上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
神經(jīng)內(nèi)科
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年紀(jì)輕輕手抖,常見于以下6個原因:
1、甲狀腺功能亢進(jìn):要做相關(guān)的甲狀腺功能檢查來明確診斷;
2、經(jīng)常熬夜:休息欠佳、過度疲勞,造成睡眠障礙,也會引起手抖癥狀;
3、電解質(zhì)紊亂、低血糖、貧血會引起肌肉勞損無力,出現(xiàn)手抖的癥狀;
4、生理性的變化:飲用酒、咖啡、可樂等,也會造成神經(jīng)興奮性改變,出現(xiàn)手抖的癥狀。去酒和戒咖啡等可以改善癥狀;
5、藥物或者毒物:常用的藥物有碘物酸鈉,會引起手抖的癥狀;
6、病理性的因素:比如周圍神經(jīng)病變、肌肉疾病、特發(fā)性震顫或者帕金森病家族遺傳性或者早發(fā)性,均可以在年輕人身上出現(xiàn)手抖的癥狀。
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年紀(jì)輕輕手抖的原因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、特發(fā)性震顫、帕金森綜合征等,具體如下:1... 彭華│上海長征醫(yī)院 2023/09/08播放(52624)
年紀(jì)輕輕手抖的原因包括甲狀腺功能亢進(jìn)癥、特發(fā)性震顫、帕金森綜合征等,具體如下:
1...
彭華│上海長征醫(yī)院
2023/09/08播放(52624)
年紀(jì)輕輕出現(xiàn)手抖,原因很多,主要有以下幾種情況:1、生理性:年輕人閱歷少,緊張時... 國紅│北京醫(yī)院 2023/01/31播放(99696)
年紀(jì)輕輕出現(xiàn)手抖,原因很多,主要有以下幾種情況:
1、生理性:年輕人閱歷少,緊張時...
國紅│北京醫(yī)院
2023/01/31播放(99696)
"如果是老年人,手抖主要考慮還是震顫,有可能是老年性震顫,也有可能是帕金森病,最好還是要去神經(jīng)內(nèi)科就診,需要做頭顱磁共振的檢查,主要是看一下邊緣系統(tǒng)的位置是否有改變。再者還有人是帕金森疊加綜合征,比如多系統(tǒng)萎縮之類的疾病引起來的,這個也能看得出來,比如在腦橋的位置出現(xiàn)十字征。如果是年輕人,一般情況下是良性震顫的可能性比較大,一般有一定的自愈性。再者手抖也有可能是內(nèi)科系統(tǒng)疾病引起來的,比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥,可以去查甲狀腺激素看看T3、T4水平。"
曲延民│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/12收聽(34728)
引起手抖的原因比較多,首先最常見的是帕金森病,帕金森病的特點是靜止性震顫伴有運動遲緩特殊的姿勢... 杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院 2023/03/13播放(58858)
引起手抖的原因比較多,首先最常見的是帕金森病,帕金森病的特點是靜止性震顫伴有運動遲緩特殊的姿勢...
杜志剛│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京地壇醫(yī)院
2023/03/13播放(58858)
"常見手抖的原因:第一、部分服用抗精神病藥、抗抑郁藥的患者會出現(xiàn)手抖。抗精神病藥物,如氟哌啶醇或者抗抑郁藥物,如阿米替林,常見椎體外系副反應(yīng),表現(xiàn)肌張力增高、雙手震顫抖動,可以服用鹽酸苯海索治療。第二、如果患者家里的長輩有手抖的表現(xiàn),患者也出現(xiàn)手抖,還需要考慮特發(fā)性震顫,可以口服多巴絲肼片、普萘洛爾治療緩解癥狀。第三、還需要考慮帕金森病導(dǎo)致手抖,如果確診為帕金森病導(dǎo)致,建議口服多巴絲肼片治療緩解癥狀。第四、長期飲酒也會導(dǎo)致手抖,喝酒影響維生素B的代謝,而維生素B是形成神經(jīng)細(xì)胞重要的成份,缺乏會導(dǎo)致神經(jīng)功能減退,所以喝酒的人會手抖。第五、肝性腦病,由于血氨增高進(jìn)入顱內(nèi),影響中樞神經(jīng)功能,引起運動障礙,如手抖,建議到醫(yī)院查明病因。"
2019/12/23收聽(49754)
"手抖的原因如下:一、可以見于一部分甲狀腺功能亢進(jìn)的病人出現(xiàn),病人會手抖,嚴(yán)重的時候出現(xiàn)全身的顫抖,伴有情緒易怒、周身消瘦、出汗、心率增快,主要是由于體內(nèi)的甲狀腺激素增多,病人處于高代謝的狀態(tài)。二、手抖還可以見于一部分老年人,臨床上可以見于帕金森病,是由于紅核黑質(zhì)的變性出現(xiàn)的手抖,病人隨著病情的發(fā)展也可以出現(xiàn)四肢的抖動,伴有肌張力的增高,主要是由于人體內(nèi)缺少美多芭,可以給予病人外源性的補充美多芭。三、對于手抖,還可以見于一部分人是由于特發(fā)性震顫導(dǎo)致的,這是一種原因不明的震顫,并不是缺少一些什么微量元素導(dǎo)致的,主要是考慮神經(jīng)系統(tǒng)的變化出現(xiàn)的,治療上可以給予氯硝西泮等藥物口服。"
劉月姮│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/10/01收聽(52048)
"手抖的原因主要考慮三個方面。第一種情況就是精神緊張性手抖,這種情況常發(fā)生在情緒激動或者是應(yīng)激狀態(tài),比如驚嚇的時候,會出現(xiàn)雙手的抖動或者上肢的抖動,有的還伴隨著口唇、面部顫抖。第二種情況多見于老年人,多見于帕金森病或者帕金森綜合征,這種情況是他不動的時候,會發(fā)生手或者口的顫抖,是有規(guī)律的顫抖。第三種情況叫做良性特發(fā)性震顫,和帕金森病不同的是,它是在拿東西的時候或者寫字的時候,發(fā)生手部顫抖,這叫良性特發(fā)性震顫。經(jīng)常發(fā)生手抖,大體包括這三個方面的原因。"
荊志偉│中國中醫(yī)科學(xué)院廣安門醫(yī)院
2019/07/05收聽(72950)
"手抖的原因比較多,例如腦供血不足、腦梗塞等疾病引起。因為腦組織缺血、缺氧,導(dǎo)致控制人體平衡的運動中樞供血不足,會出現(xiàn)不自覺手抖、活動受限等癥狀。腦梗塞等疾病可以用銀杏達(dá)莫、腦蛋白水解物等藥物輸液治療。如果是腦出血病人后遺癥導(dǎo)致的手抖,可以服用維生素B1、甲鈷胺片,也可以配合針灸、按摩等治療。手抖也可能和頸椎疾病、糖尿病病人周圍神經(jīng)病變等有關(guān),要積極治療原發(fā)病。甲狀腺功能亢進(jìn)癥病人,可能會出現(xiàn)經(jīng)常的心慌、手抖、脾氣暴躁等癥狀,如果確定患有甲亢,可以服用甲巰咪唑等藥物治療。帕金森特發(fā)性震顫等也會導(dǎo)致手抖,要明確病因再進(jìn)行治療。"
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2020/01/22收聽(13850)
"手抖的原因有很多,常見的有以下幾種原因:1、特發(fā)性震顫,所謂特發(fā)性就是找不到原因,這種震顫主要累及的是上肢和頭部,有一定的家族遺傳性,但是這種特發(fā)性震顫進(jìn)展非常緩慢,或者不進(jìn)展,對日常生活影響不是很大。2、很多人擔(dān)心的帕金森病,這是一種發(fā)生于老年人的退行性疾病,當(dāng)然除了手抖以外,還伴隨有動作緩慢、肢體僵硬、表情淡漠等其他的問題,是不是帕金森病需要??漆t(yī)生進(jìn)行診斷。3、除以上兩個之外,還有心理因素也可以引起手抖,尤其是在緊張和焦慮時會出現(xiàn)手抖的癥狀。4、還有像全身性疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)的病人也可能會出現(xiàn)手抖。所以,在病人出現(xiàn)手抖以后,還是需要去??漆t(yī)院進(jìn)行??频脑\斷,避免過度的擔(dān)心,也避免掩蓋疾病。"
王震│安徽中醫(yī)藥大學(xué)第二附屬醫(yī)院
2020/11/17收聽(68458)
"手抖在臨床上稱為手震顫,引起經(jīng)常手抖的原因比較多,常見的原因有以下幾種:1、甲狀腺功能亢進(jìn),是由甲狀腺激素分泌過多引起的,臨床表現(xiàn)主要有心慌、出汗多、手抖、易怒等,出現(xiàn)手抖需要化驗甲狀腺功能了解情況;2、意向性震顫,特點主要是手越接近想要拿到的目標(biāo)抖動越明顯,主要見于小腦病變;3、低血糖,主要見于有糖尿病口服降糖藥、注射胰島素或飲食不規(guī)律的患者,容易出現(xiàn)低血糖會導(dǎo)致手抖、出冷汗、心慌等,及時進(jìn)食及補充血糖癥狀會消失;4、生理性震顫,在遇到緊張、恐懼時出現(xiàn)手抖是交感神經(jīng)興奮導(dǎo)致的,刺激解除后可恢復(fù),平時要調(diào)整心態(tài)、適當(dāng)鍛煉心理素質(zhì);5、帕金森病,主要表現(xiàn)為靜止性震顫、強直和運動遲緩,可以口服美多芭治療。"
2019/09/11收聽(72136)
"腳抖、手抖的原因,常見的有三個方面,具體如下:第一、甲狀腺功能亢進(jìn),甲亢的病人常常有腳抖、手抖的情況,甲亢的診斷相對比較容易,取血化驗一下相關(guān)的指標(biāo)就能夠基本上明確。如果是甲亢引起的,把甲狀腺功能調(diào)整好之后,手抖、腳抖癥狀會自然的緩解。第二、帕金森病,這是一種神經(jīng)系統(tǒng)變性病,常見于年齡偏大的人。腳抖、手抖常常從一側(cè)開始,逐漸發(fā)展到對側(cè)。除了抖之外,還會有運動遲緩癥狀,表現(xiàn)為動作慢,干什么都很慢,吃飯、穿衣服、做家務(wù)等等都很慢,走路也慢,兩只腳像粘在地上一樣邁不開步子,常感到肢體有一種僵硬感、不靈活,很容易疲勞,需要服用抗帕金森的藥物緩解癥狀。第三、特發(fā)性震顫,這種病可以見于任何年齡段,病因不明,表現(xiàn)為做精細(xì)動作的時候會出現(xiàn)肢體的抖動,除了腳抖、手抖沒有別的癥狀。這是三個比較常見的原因,其他的還有受到驚嚇、寒冷的刺激、情緒激動等,但這方面原因引起的腳抖、手抖是一過性的,建議去醫(yī)院的神經(jīng)內(nèi)科面診,根據(jù)病因有針對性進(jìn)行治療。"
曾湘豫│北京醫(yī)院
2020/10/27收聽(59336)
"單純手、腳抖動的病因非常多,也非常復(fù)雜,要結(jié)合患者的年齡、既往疾病的病史以及此次疾病的查體情況進(jìn)行綜合的考慮和分析。常見的手抖、腳抖要考慮有沒有情緒因素或者近期過度勞累,如果是中老年人出現(xiàn)急性手抖、腳抖要警惕腦血管病的發(fā)生,建議患者進(jìn)行頭部CT和核磁檢查,排除腦部血栓或者腦部出血,可以根據(jù)CT檢查報告給予對癥處置。另外,老年患者出現(xiàn)手抖、腳抖也要警惕是帕金森病的早期表現(xiàn),帕金森病早期不需要治療,可以觀察疾病的發(fā)展。如果影響患者的日常生活、行動,可以考慮給予治療帕金森病的藥物。"
李曉鑫│鶴崗市人民醫(yī)院
2019/11/07收聽(25396)
"頭抖和手抖,如果沒有其他癥狀伴隨就要考慮是特發(fā)性震顫疾病。特發(fā)性震顫疾病也稱為家族性震顫,是常染色體的顯性遺傳病,患者主要會表現(xiàn)為上肢或者頭、面部不自主震顫,大約有2\/3的患者會有家族病史。傳統(tǒng)觀點認(rèn)為,特發(fā)性震顫屬于良性的運動障礙性疾病,不會影響患者的日常生活。如果患者的病情加重,影響日常生活時可以對癥給予患者口服普萘洛爾進(jìn)行治療。如果藥物治療效果不好,患者可以考慮通過手術(shù)進(jìn)行治療。特發(fā)性震顫疾病屬于良性疾病,預(yù)后比較良好。"
楊立平│大慶市中醫(yī)醫(yī)院
2020/02/20收聽(11950)
"突然手抖、腳抖的原因比較多,常見的原因有電解質(zhì)紊亂、低血鉀、氯化鈉低和低血糖,都會引起突然手抖、腳抖。還因為過度換氣綜合征,緊張、疲勞、興奮、刺激或者不開心的時候出現(xiàn)過度換氣,產(chǎn)生低碳酸血癥,導(dǎo)致血里面的二氧化碳濃度低和鈣的濃度降低,引起血管收縮,出現(xiàn)手抖、腳抖,甚至抽搐的癥狀,叫過度通氣綜合征。還有大腦缺血、缺氧也會引起手抖、腳抖,叫短暫性腦缺血發(fā)作。"
陳文珍│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬瑞金醫(yī)院
2021/01/04收聽(71438)
"導(dǎo)致患者手抖、腳抖原因,主要考慮以下幾方面:第一方面,考慮是帕金森疾病的表現(xiàn),帕金森疾病會導(dǎo)致患者出現(xiàn)靜止性震顫,多在一側(cè)身體起病,呈現(xiàn)N字型進(jìn)展。以上肢先起病,然后波及到同側(cè)下肢,然后再到對側(cè)上肢、對側(cè)下肢。患者會表現(xiàn)為靜止性震顫、肌張力增高,呈齒輪樣肌張力或者鉛管樣肌張力,同時會伴有走路不穩(wěn)、平衡障礙的表現(xiàn)。還會有非運動癥狀,比如會導(dǎo)致患者流口水、分泌物比較多、便秘、睡眠障礙,精神、行為異常。第二方面,如果手抖、腳抖是突然在一側(cè)肢體出現(xiàn),可能是腦血管疾病引起的,位于丘腦位置的病變?nèi)菀讓?dǎo)致患者出現(xiàn)對側(cè)肢體的不自主運動。"
2020/02/18收聽(60314)
"手抖和腳抖的原因包括帕金森病、小腦的疾病、腦炎、腦外傷以及慢性酒精中毒、焦慮、抑郁等等情況。帕金森病是最常能發(fā)生手腳震顫的疾病,一般會先出現(xiàn)單側(cè)手的靜止性震顫,隨后出現(xiàn)同側(cè)腳的震顫,接著會導(dǎo)致對側(cè)手和對側(cè)腳的震顫,呈典型的N字性緩慢發(fā)展,活動后震顫會減輕,靜止時加重,同時可能會伴有肢體的運動遲緩、身體僵硬、平衡能力障礙等等。小腦的腫瘤、梗死等等會出現(xiàn)意向性震顫,表現(xiàn)為越接近目標(biāo),震顫的越厲害。腦炎、腦外傷、一氧化碳中毒等等繼發(fā)性的原因會導(dǎo)致錐體外系的癥狀,可以引起這種情況。慢性酒精中毒可以導(dǎo)致酒精性震顫。老年人情緒不穩(wěn)、焦慮的時候也會出現(xiàn)這種震顫的現(xiàn)象。另外一些藥物的影響可以出現(xiàn)震顫的副作用,比如常見的抗精神病藥、胃藥以及鹽酸氟桂利嗪等等。"
劉建豐│中山大學(xué)附屬第八醫(yī)院
2020/08/17收聽(18424)
"青少年出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象,其原因要注意是不是孩子存在緊張情緒,當(dāng)然腦部的疾病也是有可能產(chǎn)生的,如顱腦的損傷、藥物損害等。更要注意患者是否存在甲狀腺疾病,如果患者出現(xiàn)甲狀腺機能亢進(jìn)癥,有很大的可能性會出現(xiàn)手抖的現(xiàn)象。所以針對青少年手抖的現(xiàn)象應(yīng)該及時檢查,確定導(dǎo)致的原因,考慮是不是甲狀腺機能亢進(jìn)引起的,所以應(yīng)該進(jìn)行甲狀腺彩超檢查、甲狀腺激素的檢查等。也要注意是不是孩子的緊張情緒影響到患者的手抖,所以必要時也要給孩子進(jìn)行心理疏導(dǎo),糾正不合理的身體姿勢,合理使用自己的上肢等都很重要。"
齊英斌│吉林省人民醫(yī)院
2019/05/22收聽(24202)
"引起年輕女性手抖,最常見的原因是精神緊張、壓力過大,是屬于生理性的手抖,不用太擔(dān)心。病理情況下年輕女性常見于低血糖發(fā)生的時候,會出現(xiàn)手抖、心慌的癥狀。而老年女性的手抖,常見的疾病就是特發(fā)性震顫,一般見于60歲以上的老年人,可以表現(xiàn)為手抖,也可以表現(xiàn)為頭部的顫動,尤其是運動性的震顫。當(dāng)患者的注意力越集中要做某些事情的時候,手抖得越厲害,但是疾病進(jìn)展相對來說比較緩慢。手抖還要考慮到是老年帕金森病的可能性,多是呈N字型進(jìn)展,手抖是以靜止性震顫為主,睡眠的時候,手抖就消失。"
2019/07/29收聽(29698)
"手抖的原因很多,具體如下:一、遺傳性的,很多人會有家族的手抖歷史,叫家族性良性震顫,可以手抖,可以頭抖。二、各種各樣的中毒,比較典型的是長期飲酒引起的酒精中毒,另外長期接觸重金屬元素、長期接觸化工產(chǎn)品或者長期應(yīng)用不良的化妝品,損傷神經(jīng)系統(tǒng)之后也可以手抖。三、很多疾病可以引起手抖,比如帕金森病、老年癡呆,可以出現(xiàn)雙手的震顫。還有腦部的病變,比如慢性外傷后遺癥、一氧化碳中毒后遺癥,可以引起手抖動。四、睡眠不足的時候可以引起抖動,精神緊張的時候可以引起抖動。五、甲狀腺等內(nèi)分泌的疾病,比如甲狀腺功能亢進(jìn)癥的時候可以引起抖動,低血糖的時候也可以引起抖動。六、雙手無力,但同時又持重物的時候,因為力量不足,可以引起雙手的抖動。"
邵自強│中日友好醫(yī)院
2020/03/31收聽(21824)
"手偶爾會抖的原因比較多,比較常見的可見于特發(fā)性震顫,這是一種良性震顫,大約三分之一以上的患者可以有家族史,與遺傳因素有關(guān)系,好發(fā)于年輕人群,抖動是其常見癥狀,可以出現(xiàn)一只手、雙手或者頭部都出現(xiàn)抖動。在情緒激動、精神壓力比較大的情況下容易誘發(fā)和加重。有些人群在少量飲酒后可以使抖動癥狀緩解,但在飲酒的第二天可能會抖動加重。大多數(shù)患者的抖動并不嚴(yán)重,可以不用特殊治療。少數(shù)抖動影響生活的情況下可以服用藥物,如心得安。只有極少數(shù)患者在比較嚴(yán)重的情況下可以考慮藥物以外的治療,比如采取手術(shù)治療。除了特發(fā)性震顫以外還可以見于甲狀腺功能亢進(jìn)的患者,但這部分患者常有心悸、突眼等甲狀腺功能亢進(jìn)的表現(xiàn),查血可以看到甲功異常。還可以見于肝豆?fàn)詈俗冃缘幕颊?,這部分患者可以有肝功異常。還可以見于帕金森綜合征、帕金森病等患者,可以有共濟失調(diào)、運動遲緩等表現(xiàn),并且這類患者多見于老年人群,發(fā)作時抖動并不是偶發(fā)的,到一定程度時抖動是比較常見的情況。"
崔廣陽│滕州市中醫(yī)醫(yī)院
2020/01/06收聽(81030)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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