中國人民解放軍總醫(yī)院
腎臟病醫(yī)學(xué)部
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如果腎炎病人出現(xiàn)全身疼痛，具體有以下兩個原因：
1、應(yīng)用他汀藥物：對肌肉組織有一定損傷，如果病人合并鍛煉較多等情況，此時可能出現(xiàn)全身肌肉疼。如果為他汀導(dǎo)致全身疼痛，需考慮有無橫紋肌溶解的可能，注意復(fù)查肌紅蛋白含量以及體內(nèi)肌酶含量，以幫助判斷；
2、鍛煉較多：年輕的腎炎病人到健身房進(jìn)行鍛煉，當(dāng)鍛煉較多時會導(dǎo)致病人出現(xiàn)全身肌肉疼痛，但疼痛通常以酸痛為主，且有過度鍛煉歷史。
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引起全身疼的原因，常見有以下幾種：1、神經(jīng)、肌肉疾?。喝硖巯瓤紤]神經(jīng)、肌肉疾病... 陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/22播放(25745)
引起全身疼的原因，常見有以下幾種：
1、神經(jīng)、肌肉疾?。喝硖巯瓤紤]神經(jīng)、肌肉疾病...
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/22播放(25745)
"通常全身疼的疾病有如下幾點(diǎn)：1、最常見的疾病因素是感染性的因素，無論細(xì)菌性感染、病毒性感染、真菌感染或者非典型性病原體，例如支原體和衣原體感染時都會在體內(nèi)產(chǎn)生致熱源或免疫微生物，此時致熱源在體內(nèi)釋放時會釋放促炎因子和炎癥介質(zhì)。炎癥介質(zhì)包括白介素-6、腫瘤壞死因子、組胺、緩激肽、前列環(huán)素等炎癥介質(zhì)會導(dǎo)致神經(jīng)根的異常敏感，因此會導(dǎo)致全身的疼痛。2、例如免疫性疾病和結(jié)締組織病感染時也會導(dǎo)致全身的疼痛，例如風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎、皮肌炎、系統(tǒng)性紅斑狼瘡、風(fēng)濕和結(jié)核熱等也會導(dǎo)致全身的疼痛。3、少見的疾病，例如艾滋病和貧血等也會引起全身性的疼痛。"
徐珊珊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/10/17收聽(68170)
腎炎病人通常不會腳疼，但如果病人出現(xiàn)腳疼需注意尋找原因，具體如下：1、水腫：大部... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/09/16播放(76888)
腎炎病人通常不會腳疼，但如果病人出現(xiàn)腳疼需注意尋找原因，具體如下：
1、水腫：大部...
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/09/16播放(76888)
"來月經(jīng)全身疼可能是經(jīng)前綜合征的癥狀。有的人會出現(xiàn)這樣的癥狀，主要的臨床表現(xiàn)，會出現(xiàn)全身疼痛、肢體浮腫、體重增加、運(yùn)動協(xié)調(diào)功能減退，或者是軀體的癥狀，如頭痛、背痛、乳房脹痛、腹部脹滿、便秘。精神癥狀，如容易發(fā)脾氣、焦慮、抑郁、情緒不穩(wěn)定、疲乏、睡眠多。行為上的改變，注意力不集中，工作效率低，記憶力減退。這都是經(jīng)前期綜合征的臨床表現(xiàn)，月經(jīng)之前可以自我調(diào)節(jié)一下。"
劉金香│安圖縣婦幼保健計(jì)劃生育服務(wù)中心
2018/04/11收聽(72024)
一般來講，女性在月經(jīng)期由于盆腔充血以及經(jīng)血當(dāng)中含有一定量的前列腺素，所以會出現(xiàn)腹部酸疼、腰疼等癥狀，癥狀輕重是不同的。當(dāng)然有一部分女性在月經(jīng)期，還會出現(xiàn)其他的癥狀，如消化道癥狀如腹瀉、便秘，有時還會有惡心、嘔吐的現(xiàn)象。也有一部分人會出現(xiàn)全身的不適現(xiàn)象，很少出現(xiàn)全身疼痛，如果出現(xiàn)全身疼痛，要注意有無感冒等癥狀。如果此時由于抵抗力低下合并了感冒，那么全身疼痛就可以解釋了，可以使用清熱解毒或者抗病毒的藥物來進(jìn)行治療。
吳燕│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/08/12收聽(27018)
引起全身肌肉酸痛的原因有很多，最常見的是因?yàn)檫\(yùn)動過度導(dǎo)致的，運(yùn)動時體內(nèi)會產(chǎn)生乳酸，在運(yùn)動停止后因堆積的乳酸較多，會引起全身的肌肉酸痛。對于這種情況可以進(jìn)行局部按摩，減輕乳酸堆積的量，或者洗熱水澡舒緩全身肌肉，防止肌肉酸痛出現(xiàn)。另外，如果有發(fā)燒或者感冒的情況，也會導(dǎo)致渾身肌肉有點(diǎn)疼。對于發(fā)燒、感冒，應(yīng)對癥治療，除了對癥治療外確定感冒的原因，防止其他情況出現(xiàn)，導(dǎo)致更嚴(yán)重的后果。全身的肌肉酸痛也可能是肌痛癥引起的，多見于老年的女性患者，與腦中的5-羥色胺含量有關(guān)。一般這樣的患者對疼痛較為敏感，所以經(jīng)常會有疼痛感覺出現(xiàn)。
李明輝│武漢市第五醫(yī)院
2020/09/14收聽(88498)
導(dǎo)致全身骨關(guān)節(jié)疼的原因，常見于以下幾種情況：1、關(guān)節(jié)炎：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或血... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/01/29播放(86402)
導(dǎo)致全身骨關(guān)節(jié)疼的原因，常見于以下幾種情況：
1、關(guān)節(jié)炎：風(fēng)濕、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或血...
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/01/29播放(86402)
患者全身肉疼的發(fā)病原因有以下幾個方面：1、情緒異常：若患有抑郁癥等情緒性疾病，會... 黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院 2023/09/06播放(66764)
患者全身肉疼的發(fā)病原因有以下幾個方面：
1、情緒異常：若患有抑郁癥等情緒性疾病，會...
黃世昌│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2023/09/06播放(66764)
"來月經(jīng)全身疼，要看來月經(jīng)是每次都全身疼，還是偶爾全身疼。1、如果偶爾疼痛，看是否有身體著涼、受寒，食用寒涼或不適合的東西有關(guān)，因?yàn)檫@些刺激可以引起偶爾身體不適甚至全身疼痛。由于月經(jīng)期免疫力低下，也有可能輕微感冒或者病毒感染引起全身疼痛。2、如果是經(jīng)常發(fā)生的月經(jīng)期全身疼痛，一般和月經(jīng)期雌孕激素水平突然下降有關(guān)系，部分女性因?yàn)樯眢w對激素劇烈變化不能適應(yīng)，產(chǎn)生全身疼痛等反應(yīng)。月經(jīng)期前列腺素合成及分泌增加，前列腺素可引起子宮和全身血管收縮致全身疼痛。建議月經(jīng)前保持良好情緒，注意全身保暖，避免辛辣刺激、低鹽飲食，癥狀會一定程度減輕。"
張佐峰│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/02/17收聽(19744)
"腎炎患者如果沒有特殊的情況，一般不會導(dǎo)致全身關(guān)節(jié)的疼痛，特別是原發(fā)性腎小球腎炎的患者，一般不具有全身性的關(guān)節(jié)酸痛，如果原發(fā)性腎小球腎炎出現(xiàn)了全身關(guān)節(jié)的疼痛，需要考慮是否合并的其他疾病。當(dāng)然一些繼發(fā)性腎炎患者可以出現(xiàn)全身關(guān)節(jié)的酸痛，例如繼發(fā)系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的患者，當(dāng)累及到腎臟以后也可以同時出現(xiàn)關(guān)節(jié)疼痛的感覺，這個時候從病史、臨床表現(xiàn)、血液中的免疫學(xué)指標(biāo)的檢查，可以進(jìn)行詳細(xì)的鑒別診斷。只有對原發(fā)性疾病，特別對系統(tǒng)性紅斑狼瘡和類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎進(jìn)行治療，才能改善這種全身關(guān)節(jié)疼痛的感覺，同時對腎炎也有改善作用。所以腎炎本身不能引起關(guān)節(jié)的疼痛，如果是繼發(fā)性的，就需要仔細(xì)的進(jìn)行鑒別診斷。"
彭濤│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2020/10/12收聽(60870)
"腎炎一般是指腎小球腎炎，絕大多數(shù)情況下不會出現(xiàn)全身肌肉疼的情況，如果出現(xiàn)肌肉的疼痛，需要考慮這種腎炎不是原發(fā)性腎炎，而是繼發(fā)性的腎炎，例如風(fēng)濕病中常見的雞眼和多發(fā)性皮肌炎造成肌肉疼痛，同時伴有腎臟的疾病存在。如果沒有這種情況，腎小球腎炎出現(xiàn)全身肌肉的疼痛，要考慮是否是勞累造成或者藥物造成，因?yàn)槟I小球腎炎患者服用很多的藥物，最常用的就是某些免疫抑制劑，例如糖皮質(zhì)激素和降血脂的藥物、降低血壓以及消除水腫的藥物，有些人對糖皮質(zhì)激素有反應(yīng)，可引起肌肉的損傷或者其他的異常。因?yàn)榻笛乃幪貏e是他汀類藥物和貝特類藥物有可能造成肌肉損傷，這個時候如果腎小球腎炎服用這類藥物出現(xiàn)全身肌肉疼，需要考慮是否存在了肌肉損傷的并發(fā)癥。"
2020/10/12收聽(17754)
患者感到全身酸疼，關(guān)節(jié)有疼痛并且感覺到發(fā)冷，若是急性出現(xiàn)的癥狀，考慮可能存在流行性感冒，病毒感冒時表現(xiàn)出的癥狀主要就是全身發(fā)冷、關(guān)節(jié)酸痛。如果患者出現(xiàn)這種癥狀比較突然，按照流行性感冒進(jìn)行治療，如果伴有發(fā)熱，可以口服退熱的藥物，常用的999感冒靈顆粒、速效傷風(fēng)膠囊、泰諾等，都有一定的緩解作用。如果患者癥狀長期存在，可以排除感冒的情況下，對于中老年的患者要考慮是否存在缺鈣，骨質(zhì)疏松時常常表現(xiàn)為全身關(guān)節(jié)的疼痛。對于年輕患者要排除心理上的因素，或者長期的缺乏運(yùn)動、長時間的坐立，導(dǎo)致肌肉僵硬、關(guān)節(jié)疼痛，也可能會出現(xiàn)這種情況。
2020/05/17收聽(99174)
腎炎的原因主要包括兩個，第一個是炎癥性因素，第二個是非炎癥性因素，具體如下：1、... 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2024/01/04播放(28298)
腎炎的原因主要包括兩個，第一個是炎癥性因素，第二個是非炎癥性因素，具體如下：
1、...
2024/01/04播放(28298)
"腎炎一般指腎小球腎炎，引起腎小球腎炎的原因有很多，分為原發(fā)和繼發(fā)兩大類。所謂原發(fā)性的腎小球腎炎就是腎臟本身生病引起的腎炎，最常見的腎小球腎炎是IgA腎病。繼發(fā)性腎小球腎炎就是全身其它系統(tǒng)或者器官引起的腎病導(dǎo)致的腎小球腎炎，自身免疫性疾病比如狼瘡性腎炎、過敏性紫癜腎炎，還有某些感染比如乙肝、丙肝病毒引起的腎炎叫做繼發(fā)性腎小球腎炎。不同的腎小球腎炎病因不同則治療也不盡相同，所以如果臨床上確診了腎小球腎炎需要進(jìn)一步查明病因，有些病人還需要做腎穿刺活檢才能明確病因，指導(dǎo)下一步的治療。"
徐大民│北京大學(xué)第一醫(yī)院
2019/11/27收聽(10334)
腎炎是不會引起手關(guān)節(jié)疼的，除非是自身免疫疾病或者風(fēng)濕性疾病導(dǎo)致的腎炎，比如系統(tǒng)性紅斑狼瘡性腎炎、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎引起的腎炎。也有可能是患者腎炎的病程非常長，導(dǎo)致機(jī)體鈣、磷代謝紊亂，機(jī)體缺鈣從而引起的關(guān)節(jié)疼痛，或者是患者長期痛風(fēng)沒有良好控制所引起的痛風(fēng)性腎病。在尿酸大量沉積的作用下導(dǎo)致的手關(guān)節(jié)疼痛，建議患者及時告知主治醫(yī)生，完善相關(guān)檢查，明確病因。也可以局部熱敷疼痛部位，改善血液循環(huán)，促進(jìn)炎癥的消散和水腫的吸收，減輕疼痛癥狀，或者在醫(yī)生指導(dǎo)下服用非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥，比如塞來昔布、布洛芬等。
王東偉│沈陽市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/03/27收聽(83114)
胃癌化療后有些患者會出現(xiàn)全身疼痛癥狀，有很多腫瘤的發(fā)生是由炎癥所導(dǎo)致，腫瘤本身會產(chǎn)生大量炎癥因... 姚慶華│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院 2023/10/02播放(96108)
胃癌化療后有些患者會出現(xiàn)全身疼痛癥狀，有很多腫瘤的發(fā)生是由炎癥所導(dǎo)致，腫瘤本身會產(chǎn)生大量炎癥因...
姚慶華│中國科學(xué)院大學(xué)附屬腫瘤醫(yī)院
2023/10/02播放(96108)
"全身骨頭隱疼，這種情況我們要考慮以下兩個原因：1、嚴(yán)重的骨質(zhì)疏松，特別是在老年人當(dāng)中，往往是因?yàn)楣琴|(zhì)疏松到了一定的程度，會引起全身的微骨折。而這些微骨折往往是在輕微的暴力下引起的，比如打一個噴嚏或者在坐汽車的時候顛簸一下，都容易引起腰椎和肋骨骨折，會引起全身的關(guān)節(jié)和骨頭的疼痛。2、類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎或者風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎，表現(xiàn)為全身的大關(guān)節(jié)游走性疼痛，這個是風(fēng)濕性的表現(xiàn)，全身對稱性的小關(guān)節(jié)腫脹、疼痛，就是類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎的表現(xiàn)，具體還要進(jìn)行風(fēng)濕、類風(fēng)濕因子的檢測，骨密度也要進(jìn)行檢查來鑒別診斷。"
黃愷│浙江省立同德醫(yī)院
2020/12/23收聽(30044)
腎小球腎炎會出現(xiàn)全身乏力，原因是腎臟出現(xiàn)抗原、抗體反應(yīng)，產(chǎn)生的免疫復(fù)合物沉著到腎臟而出現(xiàn)炎癥，腎小球?yàn)V過屏障受損，故而出現(xiàn)體內(nèi)蛋白漏出，造成尿中有蛋白等癥狀，引起體內(nèi)白蛋白下降，出現(xiàn)低蛋白血癥。這時由于體內(nèi)蛋白較低，故患者會出現(xiàn)全身乏力等癥狀。這時的治療是：一、給予激素和免疫抑制劑等藥物，達(dá)到減輕尿蛋白的目的，使體內(nèi)蛋白上升，全身乏力癥狀自然減輕。二、補(bǔ)充蛋白，若患者體內(nèi)蛋白過低，可以靜滴白蛋白和從飲食中來補(bǔ)充蛋白，蛋白上升乏力的癥狀自然減輕。
鄒方鵬│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/30收聽(71900)
腎炎可以引起腰膝酸痛、全身乏力，患者可以口服改善全身乏力的中成藥，如百令膠囊、金水寶膠囊、海昆腎喜膠囊改善癥狀，并注意監(jiān)測尿常規(guī)、血常規(guī)、腎功能。若腎炎的患者出現(xiàn)慢性腎衰竭，當(dāng)慢性腎衰竭的患者出現(xiàn)腎性貧血，可以出現(xiàn)全身乏力、貧血較重，主要完善鐵三項(xiàng)、貧血三項(xiàng)檢查，并給予補(bǔ)充造血原料鐵劑，如葉酸、維生素B12，根據(jù)貧血治療的情況及腎功能情況補(bǔ)充促紅細(xì)胞生長素。當(dāng)慢性腎衰竭的患者進(jìn)入終末期腎病，即進(jìn)入尿毒癥期，代謝廢物和毒素潴留也可以引起全身乏力，這個時候需要進(jìn)行透析治療改善生活?；颊呷绻喜⒛X血管意外也會出現(xiàn)全身乏力，要完善頭顱CT或磁共振進(jìn)一步的排查。
田魯│廣州市花都區(qū)人民醫(yī)院
2020/09/30收聽(72050)
"腎炎病人如果出現(xiàn)全身水腫，通常比較嚴(yán)重。腎炎的臨床表現(xiàn)主要是血尿、蛋白尿、水腫、高血壓，一部分病人會有腎功能不全的表現(xiàn)，這是腎炎的重要表現(xiàn)。腎炎性水腫一般是以顏面部和眼瞼的水腫為主，這種水腫往往是早上起來的時候出現(xiàn)，隨著活動后水腫會逐漸消退，這種情況下不嚴(yán)重。如果腎炎病人出現(xiàn)了全身水腫，往往提示病人的腎炎表現(xiàn)為腎病綜合征，總體來說比較嚴(yán)重。因?yàn)槟I病綜合征的并發(fā)癥，包括感染、血栓和栓塞、急性腎損傷、脂代謝紊亂，這些疾病如果沒有積極有效的治療，有的時候就會發(fā)展到比較嚴(yán)重的程度，甚至?xí){到病人的生命。"
2021/04/17收聽(63216)
北京冶金醫(yī)院 張麗芬
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北京協(xié)和醫(yī)院 李航
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宜昌二醫(yī)院 柳永兵
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浙江省立同德醫(yī)院 鐘瑜
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