北京大學(xué)人民醫(yī)院
皮膚性病科
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腳氣最好的根除方法是服藥,因?yàn)槟_氣是真菌感染,真菌寄生在角質(zhì)層,有的在皮膚下面,整個(gè)都能看到。在皮膚表面,可以查到真菌,但是真菌不容易消退,而且是傳染的。所以有的人如果面積較大、較嚴(yán)重,甚至伴有甲癬,而且角質(zhì)層又較厚,最好吃藥。吃藥要吃1個(gè)月,有幾種藥物可以考慮,具體如下:1、鹽酸特比萘芬:這是殺真菌藥,服用以后可以維持較長(zhǎng)時(shí)間,不再得腳氣;2、伊曲康唑:服用以后對(duì)肝有一定傷害,所以患者可以根據(jù)情況選擇。得了腳氣以后徹底根除,一是吃藥,另外是外用藥膏,外用特比萘芬藥膏,其他的如派瑞松,炎癥嚴(yán)重的也可用派瑞松藥膏,里面含有激素,但是炎癥會(huì)較快消退,徹底根除吃藥最好。
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"要想治療腳氣有效,首先應(yīng)了解腳氣輕重,當(dāng)腳氣已經(jīng)累積趾甲,引起灰指甲后再單純治療腳氣很難痊愈。如果只是皮膚改變,外涂治腳氣藥膏即可,同時(shí)口服抗腳氣藥效果更快,更不容易反復(fù)。所以,對(duì)于合并甲癬的患者建議使用伊曲康唑膠囊,每天中午2粒,晚餐后2粒,吃1周然后停3周作為一個(gè)療程,重復(fù)3-5個(gè)療程,在等待6個(gè)月左右可治愈,復(fù)發(fā)率低。如果不合并甲癬,建議口服伊曲康唑膠囊,每天中午2粒,吃1周,同時(shí)外用酮康唑乳膏或布替萘芬乳膏,每天1次,外用藥用4周,一般可治愈。"
魏群│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/05/27收聽(tīng)(15500)
"足癬的治療,應(yīng)該根據(jù)不同類(lèi)型分別處理。比如浸漬糜爛型,滲出明顯可以用3%的硼酸溶液或1:8000的高錳酸鉀溶液濕敷,待干燥后再用聯(lián)苯芐唑霜,酮康唑軟膏或特比萘芬霜外擦。角化型選用抗真菌的軟膏和霜?jiǎng)?,比如?fù)方水楊酸苯甲酸軟膏、酮康唑軟膏等。如果角質(zhì)比較厚,可以配合使用10%的水楊酸軟膏,并用塑料薄膜封包,可以加強(qiáng)藥物的滲透,使厚的角質(zhì)層容易剝脫,增加藥物的吸收。足癬容易復(fù)發(fā),因此在患者洗腳或洗澡后,要徹底擦干趾縫中間,保持干燥,避免再次感染。"
崔琳靜│淮北市人民醫(yī)院
2018/08/01收聽(tīng)(12494)
"治療腳氣和止癢首先需要化驗(yàn)真菌,如果真菌鏡檢是陽(yáng)性,可以口服伊曲康唑膠囊一天一次,一次兩粒?;蛘啕}酸特比萘芬片一天一次,一次兩粒。并且可以外用藥膏進(jìn)行治療,具體的藥膏治療需要根據(jù)皮疹的具體情況、具體分析。如果是出現(xiàn)糜爛、滲出,并且腳趾縫出現(xiàn)浸漬發(fā)白,可以濕敷2%的硼酸溶液,或者濕敷復(fù)方黃柏擦劑一天兩次,一次20分鐘。待糜爛滲出以及浸漬發(fā)白之處干燥之后,可以外用鹽酸特比萘芬凝膠,或者萘替芬酮康唑軟膏。在治療期間需要忌酒,并且足部保持寬松透氣的環(huán)境,不能夠悶熱潮濕。"
韓憲偉│沈陽(yáng)市中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)院
2019/06/24收聽(tīng)(96822)
用明礬治腳氣一般很難斷根。腳氣也叫腳癬,是由皮膚癬菌感染腳部皮膚所引起的一種很常見(jiàn)的真菌性皮膚... 吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院 2023/09/07播放(37735)
用明礬治腳氣一般很難斷根。腳氣也叫腳癬,是由皮膚癬菌感染腳部皮膚所引起的一種很常見(jiàn)的真菌性皮膚...
吳劍波│武漢大學(xué)中南醫(yī)院
2023/09/07播放(37735)
宮頸息肉如何斷根,取決于如何理解理解,一種理解是將宮頸息肉的根切除干凈,還有一種理解就是宮頸息... 郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院 2023/04/19播放(42898)
宮頸息肉如何斷根,取決于如何理解理解,一種理解是將宮頸息肉的根切除干凈,還有一種理解就是宮頸息...
郭淑麗│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京朝陽(yáng)醫(yī)院
2023/04/19播放(42898)
細(xì)菌性陰道炎是女性常見(jiàn)的疾病,細(xì)菌性陰道炎不能根斷,但是可以治愈,治愈以后有復(fù)發(fā)的可能性。細(xì)菌... 熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院 2023/09/08播放(27164)
細(xì)菌性陰道炎是女性常見(jiàn)的疾病,細(xì)菌性陰道炎不能根斷,但是可以治愈,治愈以后有復(fù)發(fā)的可能性。細(xì)菌...
熊曉燕│首都醫(yī)科大學(xué)北京婦產(chǎn)醫(yī)院
2023/09/08播放(27164)
"尿路感染治療之后要斷根,必須要注意以下幾個(gè)方面:1、對(duì)尿路感染的治療一定要及時(shí)、徹底,所謂及時(shí)就是出現(xiàn)尿路感染癥狀,即尿頻、尿急、尿痛、尿不盡、腰酸痛的時(shí)候要盡早去診治,不要拖演變成慢性。所謂徹底就是在治療之后一定要去復(fù)查尿常規(guī),明確是治療好了,而不是根據(jù)自己主觀感覺(jué)來(lái)判斷治療的好壞。2、提高自身的免疫能力及抗病能力,如果病人不存在糖尿病或者腎功能不全容易使自身免疫力下降的疾病,平時(shí)需要注意多喝水、勤排尿,不要憋尿,注意休息,不要太疲勞,飲食營(yíng)養(yǎng)要均衡,平時(shí)應(yīng)該要增強(qiáng)體質(zhì)鍛煉。只要注意上述的兩條,嚴(yán)格執(zhí)行這兩點(diǎn),尿路感染治療之后肯定可以斷根。"
顧煒│上海市公共衛(wèi)生臨床中心
2021/01/30收聽(tīng)(87296)
"鵝口瘡斷根有兩個(gè)方面,具體如下:一、鵝口瘡是一種真菌感染,實(shí)際上是念珠菌感染引起的急性假膜型念珠菌病。治療上要徹底,首先應(yīng)該選用抗真菌的藥物,最常用的是制霉菌素。如果制霉菌素不能控制,還應(yīng)該選擇更強(qiáng)一點(diǎn)氟康唑等藥物。孩子不建議用副作用太大的抗真菌藥物,主要是以局部治療,就是用制霉菌素。不要看不見(jiàn)鵝口瘡了馬上就停藥,一旦停了之后很快就會(huì)復(fù)發(fā)。二、還要注意給孩子清洗口腔,建議用碳酸氫鈉或者2%-2.5%小蘇打水,給孩子清洗口腔,每次吃完飯都要清洗口腔,如果會(huì)漱口就用碳酸氫鈉水漱口,維持口腔堿性環(huán)境,對(duì)預(yù)防鵝口瘡的復(fù)發(fā)也很有幫助。由于鵝口瘡是一種真菌感染,所以其實(shí)很難斷根,怎么預(yù)防再?gòu)?fù)發(fā),最常見(jiàn)的病因就是使用抗生素和激素。如果長(zhǎng)期使用抗生素和激素很容易有真菌感染,發(fā)生口腔的急性假膜型念珠菌病。在用藥上一定要加小心,不要隨便亂用抗生素,用藥一定在醫(yī)生的指導(dǎo)下。平時(shí)注意口腔衛(wèi)生,定期用漱口水,包括小蘇打水都非常有好處。"
孫正│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京口腔醫(yī)院
2020/10/22收聽(tīng)(68246)
蕁麻疹又名風(fēng)疙瘩,蕁麻疹的發(fā)病因素比較復(fù)雜,可能和遺傳性、外部和過(guò)敏因素相關(guān)。目前認(rèn)為蕁麻疹治療尤其過(guò)敏性蕁麻疹是可以得到徹底的根治的,過(guò)敏性蕁麻疹最重要的是先要做過(guò)敏原的測(cè)試反應(yīng),只有確定了過(guò)敏源,而后讓患者脫離過(guò)敏源,患者大多數(shù)癥狀在短時(shí)間內(nèi)便會(huì)自動(dòng)消退。另外,還有一些蕁麻疹和過(guò)敏反應(yīng)無(wú)關(guān),此時(shí)只要給身體注射組胺藥或者免疫制劑,大多數(shù)患者注射完藥物后,蕁麻疹的癥狀都會(huì)得到一定程度的緩解?;颊呷绻霈F(xiàn)了蕁麻疹的話,不用太過(guò)于擔(dān)心,絕大多數(shù)的蕁麻疹是可以徹底治愈的,只是治療的過(guò)程有點(diǎn)復(fù)雜。
林煌│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2020/03/28收聽(tīng)(83380)
"慢性蕁麻疹的原因跟腫瘤、內(nèi)分泌、糖尿病、甲亢、精神焦慮、慢性藥物刺激等等有關(guān),非常復(fù)雜,所以斷根是很難的,如果是腫瘤,臨床曾有一個(gè)病人患有結(jié)腸癌,手術(shù)以后,20多年的慢性蕁麻疹也就迎刃而解了,所以尋找原因是非常重要的。還有一些伴有糖尿病的要積極治療糖尿病,伴有甲亢、甲低要積極治療,還有一種是有些人長(zhǎng)期吃補(bǔ)品,也容易導(dǎo)致蕁麻疹的發(fā)生,戒掉就可以。由于氣候、環(huán)境的改變等等,主要是根治過(guò)敏原就會(huì)好的。"
白彥萍│中日友好醫(yī)院
2019/06/04收聽(tīng)(72072)
"蕁麻疹斷根是個(gè)難題,有的經(jīng)過(guò)治療后可以完全緩解,有的則不能,有的一過(guò)性蕁麻疹即使不治療也可以自愈,所以視具體病情而定,根據(jù)引起尋麻疹的過(guò)敏因素是否可以完全解除來(lái)判斷是否可以斷根,比如藥物過(guò)敏引起的蕁麻疹,理論上講只要不再應(yīng)用該藥物或者類(lèi)似藥物即可,一般不會(huì)再有復(fù)發(fā),包括食物引起,某些環(huán)境因素引起的都可以經(jīng)過(guò)明確過(guò)敏原來(lái)進(jìn)行有效預(yù)防。但是像壓力性的蕁麻疹只要適當(dāng)壓力刺激即可引起,所以很難談到根治。還有膽堿能型蕁麻疹、對(duì)自身物質(zhì)過(guò)敏,這些很難根除,只能通過(guò)治療或者調(diào)解慢慢減輕癥狀。"
朱曉玲│哈爾濱市第一醫(yī)院
2019/06/10收聽(tīng)(78094)
目前治療丘疹性蕁麻疹不存在斷根的方法,導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹的原因包括蟲(chóng)咬后的免疫反應(yīng),以及進(jìn)食超過(guò)... 孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院 2023/12/21播放(56366)
目前治療丘疹性蕁麻疹不存在斷根的方法,導(dǎo)致丘疹性蕁麻疹的原因包括蟲(chóng)咬后的免疫反應(yīng),以及進(jìn)食超過(guò)...
孫立元│首都醫(yī)科大學(xué)附屬北京安貞醫(yī)院
2023/12/21播放(56366)
兒童得肺炎大多數(shù)都是急性的,所以只要在急性期我們治療徹底,都可以斷根的,不會(huì)像一些老年人一樣引起慢性的支氣管炎或者慢性的肺炎。在急性期首先要明確病因,肺炎是什么感染引起的,是病毒、細(xì)菌、肺炎支原體感染,還是有一些特殊的病毒等等。所以不同的病原感染使用的抗感染的藥物也不一樣,當(dāng)然療程也不一樣。比如某些特殊的細(xì)菌,抗生素治療大概可能需要1-2周或者更長(zhǎng)時(shí)間。對(duì)于一個(gè)普通的肺炎,我們一般說(shuō)7-10天就可以好了。但是對(duì)于一些比較嚴(yán)重的肺炎療程要長(zhǎng)一些,所以7-10天只是一般的療程,還要根據(jù)孩子感染的病源、病情的輕重、肺部感染的面積、年齡大小、孩子本身的基礎(chǔ)疾病等等,所以它的療程是不一樣的。所以這個(gè)要根據(jù)不同的病源治療,治療徹底孩子基本上都能斷根,不會(huì)導(dǎo)致慢性的疾病。但是有一些孩子有比較特殊的一些情況,比如本身免疫功能低下,或者有的孩子是支氣管異物合并感染的。比如在氣管里有什么花生米、小黃豆或者其他異物,所以如果有這個(gè)異物存在,就會(huì)反復(fù)合并感染,反復(fù)發(fā)生支氣管炎,反復(fù)發(fā)生肺炎,這種情況把異物清除好以后就不會(huì)再得肺炎了。
王云峰│中日友好醫(yī)院
2020/04/19收聽(tīng)(47988)
"頭癬的治療首先是根據(jù)頭癬的范圍,如果范圍不是太大,只是極小的一小塊,一般大多是外用藥物就可以了,一般可以外用抗真菌的藥物,比如特比萘芬或者是酮康唑等等。但是頭癬在發(fā)展,而且伴有毛發(fā)損害的時(shí)候必須要口服藥物,一般口服藥物可以口服灰黃霉素,口服灰黃霉素以后局部有的毛發(fā)是需要拔除的,特別是病發(fā)要及時(shí)拔除,同時(shí)也可以適當(dāng)口服伊曲康唑或者是特比萘芬等。在治療的同時(shí),也要注意頭發(fā)的局部衛(wèi)生、清潔,要及時(shí)使用硫磺皂洗頭。"
許光倉(cāng)│鎮(zhèn)江市中醫(yī)院
2018/07/24收聽(tīng)(35162)
"哮喘是肺部的慢性氣道炎癥性疾病,目前沒(méi)有特效藥物可以治愈,當(dāng)然也不可以斷根的。但是哮喘是可以預(yù)防和控制的疾病。大部分兒童哮喘通過(guò)積極和規(guī)范的治療,臨床癥狀基本上可以達(dá)到95%的好轉(zhuǎn)。一部分哮喘病人因?yàn)橛盟幉灰?guī)范或者是治療不及時(shí),并發(fā)了慢阻肺和肺源性心臟病。這種情況哮喘將很難控制,甚至情況會(huì)越來(lái)越差。因此,哮喘的控制主要在于及時(shí)規(guī)范的治療。"
田圖磊│亳州市人民醫(yī)院
2018/11/08收聽(tīng)(51160)
頭癬是由真菌感染頭皮及頭發(fā)所致的一種接觸性傳染性疾病,包括黃癬、白癬、黑點(diǎn)癬、膿癬四種。白癬到青春期后可以自愈。要根治頭癬需要切斷其傳播途徑,如燙洗毛巾、枕巾、帽子等物品,消毒理發(fā)工具,最好將頭發(fā)全部或者是部分剃掉,剃掉的毛發(fā)、鱗屑、痂皮等應(yīng)該焚燒??诜拐婢苿?,如灰黃霉素、特比萘芬、伊曲康唑膠囊等,局部可以應(yīng)用酮康唑香波洗頭。同時(shí),配合外用抗真菌制劑,如舍他康唑乳膏、萘替芬酮康唑乳膏、布替萘芬乳膏、特比萘芬乳膏等,一般連續(xù)外用需要超過(guò)2個(gè)月。
吳景良│承德醫(yī)學(xué)院附屬醫(yī)院
2018/11/22收聽(tīng)(91432)
此種陰道炎是臨床的常見(jiàn)病、多發(fā)病,容易反復(fù)發(fā)作。治療方法:1、消除誘因。若有糖尿病,應(yīng)給予積極治療,及時(shí)停用廣譜抗生素、雌激素及皮質(zhì)類(lèi)固醇激素,勤換內(nèi)褲,用過(guò)的內(nèi)褲、盆及毛巾均應(yīng)用開(kāi)水燙洗。2、局部用藥??蛇x用下列藥物放于陰道內(nèi):咪康唑栓劑、克霉唑栓劑、制霉菌素栓劑。3、全身用藥。對(duì)不能耐受局部用藥者、未婚婦女及不愿采用局部用藥者,可選用口服藥物氟康唑、伊曲康唑。4、經(jīng)治療后約有5%患者復(fù)發(fā),部分復(fù)發(fā)病例有誘發(fā)因素,但大部分患者復(fù)發(fā)機(jī)制不明。抗真菌治療分為初始治療及維持治療,維持治療用藥到六個(gè)月。治療期間定期復(fù)查、監(jiān)測(cè)療效及藥物副作用,一旦發(fā)現(xiàn)副作用立即停藥。
朱雪蓮│黑龍江省中醫(yī)醫(yī)院南崗分院
2019/04/08收聽(tīng)(44676)
"氣胸的原因是比較多的,治療方法也是不一樣的,比如外傷導(dǎo)致的氣胸,只要進(jìn)行手術(shù)治療或者進(jìn)行氣胸的處理,往往是不會(huì)復(fù)發(fā)的。平時(shí)還需要注意減少咳嗽的現(xiàn)象,還要注意增強(qiáng)自身的抵抗力,避免劇烈的運(yùn)動(dòng),一般是很難容易復(fù)發(fā)的。但是自發(fā)性氣胸很容易復(fù)發(fā),往往會(huì)有肺大泡的發(fā)生,治療原發(fā)病才可以避免氣胸的發(fā)作,比如支氣管擴(kuò)張、肺大泡或者肺膿腫的情況,很有可能會(huì)導(dǎo)致氣胸的發(fā)作,導(dǎo)致的氣胸往往是比較容易復(fù)發(fā)的,很難斷根。平時(shí)生活中需要有很多的注意事項(xiàng),比如多吃富含維生素C的水果和蔬菜,幫助增強(qiáng)抵抗力,減少上呼吸道的感染,可以減少咳嗽的發(fā)生。平時(shí)多做鍛煉氣胸的運(yùn)動(dòng),比如吹氣球,不能做比較劇烈的體育運(yùn)動(dòng),避免加重氣胸或者誘發(fā)氣胸的發(fā)作。"
王陽(yáng)陽(yáng)│棗莊礦業(yè)集團(tuán)中心醫(yī)院
2018/12/22收聽(tīng)(88372)
"哮喘治療斷根和預(yù)后情況因人而異,與是否選用正確的防治方案關(guān)系密切。兒童哮喘通過(guò)積極規(guī)范的治療,臨床控制率可以達(dá)到95%,輕癥容易恢復(fù),病重氣道反應(yīng)性增高明顯,伴有其他變異性疾病不易控制。如果長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作,合并有COPD或者肺源性心臟病的患者預(yù)后不良,進(jìn)行治療防治的方案,首先選用支氣管擴(kuò)張劑、β2受體激動(dòng)劑,代表藥物有特布他林,氣霧劑治療比較容易吸收。使用茶堿類(lèi)藥物,使用抗膽堿類(lèi)藥物。如果有感染,可以使用激素進(jìn)行治療。"
袁慶玲│廣西國(guó)際壯醫(yī)醫(yī)院
2018/10/11收聽(tīng)(88286)
"癬就是真菌感染導(dǎo)致的皮膚病。真菌感染導(dǎo)致的皮膚病,主要是選擇外用抗真菌藥物治療,比如氟康唑、特比奈芬、伊曲康唑、硝酸益康唑、聯(lián)苯芐唑等,一般需要選擇兩種抗真菌藥物交替使用,效果更好,好轉(zhuǎn)后還需要繼續(xù)用藥1-2周,以免復(fù)發(fā)。同時(shí)需要保持局部皮膚的干爽、清潔,避免潮濕、多汗,以免真菌滋生。注意勤換鞋襪及貼身衣物,如果皮損較重,也可以口服抗真菌藥物治療,如氟康唑、伊曲康唑、特比萘芬等,口服抗真菌藥物治療時(shí)需要避免飲酒,注意休息,定期復(fù)查肝功能。"
周楊│遼寧省朝陽(yáng)市中心醫(yī)院
2018/12/29收聽(tīng)(35258)
北京垂楊柳醫(yī)院 劉軍連
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中日醫(yī)院 汪晨
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北大一院 余進(jìn)
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北醫(yī)三院 李薇薇
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