北京協(xié)和醫(yī)院
婦科
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可能是以下幾種情況:
1、功能性卵巢囊腫,可以導致閉經(jīng),比如黃素化囊腫,持續(xù)不萎縮;
2、特殊囊腫,包括下丘腦垂體病變,可以導致持續(xù)卵巢囊腫,同時不來月經(jīng);
3、病人缺乏某些酶,也可以導致出現(xiàn)卵巢大囊腫,閉經(jīng)。
所以卵巢囊腫與月經(jīng)并沒有明確的關系,但如果同時發(fā)生了,同樣要分析,囊腫和閉經(jīng)間有沒有關系,是不是它引起,存不存在因果關系。明確病因診斷后,采用不同的治療方法,有藥物治療,有手術治療等。所以閉經(jīng)與卵巢囊腫并不存在必然聯(lián)系,可能是偶爾同時發(fā)生,也可能是存在因果關系,所以需要醫(yī)生分析。不能只通過觀察B超和臨床癥狀就為自己診斷。還是要找醫(yī)生就診,由醫(yī)生分析,尋找原因,采用更好的治療。
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不來例假即閉經(jīng),而卵巢囊腫會產生一系列臨床表現(xiàn),部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)過多、頻繁,但也有部分患者會... 季芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院 2023/03/22播放(60812)
不來例假即閉經(jīng),而卵巢囊腫會產生一系列臨床表現(xiàn),部分患者表現(xiàn)為月經(jīng)過多、頻繁,但也有部分患者會...
季芳│上海交通大學醫(yī)學院附屬仁濟醫(yī)院
2023/03/22播放(60812)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/04/24播放(35654)
郭淑麗│首都醫(yī)科大學附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/04/24播放(35654)
卵巢囊腫多數(shù)情況不是不來月經(jīng)的原因,而是不來月經(jīng)的結果,囊腫可以通過人為的方法來1次月經(jīng),再決... 種軼文│北京大學第三醫(yī)院 2023/09/23播放(88118)
卵巢囊腫多數(shù)情況不是不來月經(jīng)的原因,而是不來月經(jīng)的結果,囊腫可以通過人為的方法來1次月經(jīng),再決...
種軼文│北京大學第三醫(yī)院
2023/09/23播放(88118)
"當存在卵巢囊腫不來例假的時候,有可能是因為卵巢囊腫而影響了卵巢功能,引起不調幾率的發(fā)生。盡可能要看子宮內膜的厚度,如果子宮內膜的厚度非常的厚,可以耐心再等待幾天,即使不吃藥,例假也會自己到來。如果非常薄,盡可能要口服藥物。例如黃體酮和地屈孕酮片,口服5-10天,可以起到催月經(jīng)的目的。同時在以后的生活當中,如果卵巢囊腫比較大,盡可能考慮手術的方式進行治療,不然時間長了,會影響卵巢的功能,影響排卵,也會影響卵泡的質量,同時會造成月經(jīng)長時間的不調情況發(fā)生。會對身體產生不必要的傷害,所以要進行積極的手術治療。"
盧玉霞│解放軍第一五二中心醫(yī)院
2019/08/06收聽(66610)
"不來例假有褐色分泌物,首先要檢查血、尿HCG,除外妊娠可能,必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。除外妊娠之后,要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能,除外多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內分泌疾病。除外這些特殊情況,常常與女性精神心理因素相關,比如考試緊張、工作壓力大、心情不好,有時會有這種表現(xiàn),一般不需要特殊處理會自行好轉。當然,也要檢查宮頸TCT和HPV,檢查宮頸情況,除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變,甚至宮頸癌出血。"
趙曉東│北京醫(yī)院
2020/07/30收聽(89404)
對于平時月經(jīng)規(guī)律,而且有性生活,沒有避孕的女性,在沒有來例假肚子,逐漸變大的情況下,首先要排除是不是已經(jīng)懷孕了。這個時候最簡單的方法,可以去藥店買一個早孕檢測試紙,自己檢測。但是,這種檢測方法一般是在停經(jīng)7天以上,才可以測得出來。如果是停經(jīng)超過了1個月,或者是時間更長,那么可以去做超聲的檢查。如果超聲檢查,看到宮腔內有孕囊或者是胚胎,那么就確認是懷孕了。但是,不來例假,肚子增大,很有可能還有出現(xiàn)婦科疾病,比如卵巢腫瘤,這些可能會影響月經(jīng),導致子宮增大后肚子增大。這個時候也是要去醫(yī)院做超聲檢查,來排除是不是有婦科腫瘤的疾病。
宋杰│海南省人民醫(yī)院
2018/09/14收聽(41448)
例假是指月經(jīng)。如果肚子憋脹、不來月經(jīng),建議要排除下列疾病的可能性:1、宮腔粘連:... 徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院 2023/12/29播放(30115)
例假是指月經(jīng)。如果肚子憋脹、不來月經(jīng),建議要排除下列疾病的可能性:
1、宮腔粘連:...
徐艷娟│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2023/12/29播放(30115)
"對于沒有性生活的女性,平時月經(jīng)正常的情況下,突然不來例假,多要考慮是由于長期熬夜勞累,或者是過度減肥,導致體重下降過快,從而影響卵巢的正常內分泌功能,導致月經(jīng)不來。這時需要檢查彩超和激素六項,看子宮內膜的具體厚度以及卵巢內分泌情況,多需要先服用黃體酮進行催經(jīng),再考慮是否需要服用雌孕激素聯(lián)合制劑進行調理。而對于有性生活的女性,突然來例假,首先就考慮是懷孕導致的生理性閉經(jīng),因為女性在懷孕以后,卵巢就會持續(xù)分泌雌孕激素,不會有子宮內膜脫落,導致來月經(jīng)的表現(xiàn)。"
王一清│成都市第一人民醫(yī)院
2019/07/18收聽(26848)
"例假不來的原因,如果平常月經(jīng)很正常,又有正常的性生活,到月來月經(jīng)的時候如果沒有來,首先要考慮一下是不是懷孕了,可以用驗孕棒檢測,也可以到醫(yī)院查血中的絨毛膜促性腺激素。如果確定是懷孕,月經(jīng)不來是正?,F(xiàn)象。如果月經(jīng)超過7天以上,又確定沒有懷孕,可能是內分泌失調引起,這個時候可以查性激素六項和甲狀腺激素。如果內分泌不正常,調整內分泌,進行調經(jīng)治療。如果沒有內分泌異常,可以應用黃體酮7天以上,停藥后來月經(jīng),來完月經(jīng)以后再開始調經(jīng)治療。"
李順華│莒縣中醫(yī)醫(yī)院
2019/03/02收聽(41346)
例假不來的原因較多,具體可有以下幾點:1、原發(fā)性閉經(jīng),如先天性無陰道、子宮等,為... 李晟輝│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院 2023/12/29播放(61246)
例假不來的原因較多,具體可有以下幾點:
1、原發(fā)性閉經(jīng),如先天性無陰道、子宮等,為...
李晟輝│首都醫(yī)科大學北京婦產醫(yī)院
2023/12/29播放(61246)
月經(jīng)是卵巢激素的周期性調控的作用下,子宮內膜周期性的脫落出血,稱為月經(jīng)。月經(jīng)正常的周期是28-30天,可以波動在提前七天會推后七天,也就是21-37天之間這都是正常的。如果是一個月經(jīng)規(guī)律、生育年齡的女性,月經(jīng)按照正常的時期沒有來,要考慮是不是懷孕的問題,要做一下尿妊娠試驗,或者是抽血,檢查一下HCG來排除早孕。還要看這個女性的年齡以及有沒有什么特殊的情況,比如閉經(jīng),閉經(jīng)分為生理性和病理性兩類。在青春期前,也就是小女孩,還有妊娠期、哺乳期,還有絕經(jīng)期都是沒有月經(jīng)來潮的,這種情況就是生理性的,也就是沒有什么病理性變化的。病理性的閉經(jīng)根據(jù)月經(jīng)生理的調控程序分為四個部分,下生殖道和子宮病變引起來的閉經(jīng)、卵巢病變引起來的閉經(jīng)、垂體前葉病變、中樞神經(jīng)性也就是下丘腦引起來的閉經(jīng)。要根據(jù)四個區(qū)域的情況逐個進行排查,排查器質性病變引起來的閉經(jīng)和功能性的閉經(jīng),比如下丘腦異常引起來的閉經(jīng)。
趙芳│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/22收聽(71796)
"例假不來可能是懷孕了,也可能是月經(jīng)不調出現(xiàn)病情,也可能是卵巢功能低下引起的絕經(jīng),或者卵巢功能不穩(wěn)定引起的暫時性的閉經(jīng)現(xiàn)象,需要結合女性的年齡、月經(jīng)史、避孕史、孕產史,以及近期是否有過手術而進行具體的分析,具體如下:1、生育年齡的女性有性生活而沒采取避孕措施,出現(xiàn)例假不來首先要考慮妊娠,做HCG的檢測及超聲的檢查,了解宮內是否存在孕囊或者子宮內膜的厚度;2、可以用孕激素后,觀察是否有月經(jīng)來潮,如果是生育年齡的女性,就有可能是月經(jīng)不調而導致的閉經(jīng),通過用孕激素就會促使月經(jīng)來潮;3、圍絕經(jīng)期的女性卵巢功能下降,可能出現(xiàn)閉經(jīng)或者絕經(jīng)的現(xiàn)象;4、青春期的女性由于卵巢功能不穩(wěn)定導致;5、近期有過手術,也可能出現(xiàn)宮頸、宮腔的粘連導致例假不來;6、原發(fā)性閉經(jīng)也可能是生殖器的異常所導致。"
黃鳳華│武漢大學中南醫(yī)院
2020/07/05收聽(76282)
"女性不來月經(jīng),也就是閉經(jīng),是多種疾病導致的女性體內病理、生理變化的外在表現(xiàn),是一種臨床癥狀,而并非某一種疾病。按照生殖軸病變和功能失調的部位可分為下丘腦性閉經(jīng),垂體性閉經(jīng),卵巢性閉經(jīng),子宮性閉經(jīng)以及下生殖道發(fā)育異常的閉經(jīng)。閉經(jīng)還可分為原發(fā)性和繼發(fā)性閉經(jīng),生理性和病理性閉經(jīng)。原發(fā)性閉經(jīng)指的是年齡>14歲,第二性征未發(fā)育,或者是年齡>16歲,第二性征已發(fā)育,月經(jīng)還未來潮。繼發(fā)性閉經(jīng)指正常月經(jīng)周期建立后,月經(jīng)停止6個月以上,或自身原有月經(jīng)周期,停止3個周期以上。生理性的閉經(jīng)指的是妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)后的無月經(jīng)。病理性的閉經(jīng)是直接或間接由中樞神經(jīng)、下丘腦、垂體、卵巢軸及靶器官子宮的各個環(huán)節(jié)的功能性或器質性病變引起的閉經(jīng)。"
李青│沈陽市紅十字會醫(yī)院
2018/06/23收聽(86042)
" 正常情況下月經(jīng)提前和推遲的時間不會超過7天?! ∪绻陆?jīng)遲遲不來考慮是內分泌紊亂造成的,可進行性激素六項檢查或者服用黃體酮,能夠促進月經(jīng)來潮,如果有性生活的女性月經(jīng)不來考慮是懷孕造成的,可用驗孕棒檢測,如果結果陽性代表懷孕或者去醫(yī)院進行抽血檢查,結果更準確。 月經(jīng)會受到藥物的影響,在服用減肥藥、避孕藥、激素類藥物時就會影響月經(jīng)來潮造成月經(jīng)推遲,也不排除疾病因素,可以去醫(yī)院進行B超檢查、婦科檢查,根據(jù)病因進行處理,月經(jīng)會受到很多方面的影響,平時學習壓力、工作壓力過大就會直接影響月經(jīng)。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/12/10收聽(84098)
月經(jīng)一直不來,對于不同年齡段的女性可能出現(xiàn)的情況是不同的,對于生育期的女性月經(jīng)不來。首先就要考慮是否存在著妊娠的情況,需要去醫(yī)院抽血查HCG來看是否處于妊娠狀態(tài),進一步做超聲檢查,是否在宮腔內能夠看見妊娠囊。如果不是生育的女性,對于在圍絕經(jīng)期的女性,月經(jīng)一直不來考慮可能存在絕經(jīng)的情況,可以去醫(yī)院驗激素水平,以及做超聲看子宮內膜的情況,是否處于絕經(jīng)期子宮內膜。綜合評估之后再進行具體的處理,不能直接就判斷是什么原因。
葛靜│北部戰(zhàn)區(qū)總醫(yī)院
2020/10/13收聽(93556)
"停經(jīng)有可能是內分泌紊亂引起的,也有可能是懷孕導致的,也有可能是外界因素刺激引起的。正常的月經(jīng)是受體內激素水平影響的,首先需要排除青春期前、妊娠期、哺乳期和絕經(jīng)后期的生理性停經(jīng)。如果是正常生育周期的女性,近期有過無保護的性生活史,出現(xiàn)停經(jīng)應該首先考慮早孕的可能。如果可以明確排除早孕,有可能出現(xiàn)的就是下丘腦性停經(jīng),可能由于精神刺激,體重變化過大,生活習慣和生活環(huán)境發(fā)生改變,過度運動或者飲食等情況引起的,這種停經(jīng)在排除誘因后是可以自行恢復的。但是,如果是內分泌紊亂導致的水平降低,此時就需要使用控制激素水平的藥物治療。"
陳瑩│佳木斯大學宏大醫(yī)院
2019/01/02收聽(37298)
例假不來怎么辦?要看患者的年齡,如果在青春期,月經(jīng)還沒有規(guī)律的形成,這個時候有可能幾個月不來一次月經(jīng),不要緊張,可以等待,只要好好避孕,過2-3年或3-4年,孩子的月經(jīng)都會恢復到正常狀態(tài)。但是在生育年齡如果不來月經(jīng),要考慮是不是懷孕了。如果確保避孕,跟懷孕無關,要查婦科的性激素,看婦科內分泌有沒有出現(xiàn)什么問題,再進行下一步的處理。到了更年期月經(jīng)開始紊亂,可能幾個月不來一次月經(jīng),這時候提示可能要閉經(jīng)了,這時候也要查性激素,根據(jù)性激素水平確定是不是已經(jīng)到了更年期。
關錚│濟南青華醫(yī)院
2019/09/23收聽(31862)
"例假不來,首先需要抽血查血HCG值。如果血HCG值沒有上升,對于這種情況需要進一步檢查性激素六項。如果性激素六項各項檢查指標均在正常范圍之內,可以考慮孕激素撤血治療,比如地屈孕酮片、黃體酮注射液、益瑪欣、安琪坦等,大多數(shù)停藥之后會有正常的月經(jīng)來潮。如果停用孕激素之后超過14天沒有月經(jīng)來潮,對于這種情況,需要結合性激素六項報告單,如果FSH、LH都上升,那么這種情況考慮是卵巢功能下降引起的,必要時根據(jù)患者的需求可考慮選擇激素替代治療。"
高會影│保定市第二中心醫(yī)院
2018/11/04收聽(66950)
"例假不來也就是月經(jīng)不來,如果到來月經(jīng)的時間推遲了,要考慮之前同房是否采取了有效的避孕措施,所采取的避孕措施是否出現(xiàn)意外,而導致意外懷孕出現(xiàn)了停經(jīng)。需要查絨毛膜促性腺激素的指標來排除懷孕的可能性。之后月經(jīng)不來,要考慮做彩超看一下子宮內膜厚度。往往月經(jīng)是受外界環(huán)境因素的改變,比如旅游更換了生活居住環(huán)境,最近有大喜大悲的事件刺激,過度的壓力、勞累,都會使月經(jīng)推遲不來。還有患有某些疾病,比如內分泌紊亂、糖尿病、患有結核的病人,會使月經(jīng)推遲不來、月經(jīng)紊亂、月經(jīng)稀發(fā)。需要查明病因,再采取治療辦法。如果是生理性推遲可以觀察,在醫(yī)生的指導下應用黃體酮撤退性出血來月經(jīng)。"
張云梅│敦化市第二人民醫(yī)院
2018/07/09收聽(11458)
不來例假、月經(jīng)推遲是女性常見癥狀,要除外各種異常情況,要檢查血尿HCG除外妊娠可能,必要時要進一步除外宮外孕、胚胎停育等特殊情況。偶爾的月經(jīng)推遲常常與女性精神心理因素相關,比如考試緊張、工作壓力大、心情不好,有時會有表現(xiàn),一般不用特殊處理,會自行好轉。要檢查女性性激素六項和甲狀腺功能,除外內分泌疾病,比如多囊卵巢綜合征、高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、卵巢功能早衰等特異內分泌疾病,會有這種表現(xiàn),需要除外。
2020/07/01收聽(25454)
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