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    外周血管痙攣性疾病可選用何藥治療
    
            
    
                 2023-12-13 08:44播放 : 

                
    
                    
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    外周血管痙攣性疾病在臨床上較多見(jiàn)，可以治療，部分藥物能控制這類疾病，具體情況如下：
    1、對(duì)因治療藥物：應(yīng)明確能導(dǎo)致外周血管痙攣的疾病，較常見(jiàn)的是糖尿病和高血壓病導(dǎo)致微血管病變。此時(shí)應(yīng)嚴(yán)格控制血壓和血糖，當(dāng)血壓和血糖控制到一定程度，外周血管就不會(huì)痙攣。因此降壓藥、降糖藥等對(duì)因治療的藥物較重要；
    2、抗血小板聚集類藥物：由于外周血管痙攣后易繼發(fā)血管的管腔狹窄、閉塞、血小板活化，應(yīng)用抗血小板聚集藥物可有效抑制血小板聚集與異?；罨?，從而預(yù)防、逆轉(zhuǎn)血管痙攣。藥物包括腸溶阿司匹林、氯吡格雷、替格瑞洛等，都可以選擇；
    3、鈣離子受體拮抗劑：通過(guò)阻斷鈣離子內(nèi)流，導(dǎo)致鈣離子拮抗，發(fā)揮藥理作用，代表藥物有尼莫地平、硝苯地平，也可以選擇；
    4、改善微循環(huán)、擴(kuò)張血管藥物：臨床上常用的銀杏葉提取物、血塞通、貝前列腺素鈉等。
    
                        
    
                    
    
                
    


                
    
                    
    
                        
    
                            
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    孩子重癥肌無(wú)力應(yīng)該選用什么藥
    
    
    "孩子重癥肌無(wú)力，通常應(yīng)該選擇溴吡斯的明等膽堿酯酶抑制劑，以及糖皮質(zhì)激素來(lái)進(jìn)行治療。在使用糖皮質(zhì)激素的過(guò)程中，還需要給孩子口服鈣劑來(lái)拮抗糖皮質(zhì)激素的藥物不良反應(yīng)。因?yàn)橹匕Y肌無(wú)力屬于自身免疫性的神經(jīng)肌肉接頭病，體內(nèi)產(chǎn)生了異常的抗乙酰膽堿受體抗體，乙酰膽堿這些神經(jīng)遞質(zhì)不能正常作用于突觸后膜，來(lái)發(fā)揮其生理作用，所以導(dǎo)致患者出現(xiàn)一系列癥狀，比如眼瞼下垂、眼球活動(dòng)受限、口咽部肌肉受累，甚至其他部位肌肉受累，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)出現(xiàn)全身重癥肌無(wú)力等表現(xiàn)，甚至?xí)绊懞⒆拥暮粑?，出現(xiàn)呼吸肌無(wú)力等，這種情況是相對(duì)比較嚴(yán)重的一種類型。通過(guò)給患者口服溴吡斯的明，可以有效地減輕癥狀，而使用糖皮質(zhì)激素的目的，是為了抑制體內(nèi)異常的免疫反應(yīng)，減輕體內(nèi)乙酰膽堿受體抗體的產(chǎn)生，從而起到治療作用。對(duì)于激素抵抗或者頻繁復(fù)發(fā)的重癥肌無(wú)力患者，可能還需要應(yīng)用免疫抑制劑等藥物來(lái)治療，比如應(yīng)用他克莫司、嗎替麥考酚酯等藥物來(lái)進(jìn)一步地治療，來(lái)降低該病的復(fù)發(fā)率。"
    
    
    
        
    

                                
                


            
        
    
            
    
                
              語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:47''
            
    
        
    
        
    
    
    
    
    
        
    張繼要│鄭州大學(xué)第一附屬醫(yī)院
    
        
    2023/03/22收聽(tīng)(25440)
    
    
    

    












    
            
    
                    
    
    
    
    
    
                
                
        
    
    

    



 

    
	
    
		
    
			
			
    
				 
				
    
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