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    突然昏倒應(yīng)該掛什么科

    2023-09-28 11:37播放 :

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    突然昏倒,應(yīng)根據(jù)昏倒的病因判斷,掛不同的科室,具體如下:

    1、神經(jīng)系統(tǒng)疾?。喝绯R姷哪X出血、腦梗塞、短暫性腦缺血發(fā)作等,應(yīng)診于神經(jīng)內(nèi)科、神經(jīng)外科;

    2、內(nèi)分泌代謝性疾?。喝缁颊叱霈F(xiàn)嚴(yán)重的低血糖,或嚴(yán)重的高血糖,都有可能突然昏倒,此時(shí)應(yīng)就診于內(nèi)分泌科;

    3、心血管循環(huán)系統(tǒng)疾?。喝绺哐獕杭卑Y導(dǎo)致血壓突然升高,從而暈倒,應(yīng)就診于心血管內(nèi)科;

    4、其他疾?。?span style="color:#000000">如患者由于頸椎病,或前庭神經(jīng)功能障礙引起暈倒,應(yīng)就診于骨科、脊柱外科或耳鼻喉科;如不知道患者突然昏倒的病因,特別在不了解既往病史的情況下,可以首先就診于急診科,完善相關(guān)初步檢查、篩查后,明確可能病因,再轉(zhuǎn)診至相應(yīng)的??啤?/p>

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    "突然昏倒抽搐有可能是癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作或心臟嚴(yán)重心律失常導(dǎo)致的阿斯發(fā)作,還有低血糖癥導(dǎo)致的發(fā)作。全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作主要表現(xiàn)為出現(xiàn)全身骨骼肌的持續(xù)性收縮、眼球上翻或凝視,可以強(qiáng)烈的閉口、咬傷舌尖或出現(xiàn)大叫聲一聲呼吸停止,上肢可以由上舉后旋轉(zhuǎn)為內(nèi)收旋拳,下肢屈曲后猛烈伸直,10-20秒之后進(jìn)入陣攣期,肌肉交替性收縮與松弛,逐漸持續(xù)30-60秒,最后一次劇烈陣攣之后發(fā)作停止,這兩期可以見到呼吸停止、血壓升高、心率加快、瞳孔散大、光反射消失以及唾液等分泌物增加,病理征陽性,發(fā)作后期可能會(huì)出現(xiàn)尿失禁,隨后呼吸、瞳孔、心率、血壓逐漸恢復(fù)正常。從發(fā)作到意識(shí)恢復(fù)大約需要5-15分鐘的時(shí)間,醒后患者有頭痛、全身酸痛,部分患者有意識(shí)模糊,對(duì)發(fā)作沒有記憶,可以行頭部磁共振、CT及腦電圖檢查確診。如果有心臟病的病人突然出現(xiàn)倒地抽搐,一定要排除由房撲、房顫或室撲、室顫,尤其是高度房室傳導(dǎo)阻滯導(dǎo)致的阿斯發(fā)作,這與癲癇的全面強(qiáng)直陣攣發(fā)作容易混淆。另外,有糖尿病或胰島素瘤的患者,如果沒有按時(shí)吃飯或胰島素應(yīng)用過多,容易出現(xiàn)低血糖,導(dǎo)致類似發(fā)作,測(cè)血糖和相關(guān)病史可以有助于鑒別。"

    語音時(shí)長02:40''

    劉建豐中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院

    2020/05/21收聽(41198)

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