浙江醫(yī)院
康復(fù)科
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肩周炎通常發(fā)生于50歲左右人群，又稱凍結(jié)肩，即整個肩關(guān)節(jié)各方向活動受限。針對這些情況，要把關(guān)節(jié)活動開，可以在家自己嘗試，對著墻逐漸往上爬，記住每天爬上去的范圍。
外展情況下也可以往上爬，另一只手往后拉伸，彎腰以后肩膀在范圍內(nèi)逐漸活動，都可以慢慢打開肩關(guān)節(jié)。肩周炎大多為自限性，可自行鍛煉。如自行鍛煉效果不佳，可到專業(yè)醫(yī)療機構(gòu)進行康復(fù)訓(xùn)練。
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"肩周炎急性康復(fù)鍛煉時一定要注意循序漸進，不能冒進，如果冒進，會導(dǎo)致肩關(guān)節(jié)周圍肌肉以及軟組織出現(xiàn)拉傷的情況，不利于進行康復(fù)鍛煉。在鍛煉時要注意前屈、后伸、外展、內(nèi)收這四方面動作的鍛煉，比如進行前屈及后伸的鍛煉時可以手握礦泉水瓶，通過重力的作用進行前臂的前后擺動，通過慣性能有效解除肩周肌肉以及周圍軟組織粘連的情況。在進行外展和內(nèi)收時，可以將手放于墻上，然后手的指頭逐漸升高，通過這種鍛煉每天比前一天都能有所改進，外展能得到很好的恢復(fù)；如果是內(nèi)收，可以應(yīng)用另一側(cè)的上肢以及手握住病灶的上肢，進行牽拉，達到內(nèi)收功能鍛煉的恢復(fù)，經(jīng)過以上鍛煉在7-10天的時間，癥狀會得到明顯好轉(zhuǎn)，肩關(guān)節(jié)的活動功能能夠有效好轉(zhuǎn)。"
劉繼健│濟南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/02/03收聽(94468)
患者先要對肩袖的損傷程度具體分析，到底是輕度、中度還是重度的肩袖損傷。對于輕度肩袖損傷，建議患... 楊自權(quán)│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院 2023/04/08播放(98632)
患者先要對肩袖的損傷程度具體分析，到底是輕度、中度還是重度的肩袖損傷。對于輕度肩袖損傷，建議患...
楊自權(quán)│山西醫(yī)科大學第二醫(yī)院
2023/04/08播放(98632)
骨折術(shù)后功能鍛煉應(yīng)謹慎對待，在骨折愈合前建議有支撐保護下的部分負重，比較理想的做法應(yīng)當是強調(diào)個... 孫群周│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū) 2023/05/29播放(78874)
骨折術(shù)后功能鍛煉應(yīng)謹慎對待，在骨折愈合前建議有支撐保護下的部分負重，比較理想的做法應(yīng)當是強調(diào)個...
孫群周│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）白馬寺院區(qū)
2023/05/29播放(78874)
吞咽障礙可以是嚴重顱腦損傷、吞咽中樞出現(xiàn)病變導(dǎo)致吞咽反射各方面功能障礙，不能自主進食。主要癥狀... 胡繼紅│湖南省兒童醫(yī)院 2023/01/02播放(81340)
吞咽障礙可以是嚴重顱腦損傷、吞咽中樞出現(xiàn)病變導(dǎo)致吞咽反射各方面功能障礙，不能自主進食。主要癥狀...
胡繼紅│湖南省兒童醫(yī)院
2023/01/02播放(81340)
肺康復(fù)訓(xùn)練的時候一定要注意一點，就是因為是呼吸功能的下降，而人不管做什么活動都需要用到身體里面的能量，需要負荷，都需要氧氣的。所以在剛開始做康復(fù)訓(xùn)練的時候，不要著急做肢體的活動，比如上次有一個報道，有一個肺炎的病人出院以后稍微一活動就喘，然后往上跳只能跳起來一點，離地只有1cm，這種活動盡可能不做。當然可能是為了做測試，因為在肺炎康復(fù)的時候不知道肺功能恢復(fù)了沒有，如果要是有條件做肺功能的檢查，來看一下?lián)Q氣功能是不是到了正常，正常值是80，如果到不了正常值的時候，盡量不要做肢體的耗能、耗氧運動。而先做靜態(tài)的呼吸鍛煉，用靜態(tài)的呼吸鍛煉直到肺功能換氣功能回到80的時候，再做肢體的鍛煉，這樣不會給身體里增加無謂的負荷，而且能序貫的讓病情好轉(zhuǎn)、指導(dǎo)康復(fù)。
劉薇│首都醫(yī)科大學附屬北京中醫(yī)醫(yī)院
2020/03/02收聽(82186)
"肩周炎又稱為粘連性關(guān)節(jié)炎或關(guān)節(jié)周圍囊炎，它主要表現(xiàn)為肩關(guān)節(jié)周圍的疼痛和各個方向的活動障礙，是一種常見的慢性軟組織勞損。肩關(guān)節(jié)炎患者無論病程長短，均應(yīng)早期進行康復(fù)訓(xùn)練，訓(xùn)練以不引起劇烈疼痛為主。肩周炎的康復(fù)訓(xùn)練內(nèi)容為肩關(guān)節(jié)各個方向的活動，首先患者可以站立位，面對著墻，前伸上肢，手貼墻逐步往上爬，到達了疼痛，但能忍受就停止，反復(fù)10-20次，每天3-5次。然后側(cè)身對墻，外展上肢，手貼墻逐步往上爬，到達疼痛停止，同樣重復(fù)。另外可以做手背觸摸背部的動作，反復(fù)做。通過這3個動作，可以把肩關(guān)節(jié)周圍方向運動活動開來。"
陳金仁│深圳市寶安區(qū)人民醫(yī)院
2019/02/26收聽(11644)
肩周炎是一種常見病，常見的康復(fù)訓(xùn)練方法如下：1、消炎止疼，包括應(yīng)用消炎止疼藥西樂... 葉祥明│浙江省人民醫(yī)院 2023/09/16播放(91400)
肩周炎是一種常見病，常見的康復(fù)訓(xùn)練方法如下：
1、消炎止疼，包括應(yīng)用消炎止疼藥西樂...
葉祥明│浙江省人民醫(yī)院
2023/09/16播放(91400)
肩周炎進行康復(fù)訓(xùn)練常用的方式有四種：1、手指爬墻；2、上肢回旋；3、體后拉手；4、布帶牽引。手指爬墻就是患者雙足分開與肩同寬，面向墻壁或側(cè)向墻壁站立，用患側(cè)手指沿墻徐徐上爬，使上肢抬舉到最大限度，反復(fù)進行，逐漸增加高度，直到恢復(fù)正常。上肢回旋是指患者雙足分開與肩同寬站立，雙臂自然下垂，患肢以肩關(guān)節(jié)為圓心作順時針和逆時針交替畫圈。體后拉手是指患者直立雙足分開與肩同寬，粘手置于身體背后，健手握住患手向上托舉，一拉一推，均需帶動肩關(guān)節(jié)。布帶牽引是指患者直立，布帶置于身體的前后，健手置于身前牽拉布帶一頭，患手在身后以布帶另一頭環(huán)繞手腕，一拉一放，均需帶動肩關(guān)節(jié)。此后還需要在日常生活中注意防寒保暖，避免過度勞累及提重物，持續(xù)進行功能鍛煉，需要持之以恒，但避免過度。
蘇毅│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/01/28收聽(18000)
"肩周炎的康復(fù)訓(xùn)練，臨床上分為幾個步驟：1、爬墻運動或者螞蟻上樹，有問題的胳膊、手放在墻邊，患者靠著墻，胳膊往墻上爬，看到什么地方為止引起劇烈疼痛，在這個地方做個標記，第二天再做這個運動，每天爬3-5次，爭取后面每次手指所能達到的高度都超過前面的。2、做上肢的太極云手動作，上肢在胸前畫圈圈，鍛煉肩關(guān)節(jié)的活動度；胳膊往四個方向不停的甩動，也達到活動肩關(guān)節(jié)的目的。3、有問題的胳膊背到背后，另一只手拖著這個胳膊的手往上抬，一般情況下它的高度非常低，要每天堅持往上抬，每天高一點點?；蛘呦翊暝枰粯樱糜袉栴}的胳膊拿著毛巾的一端，另一只手從胸前將毛巾像搓澡一樣往上拽，把另只手往上拽，看能拽到什么程度。這樣每天鍛煉肩膀的各個方向的活動，肩周炎能得到康復(fù)。"
李迎春│安徽中醫(yī)藥大學第二附屬醫(yī)院
2019/02/15收聽(18390)
"大腿骨折以后容易出現(xiàn)肌肉萎縮，有兩方面的原因。一方面是因為肌肉沒有使用，廢用性的肌肉萎縮。第二方面因為損傷以后會出現(xiàn)關(guān)節(jié)原性肌肉萎縮。關(guān)節(jié)原性肌肉萎縮是因為損傷刺激感受器，然后感受器傳到中樞神經(jīng)，產(chǎn)生自我保護，肌肉不收縮，為了避免疼痛、避免移位，肌肉廢用就萎縮了。有些患者這兩方面的原因都有，這種情況下，要促使患者早日恢復(fù)。第一、保證患者的無痛，只有在沒有疼痛的情況下，患者的肌肉才愿意運動，才不會萎縮。第二、盡可能早的進行康復(fù)鍛煉。早期要教會患者進行等長收縮，就是關(guān)節(jié)不動肌肉動，不會引起疼痛。其次要在安全保護下的關(guān)節(jié)活動，也就是關(guān)節(jié)被動活動的時候，肌肉不收縮，也不會產(chǎn)生疼痛。第三、被動的活動髕骨，保持髕骨的靈活性，肌肉功能的恢復(fù)會快一些。第四、給患者進行肌肉力量的訓(xùn)練，可以借助治療師的指引進行抗阻，或者使用彈力帶，在安全的范圍內(nèi)進行抗各組肌肉的抗阻練習。必要的時候，可以在醫(yī)院配合神經(jīng)肌肉電刺激來恢復(fù)，會更快一些。到了八周以后骨折基本愈合，這種情況下要在股四頭肌訓(xùn)練儀上面進行全方位的肌肉訓(xùn)練，才能夠避免患者的肌肉萎縮。"
廖瑛│南華大學附屬第一醫(yī)院
2018/01/31收聽(96612)
腦梗塞一般是指腦梗死。患者康復(fù)訓(xùn)練，要結(jié)合腦梗死造成的癥狀、身體狀況，具體如下：... 陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院 2023/05/28播放(49782)
腦梗塞一般是指腦梗死。患者康復(fù)訓(xùn)練，要結(jié)合腦梗死造成的癥狀、身體狀況，具體如下：
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陳文珍│上海交通大學醫(yī)學院附屬瑞金醫(yī)院
2023/05/28播放(49782)
骨關(guān)節(jié)炎患者術(shù)后面臨疼痛、肌肉力量下降、關(guān)節(jié)活動度下降、形成血栓的風險訓(xùn)練方法具體如下： 李兵│航空總醫(yī)院 2023/08/31播放(68120)
骨關(guān)節(jié)炎患者術(shù)后面臨疼痛、肌肉力量下降、關(guān)節(jié)活動度下降、形成血栓的風險訓(xùn)練方法具體如下：
李兵│航空總醫(yī)院
2023/08/31播放(68120)
脊髓損傷病人根據(jù)脊髓損傷分級不同，會進行不同的康復(fù)訓(xùn)練。脊髓損傷病人進行站立訓(xùn)練時，醫(yī)生主要應(yīng)... 符俏│海南省人民醫(yī)院 2023/08/17播放(58004)
脊髓損傷病人根據(jù)脊髓損傷分級不同，會進行不同的康復(fù)訓(xùn)練。脊髓損傷病人進行站立訓(xùn)練時，醫(yī)生主要應(yīng)...
符俏│海南省人民醫(yī)院
2023/08/17播放(58004)
"腰椎間盤突出的患者如果在早期，應(yīng)當做加強腰背肌的鍛煉來使腰背肌力量增強，緩解臨床癥狀。如果程度較輕時，可以采取理療、熱敷、烤電、針灸、功能鍛煉等方式進行保守治療，功能鍛煉主要是增強腰背肌的力量，臨床上可以讓患者做小燕飛的練習，或者游泳，均能使腰背肌的力量加強，使腰椎間盤突出的癥狀得到一定的緩解。腰椎間盤突出的患者，通常好發(fā)于中老年人群，由于退變、勞累、外傷等因素影響，患者可以出現(xiàn)腰部疼痛，伴一側(cè)或者雙側(cè)下肢放射性痛、足底麻木、小腿憋脹、行走困難的臨床表現(xiàn)，行腰椎的CT、核磁共振可以明確椎間盤突出的部位和嚴重程度。"
吳濤│河北醫(yī)科大學第三醫(yī)院
2021/05/31收聽(65654)
"腦梗塞患者在康復(fù)訓(xùn)練前，一定要進行康復(fù)評估，看患者表現(xiàn)為哪些方面的障礙。腦梗塞患者的障礙主要有意識障礙、語言障礙、認知障礙、吞咽功能障礙、肢體活動障礙等，在康復(fù)手段方面有以下幾個方面：第一、肢體活動障礙：對于手功能的恢復(fù)，可以做職業(yè)功能訓(xùn)練，也叫做OT。對于下肢和肢體平衡步態(tài)方面的訓(xùn)練，可以做PT訓(xùn)練，也叫運動療法。第二、語言障礙：對于語言障礙方面的訓(xùn)練，可以做語音訓(xùn)練。第三、吞咽功能障礙：吞咽方面的障礙，做吞咽訓(xùn)練。第四、認知障礙：對于認知方面的障礙，可以做認知康復(fù)訓(xùn)練，配合口服促智的藥物，比如多奈哌齊、美金剛等等。此外，除了現(xiàn)代康復(fù)外，還可以配合針灸、高壓氧等傳統(tǒng)的康復(fù)，來促進腦梗塞患者的全面康復(fù)。"
張為│廣西壯族自治區(qū)江濱醫(yī)院
2021/06/01收聽(58104)
腦卒中患者很大一部分會出現(xiàn)認知障礙，最常見命名性失語、動性失語，混合性失語等很多類型。命名性失... 高志勇│煙臺毓璜頂醫(yī)院 2023/11/03播放(80594)
腦卒中患者很大一部分會出現(xiàn)認知障礙，最常見命名性失語、動性失語，混合性失語等很多類型。命名性失...
高志勇│煙臺毓璜頂醫(yī)院
2023/11/03播放(80594)
"肩周炎的整骨療法：1、預(yù)備，先找患者疼痛及粘連部位，然后用滾法從肩頸部、上臂及肩胛部來回滾動6-7遍，使局部肌肉放松。2、剝離點穴手法，滾法后立即進行剝離肱二頭?。婚L、短頭肌腱和后側(cè)小圓肌及岡下肌粘連處2-3分鐘，選用得氣感較強的肩井穴、天宗穴實行手法，此時患肢有發(fā)熱感，達到活血祛瘀、溫陽散寒、行氣止痛的作用。3、牽拉手法，牽拉是整骨推拿治療肩周炎的關(guān)鍵階段，如治療右肩，首先牽拉后側(cè)粘連患肢，屈曲成內(nèi)收內(nèi)旋位，醫(yī)者站在患者背側(cè)，將左手從患者健肩前面伸向患手，緊握腕部，右手握住患肢肘部，突然左手向上提拉，同時右手推送肘部，霎那間聽到一種輕微撕布聲即可。牽拉前側(cè)粘連時，患肢后伸，前臂緊貼于腰背部，手掌向外，醫(yī)者左手伸向患肩前面，右手在腰背部緊握患者手腕部，突然平拉患手，此時醫(yī)者左手同時推送肩部，霎那間聽到一種細撕布聲，一次撕開。4、安撫治療，主要解除在牽拉時產(chǎn)生的痛苦和緊張。醫(yī)者用摩法連續(xù)揉、按患肩數(shù)次，再用輕滾法，從肩頸部、上臂及肩胛部數(shù)次，可使經(jīng)脈暢通，氣血調(diào)和，以解除患者的疼痛。"
饒健璋│北京中醫(yī)藥大學第三附屬醫(yī)院
2017/08/21收聽(34036)
"肩周炎的康復(fù)訓(xùn)練要點有三點：第一、以任何鍛煉都不引起原有癥狀明顯加重為宜。即經(jīng)過了當天的鍛煉，第二天晨起或活動時，原有的疼痛或活動受限為明顯加重。第二、堅持。即鍛煉時要持之以恒，每天或每天特定時刻要堅持鍛煉。第三、鍛煉時要求日有所進。可以在鍛煉時參照家具和墻面的高度制定治療計劃。每天在肩部活動受限的方向進行高度的拔伸和長度的擴展。通過遵循以上三個原則才能指導(dǎo)更好的康復(fù)訓(xùn)練效果。堅持科學有序的鍛煉，對于肩周炎的康復(fù)至關(guān)重要。所以，把握住以上三點，相信會越來越好及早康復(fù)。"
李道通│河南省洛陽正骨醫(yī)院（河南省骨科醫(yī)院）東花壇院區(qū)
2019/02/12收聽(14654)
"肩周炎患者進行康復(fù)訓(xùn)練，大多數(shù)是由于肩周炎患者有外傷或受涼病史，最重要而且最有效的治療方式就是堅持做功能訓(xùn)練。積極康復(fù)功能訓(xùn)練時，可能會引起患者肩部疼痛，因此，還需要消除患者的顧慮，說明進行康復(fù)訓(xùn)練的重要性，每日早晚多加訓(xùn)練。選擇訓(xùn)練的方式可以選擇聳肩環(huán)繞、雙手托天、體后拉手、雙臂外展、環(huán)繞畫圈和爬墻訓(xùn)練。舉例來說，聳肩環(huán)繞需要交兩臂向前側(cè)方平舉、屈肘，用手指接觸肩部進行順時針和逆時針的環(huán)繞。體后拉手是患側(cè)上肢內(nèi)旋并后伸，用健側(cè)手拉住患側(cè)手腕部，逐漸向健側(cè)和上方牽拉。爬墻訓(xùn)練就是以患側(cè)向墻面逐漸向上攀爬，直到達到最高限度。這些訓(xùn)練方式在日常生活中都可以進行，能讓病人的肩部受限情況得到明顯改善，讓穿衣、梳頭的動作變的更輕松。"
2019/02/23收聽(55186)
肩周炎在臨床上又叫做五十肩，是因為大多數(shù)是在五十歲左右的時候出現(xiàn)的一種肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥。... 崔寶娟│山東大學第二醫(yī)院 2023/12/27播放(36032)
肩周炎在臨床上又叫做五十肩，是因為大多數(shù)是在五十歲左右的時候出現(xiàn)的一種肩關(guān)節(jié)周圍的無菌性炎癥。...
崔寶娟│山東大學第二醫(yī)院
2023/12/27播放(36032)
湖南省腦科醫(yī)院 柴志勇
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