血糖吃完飯后建議通常以7.8mmol/L作為正常參考值,是2小時(shí)的血糖監(jiān)測結(jié)果。對(duì)于糖尿病患者而言,主要是以空腹血漿葡萄糖75g糖耐量試驗(yàn)后,尤其是糖負(fù)荷后,2小時(shí)血漿葡萄糖作為平時(shí)診斷的標(biāo)準(zhǔn)。
所以對(duì)于餐后血糖,通常會(huì)參照75g糖耐量試驗(yàn)中2小時(shí)糖負(fù)荷的標(biāo)準(zhǔn)。正常人群空腹血漿葡萄糖水平應(yīng)該低于6.1mmol/L,75g糖耐量試驗(yàn)糖負(fù)荷以后,2小時(shí)的血漿葡萄糖也應(yīng)該低于7.8mmol/L。
所以在進(jìn)食正常的餐飲后,如果2小時(shí)的血漿葡萄糖超過7.8mmol/L,就要擔(dān)心是否存在糖代謝異常。此時(shí)建議患者應(yīng)進(jìn)行糖耐量試驗(yàn),才是診斷糖尿病的金標(biāo)準(zhǔn)。
但如果已經(jīng)是糖尿病的患者,對(duì)于血糖管理方面,通常建議餐后血糖水平控制在10mmol/L左右即可,此時(shí)空腹血漿葡萄糖水平,總體而言控制在7mmol/L左右即可。
對(duì)于不同的患者,可以進(jìn)行更精細(xì)化的管理,如對(duì)于年輕的糖尿病患者,可以將餐后血糖水平控制得更嚴(yán)格,可以放在8mmol/L左右。而對(duì)于年齡大的老年患者,預(yù)期壽命比較短、并發(fā)癥比較多、有心腦血管不安全因素史,通常建議餐后血糖水平可以適當(dāng)提高。