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毛瀅
副主任醫(yī)師

北京醫(yī)院

婦產(chǎn)科

來(lái)月經(jīng)總想上廁所怎么回事

2023-04-17 08:38播放 :

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女性在來(lái)月經(jīng)時(shí)，有時(shí)會(huì)出現(xiàn)總想排便的癥狀，為正?，F(xiàn)象。女性生殖系統(tǒng)，子宮以及前方膀胱，后方直腸，均為緊密相連的器官。女性在來(lái)月經(jīng)時(shí)，子宮處于充血狀態(tài)，子宮充血狀態(tài)會(huì)刺激前面膀胱和后面的直腸，引起相應(yīng)的刺激性癥狀。尤其是如果子宮處于后傾、后屈的位置，子宮充血時(shí)會(huì)壓迫直腸，導(dǎo)致腸道蠕動(dòng)加快，腸道受到刺激，可能會(huì)出現(xiàn)輕微的腹瀉癥狀。

因此女性在來(lái)月經(jīng)時(shí)，有輕微腹瀉為正?，F(xiàn)象，但如果腹瀉較為嚴(yán)重，而引起大量水樣泄，則有可能與感染性腹瀉有關(guān)，需要進(jìn)行大便常規(guī)檢測(cè)。如果只是大便有稍微稀軟的現(xiàn)象，次數(shù)稍多，而沒(méi)有明顯腹痛、發(fā)燒癥狀，則是由于月經(jīng)期子宮刺激直腸，所引起的臨床癥狀，無(wú)需過(guò)度干預(yù)。如果腹瀉次數(shù)較多，可以適當(dāng)口服腸道益生菌進(jìn)行調(diào)理。

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總想上廁所是怎么回事

"總想上廁所排尿，一般是指尿不盡的現(xiàn)象。尿不盡是指尿液不能完全排盡，排尿之后仍然有尿意。在臨床上，大多數(shù)是由于泌尿系統(tǒng)的炎癥導(dǎo)致的，比如急性膀胱炎、尿道炎，男性患者最常見(jiàn)的就是前列腺炎。出現(xiàn)了這些情況或者是癥狀，可以做一些相關(guān)的檢查來(lái)明確原因，可以做尿常規(guī)、尿細(xì)菌學(xué)檢查、泌尿系統(tǒng)超聲檢查、前列腺液常規(guī)、腎功能檢查，來(lái)看一下是什么原因所在。如果是泌尿系統(tǒng)感染導(dǎo)致的，可以口服抗生素。下尿路感染比如急性膀胱炎，可以口服左氧氟沙星3天。如果是男性患者的前列腺炎，可以口服左氧氟沙星14天。同時(shí)少吃辛辣刺激性的食物，避免久坐、憋尿，癥狀嚴(yán)重，可以口服衛(wèi)喜康緩解癥狀。溫水坐浴，每天20分鐘，很快就能緩解的。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王建│錦州市中心醫(yī)院

2018/11/05收聽(tīng)(25818)

總想上廁所小便是怎么回事

"總想上廁所在醫(yī)學(xué)上稱之為尿頻，尿頻的癥狀因人而異，而且要看是哪一種原因引起來(lái)的。最常見(jiàn)的原因主要是急性的泌尿系感染，也就是細(xì)菌從尿道口進(jìn)入到尿道膀胱等地方，形成局部的菌落堆積而造成膀胱尿道黏膜損傷，尿液經(jīng)過(guò)時(shí)就會(huì)產(chǎn)生尿頻、尿急、尿不盡、尿痛，甚至血尿、發(fā)熱、寒戰(zhàn)的全身炎癥反應(yīng)，需要使用廣譜的抗生素來(lái)對(duì)癥處理。還有一部分是慢性的膀胱過(guò)度活動(dòng)綜合征，或者慢性前列腺炎、前列腺增生等疾病，是因?yàn)榧?xì)菌或者非細(xì)菌性的病原體，包括支原體和衣原體在內(nèi)的而引起相應(yīng)的黏膜，以及肌肉菌群協(xié)調(diào)功能紊亂，而造成尿頻、尿急、尿不盡、下腹部會(huì)陰部墜脹不適等。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:25''

王進(jìn)│華中科技大學(xué)同濟(jì)醫(yī)學(xué)院附屬協(xié)和醫(yī)院

2020/04/17收聽(tīng)(41658)

總想上廁所但是又沒(méi)有怎么回事

"總想上廁所小便，但小便量又不多或者沒(méi)有小便，最常見(jiàn)的原因?yàn)榘l(fā)生了急性膀胱炎，也可能存在膀胱結(jié)石或者膀胱腫瘤等疾病，需要進(jìn)一步檢查進(jìn)行鑒別。當(dāng)急性細(xì)菌感染所致膀胱黏膜充血、水腫時(shí)可以出現(xiàn)膀胱敏感性增高，少量尿液就可以造成小腹部脹、小腹部痛和急迫性的排尿感，但因?yàn)榘螂變?nèi)尿液不多，所以，每次解小便時(shí)都無(wú)法解出或只解出少量小便，是因?yàn)榧毙愿腥舅?，需要進(jìn)行尿液檢查后明確診斷，進(jìn)行抗感染治療，癥狀才可以逐漸緩解或者消失。如果膀胱內(nèi)存在結(jié)石、腫瘤等刺激因素，則會(huì)刺激膀胱黏膜產(chǎn)生頻繁收縮，患者會(huì)時(shí)常覺(jué)得便意明顯，但每次小便時(shí)因尿量不多而無(wú)法排出小便。建議對(duì)于伴有明顯尿意卻無(wú)尿的患者行泌尿系統(tǒng)B超檢查，尤其是高齡患者，排除是否存在膀胱內(nèi)的黏膜占位性病變或者結(jié)石等刺激因素。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:32''

王海龍│寶雞市中醫(yī)院

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總想上廁所怎么治療

"出現(xiàn)總想上廁所的癥狀有很多原因，如尿路感染、膀胱過(guò)度活動(dòng)癥、前列腺炎都會(huì)引起。在治療之前，必須要通過(guò)進(jìn)一步的檢查，明確具體原因，再進(jìn)行針對(duì)性治療。檢查主要是包括尿常規(guī)、尿培養(yǎng)、前列腺液常規(guī)、泌尿系統(tǒng)的B超，以及尿流動(dòng)力學(xué)的檢查。如果是尿路感染，主要是選擇敏感的抗生素，比如呋喃妥因片、左氧氟沙星片，進(jìn)行對(duì)癥治療，控制好炎癥以后，癥狀能夠有效緩解。如果是前列腺炎癥所導(dǎo)致，可以選擇坦索羅辛膠囊，聯(lián)合前列安通片，對(duì)癥治療的效果比較好。如果通過(guò)檢查，明確是由于膀胱過(guò)度活動(dòng)癥導(dǎo)致的癥狀，選擇穩(wěn)定膀胱功能的藥物，比如托特羅定片、索利那新片，持續(xù)治療一段時(shí)間，癥狀也能緩解。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:10''

張驍│杭州市中醫(yī)院

2021/05/22收聽(tīng)(88620)

總想上廁所怎么治療

"總想上廁所，在醫(yī)學(xué)上叫做尿頻。尿頻要注意區(qū)分是否同時(shí)存在有其他的癥狀，同時(shí)有尿頻、尿急、尿痛，這時(shí)認(rèn)為有尿路刺激征，是代表了可能有尿路感染的可能。如果這時(shí)有尿道分泌物，就更加進(jìn)一步提示了尿路感染的存在。如果只是單純的尿頻，沒(méi)有尿急、尿痛，這時(shí)就要考慮是否有其他原因，結(jié)石、腫瘤，甚至有膀胱收縮功能的異常。最常見(jiàn)的叫做膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，就是通過(guò)檢查沒(méi)有發(fā)生感染，也沒(méi)有發(fā)生結(jié)石，也沒(méi)有腫瘤，但就是存在尿頻的現(xiàn)象，這時(shí)就是膀胱的收縮功能的不穩(wěn)定，稱為膀胱過(guò)度活動(dòng)癥。對(duì)于尿頻的原因篩查，可以通過(guò)尿常規(guī)和尿路的彩超，能夠大致做出判斷。進(jìn)行治療，主要是進(jìn)行病因的篩查以后，再根據(jù)病因做相應(yīng)的治療。如果是尿路感染，就要用抗菌素做對(duì)癥的處理，服用小蘇打，多喝水。如果是結(jié)石，要去除結(jié)石。如果是腫瘤，要去除腫瘤。通過(guò)這樣的手段，祛除導(dǎo)致尿頻的原因，才能使反復(fù)上廁所的現(xiàn)象得到有效的治療。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)02:01''

夏川│四川護(hù)理職業(yè)學(xué)院附屬醫(yī)院

2018/06/21收聽(tīng)(93182)

女生總想上廁所為什么

女生總想上廁所要排除是否是處于緊張、焦慮的狀態(tài)下，這是一種精神性尿頻，因?yàn)闄C(jī)體處于高度緊張的狀態(tài)下所產(chǎn)生的，及時(shí)調(diào)整好的心態(tài)，避免過(guò)于焦慮、緊張，可以自動(dòng)好轉(zhuǎn)。否則就要考慮是發(fā)生尿路感染，早期總想上廁所以尿頻的現(xiàn)象為首發(fā)癥狀，隨著疾病的繼續(xù)發(fā)展會(huì)出現(xiàn)尿急、尿痛現(xiàn)象，與女性沒(méi)有注意個(gè)人衛(wèi)生或者月經(jīng)期抵抗力下降有一定關(guān)系。泌尿系統(tǒng)有結(jié)石的情況下也會(huì)出現(xiàn)頻繁的尿意入廁的情況。因?yàn)榻Y(jié)石刺激尿道黏膜引起的，嚴(yán)重時(shí)可能會(huì)有血尿、下腹部疼痛等臨床癥狀。多喝水，通過(guò)多飲水和勤排尿，有一定減輕感染和促進(jìn)結(jié)石排出的作用，必要時(shí)需要就醫(yī)，通過(guò)相關(guān)輔導(dǎo)檢查確診，并且進(jìn)一步對(duì)癥治療。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:24''

馬恩光│哈爾濱市第一醫(yī)院

2020/04/24收聽(tīng)(35864)

總想上廁所大便但是又沒(méi)有怎么回事

總想上廁所排便但是又沒(méi)有大便，這種往往是因?yàn)楦鞣N原因所造成的盆腔的墜脹感，首先有可能是腸道的炎癥，炎癥又沒(méi)有嚴(yán)重到馬上就導(dǎo)致腹瀉的程度，有可能會(huì)有這種現(xiàn)象。再一個(gè)就是盆腔或者腹腔里的炎癥刺激到了直腸和乙狀結(jié)腸的腸壁，也有可能造成這種感覺(jué)，比方說(shuō)女性的盆腔炎以及腹腔里面的腹膜炎等等，也可以出現(xiàn)這些癥狀。怎么來(lái)檢查，首先要化驗(yàn)一下血常規(guī)，看看是不是炎癥性的疾病，如果血常規(guī)里面白細(xì)胞升高、中性粒細(xì)胞升高，提示有炎癥性的疾病存在，需要做進(jìn)一步的檢查，包括婦科的檢查以及腹部的影像學(xué)的檢查，如CT等等。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:13''

蘇琳│北京大學(xué)人民醫(yī)院

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2023/08/27播放(47250)

受涼總想上廁所怎么辦

"人體在著涼后由于機(jī)體的自我調(diào)節(jié)，導(dǎo)致下丘腦產(chǎn)生抗利尿激素水平分泌減少，因此就會(huì)有尿液增多的現(xiàn)象，患者應(yīng)該保持一定的飲水量，同時(shí)應(yīng)該保護(hù)機(jī)體的溫度，建議在白天的時(shí)候多運(yùn)動(dòng)，夜間的時(shí)候盡早休息。人體在著涼后男性前列腺會(huì)產(chǎn)生無(wú)菌性的炎癥，導(dǎo)致局部出現(xiàn)充血、水腫的狀態(tài)，可以口服治療前列腺的藥物對(duì)癥治療，比如前列倍喜膠囊、前列安栓，可以緩解前列腺的充血、水腫，同時(shí)避免辛辣、刺激飲食，期間不要有性生活，避免頻繁的手淫而加重前列腺的不適癥狀。女性還應(yīng)該攝食溫?zé)岬氖澄?，可以喝紅糖水、生姜溫水改善排尿不適的癥狀，經(jīng)過(guò)正常調(diào)理后會(huì)恢復(fù)到正常的情況。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:29''

金勐│河南中醫(yī)藥大學(xué)第一附屬醫(yī)院

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女生為什么總想上廁所小便

女性總是想小便，主要的原因可能有以下幾方面：

黃鐘明│北京協(xié)和醫(yī)院

2023/04/24播放(25697)

晚上總想上廁所怎么辦

"晚上總是想上廁所一般情況下考慮與膀胱過(guò)度活動(dòng)癥有一定關(guān)系，另外也考慮與前列腺增生有一定關(guān)系。當(dāng)患者出現(xiàn)上述臨床癥狀，建議可以及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行相關(guān)檢查來(lái)明確診斷，建議做尿流動(dòng)力學(xué)檢查，尿常規(guī)、前列腺殘余尿彩超、泌尿系彩超檢查等。如果確認(rèn)為是膀胱過(guò)度活動(dòng)癥，建議可以服用米拉貝隆或者索利那新等藥物來(lái)進(jìn)行治療；如果確認(rèn)為前列腺增生，建議可以服用非那雄胺或者愛(ài)普列特、前列舒通或者前列舒樂(lè)等藥物來(lái)進(jìn)行治療，可以改善患者的臨床癥狀。"

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:11''

劉見(jiàn)輝│合肥市第二人民醫(yī)院

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受涼總想上廁所怎么辦

受涼后總想上廁所，要警惕是泌尿系感染，因?yàn)槭軟霰旧砜赡軙?huì)誘發(fā)膀胱的炎癥，產(chǎn)生這一類(lèi)感覺(jué)多以女性為主，多見(jiàn)于尿道外口周邊的細(xì)菌入侵。由于女性的尿道外口毗鄰陰道和肛門(mén)，所以周邊的大腸桿菌、金黃色葡萄球菌和變形桿菌，就容易沿著尿道外口入侵，進(jìn)而造成尿道發(fā)炎。再加上女性的尿道短且直，從尿道外口到膀胱不過(guò)3-4cm的距離，所以很容易尿道炎就演變成了膀胱炎。膀胱內(nèi)的炎性水腫造成膀胱內(nèi)的容量感受器失靈，所以總想上廁所。出現(xiàn)這種情況，先做尿常規(guī)檢測(cè)，如果發(fā)現(xiàn)尿常規(guī)中有大量的白細(xì)胞，建議可以吃喹諾酮類(lèi)抗生素，比如左氧氟沙星片進(jìn)行治療。癥狀消失了先別著急停藥，再做一次尿常規(guī)，直到尿常規(guī)中白細(xì)胞轉(zhuǎn)陰，才標(biāo)志著真正治好了。

語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:46''

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總想上廁所小便怎么辦

"總想上廁所小便，常說(shuō)明存在有尿頻的癥狀。引起尿頻的原因有很多，患者一般需要進(jìn)一步的檢查來(lái)明確具體的病因。急性膀胱炎容易引起尿頻、尿急，主要是由于細(xì)菌感染引起，患者可以通過(guò)尿液常規(guī)檢查來(lái)明確診斷。膀胱過(guò)度活動(dòng)癥是由于膀胱逼尿肌不穩(wěn)定，經(jīng)常不自主的收縮造成?；颊呖梢匀ッ谀蛲饪凭驮\，通過(guò)尿動(dòng)力學(xué)檢查等來(lái)明確診斷，從而進(jìn)一步的進(jìn)行治療。另外其他的一些原因，如泌尿系結(jié)石、泌尿系結(jié)核等，也是引起尿頻常見(jiàn)的病因。一般需要通過(guò)相關(guān)的輔助檢查，明確診斷以后選擇合理的治療方法。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:09''

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:12''

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"病人總想上廁所解大便，但又上不出來(lái)，這種情況臨床上稱之為里急后重，需要看是否有伴隨癥狀。如果有發(fā)熱和腹痛，很可能是痢疾或急性腸炎，需要化驗(yàn)大便常規(guī)或血常規(guī)明確，跟細(xì)菌感染有直接關(guān)系，在確診后需要用抗生素治療，常用的藥物有乳酸左氧氟沙星或諾氟沙星。如果病人只是有上廁所的欲望，但是又排不出來(lái)，沒(méi)有發(fā)熱、腹痛等伴隨癥狀，很可能是功能性結(jié)腸病，跟腸道的蠕動(dòng)功能紊亂有直接關(guān)系，這種情況可以用熱毛巾敷肚臍。如果效果不佳時(shí)，可以用馬來(lái)酸曲美布汀加整腸生等藥物調(diào)節(jié)，暫時(shí)不吃辛辣、油炸、生涼等刺激性的食物，要以清淡的食物為主，不能喝酒。"

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語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng)01:18''

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