊腫、骨軟骨瘤，或者是骨裂等情況。必要時完善磁共振檢查，根據(jù)檢查的結(jié)果再做相應(yīng)的處理，比如骨囊腫等可以手術(shù)刮除。"

語音時長01:12''

陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院

2019/06/11收聽(89868)

小腿內(nèi)側(cè)骨頭疼怎么回事

"小腿內(nèi)側(cè)骨頭疼，一般來說，臨床上常見的原因有以下幾點：一、青少年時期由于機(jī)體的生長發(fā)育較快，營養(yǎng)供應(yīng)不足，則會出現(xiàn)小腿內(nèi)側(cè)骨頭生長性疼痛。此時需要給患者補(bǔ)充足夠的蛋白質(zhì)、鈣劑、維生素等，滿足機(jī)體的生長發(fā)育需要，小腿生長性疼痛可逐漸緩解。二、青壯年患者在劇烈運(yùn)動或健身時，因摔傷可造成小腿內(nèi)側(cè)骨頭的骨折，而引起局部的疼痛癥狀。此時患者局部外敷藥物，并不能減輕疼痛和水腫。建議患者盡快到醫(yī)院就診，完善X線檢查，明確骨折的具體情況。必要時需要行手術(shù)內(nèi)固定治療，盡量解除小腿內(nèi)側(cè)骨頭的疼痛癥狀。"

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2019/07/31收聽(76656)

運(yùn)動后小腿前面骨頭疼怎么回事

運(yùn)動后小腿前面的骨頭疼，可能跟如下病因相關(guān)：1、可能存在脛骨挫傷，這種情況往往見于患者的脛骨，也就是小腿前面骨頭受到了直接的暴力打擊，或者患者經(jīng)常由高處跳下，脛骨可能會產(chǎn)生內(nèi)部的骨質(zhì)挫傷，進(jìn)而引起疼痛。2、可能存在小腿疲勞性骨折，這種情況往往見于患者進(jìn)行了長距離的跑動或者在大重量負(fù)重的前提下進(jìn)行了長距離的行走，由于小腿承受到了過量、持續(xù)、反復(fù)的負(fù)荷，有可能導(dǎo)致疲勞骨折，進(jìn)而引起疼痛。3、可能存在骨膜炎，這種情況在青少年最為常見，青少年發(fā)育比較迅速，而且活動比較多，如果進(jìn)行了過量的活動，有可能會導(dǎo)致脛骨的骨膜發(fā)炎，嚴(yán)重的還有可能誘發(fā)急性化膿性骨髓炎，這兩種情況都會導(dǎo)致脛骨的疼痛。

語音時長01:24''

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跑步小腿前面骨頭疼怎么回事

"跑步小腿前面骨頭疼痛，考慮髕韌帶導(dǎo)致的炎癥。髕韌帶止于脛骨粗隆，在跑步受力時，會導(dǎo)致小腿前面骨頭的疼痛。要注意減少活動，減少負(fù)重，可以口服非甾體類的抗炎藥物治療，像是塞來昔布、雙氯芬酸鈉，均具有很好的消炎、鎮(zhèn)痛作用。還有青少年骨骺炎癥的可能，其也會導(dǎo)致小腿前面骨頭的疼痛，在行X線平片的檢查會發(fā)現(xiàn)，這個位置有明顯的陰影，或者是模糊狀。這種情況也是需要減少負(fù)重，減少活動，注意膝關(guān)節(jié)的保暖。"

語音時長01:13''

李磊│泰安市中醫(yī)院

2019/07/17收聽(99294)

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