華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院
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肩周炎的患者,常見肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛,肩周炎也叫粘連性肩關(guān)節(jié)周圍炎,會(huì)引起肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)受限。有些肩周炎患者伴有頸肩部的疾病,在活動(dòng)肩關(guān)節(jié)往上抬時(shí),有可能會(huì)牽扯到腋窩、后背部、頸部放電樣的疼痛。
如果只是在活動(dòng)時(shí),牽扯到這些區(qū)域的疼痛,患者不需要過于緊張,只需要口服非甾體消炎藥,如塞來昔布、依托考昔、扶他林緩釋片等,必要時(shí)可以貼外用的貼劑。若沒有活動(dòng)肩關(guān)節(jié)時(shí),都伴隨著以上區(qū)域的疼痛,提示可能有頸椎的筋膜炎,或者肩膀背部的肌筋膜炎。如果腋窩的持續(xù)的疼痛,女性患者需要排查,是否有乳腺問題所導(dǎo)致的疼痛。
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楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/05/28播放(30583)
楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/05/28播放(30583)
"肩周炎屬于肩關(guān)節(jié)的退行性慢性炎癥,一般牽扯的部位主要是頸肩部或者肩背部,以肩關(guān)節(jié)為中心,周圍都可能出現(xiàn)疼痛。肩周炎的治療主要以局部理療為主,可以配合膏藥,比如氟比洛芬巴布膏,同時(shí)可以涂抹扶他林軟膏或者依托芬那酯凝膠止痛。對(duì)于較為嚴(yán)重的肩周炎,可以口服止痛藥,比如氨酚曲馬多片等。肩周炎在良好的止痛情況下堅(jiān)持肩關(guān)節(jié)的功能鍛煉,比如外展上舉、爬墻訓(xùn)練、前后鐘擺樣活動(dòng)等,都有助于肩周炎的恢復(fù)。如果持續(xù)的肩關(guān)節(jié)疼痛,最好完善肩關(guān)節(jié)X片檢查,了解是否骨質(zhì)異常等導(dǎo)致的肩關(guān)節(jié)疼痛。"
陳安富│內(nèi)江市第一人民醫(yī)院
2019/02/23收聽(90908)
肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)局部彌漫性的酸痛,可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周圍,以及上臂近端、外側(cè)、... 楊春喜│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/07/26播放(85042)
肩周炎主要是肩關(guān)節(jié)局部彌漫性的酸痛,可以放射到肩部前方、后方、肩胛骨周圍,以及上臂近端、外側(cè)、...
2023/07/26播放(85042)
"肩周炎,在臨床上是一種比較常見的病癥。出現(xiàn)肩周炎后,病人首先會(huì)自覺肩關(guān)節(jié)疼痛,或者肩關(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)疼痛,這種疼痛在夜間明顯加重。在查體時(shí),可以感覺到肩關(guān)節(jié)前內(nèi)側(cè)壓痛明顯,肩關(guān)節(jié)及周圍也會(huì)有出現(xiàn)壓痛,肘關(guān)節(jié)叩擊痛陰性。嚴(yán)重的肩周炎患者還會(huì)導(dǎo)致前臂或者上臂出現(xiàn)牽扯痛,而且肩關(guān)節(jié)活動(dòng)時(shí),這種疼痛感會(huì)明顯加重。所以肩周炎的癥狀首先表現(xiàn)疼痛,其次是肩關(guān)節(jié)活動(dòng)受限。在臨床出現(xiàn)這些現(xiàn)象后,病人要及時(shí)就診,經(jīng)過醫(yī)生明確診斷后及時(shí)給予正確治療,才會(huì)使肩周炎盡快得到治愈。"
蘇振波│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/01/24收聽(91510)
肩周炎常見的疼痛部位比較多,以下幾個(gè)部位最為常見:1、喙突:在肩關(guān)節(jié)的前方,如果... 陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/13播放(30372)
肩周炎常見的疼痛部位比較多,以下幾個(gè)部位最為常見:
1、喙突:在肩關(guān)節(jié)的前方,如果...
陳建海│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/11/13播放(30372)
肩周炎又叫肩關(guān)節(jié)周圍炎,顧名思義就是肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥引起的肩膀的疼痛,也就是肩膀痛一般就是肩周炎,包括肩膀周圍的疼痛,有些人疼痛會(huì)牽涉到上肢,上臂也會(huì)疼痛。肩周炎的疼痛有個(gè)特點(diǎn),當(dāng)手抬高的時(shí)候或者往上舉的時(shí)候,誘發(fā)疼痛加重或者手往后背的時(shí)候,也會(huì)引起肩膀疼痛。還有一種,當(dāng)手梳頭的時(shí)候會(huì)誘發(fā)疼痛加重。另外,肩周炎的疼痛一般在夜間會(huì)比較嚴(yán)重,比如睡著可能會(huì)痛醒,早期的時(shí)候疼痛會(huì)比較輕,后來會(huì)伴有肩關(guān)節(jié)的活動(dòng)。手可能舉不起來或者梳頭的時(shí)候,手夠頭發(fā)比較困難或者洗澡的時(shí)候,手往背后想搓背非常困難,這個(gè)時(shí)候可能就是得了肩周炎。
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2019/02/22收聽(13198)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的慢性組織炎癥,此炎癥是無菌性炎癥,有的輕有的重,大部分預(yù)后較好。肩周炎... 宋世慶│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院 2023/08/28播放(84806)
肩周炎是肩關(guān)節(jié)周圍肌肉的慢性組織炎癥,此炎癥是無菌性炎癥,有的輕有的重,大部分預(yù)后較好。肩周炎...
宋世慶│煙臺(tái)毓璜頂醫(yī)院
2023/08/28播放(84806)
"筋扯到需要注意暫時(shí)減少活動(dòng),扯到以后可能會(huì)疼痛,需要用鎮(zhèn)痛的藥物。可以外用扶他林或者云南白藥噴霧劑,還可以貼膏藥,貼奇正消痛貼、天和骨通貼膏,同時(shí)可以口服非甾體類消炎鎮(zhèn)痛藥物。筋扯到以后需要檢查清楚,最后檢查一下磁共振??纯从袥]有撕裂或者嚴(yán)重?fù)p傷的情況,根據(jù)檢查情況進(jìn)行對(duì)癥治療。如果比較嚴(yán)重,需要固定或者手術(shù)治療。如果不是特嚴(yán)重也需要暫時(shí)減少活動(dòng),注意休息,應(yīng)用活血化瘀、疏經(jīng)散寒的藥物,減少積液的形成。處理局部有沒有紅熱、腫脹,排除感染,藥物可以用復(fù)方傷痛膠囊。如果不是特別嚴(yán)重,去正規(guī)醫(yī)院進(jìn)行針灸、理療也有好處。"
李云愷│濟(jì)南市第四人民醫(yī)院
2020/07/23收聽(22166)
"腰疼同時(shí)伴有腹部疼痛,考慮是泌尿系結(jié)石引起的,一般以腎結(jié)石和輸尿管結(jié)石為多見。小的腎結(jié)石可以沿著輸尿管向下排,一般直徑小于6mm的結(jié)石可以通過輸尿管、膀胱而自行排出體外。但是在排石的過程中可以導(dǎo)致腰部以及腹部出現(xiàn)疼痛,同時(shí)也有可能會(huì)出現(xiàn)輸尿管黏膜損傷而導(dǎo)致小便中有血。直徑大于8mm的結(jié)石一般很難自行排出體外,會(huì)嵌頓在輸尿管的狹窄處,導(dǎo)致輸尿管結(jié)石?;颊叽藭r(shí)疼痛非常明顯,有可能會(huì)伴有惡心、嘔吐的癥狀,需要到醫(yī)院進(jìn)行止痛對(duì)癥處理,必要時(shí)行碎石治療。"
湯大緯│合肥市第二人民醫(yī)院
2019/06/28收聽(32458)
小腹墜扯到屁股后面疼,是指小腹疼痛向后面放射,導(dǎo)致小腹疼痛的疾病很多。首先,小腹部包含的臟器有小腸、乙狀結(jié)腸、直腸、膀胱,女性患者還包括子宮,這些臟器病變、功能紊亂都可以導(dǎo)致小腹疼痛向后面放射。較常見的疾病有腸道疾病,小腸、大腸的炎癥或痙攣都可以導(dǎo)致小腹脹痛向后面放射。其次,泌尿系、膀胱以及輸尿管疾病,如泌尿系感染、泌尿系結(jié)石都可以導(dǎo)致小腹疼痛向后面放射,還有婦科疾病。所以,出現(xiàn)小腹墜扯到屁股后面疼痛應(yīng)當(dāng)重視,應(yīng)當(dāng)去醫(yī)院,在醫(yī)生指導(dǎo)下完善檢查,明確診斷。
彭濤│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2020/04/22收聽(11346)
"對(duì)于乳腺出現(xiàn)疼痛,因?yàn)楹蟊程弁矗唧w骨轉(zhuǎn)移或脊柱轉(zhuǎn)移都會(huì)誘發(fā)引起,所以還是要注意和重視,并盡快先評(píng)估再治療。盡快去血管外科或者乳腺??仆晟茩z查,特別是對(duì)全身頭、肺、骨、肝等,進(jìn)行全身評(píng)估后,選擇合適的治療方案。如果沒有轉(zhuǎn)移,則需要綜合治療,包括進(jìn)行手術(shù)、化療、放療、內(nèi)分泌治療、分子靶向治療,效果還是不錯(cuò),能夠有效早期處理和控制疾病。如果屬于其他的出現(xiàn)骨轉(zhuǎn)移,還是要積極進(jìn)行治療,特別是進(jìn)行分子靶向治療、抗骨轉(zhuǎn)移治療,能夠有效、早期處理和控制疾病,效果不錯(cuò)。之后調(diào)整心態(tài),保持愉悅的心情,定期復(fù)查和觀察就行,一般問題不大。但還要積極關(guān)注,然后最重要、最核心的就是每半年進(jìn)行一次全身查體,包括進(jìn)行頭、肺、骨、肝等,評(píng)估后再選擇治療方案就可以。"
高天│空軍軍醫(yī)大學(xué)西京醫(yī)院
2020/05/08收聽(18016)
"咳嗽會(huì)扯到背痛很有可能是胸膜炎,需要到醫(yī)院立即完善血常規(guī)及胸部CT檢查,評(píng)估是否有肺炎、胸膜炎等情況。此時(shí)尚需注意除外其他疾病,如局部帶狀皰疹引起的疼痛,或者冠心病、心絞痛所致疼痛,還有肋骨骨折等情況,需要進(jìn)行一定的鑒別診斷。如果患者出現(xiàn)咳嗽伴有背痛,考慮胸膜炎,要注意胸膜炎的情況,具體表現(xiàn)如下:1、結(jié)核性胸膜炎:主要表現(xiàn)為胸腔積液,胸水中腺苷脫氨酶明顯增高,以單個(gè)核細(xì)胞增高為主。2、類肺炎性胸膜炎:通常有胸腔積液,主要表現(xiàn)以多核細(xì)胞增高為主,大多伴有肺部炎癥。3、腫瘤導(dǎo)致的胸膜炎癥:這種情況可能胸水中會(huì)查到癌細(xì)胞,在臨床中應(yīng)該進(jìn)行鑒別。"
郭麗娟│威海市中心醫(yī)院
2021/07/12收聽(58024)
肩周炎疼痛的常見部位在肩關(guān)節(jié)的外側(cè)、前外側(cè),需要從解剖學(xué)上進(jìn)行解釋。肩關(guān)節(jié)的外側(cè)是解剖學(xué)上的岡上肌的止點(diǎn),它負(fù)責(zé)啟動(dòng)肩關(guān)節(jié)的外展,所以肩周炎的病人在肩關(guān)節(jié)外展的過程當(dāng)中,會(huì)出現(xiàn)肩關(guān)節(jié)外側(cè)的疼痛。肩關(guān)節(jié)的前外側(cè)是肱骨大結(jié)節(jié)和小結(jié)節(jié)形成的間溝,在間溝里面有肱二頭肌長腱在其中行走,長腱也在這個(gè)地方形成了一個(gè)鞘管,形成了肌腱和鞘管之間的勞損和摩擦,進(jìn)而出現(xiàn)疼痛。當(dāng)肩關(guān)節(jié)進(jìn)行前屈、后伸的時(shí)候,會(huì)加重和誘發(fā)這種疼痛的癥狀。
吳迪│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/13收聽(20934)
"肩關(guān)節(jié)周圍炎,顧名思義就是肩關(guān)節(jié)周圍的炎癥,所以,疼痛就在肩關(guān)節(jié)周圍,常見的疼痛點(diǎn)有以下四個(gè):第一個(gè)疼痛部位就是在肩關(guān)節(jié)的前側(cè),喙突部位疼痛,喙突部位是肱二頭肌短頭腱的起點(diǎn),這個(gè)部位容易發(fā)炎而出現(xiàn)疼痛。第二個(gè)疼痛部位是在肩關(guān)節(jié)的外側(cè),也就是在肩峰下邊,大小結(jié)節(jié)之間,肱二頭肌肌腱的部位出現(xiàn)疼痛,也就是老百姓通常說的膀尖疼痛,也是臨床上最常見的。第三個(gè)疼痛的部位是肩關(guān)節(jié)后側(cè),大約在肩關(guān)節(jié)后邊腋皺紋上2、3寸的地方,也就是中醫(yī)說的肩貞穴的部位疼痛。第四個(gè)疼痛部位就是在三角肌的止點(diǎn)部位疼痛,也就是中醫(yī)說的臂臑穴部位疼痛。"
郭會(huì)卿│河南省中醫(yī)院
2019/02/15收聽(55288)
肩周炎顧名思義,指肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥。疼痛部位位于肩關(guān)節(jié)周圍,正是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)無菌性... 肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院 2023/04/24播放(38488)
肩周炎顧名思義,指肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥。疼痛部位位于肩關(guān)節(jié)周圍,正是因?yàn)榧珀P(guān)節(jié)周圍出現(xiàn)無菌性...
肖勇兵│中南大學(xué)湘雅醫(yī)院
2023/04/24播放(38488)
多數(shù)患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常發(fā)生在肩前側(cè)、外側(cè)或者后側(cè)。肩周數(shù)... 陳建平│山西白求恩醫(yī)院 2023/01/06播放(65764)
多數(shù)患者肩周炎疼痛部位并非特定,肩周前、外、后均可疼痛,通常發(fā)生在肩前側(cè)、外側(cè)或者后側(cè)。肩周數(shù)...
陳建平│山西白求恩醫(yī)院
2023/01/06播放(65764)
"肩周炎并不是只有晚上才疼痛,實(shí)際上肩周炎每天24小時(shí)都會(huì)疼痛,只不過在白天疼痛的相對(duì)要較輕,晚上疼痛的要更為重些,所以使得有一部分人會(huì)產(chǎn)生只有晚上疼痛的錯(cuò)覺;而且還有一個(gè)比較明顯的原因就是當(dāng)白天的時(shí)候,迷走神經(jīng)興奮性是減弱的,交感神經(jīng)興奮性是增強(qiáng)的,此時(shí)對(duì)于疼痛是不敏感的。所以,白天不疼或者是疼痛的比較輕微,而到了晚上交感神經(jīng)興奮性逐漸下降,迷走神經(jīng)興奮性逐漸增強(qiáng),所以會(huì)對(duì)疼痛更為敏感,肩周炎在晚上會(huì)顯得更疼。"
楊廣祿│佳木斯大學(xué)附屬口腔醫(yī)院
2019/01/19收聽(92954)
"患有肩周炎是可以沒有疼痛感的,這是由于肩周炎所處的不同時(shí)期而決定的。肩周炎分為三個(gè)階段:第一、肩周炎的急性疼痛期,這個(gè)時(shí)期顧名思義肩關(guān)節(jié)的疼痛會(huì)非常嚴(yán)重,通常都需要使用藥物治療。第二、肩周炎的僵硬期,疼痛會(huì)明顯緩解,但是肩關(guān)節(jié)會(huì)明顯僵硬,這時(shí)期開始雖然患有肩周炎,但是沒有疼痛感。第三、恢復(fù)期,疼痛感會(huì)進(jìn)一步減輕或者消失,應(yīng)該加強(qiáng)關(guān)節(jié)的功能鍛煉,盡早恢復(fù)肩關(guān)節(jié)的功能。"
2019/12/10收聽(77338)
"肩周炎發(fā)作的時(shí)候可以牽連如下部位一起發(fā)生疼痛:第一、上肢肩關(guān)節(jié)以下的部位。在肩周炎發(fā)作的時(shí)候,這些部位尤其是上臂,都有可能產(chǎn)生局部的疼痛以及活動(dòng)受限的表現(xiàn)。第二、有可能導(dǎo)致背部疼痛。在肩胛骨周圍,可能發(fā)生局部的肌肉痙攣或者腰背肌的筋膜炎。第三、可能連帶頸部產(chǎn)生疼痛。肩周炎發(fā)作的時(shí)候,可以引起頸部的肌肉痙攣,嚴(yán)重的甚至還能夠引起頸椎病同時(shí)發(fā)作。所以患有肩周炎的患者,一旦出現(xiàn)上述部位疼痛,在做規(guī)范治療的同時(shí)要定期的回骨科復(fù)診,明確是由肩周炎引起的還是有新發(fā)的疾病。"
方大正│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/08收聽(51660)
肩周炎在臨床上非常多見,又稱五十肩、凍結(jié)肩、粘連性滑液囊炎等。肩周炎表現(xiàn)出的肩膀疼痛并不固定,... 章睿│浙江醫(yī)院 2023/08/12播放(71708)
肩周炎在臨床上非常多見,又稱五十肩、凍結(jié)肩、粘連性滑液囊炎等。肩周炎表現(xiàn)出的肩膀疼痛并不固定,...
章睿│浙江醫(yī)院
2023/08/12播放(71708)
浙江醫(yī)院 劉曉林
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湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
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仁濟(jì)醫(yī)院 楊春喜
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北京友誼醫(yī)院 陳樂天
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