山西省心血管病醫(yī)院
心內(nèi)科
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竇性心律是一種正常心率,心肌缺血即冠心病,首先應(yīng)該到正規(guī)??漆t(yī)院就診,進(jìn)行相應(yīng)正規(guī)檢查,最好是通過冠脈造影進(jìn)行確診,根據(jù)冠脈造影情況以及癥狀制定方案,治療方法如下:
1、如果血管狹窄并不嚴(yán)重,癥狀不特別明顯,而且比較穩(wěn)定,可以通過藥物控制,如阿司匹林藥物防止血栓、他汀可緩解斑塊、β阻滯劑和硝酸酯類緩解癥狀;
2、假如狹窄比較嚴(yán)重大于80%,藥物治療效果不好,可以進(jìn)行血管再通手術(shù),血管再通包括介入球囊、支架和搭橋。若病情比較嚴(yán)重,而且三支病變,可以用冠脈搭橋術(shù)。
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"竇性心律也就是患者的心律是由竇房結(jié)所起搏的,竇性心律屬于正常人的心律。心肌缺血考慮有可能是由于患者存在心臟神經(jīng)癥或者冠心病、心絞痛、X綜合征,都有可能繼發(fā)的引起心肌缺血。如果患者目前存在心肌缺血,僅僅是由于最近沒有休息好、精神壓力大所引發(fā)的,有可能不需要任何的治療只是改善或者改變生活方式,可以逐漸改善心肌缺血的病情。如果患者存在冠心病、心絞痛,建議可以口服像拜阿司匹林、阿托伐他汀、萬爽力、單硝酸異山梨酯、比索洛爾這類藥物,相對可以有效的改善心肌缺血的病情。如果患者是由于微循環(huán)較差所引發(fā)的心肌缺血,還可以口服喜格邁之類的藥物,相對也可以比較好的改善心肌缺血。"
魏曉冬│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/03/28收聽(73260)
若患者被診斷為竇性心律心肌缺血,說明患者在胸悶胸痛發(fā)作的過程中進(jìn)行心電圖檢查,診斷為竇性心律,部分導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)ST-T段改變。竇性心律是起源于竇房結(jié)的心律,是正常心律的意思。部分ST-T段改變,主要表現(xiàn)為部分導(dǎo)聯(lián)出現(xiàn)了ST段下斜型壓低,若壓低超過1-2小格,則明確考慮為心肌缺血。出現(xiàn)竇性心律心肌缺血的患者不需過于擔(dān)心,但要到當(dāng)?shù)厝壱陨厢t(yī)院心內(nèi)科就診,在醫(yī)生指導(dǎo)下服用抗血小板藥物、調(diào)脂穩(wěn)斑類藥物、擴(kuò)冠藥物、營養(yǎng)心肌、改善心臟微循環(huán)藥物。在此基礎(chǔ)上積極完善各方面檢查,比如心臟彩超判斷心肌缺血是否導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)性改變。必要時(shí)要遵醫(yī)囑住院治療,接受冠狀動(dòng)脈造影手術(shù)以及必要時(shí)的支架植入術(shù),以開通狹窄的心臟血管。
萬鵬│常州市第一人民醫(yī)院
2019/07/13收聽(85904)
竇性心律與心肌缺血屬于不同概念,竇性心律主要反映心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),屬于由正常竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng),傳至... 邵琴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院 2023/01/17播放(67266)
竇性心律與心肌缺血屬于不同概念,竇性心律主要反映心臟傳導(dǎo)系統(tǒng),屬于由正常竇房結(jié)發(fā)放的沖動(dòng),傳至...
邵琴│上海交通大學(xué)醫(yī)學(xué)院附屬仁濟(jì)醫(yī)院
2023/01/17播放(67266)
竇性心律是指心跳的起源點(diǎn)起源于竇房結(jié),在正常人群中心跳的起源點(diǎn)就應(yīng)該起源于竇房結(jié),因此竇性心率是正常心率的意思,不必?fù)?dān)心。竇性心律不需要特殊處理,是正常心電圖的表現(xiàn)。但如果出現(xiàn)竇性心律伴有不齊,就提示存在有心律失常,對于嚴(yán)重的竇性心律伴不齊可以考慮使用一些抑制交感神經(jīng)活性的藥物進(jìn)行治療,但一般情況下竇性心律伴不齊不需要特殊的處理,也不會(huì)引起明顯的臨床癥狀。
徐新娜│北京積水潭醫(yī)院
2020/04/26收聽(53502)
除了竇性心律,還有其他的異位心律,如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。竇性心律是指心... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/31播放(96268)
除了竇性心律,還有其他的異位心律,如房性心律、交界性心律、室性心律和折返性心率。竇性心律是指心...
周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院
2023/03/31播放(96268)
"通常除了竇性心律,還有以下幾方面的心律:1、交界性心律:也叫做房室結(jié)心律,如果患者不是竇性心律,也就是不是由竇房結(jié)發(fā)出的心率,很可能是由房室結(jié)發(fā)出,叫做交界性心律。2、房性心律:有很多患者可能會(huì)出現(xiàn)房速,就是由于心房當(dāng)中其他的起搏點(diǎn)所引起患者出現(xiàn)的心率過速。3、室性心律:比如人體心室當(dāng)中的異位起搏點(diǎn)所引起的心律失常,這種情況下把它叫做室性心動(dòng)過速,或者叫室性早搏。心律中除了竇性心律以外,其他的位置也都可以有正常的起搏功能,只不過人體竇房結(jié)的相對起搏功能比較強(qiáng),所以其他的起搏點(diǎn)相對來說處在休眠狀態(tài),一旦竇房結(jié)的功能下降,其他的起搏點(diǎn)自然就會(huì)繼續(xù)發(fā)揮作用。"
李金梁│哈爾濱市傳染病醫(yī)院
2021/07/02收聽(99602)
竇性心律不需要處理,竇性心律即正常的心臟節(jié)律,但若發(fā)生竇性心動(dòng)過速或竇性心動(dòng)過緩,此時(shí)應(yīng)根據(jù)病... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/11/21播放(68460)
竇性心律不需要處理,竇性心律即正常的心臟節(jié)律,但若發(fā)生竇性心動(dòng)過速或竇性心動(dòng)過緩,此時(shí)應(yīng)根據(jù)病...
2023/11/21播放(68460)
"人體右心房上有個(gè)特殊的小結(jié)節(jié),由特殊的細(xì)胞構(gòu)成,叫做竇房結(jié)。竇房結(jié)可以自動(dòng)的有節(jié)律地產(chǎn)生電流,電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位,從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。人體正常的心跳就是從這里發(fā)出的,這就是心臟的起搏點(diǎn)。竇房結(jié)每發(fā)生一次沖動(dòng),心臟就跳動(dòng)一次,在醫(yī)學(xué)上稱為竇性心律。竇性心律的頻率是60-100次/分鐘。心電圖表現(xiàn)是P波在自導(dǎo)聯(lián)的I導(dǎo)聯(lián)、Ⅱ?qū)?lián)、aVF導(dǎo)聯(lián),是直立的,在aVR導(dǎo)聯(lián)是倒置的,PR間期在0.12-0.20秒之間。竇性心律的頻率因年齡、性別、體力活動(dòng)等不同有顯著的差異。"
郭亞平│中國人民解放軍第四二一醫(yī)院
2018/05/24收聽(65062)
竇性心律是指由竇房結(jié)開始發(fā)出一個(gè)信號,然后出發(fā)整個(gè)系統(tǒng),從而使心臟保持正常跳動(dòng),稱為竇性心律,正常值為60-100次/分,相對于成年人所說的。對于剛剛出生的嬰兒,心臟每分鐘可跳動(dòng)100次以上,甚至可以達(dá)到150次/分,當(dāng)心率小于60次/分時(shí)又叫做竇性心動(dòng)過緩,當(dāng)大于100次/分時(shí)稱為竇性心動(dòng)過速。竇性心律在心電圖主要表現(xiàn)為:1、P波在Ⅰ、Ⅱ、aVF導(dǎo)聯(lián)上是直立的,aVR導(dǎo)聯(lián)上是倒置的。2、P-R間期的時(shí)間為0.12-0.20秒,正常人的心臟必須有正常的竇房結(jié),可以自動(dòng)的、有節(jié)律的產(chǎn)生電流,電流按傳導(dǎo)組織的順序傳送到心臟的各個(gè)部位,從而引起心肌細(xì)胞的收縮和舒張。
周大亮│哈爾濱市第一醫(yī)院
2020/04/10收聽(41654)
竇性心律是由竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)引起的心跳,... 沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院 2023/07/04播放(34631)
竇性心律是由竇房結(jié)發(fā)出的沖動(dòng)引起的心跳,...
沈愛東│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京友誼醫(yī)院
2023/07/04播放(34631)
正常人的心律就應(yīng)該是竇性心律,說明心臟搏動(dòng)是由竇房結(jié)發(fā)起沖動(dòng),向下傳導(dǎo),從竇房結(jié)傳到到房室結(jié),再由房室結(jié)傳導(dǎo)至左、右心室。在查體過程中或者平時(shí)做心電圖時(shí),心電圖的診斷多寫竇性心律,此節(jié)律是對的。很多人不明白竇性心率是怎么回事,其代表節(jié)律發(fā)放沖動(dòng)的部位在竇房結(jié)。如果看到查體報(bào)告或者心電圖上標(biāo)明是竇性心律,節(jié)律是對的。當(dāng)然,心律失常可能包括很多方面,比如節(jié)律問題,不是竇性心律,而是房性心律或室性心律,還有頻率的問題,是增快或者緩慢的,還有傳導(dǎo)問題。所以,不同心律失常反映的問題不一樣,竇性心律反映的是正常發(fā)放沖動(dòng)的部位。
張妮│北京醫(yī)院
2020/04/06收聽(64038)
"正常人的心率是每分鐘60次-100次。什么是竇性心律?正常人的心率是從竇房結(jié)發(fā)出的,通過希氏束和浦肯野纖維到達(dá)心房和心室,這叫竇性的心率。而有的人會(huì)出現(xiàn)竇性心律失常,比如房早、室早、房顫、室撲、室顫等等。如果出現(xiàn)節(jié)律不規(guī)整,說明有器質(zhì)性病變的情況出現(xiàn),需要去醫(yī)院做詳細(xì)的檢查,檢查的內(nèi)容包括心電圖、心臟彩超、冠脈CT、冠脈造影等等。通過這些檢查明確是什么讓心律不齊的原因,通過積極的治療原發(fā)病,使人體恢復(fù)正常的身體健康。"
柳瑞│聊城市人民醫(yī)院
2018/11/05收聽(15140)
"什么是竇性心率?我們說的竇性心率,就是在竇房結(jié)發(fā)出一個(gè)沖動(dòng)。這個(gè)竇房結(jié)的沖動(dòng),經(jīng)過房間束傳到房室結(jié)。房室結(jié),又跟經(jīng)過左束支和右束支,傳導(dǎo)遠(yuǎn)端的浦肯野纖維,從而完成左心室右心室的同步收縮,這是心臟正常激動(dòng)的順序。一般正常人都是竇性心律,如果做心電圖發(fā)現(xiàn)有房性心律、室性心律甚至交界性心律。對于這類患者,心臟的起搏點(diǎn)并不在竇房結(jié)的位置,是分別在心房、心室甚至房室交界區(qū),均屬于不同嚴(yán)重的心律失常。要根據(jù)心律失常的嚴(yán)重程度,以及有沒有基礎(chǔ)病。來評價(jià)心律失常的嚴(yán)重程度,以及是否給予藥物治療。"
宋濤│滕州市中心人民醫(yī)院
2018/06/06收聽(79122)
"竇性心律就是正常的心律。正常心律是從竇房結(jié)發(fā)出的,所以叫竇性心律,一般跟它相對應(yīng)的是異位心律,比方房顫,它是從異位起搏點(diǎn)發(fā)出的心律,還有結(jié)性心律等都是異常的心律,它們都不是從竇房結(jié)發(fā)出的心律,所以做心電圖如果發(fā)現(xiàn)上面寫的是竇性心律,那就不必?fù)?dān)心,因?yàn)檫@是正常的心律,不需要做進(jìn)一步檢查和治療。竇性心律的心電圖的特點(diǎn)是有規(guī)律的P波,其他如果不是非竇性心律,P波要么就沒有,要么就是跟正常的P波形態(tài)不一致,這可以區(qū)分什么是竇性心律,什么是異位心律。\r"
邱明峰│北京中醫(yī)藥大學(xué)第三附屬醫(yī)院
2017/08/24收聽(62358)
"正常的心臟跳動(dòng)必須依賴于一定的節(jié)律和一定頻率,一定頻率指的是心臟每分鐘跳動(dòng)的次數(shù),而一定節(jié)律指的是在每分鐘里,每一心跳之間是否規(guī)律。心臟之所以會(huì)發(fā)生跳動(dòng),主要是由于電機(jī)械原理而產(chǎn)生的。電就是一種生物電,通過發(fā)出之后刺激到肌肉收縮,從而引發(fā)心臟跳動(dòng)。日常在做心電圖檢查時(shí)經(jīng)常見到診斷上寫到竇性心律,竇性心律指的就是心臟的心電是由于竇房結(jié)正常起搏點(diǎn)所發(fā)出的,如果是竇房結(jié)所發(fā)出的心率就被叫做竇性心律。"
康云鵬│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/06/29收聽(40050)
正常的心律為竇性心律,全稱為竇房結(jié)心律。竇房結(jié)為正常人心臟起搏時(shí)傳導(dǎo)電活動(dòng)的最高點(diǎn),右心房的頂... 范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院 2023/12/31播放(82982)
正常的心律為竇性心律,全稱為竇房結(jié)心律。竇房結(jié)為正常人心臟起搏時(shí)傳導(dǎo)電活動(dòng)的最高點(diǎn),右心房的頂...
范振興│首都醫(yī)科大學(xué)宣武醫(yī)院
2023/12/31播放(82982)
正常人心律均為竇性心律,竇房結(jié)是心臟電信號的起源。正常人心率為60-100次/分,心率>100... 徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院 2023/02/09播放(72864)
正常人心律均為竇性心律,竇房結(jié)是心臟電信號的起源。正常人心率為60-100次/分,心率>100...
徐欣│無錫市第二人民醫(yī)院
2023/02/09播放(72864)
"竇性心律就是正常的心率,心臟是規(guī)律搏動(dòng)向外泵血的器官,竇房結(jié)是位于心臟右心房外膜的一塊組織。在正常情況下竇房結(jié)是心臟活動(dòng)的起搏點(diǎn),能夠自動(dòng)有節(jié)律的產(chǎn)生電流,同時(shí)也能夠控制心臟的正?;顒?dòng)節(jié)律,由竇房結(jié)發(fā)出激動(dòng)所形成的心律,就稱之為竇性心律。竇房結(jié)正常的頻率60-100次\/分,如果超過100次\/分稱之為竇性心動(dòng)過速。如果心率小于60次\/分,稱之為竇性心動(dòng)過緩。如果竇性心律的起源沒有變,但是節(jié)律不整,稱之為竇性心律不齊。出現(xiàn)以上這些情況是否需要治療,要去醫(yī)院請心內(nèi)科醫(yī)生,結(jié)合患者的癥狀等其他情況來綜合判斷。"
劉睿方│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2019/10/28收聽(45998)
竇性心律是正常的心臟節(jié)律,是指心臟在竇房結(jié)發(fā)放的電沖動(dòng)指揮下進(jìn)行的規(guī)律跳動(dòng)。除竇性心律外,還有... 周恒│武漢大學(xué)人民醫(yī)院 2023/03/27播放(94036)
竇性心律是正常的心臟節(jié)律,是指心臟在竇房結(jié)發(fā)放的電沖動(dòng)指揮下進(jìn)行的規(guī)律跳動(dòng)。除竇性心律外,還有...
2023/03/27播放(94036)
竇性心律是正常的節(jié)律,即當(dāng)心電圖報(bào)告竇性心律時(shí),這是正常的,而不是異常的。從醫(yī)學(xué)上的角度, 張聞多│北京醫(yī)院 2023/11/22播放(45460)
張聞多│北京醫(yī)院
2023/11/22播放(45460)
北京宣武醫(yī)院 范振興
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北京安貞醫(yī)院 許耀強(qiáng)
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郴州市第一人民醫(yī)院 何秀蘭
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河南省胸科醫(yī)院 李莉
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