北京醫(yī)院
婦產(chǎn)科
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做試管嬰兒移植之前如果孕酮的水平太高,會影響胚胎的著床和配子的發(fā)育。所以通常在比較高的孕酮環(huán)境下可以暫停移植,同時要做降低孕酮的治療。當(dāng)體內(nèi)孕酮達(dá)到或者是超過1.5ng/ml時則需要治療,主要治療方法如下:
1、調(diào)整移植的周期,延期移植;
2、等待下一個月經(jīng)周期以后,重新準(zhǔn)備子宮內(nèi)膜的環(huán)境;
3、選擇用人工的周期做子宮內(nèi)膜的準(zhǔn)備,通過雌孕激素的序貫治療改變月經(jīng)周期。這樣即可以改善子宮內(nèi)膜的生理環(huán)境,又達(dá)到降低孕酮的目的;
4、選擇抗孕激素的治療,比如需要明確是否存在腎上腺疾病的可能,必要的時候可以選擇用潑尼松等糖皮質(zhì)激素治療。
孕酮在非孕的情況下由排卵以后的卵巢黃體分泌,另外一部分是由腎上腺素分泌。懷孕以后孕酮主要來源于妊娠的黃體,對于胚胎的發(fā)育會有積極的促進(jìn)作用。
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"吃地屈孕酮之后孕酮仍然下降,原因如下:1、由于地屈孕酮在體內(nèi)還未完全發(fā)揮作用,地屈孕酮經(jīng)服用后進(jìn)入人體內(nèi),需要一定的時間被體內(nèi)吸收,從而發(fā)揮作用,建議再等一段時間看孕酮是否會出現(xiàn)上升的現(xiàn)象。2、體內(nèi)孕酮的降低主要的原因是女性的黃體功能不全所造成的,從而導(dǎo)致黃體所分泌的孕酮不足。隨著妊娠的發(fā)展,孕酮的數(shù)量不足以維持妊娠,導(dǎo)致孕酮下降。3、如果服用地屈孕酮較長時間后仍然不見,而出現(xiàn)孕酮的上升,還有可能是由于個人體質(zhì)原因?qū)е聦Φ厍型幻舾?,從而?dǎo)致對孕酮的補(bǔ)充不足而出現(xiàn)孕酮下降,建議調(diào)整治療方案,換種藥物來提升孕酮的水平。"
周曙光│安徽省婦幼保健院
2020/07/28收聽(69694)
移植之前孕酮水平最好是在1.5ng/ml,或者是4.8nmol/L以下再移植。有些患者由于孕酮... 鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院 2023/06/09播放(36869)
移植之前孕酮水平最好是在1.5ng/ml,或者是4.8nmol/L以下再移植。有些患者由于孕酮...
鄭興邦│北京大學(xué)人民醫(yī)院
2023/06/09播放(36869)
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院 2023/05/30播放(41230)
劉姍│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/05/30播放(41230)
通?;颊哌M(jìn)行移植后14天不建議進(jìn)行孕酮檢查,因移植后14天孕...
曲丹妮│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽醫(yī)院
2023/02/15播放(61642)
移植當(dāng)天的孕酮,很多病人一般要求>10ng/ml,有的醫(yī)生要求>8ng/ml,這樣的值都問題不... 王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院 2023/05/30播放(49840)
移植當(dāng)天的孕酮,很多病人一般要求>10ng/ml,有的醫(yī)生要求>8ng/ml,這樣的值都問題不...
王瑤│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬第九人民醫(yī)院
2023/05/30播放(49840)
孕酮如果從二十幾降到十幾,為早孕期的生理現(xiàn)象,如降低<5ng/ml,需考慮可能是胚胎生長發(fā)育不... 毛瀅│北京醫(yī)院 2023/04/24播放(67094)
孕酮如果從二十幾降到十幾,為早孕期的生理現(xiàn)象,如降低<5ng/ml,需考慮可能是胚胎生長發(fā)育不...
毛瀅│北京醫(yī)院
2023/04/24播放(67094)
"正常情況下,懷孕早期孕酮檢測是非常關(guān)鍵的檢查項目,早期胚胎發(fā)育好不好可以通過孕酮數(shù)值間接判斷。懷孕后血HCG隔日翻倍、孕酮逐漸上升,說明胚胎發(fā)育良好。如果孕酮不上升并出現(xiàn)下降情況,這時會出現(xiàn)流血、腹痛的情況,如果下降很低會出現(xiàn)難免流產(chǎn)的情況。所以,孕酮下降絕大多數(shù)提示有先兆流產(chǎn)的情況,可以根據(jù)孕酮情況進(jìn)行保胎、對癥治療。如果孕酮逐漸上升,先兆流產(chǎn)情況逐漸緩解時問題不大。如果孕酮很低,血HCG數(shù)值不高,沒有翻倍的情況,也不能排除宮外孕。所以,孕酮降低絕大多數(shù)提示有流產(chǎn)的情況或者是宮外孕。"
李慧慧│山東大學(xué)齊魯醫(yī)院
2019/09/02收聽(70252)
類風(fēng)濕因子是自身抗體,在西藥中降低類風(fēng)濕因子的藥物多為免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羥... 黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/09/08播放(52518)
類風(fēng)濕因子是自身抗體,在西藥中降低類風(fēng)濕因子的藥物多為免疫抑制劑,如甲氨蝶呤、柳氮磺胺吡啶、羥...
黃繼勇│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/09/08播放(52518)
"高脂血癥是目前生活中非常常見的一類慢性疾病,它與高血壓、高血糖并稱為三高而三高,主要的危害是它們?nèi)菀讓?dǎo)致心血管疾病和腦血管疾病的發(fā)生,因此積極的預(yù)防和控制三高是非常重要的。在三高中,高脂血癥主要指的是高甘油三酯血癥,也就是甘油三酯的升高,還有總膽固醇和低密度脂蛋白膽固醇的升高。對于甘油三酯的升高應(yīng)該怎么辦?甘油三酯與飲食關(guān)系密切,所以當(dāng)甘油三酯升高時,需要進(jìn)行飲食上的控制,避免吃含油大的食物,包括一些干果類的食物,如果控制不滿意,還可以加用一些貝特類的藥物來進(jìn)行干預(yù)。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/28收聽(62794)
降低血清中的高同型半胱氨酸水平有三方面措施,具體如下:1、服用維生素B族:多進(jìn)食... 張久亮│中日友好醫(yī)院 2023/05/03播放(78746)
降低血清中的高同型半胱氨酸水平有三方面措施,具體如下:
1、服用維生素B族:多進(jìn)食...
張久亮│中日友好醫(yī)院
2023/05/03播放(78746)
脂蛋白a升高其實(shí)指的也就是血脂高類型當(dāng)中的一種,這種情況的發(fā)生跟心血管疾病是有著一定的關(guān)系。但目前并沒有什么特殊的藥物能夠有效的控制病情,一般來說都是通過注意飲食來達(dá)到降血脂的目的。平時飲食應(yīng)注意盡量吃的清淡一些,可以多吃水果和蔬菜,但是不能夠吃膽固醇含量比較高和脂肪含量比較高的食物。另外也需要注意適當(dāng)?shù)淖鲆恍┤缏?、快走之類的運(yùn)動,這樣的話也是能夠起到緩解病情的效果。如果病情比較嚴(yán)重也可以考慮根據(jù)醫(yī)生的指導(dǎo)服用一些藥物來幫助緩解病情。
王靖紅│哈爾濱市骨傷科醫(yī)院
2019/06/04收聽(58580)
患者出現(xiàn)尿蛋白偏高時,降低尿蛋白的具體方法如下:1、放松心情:當(dāng)患者出現(xiàn)大量蛋白... 白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院 2023/02/14播放(65814)
患者出現(xiàn)尿蛋白偏高時,降低尿蛋白的具體方法如下:
1、放松心情:當(dāng)患者出現(xiàn)大量蛋白...
白璐│河北醫(yī)科大學(xué)第三醫(yī)院
2023/02/14播放(65814)
聯(lián)苯雙酯可以快速降低轉(zhuǎn)氨酶,但是有類激素的特點(diǎn),突然停藥容易使轉(zhuǎn)氨酶反跳,所以要逐漸減量停藥。其他降低轉(zhuǎn)氨酶效果比較好的藥還有甘草甜素類,如甘草酸二銨、甘草酸苷、異甘草酸鎂等。但轉(zhuǎn)氨酶升高說明肝細(xì)胞有損傷,需要查明升高的原因,針對病因進(jìn)行治療。如果一味降低轉(zhuǎn)氨酶,雖然轉(zhuǎn)氨酶正常了,引起轉(zhuǎn)氨酶升高的病因沒有祛除,還是達(dá)不到治療目的。轉(zhuǎn)氨酶升高常見的原因有病毒性肝炎、酒精性肝病、藥物性肝病、脂肪肝等,要明確診斷才能有效的治療。
劉謙民│中國人民解放軍第二六四醫(yī)院
2020/07/19收聽(63670)
"快速降低轉(zhuǎn)氨酶的藥物可以選擇聯(lián)苯雙酯和甘草酸制劑,聯(lián)苯雙酯是從中藥五味子提取出來的一種成分,可以有效的快速的降低轉(zhuǎn)氨酶,甘草酸制劑是從中藥甘草提取出來,具有較好的消炎保肝的作用。這兩個藥物都可以快速降酶,但是只是對于轉(zhuǎn)氨酶輕度升高的患者可以在短期內(nèi)明顯的降低轉(zhuǎn)氨酶,但是不能說明肝功能恢復(fù)或者肝臟的病損得到緩解。轉(zhuǎn)氨酶升高一般是指肝細(xì)胞有明顯的破壞,主要原因是病毒感染、藥物、酒精等原因的損害,或者肝臟出現(xiàn)占位性病變以及肝硬化等原因?qū)е碌母渭?xì)胞受損。所以出現(xiàn)肝細(xì)胞損害,需要做相關(guān)的檢查,查病毒學(xué)全套來了解是否有病毒的感染,做肝臟的CT或者磁共振以及超聲檢查判斷肝臟是否存在器質(zhì)性病變,要全面綜合的分析轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,然后采取有針對性的治療。盲目的采用降酶的治療,而不進(jìn)一步的了解轉(zhuǎn)氨酶升高的原因,雖然轉(zhuǎn)氨酶短期內(nèi)明顯下降,但是有可能會出現(xiàn)反彈,甚至造成比較嚴(yán)重的后果。"
周中銀│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2020/07/22收聽(75844)
糖化血紅蛋白高需要嚴(yán)格控制空腹、餐后血糖,才可以得到明顯改善。糖化血紅蛋白反映過去3個月總體的... 潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/03/26播放(60004)
糖化血紅蛋白高需要嚴(yán)格控制空腹、餐后血糖,才可以得到明顯改善。糖化血紅蛋白反映過去3個月總體的...
潘永源│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/03/26播放(60004)
尿微量白蛋白升高通常在高血壓、糖尿病患者中較常見,若代謝情況控制良好,但存在微量白蛋白尿,通常... 李航│北京協(xié)和醫(yī)院 2023/12/09播放(50108)
尿微量白蛋白升高通常在高血壓、糖尿病患者中較常見,若代謝情況控制良好,但存在微量白蛋白尿,通常...
李航│北京協(xié)和醫(yī)院
2023/12/09播放(50108)
尿微量白蛋白高主要是采用對因治療和對癥治療,具體如下:一、對因治療: 馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院 2023/07/03播放(32017)
尿微量白蛋白高主要是采用對因治療和對癥治療,具體如下:
一、對因治療:
馬強(qiáng)│中國人民解放軍總醫(yī)院
2023/07/03播放(32017)
轉(zhuǎn)氨酶升高,首先需要明確病因,是藥物性的肝損害引起的轉(zhuǎn)氨酶升高,還是由于肝炎病毒感染所引起的肝功能的損害,或者其他的病因所引起的轉(zhuǎn)氨酶升高。同時需要明確是否合并有膽紅素的升高,這都是需要鑒別的地方。在轉(zhuǎn)氨酶升高的過程中,首先還要看轉(zhuǎn)氨酶升高的程度,是輕度升高、中度升高還是重度升高,是否伴有皮膚瘙癢或者乏力、食欲減退等伴隨癥狀。因?yàn)槿绻D(zhuǎn)氨酶升高非常明顯,建議住院靜脈點(diǎn)滴治療。如果轉(zhuǎn)氨酶升高在3倍以內(nèi),可以自行在藥店里面買降酶藥或者護(hù)肝藥來口服治療。一般藥物可以有甘草酸制劑,主要是降酶;第二個可以用細(xì)胞膜保護(hù)的藥,比如易善復(fù)來保護(hù)細(xì)胞膜的作用。如果同時還含有膽紅素升高,還需要有利膽的藥物治療。
王晶│武漢市第四醫(yī)院
2018/06/20收聽(80668)
"尿蛋白高建議以下幾種治療辦法:一、飲食管理。盡量低鹽優(yōu)質(zhì)低蛋白飲食,優(yōu)質(zhì)低蛋白指的是動物蛋白,建議動物蛋白占蛋白質(zhì)攝入量的50%以上,如瘦肉、雞肉、蛋、奶、蝦,按公斤體重計算0.6-0.8g\/kg\/天。二、建議應(yīng)用保腎藥物如百令膠囊、海昆腎喜膠囊、腎復(fù)康等。三、用可以改善腎臟結(jié)構(gòu)、降尿蛋白的藥物。臨床上最常應(yīng)用的是ACEI和ARB類,如纈沙坦、貝那普利等。因?yàn)槟虻鞍诪槟I臟損傷的直接獨(dú)立危險因素,所以建議積極控制,防止疾病進(jìn)展。"
李偉│泰安市中心醫(yī)院
2019/03/29收聽(23388)
膽紅素增高是血清學(xué)檢查名詞,臨床上所對應(yīng)的是黃疸。黃疸是醫(yī)學(xué)名詞,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚發(fā)黃,在... 閆興軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院 2023/01/06播放(90890)
膽紅素增高是血清學(xué)檢查名詞,臨床上所對應(yīng)的是黃疸。黃疸是醫(yī)學(xué)名詞,主要表現(xiàn)為鞏膜、皮膚發(fā)黃,在...
閆興軍│浙江中醫(yī)藥大學(xué)附屬第二醫(yī)院
2023/01/06播放(90890)
湖北省中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院 溫暖
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