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    房事后出血怎么辦

    2023-05-07 12:54播放 :

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    如果新婚首次同房,可以引起處女膜破裂,陰道可以少量出血,這樣可以觀察。如果同房是在月經(jīng)前后,宮腔內(nèi)有積血,同房后引起了少量出血??赡苁顷幍罌](méi)有血,但宮腔內(nèi)還殘留一些少量積血,此時(shí)同房最容易引起盆腔炎癥,因?yàn)檠羌?xì)菌最好的培養(yǎng)基,如果有這種情況,建議經(jīng)前經(jīng)后多避兩天。如果不是以上兩種情況,有了同房出血,要及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行婦科檢查,必要時(shí)進(jìn)行宮頸的防癌篩查。TCT宮頸的液基細(xì)胞學(xué),以及宮頸的HPV是檢測(cè)病毒,稱為防癌篩查。如果TCT、HPV有問(wèn)題,要進(jìn)一步做陰道鏡檢查。要在陰道鏡下取活檢,進(jìn)行組織學(xué)的檢測(cè),這就是宮頸癌的三階梯檢查。同房出血有時(shí)是宮頸癌的前期的信號(hào),所以大家有這些情況時(shí)不可以麻痹大意。

    如果在婦科檢查時(shí)發(fā)現(xiàn)宮頸息肉,宮頸息肉可以引起出血,有了息肉要及時(shí)的取掉息肉,當(dāng)然要先查TCT、HPV沒(méi)有問(wèn)題。如果發(fā)現(xiàn)黏膜下子宮肌瘤從宮頸口脫到陰道,要進(jìn)行宮腔鏡下黏膜下子宮肌瘤的電切術(shù),這樣治療結(jié)束以后也就不會(huì)有同房出血了。

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    "房事以后出血又稱為接觸性出血,是性交以后立即出現(xiàn)的陰道流血,色鮮紅,量可多可少,主要見(jiàn)于急性宮頸炎、早期宮頸癌、宮頸息肉及子宮黏膜下肌瘤。對(duì)于同房以后出血而言,首先應(yīng)該警惕是否有宮頸惡性腫瘤的可能,可以通過(guò)常規(guī)的婦科檢查、宮頸的排癌檢查及借助于B型超聲,來(lái)進(jìn)行初步的判斷,排除早期宮頸癌的可能。大部分同房以后出血都屬于異常的情況,對(duì)于年輕女性而言,多見(jiàn)于宮頸的炎癥及宮頸息肉、子宮黏膜下肌瘤。早期宮頸癌的發(fā)生,可以借助宮頸的HPV監(jiān)測(cè)及TCT、陰道鏡來(lái)確診,對(duì)于良性疾病的診斷和治療,相對(duì)比較容易,尤其是宮頸炎癥時(shí),可以采用物理治療,包括微波、激光等。宮頸息肉及黏膜下肌瘤可以采用手術(shù)治療,宮頸癌癥需要根據(jù)腫瘤的分期來(lái)選擇不同的治療方案。對(duì)于老年患者出現(xiàn)絕經(jīng)同房以后的出血,考慮是否由陰道炎癥引起。由于絕經(jīng)以后陰道黏膜萎縮、變薄,同房以后容易導(dǎo)致陰道黏膜發(fā)生破潰、出血,表現(xiàn)為同房以后出血。所以根據(jù)患者的年齡、出血的性質(zhì)進(jìn)行判斷和鑒別,從而做出明確的診斷,給予規(guī)范的治療。"

    語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:55''

    王愛(ài)喜鄭州市婦幼保健院

    2021/07/29收聽(tīng)(39212)

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