山西中醫(yī)藥大學(xué)附屬醫(yī)院
脾胃病科
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有兩種情況不需要做胃鏡檢查：
1、根據(jù)患者的臨床表現(xiàn)，不考慮患者存在胃、食管、十二指腸的疾病，所以不需要做胃鏡；
2、患者雖然有上消化道的癥狀，比如有腹脹、腹痛，消化不良的癥狀，但是患者同時又存在胃鏡檢查的禁忌癥，比如患者有嚴(yán)重心肺功能障礙、有重度脊柱畸形、有精神疾病不能配合、重度貧血、休克狀態(tài)存在，不考慮做胃鏡。
所以以上這兩種情況就不考慮做胃鏡檢查。
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什么情況不必做胃鏡檢查，這里面就涉及到胃鏡的必要性。除必要進(jìn)行胃鏡的人以外，其余就可以不必進(jìn)行... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/03/22播放(30019)
什么情況不必做胃鏡檢查，這里面就涉及到胃鏡的必要性。除必要進(jìn)行胃鏡的人以外，其余就可以不必進(jìn)行...
劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/03/22播放(30019)
"沒有消化系統(tǒng)的主觀癥狀的時候一般是不用去做胃鏡的，實(shí)際上胃鏡的檢查也并沒有想象中的那么痛苦，在日本，45歲以上的人一般把胃鏡作為常規(guī)的體檢檢查。對于有胃病家族史，比如父母有胃腸道的腫瘤或者自己長期有一些消化系統(tǒng)的不適、反酸、燒心、上腹部的脹痛等這些情況的時候，還是建議做一個胃鏡的檢查的。因?yàn)楹芏嗲闆r下，不做胃鏡的檢查，確實(shí)不能主觀的判斷胃部到底有沒有一些疾病，而且很多重癥疾病在癥狀上表現(xiàn)的并不明顯，就是可能胃腸道已經(jīng)出現(xiàn)腫瘤了，但是癥狀上表現(xiàn)的并不明顯。也有可能癥狀表現(xiàn)比較明顯的時候，去做胃鏡檢查也沒有什么太大的問題。所以癥狀和胃鏡的檢查結(jié)果是不對等的，因此有時候最好還是去做一個胃鏡檢查。"
陳脫凡│鄭州大學(xué)附屬鄭州中心醫(yī)院
2018/07/23收聽(87434)
做胃鏡時發(fā)現(xiàn)胃壁出現(xiàn)嚴(yán)重糜爛、潰瘍、不明增生現(xiàn)象時，最好是提取組織進(jìn)行活檢。胃壁出現(xiàn)潰爛常見于胃潰瘍、胃糜爛的患者，但有部分患者是由于癌癥，對周圍組織造成侵犯引起。在進(jìn)行胃鏡檢查時，一旦發(fā)現(xiàn)胃壁出現(xiàn)嚴(yán)重糜爛、潰瘍現(xiàn)象，或者病情持續(xù)時間比較長，就應(yīng)當(dāng)在潰瘍部位提取活體組織進(jìn)行檢查。通過活體組織檢查，能夠判斷引起潰瘍的原因，能夠幫助排除早期癌癥。正常人的胃壁是有褶皺的，而不應(yīng)當(dāng)存在增生物，胃壁出現(xiàn)增生物，大多數(shù)是由于息肉、腫瘤等引起，因此在發(fā)現(xiàn)有不明增生現(xiàn)象時，也應(yīng)當(dāng)進(jìn)行活檢。可以用于辨別不明增生物的性質(zhì)，盡早發(fā)現(xiàn)惡性腫瘤疾病，為以后的治療提供依據(jù)。
韓金利│哈爾濱二四二醫(yī)院
2020/02/21收聽(57338)
"臨床上以下病癥表現(xiàn)的患者都需要進(jìn)行胃腸鏡檢查的，消化道占位性病變，如胃泌素瘤、十二指腸潰瘍息肉、直腸細(xì)胞癌等。因?yàn)槿梭w發(fā)生消化道占位性病變后，需要通過胃鏡檢查對病變組織進(jìn)行活體取樣檢測，并通過病理學(xué)分析方式，對病癥患者的病癥類型、病理分期、腫瘤性質(zhì)等疾病情況進(jìn)行明確診斷。不明性慢性腹瀉，對于非炎癥性疾病所引起的慢性腹瀉癥狀患者，需要通過胃腸鏡檢查的方式，對消化器官內(nèi)部組織進(jìn)行侵入式檢查，以確診具體病因后再進(jìn)行對癥處理。消化道出血患者，對于不明原因糞便隱血檢查陽性患者，需要通過胃鏡檢查方式，對消化道內(nèi)部組織進(jìn)行病理性觀察、檢測，以確診患者損傷組織部位，并及時采取相應(yīng)治療措施。"
許吉成│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/07/29收聽(52786)
消化道出血病因包括潰瘍、血管畸形以及肝硬化引起食道胃底靜脈曲張等原因，導(dǎo)致的血管破裂出血。對于... 宋健│南方科技大學(xué)醫(yī)院 2023/02/09播放(94308)
消化道出血病因包括潰瘍、血管畸形以及肝硬化引起食道胃底靜脈曲張等原因，導(dǎo)致的血管破裂出血。對于...
宋健│南方科技大學(xué)醫(yī)院
2023/02/09播放(94308)
站在醫(yī)生的角度考慮，建議選擇做普通胃鏡比較好。因?yàn)樗^的無痛電子胃鏡就是在全麻條件下做普通電子胃鏡檢查，既然是麻醉，其會存在有一定的麻醉風(fēng)險(xiǎn)，而且麻藥也會有相應(yīng)的副作用。無痛電子胃鏡費(fèi)用也比較高，所以建議接受普通的電子胃鏡檢查。不管是無痛胃鏡，還是普通胃鏡檢查，醫(yī)生都會詳細(xì)的查看食道黏膜、胃黏膜，還有十二指腸黏膜具體的病變情況，只是無痛胃鏡多了麻醉的程序。如果實(shí)在是恐懼且沒辦法接受普通的電子胃鏡檢查，也可以選擇做無痛胃鏡。雖然行麻醉，但屬于短效麻醉藥，對于身體也不會造成很大的傷害。不過還是建議患者能夠盡量去接受普通的胃鏡檢查，其胃鏡檢查時間比較短，大約是數(shù)分鐘到10分鐘左右。
陳和萍│中國人民解放軍第一八七中心醫(yī)院
2020/01/02收聽(25520)
"做普通胃鏡好還是做無痛胃鏡好，要根據(jù)病人具體的病情具體看待，年輕的健康人身體素質(zhì)比較好，但是對疼痛的刺激比較敏感，可以考慮做無痛胃鏡，做無痛胃鏡的時候患者處于麻醉狀態(tài)，沒有任何痛苦，而且醫(yī)生可有充足的時間來檢查，做各種操作手段時患者也不會有任何不適的感覺。老年人特別是年齡大于70歲且有其他方面疾病的患者，無痛胃鏡需要麻醉，麻醉的風(fēng)險(xiǎn)比較大，在做無痛胃鏡的過程中容易產(chǎn)生麻醉意外等情況，所以這類患者可以考慮普通的胃鏡。"
文宇航│宜昌市中醫(yī)醫(yī)院
2019/12/08收聽(75946)
胃鏡已經(jīng)是臨床上應(yīng)用非常廣泛、非常有效的診斷疾病的手段。近些年不光是診斷，治療上也是很好的工具... 劉正新│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/01/06播放(65912)
胃鏡已經(jīng)是臨床上應(yīng)用非常廣泛、非常有效的診斷疾病的手段。近些年不光是診斷，治療上也是很好的工具...
2023/01/06播放(65912)
"做胃鏡檢查前，年齡較大的或者既往有心肺疾病的患者，首先應(yīng)先查一下心電圖，了解是否能耐受此項(xiàng)檢查。其次，檢查當(dāng)天的早晨不要吃飯、不要喝水，有高血壓的患者可以正常服用降壓藥，血壓過高，不宜檢查胃鏡。最后，檢查前高度懷疑病人有某些疾病需要取活檢，尤其需要做治療的，而患者又長期口服阿司匹林或華法林等抗凝藥物。為了避免在檢查和治療過程中出現(xiàn)大出血的情況，檢查前應(yīng)在醫(yī)生指導(dǎo)下盡量停藥一周。此外，為了能更清楚的觀察黏膜，檢查前10-15分鐘還要常規(guī)口服消泡劑和消粘液劑。"
張春梅│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2019/08/08收聽(79232)
"胃鏡檢查目前有兩種方式，分別是有痛胃鏡和無痛胃鏡，后者采用全麻的方式進(jìn)行，比較容易耐受，不適癥狀較少，費(fèi)用相對較高。做胃鏡前要進(jìn)行必要的檢查，評估身體健康狀況，例如心電圖、乙肝、艾滋、梅毒等，因?yàn)樵擁?xiàng)操作屬于侵入式操作，需要確保受檢者能夠耐受，保證操作過程順利。胃鏡前6-8小時要禁食，需要空腹檢查，避免食物影響觀察，防止操作過程中發(fā)生嘔吐造成窒息，如果有活動性假牙，要提前取出。檢查時松解衣領(lǐng)及褲帶，放松，左側(cè)臥位，在醫(yī)生指導(dǎo)下配合檢查，檢查后1-2天內(nèi)進(jìn)食，以流質(zhì)食物為主，避免粗糙、堅(jiān)硬及辛辣、刺激的食物。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/12/24收聽(13930)
患者是否需要進(jìn)行胃鏡檢查依據(jù)很多因素考慮決定，常見以下影響因素：1、是否出現(xiàn)較長... 江偉駿│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 2023/06/13播放(80034)
患者是否需要進(jìn)行胃鏡檢查依據(jù)很多因素考慮決定，常見以下影響因素：
1、是否出現(xiàn)較長...
江偉駿│光華中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2023/06/13播放(80034)
"胃鏡檢查是一種侵入性的操作，一定要注意三點(diǎn)，檢查前7-10天停用阿司匹林、波立維、三七、丹參等抗凝藥物。抽血化驗(yàn)血常規(guī)、肝功、乙肝、丙肝、梅毒和艾滋病等感染指標(biāo)，老年人需要做心電圖。做無痛胃鏡的患者，還需要請麻醉師做麻醉評估，檢查前晚上7點(diǎn)后禁食，檢查日禁食、水，按照指導(dǎo)行胃鏡檢查。檢查結(jié)束后，一般需要半小時左右，感覺口咽部沒有麻木感才可以喝水。普通胃鏡檢查后一個小時，可以吃流食。對于做內(nèi)鏡治療的，需要按照治療的方式和內(nèi)鏡醫(yī)師的要求來進(jìn)行。"
劉繼喜│中日友好醫(yī)院
2020/04/27收聽(91526)
做胃鏡之前，先需要做其他的檢查比如乙肝五項(xiàng)、心電圖等，排除禁忌證。檢查之前需要禁食，在空腹的情況下進(jìn)行檢查。如果之前做過鋇餐檢查，則需要等待鋇劑排空之后再做胃鏡的檢查，如果口腔內(nèi)有假牙需要取出。檢查之后1-2個小時之內(nèi)不要進(jìn)食，如果口渴、喉嚨中沒有明顯不舒服，可以先喝水。沒有明顯不適之后，可以進(jìn)食比較軟的食物。
呂雪梅│濟(jì)南市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2020/04/03收聽(39892)
"做胃鏡后一般要休息半個小時到一個小時，普通胃鏡一小時后就可以進(jìn)食流食比如稀飯、面湯等，然后逐漸進(jìn)食半流食直至正常飲食。如果做無痛胃鏡可能需要兩到三個小時后才可以進(jìn)食流食，然后半流食直至正常飲食，要避免生冷、油膩、辛辣刺激的食物。做完胃鏡后還應(yīng)觀察有沒有出血，如果有立刻去醫(yī)院復(fù)查；可能還會有咽喉部的疼痛不適感不需要太過擔(dān)心，慢慢恢復(fù)就好。胃鏡屬于有創(chuàng)檢查對人體總會造成或大或小的損傷，因此做胃鏡后飲食上還是要特別注意。"
2019/07/03收聽(74056)
"做完胃鏡檢查后，一般兩個小時以內(nèi)不宜進(jìn)食。因?yàn)樽鑫哥R時口含了一種麻藥便于胃鏡通過嗓子，兩小時以內(nèi)進(jìn)食，可能導(dǎo)致食物進(jìn)入氣管，引起嗆咳或者咳嗽。胃鏡檢查時，如取了病理，或者做了鏡下治療，那么一到兩天以內(nèi)飲食要清淡，避免刺激性的食物，以免引起創(chuàng)面出血。同時還要注意觀察自己的大便情況，如有出血，應(yīng)上醫(yī)院進(jìn)行檢查或者治療。假如是做了麻醉胃鏡，那么在24小時之內(nèi)應(yīng)避免開車或者是高空作業(yè)。胃鏡檢查后，嗓子可能會有輕微的疼痛或者不適，一般一兩天就會好，假如比較嚴(yán)重，可以口含華素片進(jìn)行緩解。以上問題僅供參考，具體用藥、治療請以醫(yī)生面診指導(dǎo)為準(zhǔn)。"
劉紹能│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2018/07/02收聽(40610)
"做胃鏡前的注意事項(xiàng)是，需要完善心電圖、心臟彩超以及肺功能的檢查，除外心臟缺血性疾病、心功能不全以及呼吸功能減退等疾病，避免檢查時出現(xiàn)嚴(yán)重并發(fā)癥。如果上述檢查無異常，在前一天晚餐后開始禁食，至少禁食8個小時，行胃鏡前4小時應(yīng)當(dāng)禁止飲水，檢查前給予鹽酸達(dá)克羅寧給予咽部麻醉。普通胃鏡在術(shù)后1小時內(nèi)禁食水，無痛胃鏡需要術(shù)后4小時禁食水，如果取病理活檢至少需要禁食水8小時，24-48小時內(nèi)應(yīng)當(dāng)給予半流食，48小時以后逐漸恢復(fù)正常飲食。術(shù)后并注意觀察有無胃部不適、咽部不適，以及有無出血等表現(xiàn)。"
谷闊│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/01/20收聽(50410)
除有禁忌癥的患者以外，有以下情況的患者需要進(jìn)行胃鏡檢查：1、有胃部不適的癥狀，例... 李筱穎│江門市五邑中醫(yī)院 2023/08/31播放(82966)
除有禁忌癥的患者以外，有以下情況的患者需要進(jìn)行胃鏡檢查：
1、有胃部不適的癥狀，例...
李筱穎│江門市五邑中醫(yī)院
2023/08/31播放(82966)
需要做胃鏡檢查的情況如下：1、慢性胃炎患者需要定期做胃鏡檢查，排除萎縮性胃炎，因... 李玉嬋│廣東省第二人民醫(yī)院 2023/09/04播放(92464)
需要做胃鏡檢查的情況如下：
1、慢性胃炎患者需要定期做胃鏡檢查，排除萎縮性胃炎，因...
李玉嬋│廣東省第二人民醫(yī)院
2023/09/04播放(92464)
目前很多情況均可做胃鏡檢查，如各種消化道疾病，若患者有反酸、上腹脹痛等不適的癥狀，在用藥前需做... 岑戎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院 2023/08/13播放(55172)
目前很多情況均可做胃鏡檢查，如各種消化道疾病，若患者有反酸、上腹脹痛等不適的癥狀，在用藥前需做...
岑戎│上海中醫(yī)藥大學(xué)附屬曙光醫(yī)院西院
2023/08/13播放(55172)
目前胃鏡、腸鏡等檢查國內(nèi)已普及，屬于醫(yī)院較常規(guī)的檢查。一般情況下，建議年齡在45歲以上的人常規(guī)... 姚承明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院 2023/06/15播放(89146)
目前胃鏡、腸鏡等檢查國內(nèi)已普及，屬于醫(yī)院較常規(guī)的檢查。一般情況下，建議年齡在45歲以上的人常規(guī)...
姚承明│湖南中醫(yī)藥高等?？茖W(xué)校附屬第一醫(yī)院
2023/06/15播放(89146)
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