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    重癥胰腺炎治療到什么時候可以出院

    2023-10-15 02:01播放 :

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    重癥胰腺炎的治療痊愈的標(biāo)準(zhǔn)或出院的標(biāo)準(zhǔn),主要包括以下幾個方面:

    1、病人能夠恢復(fù)流食或者半流食,能夠自由的活動,病人腹痛、腹脹有明顯減輕,一般認(rèn)為病人可以出院;

    2、部分病人由于做手術(shù),判斷標(biāo)準(zhǔn)是手術(shù)切口痊愈,沒有感染、正常拆線,引流管引流的液體清亮,淀粉酶下降到正常,腹腔里面沒有殘余液體,拔管之后可以出院;

    3、重癥胰腺炎的病人,很多病人要給予腸內(nèi)營養(yǎng),病人經(jīng)過腸內(nèi)營養(yǎng)管輸注腸內(nèi)營養(yǎng)液的時候,病人沒有腹脹和腹瀉等消化道的癥狀,病人也可以出院,帶管回家繼續(xù)做腸營養(yǎng)治療。

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    重癥胰腺炎怎么治療

    "重癥胰腺炎的治療是非常關(guān)鍵,因為重癥急性胰腺炎的病死率是很高的,所以對于重癥急性胰腺炎的及早以及規(guī)范的足療程的治療是非常關(guān)鍵的。首先就是監(jiān)護(hù)。對于炎癥反應(yīng)到器官功能障礙,甚至器官衰竭,可以歷經(jīng)時間不等的發(fā)展過程,病情的變化比較多,所以需要給予細(xì)致的監(jiān)護(hù)。需要監(jiān)測患者的癥狀、體征、實驗室監(jiān)測、影像學(xué)的指標(biāo)等等。第二個,器官的支持。1、主要只是液體復(fù)蘇,目的就是快速的糾正組織缺氧,維持血容量,還有水電解質(zhì)平衡。2、呼吸功能支持輕癥的患者,可以給予鼻導(dǎo)管面罩吸氧,力爭使動脈氧飽和度達(dá)到95%以上。3、腸功能的維護(hù),可以予以導(dǎo)瀉、口服抗生素,有助于減輕腸腔內(nèi)的細(xì)菌、毒素,在腸道功能屏障受損使得細(xì)菌移位以及減輕腸道的炎癥反應(yīng)。如果說患者出現(xiàn)急性腎功能不全的時候,就需要進(jìn)行血液凈化。第三個,減少胰液分泌。在臨床上一般是通過禁食水。第四個,抑制胃酸,還有生長抑素和類似物等藥物的應(yīng)用。第五個,予以鎮(zhèn)痛,多數(shù)患者在靜脈注射生長抑素或者奧曲肽之后,患者的腹痛可以得到明顯的緩解。如果患者有明顯的誘因,比如是膽總管結(jié)石、梗阻或者是急性化膿性膽管炎等明病因明確的患者引起的急性胰腺炎,需要急診內(nèi)鏡或者是外科手術(shù)治療祛除病因的。第六個,預(yù)防和抗感染治療。急性胰腺炎本身是化學(xué)炎癥,但是在病程中極易感染,所以規(guī)范的抗感染治療是非常有必要的。第七個,營養(yǎng)支持,對于急性胰腺炎的患者,在短期禁食的期間,是需要通過靜脈補液提供能量。"

    語音時長02:31''

    王晶武漢市第四醫(yī)院

    2018/09/24收聽(80974)

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