同房宮頸部位疼痛，通常是子宮內(nèi)膜異位癥的表現(xiàn)，有時(shí)也與盆腔炎或?qū)m頸病變相關(guān)，需要做出鑒別。子宮內(nèi)膜異位癥是指子宮內(nèi)膜組織異位到子宮內(nèi)膜以外的部位，通常種植于盆腔腹膜上以及子宮直腸交界部位，即陰道后穹隆部位，通常表現(xiàn)為觸痛結(jié)節(jié)，同房時(shí)如果碰到觸痛結(jié)節(jié)，會(huì)引起同房后子宮頸部位的疼痛。疼痛有時(shí)非常明顯，通過(guò)查體即可明確診斷，需要給予內(nèi)異癥的特異治療，包括米非司酮、短效口服避孕藥、上曼月樂(lè)環(huán)等治療，如果無(wú)效，甚至需要局部手術(shù)病灶切除。
除了內(nèi)膜異位癥，同房宮頸部位疼痛有時(shí)也與盆腔炎或?qū)m頸病變相關(guān)，需要檢查宮頸情況，檢查宮頸TCT和HPV，除外宮頸息肉、宮頸糜爛、宮頸癌前病變，甚至宮頸癌?？赡芤惨鰦D科檢查，如果婦科檢查發(fā)現(xiàn)子宮壓痛、附件區(qū)增厚、壓痛，是盆腔炎的特異體征。對(duì)于盆腔炎，要給予抗生素抗感染治療，通常需要結(jié)合活血化瘀類的中藥治療。
